Gesund im Stress -- Stressregulation B i F k d Burn-out im Fokus der ...
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Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
<strong>Gesund</strong> <strong>im</strong> <strong>Stress</strong> --<br />
<strong>Stress</strong>regulation<br />
<strong>Burn</strong>-<strong>out</strong> <strong>im</strong> <strong>Fokus</strong> <strong>der</strong><br />
Mind-Body-Medizin<br />
Prof. Dr. med. Tobias Esch<br />
Was ist Mind‐Body‐Medizin?<br />
Mind‐Body‐Medizin <strong>Stress</strong>reduktion <br />
Mindfulness‐Based <strong>Stress</strong> Reduction (MBSR)<br />
o<strong>der</strong><br />
Mind‐Body Medical <strong>Stress</strong> Reduction (MBMSR) <br />
Esch 2009<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 1
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
Was ist Mind‐Body‐Medizin?<br />
Mind‐Body‐Medizin <strong>Stress</strong>reduktion!<br />
(<strong>Stress</strong>bewältigung)<br />
Esch 2009<br />
<strong>Gesund</strong> <strong>im</strong> <strong>Stress</strong> --<br />
<strong>Stress</strong>regulation<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 2
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
<strong>Gesund</strong> <strong>im</strong> <strong>Stress</strong> --<br />
<strong>Stress</strong>bewältigung<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Stress</strong>bewältigung = <strong>Stress</strong>management<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 3
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
<strong>Stress</strong>management heißt...<br />
zu lernen,<br />
mit dem <strong>Stress</strong><br />
des täglichen Lebens<br />
um zugehen!<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Stress</strong>bewältigung ist...<br />
Entspannung<br />
Bewegung<br />
Ernährung<br />
Verhalten<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 4
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
<strong>Stress</strong>management<br />
• B ehavior<br />
• E xercise<br />
‐ positiv denken + handeln!<br />
‐ 30 Minuten körperlich aktiv (tgl.)!<br />
• R elaxation ‐ 20 Minuten „innere Einkehr“ (tgl.)!<br />
• N utrition ‐ Mediterrane Kost!<br />
[Esch 2007]<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Stress</strong>management<br />
• B ehavior ‐ positiv denken + handeln!<br />
• E xercise<br />
‐ 30 Minuten körperlich aktiv (tgl.)!<br />
• R elaxation ‐ 20 Minuten „innere Einkehr“ (tgl.)!<br />
• N utrition<br />
‐ Mediterrane Kost!<br />
[Esch 2007]<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 5
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
Kognitive Umstrukturierung<br />
1. Habe ich Beweise?<br />
2. Kann man das auch an<strong>der</strong>s sehen?<br />
3. Hilft mir das?<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
Kognitives <strong>Stress</strong>management<br />
• Stopp<br />
• Atme<br />
• Reflektiere<br />
• Wähle<br />
‐Halt Hlt<br />
‐ Atme tief ein<br />
‐ Denke nach<br />
‐ Wähle und Handle<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 6
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
Positive Kommunikation<br />
appetitiv<br />
-assertiv<br />
Ich zähle,<br />
Du zählst.<br />
aversivaggressiv<br />
Ich zähle,<br />
Du zählst nicht.<br />
passiv-<br />
aggressiv<br />
Ich zähle, Du zählst<br />
nicht. Aber das sage<br />
ich Dir nicht.<br />
passiv<br />
Ich zähle nicht,<br />
Du zählst.<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
Positives Denken<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 7
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
„GLÜCK“<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
Soziales Netzwerk<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 8
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
GLÜCK<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
Achtsamkeit<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 9
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
Achtsamkeit meint:<br />
• sich dem unmittelbaren<br />
Augenblick mit ungeteilter<br />
Aufmerksamkeit zuwenden<br />
• in einer nicht‐wertenden,<br />
annehmenden Haltung<br />
(unabhängig davon, ob die Situation<br />
angenehm o<strong>der</strong> unangenehm ist)<br />
• ohne in Grübeleien, Zukunftsplanungen<br />
o<strong>der</strong> Erinnerungen<br />
gefangen zu sein<br />
Achtsamkeit meint:<br />
• Präsenz (bei Sinnen)<br />
• Verbundenheit/Kontakt<br />
• Akzeptanz (nicht‐wertend)<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 10
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
<strong>Stress</strong>bewältigung durch...<br />
…Anwesenheit!<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Stress</strong>management<br />
• B ehavior<br />
‐ positiv denken + handeln!<br />
• E xercise ‐ 30 Minuten körperlich aktiv !<br />
• R elaxation ‐ 20 Minuten „innere Einkehr“ (tgl.)!<br />
• N utrition ‐ Mediterrane Kost!<br />
[Esch 2007]<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 11
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
Bewegung<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Stress</strong>management<br />
• B ehavior<br />
• E xercise<br />
‐ positiv denken + handeln!<br />
‐ 30 Minuten körperlich aktiv (tgl.)!<br />
• R elaxation ‐ 20 Minuten „innere Einkehr“ (tgl.)!<br />
• N utrition ‐ Mediterrane Kost!<br />
[Esch 2007]<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 12
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
<strong>Gesund</strong>e Ernährung<br />
• Mediterrane Vollwertkost<br />
• Ausgewogenheit / rechtes Maß<br />
• Seien Sie „anwesend“ (achtsam)<br />
• Genießen Sie!<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Stress</strong>management<br />
• B ehavior<br />
• E xercise<br />
‐ positiv denken + handeln!<br />
‐ 30 Minuten körperlich aktiv (tgl.)!<br />
• R elaxation ‐ 20 Minuten „innere Einkehr“<br />
• N utrition ‐ Mediterrane Kost!<br />
[Esch 2007]<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 13
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
Herbert Benson, M.D.<br />
Director Emeritus<br />
Benson‐Henry Institute<br />
Mind Body Medical Institute<br />
Professor of Medicine,<br />
Harvard Medical School<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
Entspannung<br />
S T R E S S<br />
Relaxation<br />
Relaxation Response<br />
Tobias Esch<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 14
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
Glück, <strong>Stress</strong>regulation, Belohnung und Medizin<br />
Positive soziale Interaktionen<br />
Positives Verhalten<br />
Spaß und<br />
Vergnügen<br />
NFkappaB ↓<br />
NE (↓) …<br />
<strong>Stress</strong><br />
⊖<br />
Bewegung /<br />
körperl. Aktivität<br />
Entspannung<br />
ZNS-Belohnungs- und<br />
Motivationsprozesse<br />
Liebe<br />
Ernährung /<br />
Genuss<br />
z.B.<br />
NO *<br />
…<br />
Meditation<br />
Spiritualität<br />
Glaube<br />
Oxytocin<br />
Serotonin<br />
Dopamin<br />
Endogene Opiate (?)<br />
Endocannabinoide (?)<br />
Acetylcholin<br />
…<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
* konstitutiv gebildetes Stickstoffmonoxid<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 15
Prof. Dr. med. Tobias Esch 14.06.2013<br />
FAZIT<br />
Glück<br />
≠<br />
<strong>Burn</strong><strong>out</strong> !<br />
Prof. Dr. Tobias Esch<br />
Vielen Dank<br />
<strong>Gesund</strong>heitshilfe Mittelfranken 16
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