Diagnostische und therapeutische Aspekte sekundärer ... - APA

chiatrische Behandlung bzw. innerhalb psychiatrischer Kliniken ist bereits seit
den 70er Jahren intensiv geführt worden (Moßler, 1980 12 ; Finzen, 1994 13 ).
Sie fand ihren Niederschlag in der Berufung der »Psychiatrie-Enquěte-Kommission«
bzw. in einer kritischen Bestandsaufnahme der bundesdeutschen psychiatrischen
Versorgungslandschaft.
Im Rahmen der „Psychiatriereform“ kam es zu einer deutlichen Verbesserung baulicher
und personeller Voraussetzungen sowie einer Veränderung der institutionellen
Versorgungsstrukturen (Bettenreduzierung, De-Institutionalisierung, Dezentralisierung).
Abb. 8: Impressionen aus der heutigen Psychiatrie.
[Abb. 8] Der Schrecken heutiger psychiatrischer Anstalten stellt sich dementsprechend
anders dar. Das hier sind Bilder aus dem Internet, die aber amerikanische
Verhältnisse in der Psychiatrie zeigen.
Die Patientin unten leidet vermutlich an einer chronischen Psychose und weist
jene Symptome auf, die für einen schizophrenen Residualzustand typisch sind,
wenn dieser sich mit einem Hospitalismussyndrom und schädlichen Auswirkungen
langzeitiger Neuroleptikaeinnahme paart, nämlich Antriebslosigkeit, Interessenverlust
und Apathie.
Russel Barton hatte 1966 Hospitalisierungsschäden beschrieben (Barton,
1966) 14 und diese auf besondere Zustände in englischen psychiatrischen Kranken-
14) Barton, R. (1966). Institutional neurosis. Bristol: John Wright (dtsch.: "Hospitalisierungsschäden in psychiatrischen Krankenhäusern",
in: A. Finzen (Hg.), Hospitalisierungsschäden in psychiatrischen Krankenhäusern: Ursachen, Behandlung,
Prävention, S. 11-79, München: Piper, 1997).
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