Buchgestaltung Erste Hilfe_Basis 15.07.2003 13:26 Uhr Seite 64 64 Blutungen, Kopf-, Bauch- und Brustkorbverletzungen Kopfverletzungen Maßnahmen bei Gehirnerschütterung Das menschliche Gehirn Das Gehirn ist innerhalb des Schädelknochens Großhirn von einer Flüssigkeit umgeben. Diese Flüssigkeit wirkt bei Stößen auf den Kopf als Puffer. Bei Gewalteinwirkung auf den Kopf, z. B. nach Stürzen, schlägt das Gehirn an der Schädelwand an. Je nach Intensität der Gewalteinwirkung kann das Gehirn dabei mehr oder weniger schwer geschädigt werden. Kleinhirn Die Gehirnerschütterung ist die »leichteste« und häufigste Art der Kopfverletzung. Der Betroffene ist meist nur Sekunden bis wenige Minuten lang bewusstlos. Dies wird oft vom Verlängertes Rückenmark Helfenden gar nicht bemerkt. Der Betroffene hat danach die charakteristischen Anzeichen einer Gehirnerschütterung: Schwindel, Kopfschmerzen, Erinnerungslücken bezogen auf das Unfallereignis, Übelkeit und Erbrechen. So machen Sie’s richtig ˘ Wenn der Betroffene ansprechbar ist, müssen Sie ihn ruhig hinlegen und seinen Kopf erhöht lagern. ˘ Notruf / Alarmieren Sie den Rettungsdienst. ˘ Lassen Sie den Betroffenen möglichst nicht allein. ˘ Decken Sie den Betroffenen warm zu. Eine Behandlung in der Klinik ist unerlässlich. Erste Hilfe_Basis 15.07.2003 13:22 Uhr Seite 32 32 Lebensrettende Sofortmaßnahmen Stabile Seitenlage Wenn Sie erkennen, dass der Betroffene noch atmet, darf er keinesfalls auf dem Rücken liegen. Er würde ersticken! Vielmehr müssen Sie den Betroffenen behutsam, aber schnell so lagern, dass Flüssigkeiten (z. B. Speichel, Erbrochenes, Blut) aus dem Mund abfließen können und die Zunge die Atemwege nicht verlegen kann. Dies erreichen Sie durch die stabile Seitenlage. So machen Sie’s richtig ˘ Schieben Sie von der Seite kommend den Ihnen nahe liegenden Arm des Bewusstlosen gestreckt so weit wie möglich unter seinen Körper. ˘ Beugen Sie das nahe Bein des Bewusstlosen, und stellen Sie den Fuß an sein Gesäß. ˘ Fassen Sie die gegenüberliegende Schulter und Hüfte, und ziehen Sie den Bewusstlosen gleichmäßig zu sich auf die Seite. Er darf nicht in Bauchlage geraten. ˘ Ziehen Sie den jetzt hinter dem Körper liegenden Arm in der Ellenbeuge vorsichtig etwas hervor. ˘ Beugen Sie den Kopf des Betroffenen nackenwärts, und achten Sie darauf, dass der Mund geöffnet ist. Legen Sie die Finger der nahen Hand unter die Wange, so dass der Kopf stabilisiert ist. ˘ Decken Sie den Betroffenen mit einer Decke zu, und kontrollieren Sie bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes ständig Bewusstsein und Atmung. Bei Atemstillstand müssen Sie den Bewusstlosen sofort beatmen (siehe Seite 38ff.). ˘ Sollte der Betroffene aufwachen, muss er liegen bleiben. Wer bewusstlos war, gehört in ärztliche Behandlung. Erste Hilfe_Basis 15.07.2003 13:18 Uhr Seite 28 Wichtig: Bei einer Gehirnerschütterung kann das Erbrechen auch mit zeitlicher Verzögerung auftreten.. Maßnahmen bei Kopfverletzungen mit Bewusstlosigkeit So machen Sie’s richtig Führen Sie die Maßnahmen wie im Fall der Bewusstlosigkeit durch: ˘ Verletzten ansprechen / anfassen (keine Reaktion) ˘ Notruf / Rettungsdienst alarmieren ˘ Atemkontrolle (Atmung vorhanden) ˘ Herstellen der stabilen Seitenlage (siehe Seite 32) ˘ Versorgen Sie äußere Verletzungen am Kopf mit einem keimfreien Verband. ˘ Decken Sie den Betroffenen warm zu (am besten mit einer Rettungsdecke), und beobachten Sie ihn. 1 3 Anhaltende tiefe Bewusstlosigkeit (Koma) Ist ein Verletzter nach einer Gewalteinwirkung auf den Kopf bewusstlos und wacht nicht wieder auf oder verliert jemand nach einer Kopfverletzung mit zeitlicher Verzögerung das Bewusstsein, dann besteht Lebensgefahr. Durch die Gewalteinwirkung auf den Kopf kann das Gehirn anschwellen oder eine Blutung unter der Schädeldecke entstehen und Hirndruck verursachen. Dadurch kommt es zur Bewusstlosigkeit. 5 6 1 Schieben Sie den Ihnen nahe liegenden Arm des Bewusstlosen gestreckt unter dessen Körper. 2 Beugen Sie das nahe Bein, und stellen Sie den Fuß ans Gesäß. 3 Fassen Sie die gegenüberliegende Schulter und Hüfte, und drehen Sie den Bewusstlosen zu sich her. 4 Den hinter dem Körper liegenden Arm vorsichtig vorziehen. 5 Beugen Sie den Kopf nackenwärts, und öffnen Sie etwas den Mund. 6 Decken Sie den Bewusstlosen zu, und kontrollieren Sie Bewusstsein und Atmung, bis der Notarzt kommt. 2 4 Gewalteinwirkung von außen 65 Die stabile Seitenlage Lebensrettende Sofortmaßnahmen Menschen können an vielen Krankheiten leiden, ihr Leben ist jedoch nur durch wenige, allerdings einschneidende Funktionsstörungen des Organismus bedroht. Nur wer diese schnell erkennt und richtig handelt, kann Menschenleben retten. Lebensrettende Maßnahmen sind immer notwendig, wenn durch einen Unfall, eine akute Erkrankung oder eine Vergiftung die wichtigsten Lebensfunktionen bedroht sind. Dieses Kapitel beschreibt Schritt für Schritt die lebensrettenden Sofortmaßnahmen – Atemspende, Herz- Lungen-Wiederbelebung, stabile Seitenlage, Schocklage u. a. m.
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