Leitlinien zur postexpositionellen Prophylaxe der HIV-Infektion

Einleitung
Postexpositionelle Prophylaxe der HIV-Infektion
Angesichts der Übertragbarkeit einer HIV-Infektion mit hoher Morbidität und Mortalität
wurde international seit 1989 bei Gefahr einer Infektion im beruflichen Alltag die
postexpositionelle Einnahme von Zidovudin empfohlen und vielfach praktiziert [1].
Inzwischen liegen deutliche Hinweise auf eine Wirksamkeit dieser Prophylaxe nach
beruflicher Exposition vor [2]. Insbesondere zur Vermeidung der vertikalen Übertragung einer
HIV-Infektion konnte die Wirksamkeit prä- und postexpositioneller medikamentöser
Prophylaxe überzeugend nachgewiesen werden [3].
Im Rahmen eines Konsensusprozesses wurden die zuvor im September 2004 letztmals
aktualisierten Empfehlungen im Mai 2007 erneut dem aktuellen Wissensstand und den heute
möglichen, veränderten therapeutischen Optionen angepasst. Ziel der Empfehlungen ist es, auf
der Grundlage des erweiterten Wissenstandes und der veränderten Therapieoptionen konkrete
Handlungsanleitungen zu geben und alle in die Entscheidungen einbezogenen Ärztinnen und
Ärzte in die Lage zu versetzen, die Indikation zu einer HIV-Postexpositionsprophylaxe zu
stellen, diese durchzuführen und die betroffenen Personen kompetent zu beraten.
Die Möglichkeit einer Postexpositionsprophylaxe muss Bestandteil des ärztlichen
Aufklärungsgesprächs bei Menschen mit HIV-Infektion sein und auch in der Bevölkerung im
Rahmen der Infektionsprävention breiter bekannt gemacht werden. Für die Aus- und
Weiterbildung in Gesundheitsberufen ist sie unverzichtbarer Bestandteil der kontinuierlichen
Bemühungen um Infektionsvermeidung bei Arbeitsunfällen.
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