Handbuch Ganzkörper-Vibration - Bundesministerium für Arbeit und ...
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EU-<strong>Handbuch</strong> GKV ANHANG E AUSGEARBEITETE BEISPIELE FÜR<br />
TAGESEXPOSITION<br />
ANHANG F TECHNIKEN DER GESUNDHEITSÜBERWACHUNG<br />
Umfang <strong>und</strong> Inhalte der erforderlichen Ges<strong>und</strong>heitsüberwachung bzw. arbeitsmedizinischen<br />
Vorsorge sind in § 13 Lärm<strong>Vibration</strong>sArbSchV erläutert <strong>und</strong> bestehen aus der Beurteilung<br />
der Krankengeschichte eines <strong>Arbeit</strong>nehmers in Verbindung mit einer körperlichen Untersuchung<br />
<strong>und</strong> der Beurteilung des Ges<strong>und</strong>heitszustandes unter Berücksichtigung der <strong>Arbeit</strong>sverhältnisse<br />
durch einen Facharzt <strong>für</strong> <strong>Arbeit</strong>smedizin bzw. eines Arztes, der die Zusatzbezeichnung<br />
Betriebsmediziner führt.<br />
Fragebögen <strong>für</strong> die Ges<strong>und</strong>heitsüberwachung bei <strong>Ganzkörper</strong>-Schwingungen sind an mehreren<br />
Stellen erhältlich (z. B. bei der Sektion VIBGUIDE)<br />
http://www.humanvibration.com/EU/EU_index.htm.<br />
Für die Umsetzung der Lärm<strong>Vibration</strong>sArbSchV steht in Deutschland der Berufsgenossenschaftliche<br />
Gr<strong>und</strong>satz „Belastungen des Muskel- <strong>und</strong> Skelettsystems“ (G46) einschließlich<br />
der Belastung durch <strong>Ganzkörper</strong>-<strong>Vibration</strong>en zur Verfügung unter<br />
http://www.hvbg.de/d/bgz/praevaus/amed/bg_gr<strong>und</strong>/g46/index.html.<br />
Die Krankengeschichte<br />
In der Krankengeschichte verdienen folgende Punkte besondere Aufmerksamkeit:<br />
• Familienanamnese,<br />
• soziales Umfeld, einschließlich Tabak- <strong>und</strong> Alkoholkonsum <strong>und</strong> sportliche Betätigung,<br />
• beruflicher Werdegang, einschließlich früherer <strong>und</strong> aktueller Beschäftigungsverhältnisse<br />
mit Exposition gegenüber <strong>Ganzkörper</strong>-Schwingungen, <strong>Arbeit</strong>shaltung, mit Heben<br />
verb<strong>und</strong>ene Aufgaben <strong>und</strong> sonstige tätigkeitsbezogene rückenbelastende<br />
Stressfaktoren,<br />
• persönliche Anamnese.<br />
Die körperliche Untersuchung<br />
• Die körperliche Untersuchung kann Folgendes umfassen:<br />
• Prüfung der Rückenfunktion <strong>und</strong> Beurteilung der Schmerzwirkung bei vorwärts <strong>und</strong><br />
seitlich gerichteter Streckung <strong>und</strong> Beugung,<br />
• Test, bei dem das gestreckte Bein angehoben wird,<br />
• neurologische Untersuchung des peripheren Nervensystems (Reflexe an Knie <strong>und</strong><br />
Achillessehne <strong>und</strong> der Sensibilität an Bein <strong>und</strong> Fuß),<br />
• Anzeichen von Muskelschwäche (Quadrizeps-Streckung, Beugung/Streckung<br />
Zeh/Fuß),<br />
• Rückenbelastungstest,<br />
• Anzeichen <strong>für</strong> nicht organisch bedingte Schmerzen nach Waddel.<br />
<strong>Handbuch</strong> zum Thema GKV 09/05/2007