Evaluation der Weiterbildung - Ärztekammer Schleswig-Holstein

kammer-info aktuell
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Evaluation der Weiterbildung
Die Weiterbildung zum Facharzt im Rahmen
ärztlicher Tätigkeit nach der medizinischen
Hochschulausbildung dient einerseits der individuellen
Spezialisierung in einem Fachgebiet,
andererseits aber auch der Sicherung der Qualität
der ärztlichen Berufsausübung. Es ist eine
der Kernaufgaben einer Ärztekammer, die Weiterbildung
der Fachärzte(innen) von morgen
langfristig sicherzustellen.
Gelegentlich wird unter anderem auch die Weiterbildungssituation
in Deutschland dafür verantwortlich
gemacht, dass junge Ärzte(innen)
aus der Patientenversorgung aussteigen, in andere
Berufsfelder wechseln oder ins Ausland abwandern.
Verlässliche Daten hierzu liegen allerdings
nicht vor.
Der Vorstand der Bundesärztekammer hat jetzt
beschlossen, eine routinemäßige zweijährliche
Befragung über die Zufriedenheit mit der Weiterbildungssituation
bei Weiterbildungsassistenten(innen)
aber auch bei den Weiterbildungsbefugten
in den Landesärztekammern durchzuführen.
Mit einer Ausnahme haben alle Landesärztekammern
beschlossen, sich an dieser Umfrage
zu beteiligen.
Anhand der gesammelten Daten sollen Stärken
und Schwächen der Weiterbildung in den einzelnen
Weiterbildungsstätten erhoben werden.
Die Ergebnisse sollen die Möglichkeit geben,
Verbesserungspotenziale zu erkennen und wahrzunehmen
(z. B. Handlungskonzepte für strukturierte
Weiterbildungsabläufe). Die erhobenen
Daten sind eine unverzichtbare Argumentationshilfe
bei der innerärztlichen Diskussion aber
auch im politischen Raum, um gegebenenfalls
mit handfesten, belegbaren Daten ungerechtfertigten
Behauptungen und Vermutungen begegnen
zu können. Andererseits kann damit möglicherweise
aber auch die Diskussion über die
Problematik von Weiterbildung in Zeiten der
DRGs und einer allgegenwärtigen Ökonomisierung
der Leistungserbringung versachlicht und
einer Lösung zugeführt werden.
Mit der Durchführung der Befragung wurde von
der Bundesärztekammer die Eidgenössische
Schleswig-Holsteinisches Ärzteblatt 3/2009
Technische Hochschule (ETH) Zürich beauftragt,
die über langjährige Erfahrung in der
Durchführung von Assistentenbefragungen verfügt.
Die Schweiz gilt im Allgemeinen aus der
deutschen Perspektive als ein Musterland für
die Umsetzung von ärztlicher Weiterbildung
und ist das Land, welches am häufigsten in diesem
Kontext als Abwanderungsgrund junger
Ärzte(innen) genannt wird.
In Abständen von zwei Jahren soll die Weiterbildungssituation
durch entsprechende Befragungen
analysiert werden. Dabei soll eine einheitliche
Erhebungsform und Befragungsmethodik
in allen Ärztekammern zugrunde gelegt werden,
wie sie in den Ärztekammern Hamburg
und Bremen in den Jahren 2006/2007 anhand
angepasster - aber standardisierter Fragebögen
aus dem Schweizer Projekt bereits angewendet
wurden.
Es findet eine Befragung der Weiterbildungsbefugten
und der Weiterbildungsassistenten statt.
Bei den Befragungen handelt es sich um Online-Befragungen.
Ein persönlicher Zugangscode
ermöglicht den Zugang in ein Webportal.
Alle Weiterbildungsbefugten erhalten vermutlich
Anfang Mai ein Schreiben der Ärztekammer
Schleswig-Holstein mit ihrem persönlichen
Zugangscode zur Bearbeitung ihres Fragebogens.
Gleichzeitig werden sie gebeten, die Anzahl ihrer
Weiterbildungsassistenten anzugeben. In einem
zweiten Schritt erhalten die Weiterbildungsbefugten
dann der Anzahl ihrer Weiterbildungsassistenten
entsprechend Zugangscodes,
mit der Bitte diese an die Weiterbildungsassistenten
weiterzuleiten und sie zur Teilnahme an
der Befragung zu motivieren.
Die Weiterleitung der Codes an die Weiterbildungsassistenten
ist also unbedingte Voraussetzung
für eine Teilnahme der Weiterbildungsassistenten
an dieser Evaluation.
Der Fragebogen für die Weiterbildungsbefugten
wird ca. 30 Fragen zu folgenden Themen enthalten:
Wochenarbeitszeit/Aufteilung auf verschiedene
Tätigkeiten,
Arbeitszeitgesetz und Vereinbarkeit mit der
Weiterbildung,

Weiterbildungskonzept/(„Curriculum“),
Rotationen,
Einschätzung der Motivation der Assistenzärzte,
Fort- und Weiterbildungsbudget.
Der Fragebogen für die Weiterbildungsassistenten
umfasst Items zu acht Themenkomplexen
(gesamt etwa 100 Fragen):
Globalbeurteilung,
Vermittlung von Fachkompetenzen,
Lernkultur,
Führungskultur,
Fehlerkultur/Patientensicherheit,
Entscheidungskultur,
Betriebskultur,
Evidenzbasierte Medizin.
Die Ergebnisse werden Online (voraussichtlich
Anfang 2010) für die Befugten über den persönlichen
Zugangscode im Webportal für die jeweils
eigene Institution einsehbar sein. Weiterhin
werden für die Befugten die Ergebnisse
(Mittelwerte) im Sinne eines Benchmarks innerhalb
des eigenen Fachgebietes auf Länderebene
und im Bundesvergleich dargestellt.
Alle im Zusammenhang mit diesem Projekt erhobenen
und verwendeten Daten werden ge-
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mäß den gesetzlichen Bestimmungen über den
deutschen Datenschutz behandelt.
Bei der Verwendung der Daten wird dafür Sorge
getragen, dass Rückschlüsse auf die Identität
der befragten Ärzte(innen), die sich in Weiterbildung
befinden, nicht möglich sind. In den
Fällen, in denen die Anonymität aufgrund geringer
Teilnehmerzahl nicht gewährleistet werden
kann, dürfen die Daten nur mit ausdrücklicher
Einwilligung dieser Ärzte(innen) verwendet
werden. Die Befugtenberichte dürfen nur
mit Zustimmung der Befugten veröffentlicht
werden.
Die Ärztekammer Schleswig-Holstein sieht in
dieser Evaluation, die alle zwei Jahre wiederholt
werden soll, eine große Chance für eine zukunftsorientierte
und qualitätsgesicherte Weiterbildung,
die nicht nur den Weiterbildungsassistenten(innen)
nützt, sondern bei der Außendarstellung
auch Krankenhäusern und Krankenhausabteilungen
im Wettbewerb zugute
kommen könnte.
Fragen zu diesem Projekt beantwortet Ihnen
gern Dr. Uta Kunze, MPH, E-Mail uta.kunze@
aeksh.org, Tel. 04551/803-165.
Dr. Uta Kunze