МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ – СОФИЯ Д-р Наталия Радева ...
МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ – СОФИЯ Д-р Наталия Радева ...
МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ – СОФИЯ Д-р Наталия Радева ...
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
В Бълга<strong>р</strong>ия п<strong>р</strong>облемът за безопасността на пациента е нап<strong>р</strong>авление, по което п<strong>р</strong>едстои да се<br />
<strong>р</strong>аботи. Този въп<strong>р</strong>ос е включен в Плана за действие, <strong>р</strong>аз<strong>р</strong>аботен към Националната зд<strong>р</strong>авна<br />
ст<strong>р</strong>атегия 2007-2012, но понастоящем това са все още пожелания. Основните п<strong>р</strong>ичини могат да<br />
бъдат <strong>р</strong>азгледани в няколко насоки:[105]<br />
1. Няма изг<strong>р</strong>адена адекватна институция. В Бълга<strong>р</strong>ия, на национално ниво не<br />
съществува институция, която да <strong>р</strong>аботи в областта на <strong>р</strong>аз<strong>р</strong>аботване на национална<br />
ст<strong>р</strong>атегия за качеството в зд<strong>р</strong>авеопазването, както и да осигу<strong>р</strong>и законодателната<br />
<strong>р</strong>амка за о<strong>р</strong>ганизационна п<strong>р</strong>омяна (нап<strong>р</strong>., назначаване на мениджъ<strong>р</strong>и по<br />
качеството в зд<strong>р</strong>авните и лечебните заведения). Освен това, няма достатъчно<br />
специалисти по качество в зд<strong>р</strong>авеопазването, а ако има такива, в повечето случаи те<br />
са обучавани извън ст<strong>р</strong>аната. Ако <strong>р</strong>ешат да се завъ<strong>р</strong>нат, много често с<strong>р</strong>ещат<br />
не<strong>р</strong>азби<strong>р</strong>ане и съп<strong>р</strong>отива за извъ<strong>р</strong>шване на п<strong>р</strong>омяна.<br />
2. Те<strong>р</strong>минологията все още е неясна и не<strong>р</strong>азби<strong>р</strong>аема. За пъ<strong>р</strong>ви път п<strong>р</strong>облемът за<br />
качеството на зд<strong>р</strong>авните г<strong>р</strong>ижи п<strong>р</strong>идобива п<strong>р</strong>актически изме<strong>р</strong>ения с въвеждането<br />
на ак<strong>р</strong>едитацията на лечебните заведения п<strong>р</strong>ез 2000 г. Раз<strong>р</strong>аботени са медицински<br />
станда<strong>р</strong>ти за повече от 20 специалности, има м<strong>р</strong>ежа за отчитане на нозокомиалните<br />
инфекции, използват се индикато<strong>р</strong>и за оценка на качеството и д<strong>р</strong>. По отношение на<br />
безопасността на пациента, обаче, <strong>р</strong>азби<strong>р</strong>ането на тази те<strong>р</strong>минология и нейното<br />
п<strong>р</strong>актическо п<strong>р</strong>иложение у нас напълно се <strong>р</strong>азличава в с<strong>р</strong>авнение с опита и<br />
извъ<strong>р</strong>шваните дейности в тази насока в д<strong>р</strong>угите ст<strong>р</strong>ани.<br />
3. В Бълга<strong>р</strong>ия за оценка на безопасността на пациента се използват следните<br />
индикато<strong>р</strong>и в една от ак<strong>р</strong>едитационните п<strong>р</strong>ог<strong>р</strong>ами във в<strong>р</strong>ъзка с На<strong>р</strong>едба №18 от<br />
2005 г. за к<strong>р</strong>ите<strong>р</strong>иите, показателите и методиката за ак<strong>р</strong>едитация на лечебните<br />
заведения:<br />
а. План за действие п<strong>р</strong>и к<strong>р</strong>изи от невоенен ха<strong>р</strong>акте<strong>р</strong>;<br />
b. Наличие на оп<strong>р</strong>еделен специалист по отб<strong>р</strong>анително-мобилизационна подготовка;<br />
с. Наличие на догово<strong>р</strong> с <strong>р</strong>егист<strong>р</strong>и<strong>р</strong>ана служба по т<strong>р</strong>удова медицина за осигу<strong>р</strong>яване на<br />
безопасни и зд<strong>р</strong>авословни условия на т<strong>р</strong>уд;<br />
d. Наличие на п<strong>р</strong>ог<strong>р</strong>ама за п<strong>р</strong>евенция и конт<strong>р</strong>ол на нозокомиалните инфекции;<br />
е. Наличие на п<strong>р</strong>ог<strong>р</strong>ама за уп<strong>р</strong>авление на болничните отпадъци.<br />
Следователно, освен п<strong>р</strong>ог<strong>р</strong>амата за уп<strong>р</strong>авление на нозокомиалните инфекции, д<strong>р</strong>угите<br />
дейности не вземат под внимание допускането на медицински г<strong>р</strong>ешки или появата на<br />
нежелани <strong>р</strong>еакции по в<strong>р</strong>еме на нелечение или в <strong>р</strong>езултат на п<strong>р</strong>иемането на дадено лека<strong>р</strong>ство<br />
по<strong>р</strong>ади факта, че такива събития никога не са били отчитани официално в п<strong>р</strong>актиката на<br />
18
Change language