ERC Guidelines for Resuscitation 2005 - HELIOS Kliniken GmbH
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Medikamente: Adrenalin vs. ADH<br />
• Betaadrenerge Wirkung:<br />
– Steigert evtl. den koronaren und zerebralen Blutfluss<br />
– Erhöht den koronaren Sauerstoffbedarf<br />
– Erhöht die myokardiale Ektopieneigung (v.a. in der Azidose)<br />
– Verschlechtert Oxygenierung durch Erhöhung des pulmonalen<br />
Shuntvolumens<br />
• ADH in hohen Dosen ist ein reiner Vasopressor<br />
(glattmuskulärer V1-Rezeptor)<br />
• Studien zeigten erhöhte ADH-Plasmaspiegel bei<br />
erfolgreich reanimierten Patienten<br />
• Zwei große, randomisierte Studien zeigten<br />
keinen Vorteil gegenüber Adrenalin<br />
Wenzel V, Krismer AC et al.: A comparison of vasopressine and<br />
epinephrine <strong>for</strong> out-of-hospital cardiopulmonary resuscitation.<br />
N Engl J Med 2004; 350:105-13<br />
<strong>HELIOS</strong> Klinikum Aue, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Dr. med. Thorsten Steinbrenner
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