МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ – СОФИЯ Д-р Наталия Радева ...

инфекции от всякакъв вид и 25% са били свързани с технически проблеми по време на
извършване на медицински манипулации и/или процедури.
Проучването в Испания разкрива, че нежеланите събития не само довеждат до по-продължителен
болничен престой с около 31.4%; но също водят до повторен болничен прием при някои пациенти
(24.4%) с повече от едно нежелано събитие, което е водещата причина за повторно постъпване в
болница. Това налага средно с 4 дни удължен престой при пациентите с нежелани събития и
средно с 7 дни при пациентите с нежелани събития, предизвикали повторен болничен прием.
По този начин общо 3200 допълнителни случая на прием в болница са били предизвикани от
нежелани събития, като 1157 от тях са били предотвратими. В допълнение общо 66.3% от всички
нежелани събития са изисквали провеждането на допълнителни процедури и 70% допълнително
лечение.
Във Франция е проведено национално проучване на нежелани събития сред хоспитализирани
пациенти.[104] Това проучване проспективно подлага на оценка нежеланите събития и проследява
за срок от 7 дни определени клиники/отделения. Установява се поне по едно нежелано събитие в
55% от хирургичните отделения и в 40% терапевтичните отделения. Тези цифри не включват
акушеро-гинекологичните отделения, но включва значителна част публични, частни и
университетски болници. Общото ниво на участие е 40%. Включените 8 754 пациента са били
проследени средно по 4 дни, съставляващи общо 35 234 дни на наблюдение (17 105 за
терапевтичните и 18 129 дни за хирургичните отделения). Изследователите и персоналът на
отделенията оценяват 35.4% от нежеланите събития като предотвратими (39.6% в терапевтичните
и 32.1% за хирургичните). Този резултат ясно показва, че всеки тип болница или отделение са
засегнати от нежелани събития, като по този начин те представляват проблем на общественото
здравеопазване. По-продължителният период на хоспитализация се свързва с 40.5% от всички
нежелани събития.
Същото проучване показва, че във Франция най-висок процент нежелани събития се наблюдават в
гериатричните отделения, а най-нисък в отделенията по вътрешни болести. В хирургията най-често
те се наблюдават в кардио- и гръдната хирургия, гинекологията и урологията. Инвазивните
процедури по време на хоспитализация формират основната група медицински манипулации,
предполагащи поява на нежелани събития в практиката.
Периоперативните грижи се свързват с 42% от нежеланите събития, докато нежеланите
лекарствени реакции представляват около 20% – почти толкова, колкото болнично асоциираните
инфекции, изследвани за Испания. Предотвратимостта на нежеланите събития е била 42%, като
44