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Einleitung
Schon 1907 und 1908 hatte Emil Sioli (1852–1922), der Nachfolger Heinrich
Hoffmanns (1809–1894) in Frankfurt, aber auch die Psychotherapie bzw. die
medizinisch-pädagogische Betreuung von Kindern und Jugendlichen mit
Störungen des Sozialverhaltens (wörtlich: »verbrecherisches und antisoziales
Verhalten«) in Angriff genommen. Die Behandlungsdauer lag zwischen wenigen
Wochen und zwei bis drei Jahren. In Tübingen war dann 1919 die wissenschaftliche,
universitäre Kinder- und Jugendpsychiatrie ein Kind des Ersten
Weltkriegs. Etwas allgemeiner formuliert lässt sich folgern: Die Kinder- und
Jugendpsychiatrie an deutschen Universitäten war eng verbunden mit der
allgemein konstatierten Zunahme der Störungen des Sozialverhaltens nach dem
Ersten Weltkrieg und verbunden mit dem Reichsgesetz für Jugendwohlfahrt 1922
und den vorausgehenden Gesetzen über die Fürsorgeerziehung.
Von 1933 bis 1945 lag über der Entwicklung des Faches Kinder- und
Jugendpsychiatrie der Schatten der Zwangssterilisation von Patienten auch von
sozial gestörten Jugendlichen, und der Schatten der Euthanasie von etwa zehntausend
Kindern und Jugendlichen durch die T4-Aktion (Januar 1940 bis August
1941) und in den Fachabteilungen (1939–1945).
Die Frühgeschichte der Kinder- und Jugendpsychiatrie lag in einer Zeit mit
großen neuropathologischen Fortschritten und einer somatisch ausgerichteten
Krankheitsauffassung in der Psychiatrie. H. Emminghaus (1845–1904) und
natürlich auch E. Kraepelin vertraten diese Auffassung. Zwischen 1895 und 1925
wurde das Thema Euthanasie psychiatrischer Patienten intensiv diskutiert. Adolf
Jost 4 sah in der Entfernung von Schmerz und der Herbeiführung von Lust das
letzte und einzige Lebensziel. Jost fordert »das qualvolle Leben nutzloser
Geisteskranker« durch Euthanasie zu beenden. Bei unheilbar Kranken »wird der
Wert ihres Lebens negativ«. Die Verwaltung des Rechts, den Tod zu vollziehen,
geht bei Entmündigten an den Staat zurück. Binding und Hoche publizierten 1920
ihre »theoretische Erörterung« 5 : »Die Freigabe der Vernichtung lebensunwerten
Lebens«; gemeint waren »Zustände geistigen Todes bei hoffnungslos
Blödsinnigen«. Das galt auch für Kinder. »Dagegen kann von der Freigabe der
Tötung bei Geistesschwachen, die sich in ihrem Leben glücklich fühlen, nie die
Rede sein.« Das Problem wurde durch Juristen, Ärzte und Theologen diskutiert
und zum Teil eine »Erlösung« auch bejaht. Meltzer 6 wandte sich 1925 gegen
Euthanasiemaßnahmen, publizierte aber eine Befragung, erhoben 1920, von ca.
100 betroffenen Vätern und erhielt eine Zustimmung zur Euthanasie von etwa
70% – ein Ergebnis, das er nicht für repräsentativ hielt. Trotzdem war er betroffen,
besonders angesichts von Fanatikern wie Ernst Mann 7 , die in Publikationen die
Tötung von jugendlichen Psychopathen wünschten. Ernst Mann plädierte 1922 für
4 Jost, A. (1895).
5 Binding, K. u. Hoche, A. (1920).
6 Meltzer, E. (1925).
7 Mann, E. (1922).
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