DAS PFEFFER, Ausgabe Herbst 2013

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10 DAS PFEFFER Medizin Rheuma erkennen und behandeln Unter dem Begriff Rheuma fassen Ärzte an die 200 Erkrankungen des Bewegungsapparates zusammen. Als chronischer Gelenkrheumatismus wird oft die chronische Polyarthritis (c.P.) oder rheumatoide Arthritis (r.A.) bezeichnet. „Polyarthritis“ heißt „Entzündung vieler Gelenke“. Die Krankheit tritt meist jenseits des 40. Lebensjahres auf, bei Frauen dreimal häufiger als bei Männern, sehr selten schon in jugendlichem Alter. Die Gelenkentzündung geht von der Gelenkinnenhaut aus und greift schließlich auf Knorpel und Kapsel des Gelenks über, aber auch auf Bänder, Sehnen und Knochen. Die schützende Knorpelschicht wird nach und nach zerstört. Das Gelenk verformt sich und versteift schließlich. Wie äußert sich die chronische Polyarthritis? Typisches erstes Anzeichen der Erkrankung ist eine morgendliche Gelenksteife, vor allem der Finger. Meist werden zuerst die Hand- und Fußgelenke, dann Ellbogen- und Kniegelenke befallen, oft in beiden Körperhälften gleichzeitig. Im Verlauf der Erkrankung kommen weitere Gelenke hinzu. Mit Fortschreiten der Krankheit werden die Gelenkschmerzen stärker, halten länger an und treten auch in Ruhe auf. Die betroffenen Gelenke können wochenlang so angeschwollen sein, dass bei geballter Faust die Knöchel kaum noch zu sehen sind. Bei manchen Patienten bilden sich in Gelenknähe, besonders am Ellbogen, Knötchen unter der Haut, die auf eine Entzündung im Bindegewebe zurückzuführen sind. Die chronische Polyarthritis kann schubweise verlaufen. Während der akuten Rheumaschübe tritt zu den Gelenkschmerzen ein allgemeines Krankheitsgefühl mit leichtem Fieber, Müdigkeit und Nachtschweiß. Zwischen den Schüben, die Tage oder auch Wochen dauern, schmerzen die Gelenke nicht. Die Dauer der beschwerdefreien Phasen ist unterschiedlich. Bleibt eine Behandlung aus, werden die akuten Schübe schwerer und halten länger an. Ursachen: immer noch unbekannt Sehr wahrscheinlich handelt es sich bei der chronischen Polyarthritis um eine Autoimmunerkrankung, das heißt, das Abwehrsystem des Körpers richtet sich fälschlicherweise gegen körpereigenes Gewebe. Fehlgesteuerte Abwehrkörper, Rheumafaktoren genannt, haben sieben von zehn an Gelenkrheuma Erkrankten im Blut. Umgekehrt bedeutet das Vorhandensein von Rheumafaktoren jedoch nicht automatisch, dass jemand an Rheuma leidet. Sie werden auch bei etlichen anderen Erkrankungen gebildet. Die erbliche Veranlagung spielt bei der Entstehung der chronischen Polyarthritis eine Rolle. Behandlung der chronischen Polyarthritis Heilbar ist die chronische Polyarthritis bis heute nicht. Die Behandlung besteht vor allem darin, die Schmerzen zu lindern, die weitere Veränderung der Gelenke zu bremsen und die Bewe- gungsfähigkeit so weit wie möglich zu erhalten. Das bedeutet auch, dass Sie trotz möglicher Schmerzen versuchen müssen, in Bewegung zu bleiben. Bestehen bereits Veränderungen an den Gelenken, so kann der Arzt spezielle Krankengymnastik verordnen. Ansonsten sind vor allem gelenkschonende Sportarten günstig wie Wandern, Schwimmen oder auch therapeutisches Tanzen. Bei den verordneten Medikamenten unterteilt man in zwei Gruppen: Die „Basistherapie“ der chronischen Polyarthritis zielt darauf ab, die Neigung zu Entzündungsschüben zu verringern. Die eingesetzten Wirkstoffe haben keine direkt schmerzlindernde Wirkung. Basistherapeutika sind Wirkstoffe wie z.B. der Wirkstoff Methotrexat.. Die Basistherapie ist wirkungsvoll, muss aber vom Arzt streng überwacht werden, sodass eventuell auftretende Nebenwirkungen früh erkannt werden. Nebenwirkungen können vor allem die Blutbildung und die Leber betreffen. Seit Kurzem gibt es eine neue Perspektive in der Behandlung: Es gibt Wirkstoffe, die verschiedene Entzündungseiweiße hemmen, die für die Zerstörung der Gelenke zum Großteil mitverantwortlich sind. Die Grundbehandlung kann auf lange Sicht die Entzündung unter Kontrolle bringen und die Zerstörung der Gelenke verhindern. Die Wahl des richtigen Basistherapeutikums trifft der Arzt individuell. In manchen Fällen wird der Arzt mehrere Basistherapeutika kombinieren. Der einzelne Stoff kann dann eventuell in niedrigerer Dosis gegeben werden, sodass Neben- wirkungen schwächer ausfallen. Kombiniert werden die langfristig wirksamen Arzneimittel mit schnell wirkenden, entzündungswidrigen Stoffen, die der Fachmann als nichtsteroidale Antirheumatika bezeichnet. Sie dämpfen Entzündung und Schmerz in den Gelenken. Leider können alle Substanzen dieser Klasse die Magen-Darm- Schleimhaut reizen. Zu den nichtsteroidalen Antirheumatika zählen auch die frei verkäuflichen Substanzen Ibuprofen und Acetylsalicylsäure. Kombinieren Sie bitte nicht frei verkäufliche Schmerzmedikamente mit den ärztlich verordneten ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt oder mit uns. Hochwirksam gegen eine akute, starke Entzündung sind Kortisonpräparate. Eine Einzeldosis Kortison, selbst wenn sie hoch ist, verursacht in aller Regel keine Nebenwirkungen. In manchen Fällen wird auch eine Dauertherapie mit niedrig dosierten Kortisonpräparaten durchgeführt. Der Arzt muss all diese Therapien streng überwachen. Setzen Sie nicht eigenmächtig die Medikamente ab, ohne mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen. Bewegung ist das A und O der Behandlung Ein wichtiger Pfeiler jeder Therapie der chronischen Polyarthritis ist die Krankengymnastik. Der Patient muss täglich nach Anleitung Bewegungsübungen durchführen - auch wenn es Überwindung kostet.
