Implantatratgeber 2013 - Zahnärzte Dr. Schrott & Partner

passt wird. Die Parodontitis betriff t nämlich
meist auch die Verankerung der anderen
Zähne, die noch nicht ausgefallen
sind. Diese haben oft schon deutliche
Schäden am Zahnhalteapparat. Allerdings
muss die Parodontitis gut behandelt
sein, bevor ein Implantat eingesetzt
wird.
Für wen sind Implantate geeignet?
Nicht alle Patienten mit Zahnverlust
lassen sich durch eine Implantation behandeln.
Der Kieferknochen muss eine
ausreichende Dicke und Stabilität aufweisen.
Ist dies nicht gegeben, kann unter
bestimmten Voraussetzungen eine
Knochenaufbau-Operation vorgenommen
werden, damit das Implantat eingesetzt
werden kann.
Das Knochenwachstum des Kiefers
muss abgeschlossen sein, wenn ein
Implantat eingesetzt werden soll. Bei
Frauen ist dies mit etwa 18 Jahren und
bei Männern mit etwa 20 Jahren der Fall.
Das bedeutet, dass bei einem Implantat
erst ab diesem Alter mit einem dauerhaften
Erfolg zu rechnen ist. Vorher ist
die Implantation eher kritisch zu sehen.
In bestimmten Fällen muss sie gegebenenfalls
dennoch gemacht werden.
Nach oben hin gibt es keine Altersgrenze,
sofern die Gesundheit des Patienten
gegeben ist. Bei älteren Menschen
kann ein Abbau von Knochen bedeuten,
dass eine Implantation ohne vorherige
Maßnahmen undurchführbar ist.
Unentbehrlich ist zudem eine aus-
Die Implantation ist ein chirurgischer
Eingriff . Deshalb hat sie wie alle Operationen
auch Risiken und kann zu Komplikationen
führen. Die Implantation gilt
allerdings als eine Operation mit einem
niedrigen Risiko. Dennoch lassen sich
auch schwerwiegende Probleme nicht
ausschließen.
reichende Mundhygiene. Damit das Implantat
hält, muss gewährleistet sein,
dass Zähne und Zahnersatz stets gewissenhaft
gereinigt werden.
Implantat im Knochen
Einige Allgemeinerkrankungen machen
es unmöglich, die Implantat-Operation
durchzuführen. Es handelt sich
hauptsächlich um schwere Krankheitsbilder.
Zu den allgemeinen Gegenanzeigen,
die in der Praxis von Bedeutung
sind, gehören:
• Immunschwäche
• Einnahme von Medikamenten, die die
Immunfunktion herabsetzen (z. B. Cortison,
Immunsuppressiva, Zytostatika)
• Einnahme von Medikamenten, die
sich auf den Knochen negativ auswirken
(z. B. Biphosphonate)
• Schwere Herzkrankheit
• Schwere Lebererkrankung
• Schwere Nierenstörung
• Schwere Blutkrankheit
• Allgemeine Erkrankung von Bindegewebe
oder Knochen (z. B. einige Arten
von Rheumaerkrankungen)
• Einige Arten von psychischen Störungen
• Blutgerinnungsstörungen
• Einnahme von gerinnungshemmenden
Medikamenten (z. B. Acetylsalicylsäure,
Cumarine)
Weitere Gegenanzeigen können sich
durch bestimmte Zustände im Mund
und am Kiefer ergeben. Zu den Grün-
portal-der-zahnmedizin.de
Was spricht gegen eine Versorgung mit einem Implantat?
den, die an Ort und Stelle gegen eine
Implantation sprechen, gehören:
• Zu geringe Knochendicke, zu geringe
Knochensubstanz
• Schlechte Beschaff enheit beziehungsweise
Instabilität des Knochens
• Erkrankungen am Kieferknochen
• Erkrankungen der Mundschleimhaut
und des Zahnfl eisches
• Schmerzen im Mund, wenn die Ursache
unbekannt ist
• Schäden am so genannten Zahnhalteapparat
(anatomische Struktur,
die die Zähne verankert)
• Schweres Zähneknirschen
• Bissverschiebung
• Platzmangel (z. B. in einer einzelnen
Zahnlücke, die für eine Krone zu klein
ist)
• Außerdem noch nicht beendetes
Wachstum der Kieferknochen (Kindes-
und Jugendalter)
Im Übrigen kann eine Implantation
schwierig werden, wenn der Würgereiz
des Patienten leicht ausgelöst wird
Bei den meisten der Erkrankungen
kann durch eine geeignete vorherige
Behandlung der Zustand so gebessert
werden, dass daraufhin eine Implantation
möglich ist.
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