EASYZON® D Betriebsanleitung - Lutz-Jesco GmbH
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Unbedenklichkeitserklärung<br />
Unbedenklichkeitserklärung<br />
Bitte kopieren und mit dem Gerät einsenden!<br />
Bitte außen an der Verpackung anbringen!<br />
Unbedenklichkeitserklärung<br />
(für jedes Gerät – Anlage, Pumpe oder Zubehör – bitte separat ausfüllen)<br />
Wir über geben Ihnen das nachfolgende Gerät zur Reparatur:<br />
Typ:<br />
EASYZON D, weitere:.........................................................................................................................<br />
Artikel-Nr.: ........................................................................................................................................................<br />
Serien-Nr.: ........................................................................................................................................................<br />
Lieferdatum: ........................................................................................................................................................<br />
Grund der Reparatur: ........................................................................................................................................................<br />
Fördermedium: Salzsäure, Natriumchlorit, Chlordioxid<br />
Eigenschaften: Reizend, Ätzend, Giftig<br />
Hiermit versichern wir, dass das Gerät vor dem Versand gründlich von innen und außen gereinigt wurde, und frei von gesundheitsgefährdenden<br />
chemischen, biologischen und radioaktiven Stoffen ist. *)<br />
Sollten weitere Reinigungsmaßnahmen seitens des Herstellers erforderlich sein, werden und die Kosten dafür in Rechnung gestellt.<br />
Wir versichern, dass die vorstehenden Angaben korrekt und vollständig sind und der Versand gemäß den gesetzlichen Bestimmungen<br />
erfolgt.<br />
Firma: ........................................................................................................................................................<br />
Anschrift: ........................................................................................................................................................<br />
........................................................................................................................................................<br />
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Telefon: ........................................................................................................................................................<br />
Telefax: ........................................................................................................................................................<br />
E-Mail: ........................................................................................................................................................<br />
Kunden-Nummer: ........................................................................................................................................................<br />
Ansprechpartner: ........................................................................................................................................................<br />
Datum ........................................................................................................................................................<br />
Unterschrift / Stempel ........................................................................................................................................................<br />
*) Nicht Zutreffendes bitte streichen!<br />
30 | <strong>Betriebsanleitung</strong> EASYZON D | BA-62010-01
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