Die Bewegungstherapie wird durch die physikalische Therapie ergänzt. Dazu gehören zum Beispiel Massagen, Wärme- oder Kältebehandlung und Elektrotherapie. Wann hilft Kälte, wann Wärme? Gegen Entzündung, Schmerz und Schwellung des Gelenks im akuten Arthritisschub hilft Kältebehandlung. Kälte erzielen Sie mit Kompressen, Wickeln oder Umschlägen, die in kaltes Wasser getaucht sind. Bringen Sie wegen lokaler Erfrierungsgefahr nicht Eiswürfel unmittelbar auf die Haut. Dagegen ist in der Krankheitsphase ohne Entzündungszeichen milde Wärme zu empfehlen. Wärme entfalten Moor- oder Fangopackungen, auf etwa 40 Grad Celsius temperiert, bestimmte Rheumabäder, warme Kompressen oder Wickel. Homöopathische und pflanzliche Mittel gegen Rheuma Neben der konventionellen Behandlung durch Medikamente gibt es auch naturheilkundliche Mittel, die unterstützend die Schmerzen lindern und die Beweglichkeit verbessern. Verschiedene Heilpflanzen können schmerzlindernd und entzündungshemmend wirken. Eventuell können so Schmerzmittel und Glukokortikosteroide eingespart werden. Eine Basistherapie können diese Arzneien aber auf keinen Fall ersetzen. Teufelskralle: Die Heilkraft der Teufelskralle ist schon seit Jahrhunderten bekannt. Das Wurzelextrakt wirkt entzündungshemmend und schmerzlindernd. Die Wirksamkeit ist mittlerweile durch zahlreiche Studien belegt. Fischöl-Präparate: Die Wirksamkeit von Fischöl-Präparaten beruht auf den hohen Gehalt an Omega-3-Fettsäuren. Durch Einnahme von Fischöl kann bei der rheumatoiden Arthritis die Zahl schmerzhafter Gelenke und die morgendliche Gelenksteife vermindert werden. Eine Hemmung der Gelenkschädigung ist nicht bekannt. Homöopathie: Auch einige homöopathische Mittel, z.B. Bryonia, Rhus toxicodendron, Dulcamara und weitere Mittel können bei rheumatischen Beschwerden durchaus hilfreich sein. Säure-Base-Haushalt Rheuma, Nierensteine und Entzündungen hängen häufig mit einem gestörten Säure-Basen-Haushalt zusammen. Eine säurearme und basenreiche Ernährung kann vielfach helfen, dieses Apotheker Hanno Rehbock Ungleichgewicht zu beheben. Die zusätzliche Einnahme von Basentabs unterstützt diesen Effekt. Eine Tabelle mit sauren und basischen Lebensmitteln erhalten Sie in Ihrer Apotheke. Ernährung Eine spezielle Ernährung kann eine konventionelle Therapie nicht ersetzen, sie aber positiv unterstützen. Günstig ist eine fleischarme Kost. Eine kalzium- und vitaminreiche Kost ist wichtig, um Osteoporose vorzubeugen. Einen Guten Tag wünscht Ihnen Ihr Hanno Rehbock www.orchideen-kasten.de Orchideenfarm Martina Kasten Öffnungszeiten: DAS PFEFFER 11 NEU! Ab Oktober 2013 offizielle Eröffnung 9.+10. 9.+10. Nov. 2013 Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Tropen Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Oase Lassen Sie sich überraschen in Ihrer Orchideenfarm! Mo.-Fr. 9-13 und 14-18 Uhr Sa. 9-13 Uhr Orchideenfarm Kasten Russellstraße 141 26871 Papenburg Telefon 0 49 61 / 7 51 94
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