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Wir sind Eisenbahner - EVG OV Kempten

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Mit <strong>Wir</strong>kung vom ______________ erkläre ich hiermit<br />

meinen Beitritt/Übertritt zur Eisenbahn- und Verkehrsgewerkschaft<br />

(<strong>EVG</strong>). Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung<br />

der <strong>EVG</strong> an. Der Beitrag beträgt 1,0 Prozent vom Bruttoeinkommen<br />

ohne Anrechnung der Kinderzulagen, Sonderzuwendungen<br />

(13. Monatsgehalt) und Urlaubsgeld. Für Rentner/-innen<br />

und Ruhestandsbeamtinnen/-beamte ohne Arbeitseinkommen<br />

und Arbeitslose/Erwerbslose 0,7 Prozent. Auszubildende oder<br />

Mitglieder in vergleichbaren Beschäftigungsverhältnissen zahlen<br />

von ihrer Auszubildendenvergütung 0,5 Prozent. Hinterbliebene<br />

zahlen monatlich 3,50 €.<br />

Mit der Erhebung des satzungsgemäßen Beitrages vom Monatseinkommen<br />

durch Abbuchung von meinem Konto bin ich<br />

einverstanden.<br />

Ich willige ein, dass meine<br />

persönlichen Daten im Rahmen<br />

der Zweckbestimmung des Mitgliedsverhältnisses<br />

elektronisch<br />

verarbeitet, genutzt und ggf.<br />

an Dritte (z.B. zum Zeitungsversand,<br />

für die Vermittlung von Versicherungsleistungen etc)<br />

weitergegeben werden. Ergänzend gelten die Regelungen des<br />

Bundesdatenschutzgesetzes in der jeweiligen Fassung.<br />

Ich verzichte auf den im Gewerkschaftsbeitrag eingeschlossenen<br />

Familien-Rechtsschutz nach § 11 der <strong>EVG</strong>-Satzung.<br />

Der entsprechende Anteil des Mitgliedsbeitrages wird mir erstattet.<br />

Name<br />

Vorname<br />

Straße<br />

Plz D<br />

Wohnort<br />

E-Mail freiwillige Angabe<br />

Geb. am<br />

Staatsangehörigkeit<br />

Tel.-Nr. freiwillige Angabe Geschlecht q* M q* W<br />

Übertritt von<br />

Mitglied seit<br />

Arbeitgeber<br />

Betrieb/Dienststelle<br />

Arbeitsort<br />

Dienstbez./Tätigkeit<br />

Bankverbindung<br />

Girokonto-Nr.<br />

____________________<br />

Name der Bank ____________________<br />

Bankleitzahl<br />

____________________<br />

EINGRUPPIERUNG<br />

Entgelt-/Tarifgruppe _____________________<br />

Tarifstufe<br />

____________________<br />

Std./Woche<br />

____________________<br />

Einstufungsdatum ____________________<br />

Diff-Z (ehem. ZÜ/pEinfZ) ____________________<br />

ZÜG/ZÜL _________<br />

q* Vollzeit<br />

q* Teilzeit q* Prozent ______________<br />

Monatliches Bruttoeinkommen ____________ €<br />

Ort, Datum<br />

Unterschrift Vor- u. Zuname<br />

IMPRESSUM<br />

STATUS<br />

q* Arbeitnehmer<br />

q* Beamter/in<br />

q* Auszubildende/r q* Dual-Studierende<br />

q* Rentner/in q* Ruhestandsbeamter/in<br />

Beschäftigungsbeginn _____________________<br />

Ausbildungsende _________________________<br />

Nur für Beamte/Angestellte (BEV)<br />

q* Ledig (ohne Familienzuschlag)<br />

q* Verheiratet<br />

q* Beamter/in - BesoldungsGr. ___________<br />

q* Angestellte/r - VergütungsGr. ___________<br />

*Zutreffendes ankreuzen<br />

Vor- und Zuname Werber(in) / <strong>OV</strong> / GST<br />

Eisenbahn- und<br />

Verkehrsgewerkschaft<br />

Zentrale Berlin<br />

Abteilung Organisation<br />

Chausseestr. 84<br />

10115 Berlin<br />

Tel.:<br />

(0 30) 42439090<br />

Fax:<br />

(0 30) 42439095<br />

E-Mail:<br />

organisation@<br />

evg-online.org<br />

Herausgeber:<br />

Eisenbahn- und Verkehrsgewerkschaft (<strong>EVG</strong>)<br />

Vorstandsbereich Reiner Bieck<br />

Weilburger Straße 24 / 60326 Frankfurt/Main<br />

www.evg-online.org

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