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5 Klinische Chemie<br />

5 Klinische Chemie<br />

CRP C-reaktives Protein<br />

(Hd.)<br />

Indikation<br />

Vorkommen<br />

Erhöhung<br />

1 ml S Turbidimetrie (1)<br />

Entzündungen<br />

Akute-Phase-Protein<br />

- besonders akute bakterielle Infektionen<br />

- akute Schübe chronischer Infektionen<br />

- Myokardinfarkte<br />

- maligne Tumoren<br />

Cystatin C 1 ml S, EP, HP Nephelometrie (3)<br />

Indikation<br />

Niereninsuffizienz<br />

Das Polypeptid Cystatin C wird von allen kernhaltigen Zellen<br />

des Körpers mit konstanter Rate produziert, komplett<br />

glomerulär filtriert und tubulär rückresorbiert. Damit eignet<br />

es sich ähnlich wie das Kreatinin als Marker zur Erkennung<br />

von Niereninsuffizienzen.<br />

s. Kapitel 8, Niere und harnableitende Wege, modifizierte<br />

exogene Kreatinin-Clearance<br />

Cystin 5 ml U HPLC (3)<br />

Indikation<br />

Vorkommen<br />

Cystinurie, Cystin-Urolithiasis<br />

Bei der Cystinurie handelt es sich um eine vererbbare<br />

Reabsorptionsstörung von Cystin (aber auch anderen<br />

Aminosäuren wie Lysin, Ornithin, Arginin) in den proximalen<br />

Nierentubuli. Da Cystin im sauren und neutralen Urin<br />

(pH 5.5 – 7.0) unlöslich ist, kann bei diesem pH-Wert eine<br />

erhöhte Cystinkonzentration zur Ausfällung von Cystinkristallen<br />

oder zur Bildung von Cystinsteinen in Niere oder<br />

Blase führen. Klinische Symptome werden oft erst bei<br />

hochgradiger Urolithiasis oder bakteriellen Harnwegsinfekten<br />

(Hämaturie, Dysurie) beobachtet.<br />

Die Cystinurie wird für eine Reihe von Rassen beschrieben:<br />

Boxer, Cairn Terrier, Welsh Corgi, DSH, Dänische Dogge,<br />

Irish Terrier, Neufundländer, Scotch Terrier, Mastiff, Bullmastiff,<br />

Basenji, Chihuahua, Bichon Frise. Beim Neufundländer<br />

und Landseer ist ein genetischer Nachweis möglich,<br />

s. Kapitel 15, Molekularbiologische Untersuchungen/<br />

Erbkrankheiten<br />

Eisen 0,3 ml S, HP Photometrie (1)<br />

Indikation<br />

Vorkommen<br />

Erhöhung<br />

Erniedrigung<br />

Störfaktor<br />

Differentialdiagnose von Anämien, Mangelerkrankungen<br />

mit Nahrung aufgenommen, Hämoglobinabbau<br />

- hämolytische Anämie<br />

- Hepatopathien<br />

- Hämochromatose<br />

- chronischer Blutverlust<br />

- Jungtiere bei ausschließlicher Milchfütterung<br />

- Infektionen<br />

- Neoplasien<br />

- Nephropathien<br />

Hämolyse<br />

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