Hospizinfo 2013-3 Mai - Diakonie Rheinland-Westfalen-Lippe

H o s p i z i n f o
Ausgabe 3/2013
Mai 2013
Liebe Leserinnen und Leser,
Palliative Care und Hospizarbeit in der Altenhilfe werden zunehmend zu einem drängenden Thema.
Und das ist auch gut so. Sowohl das Land Nordrhein-Westfalen hat Leitlinien zu diesem Thema
entwickelt als auch der Bundesverband der Diakonie, der demnächst ein „Positionspapier zur
Sicherung palliativer Kompetenz in stationären Pflegeinrichtungen“ veröffentlichen wird.
Kein Mensch versteht den eklatanten Widerspruch von Sterbebegleitung in einem stationären Hospiz,
in dem auf einen Gast bis zu 1,5 Vollzeitstellen kommen, und in einem Pflegeheim, in dem auf einen
Bewohner 0,3 Vollzeitstellen kommen. „Die Ungleichbehandlung“, so steht es in dem diakonischen
Papier, ist „mit dem christlichen Verständnis der Menschenwürde nicht vereinbar“.
Beide Papiere werden voraussichtlich in diesem Sommer veröffentlicht und diskutiert.
Mit herzlichen Grüßen
Dietrich Buettner Ulrich T. Christenn Ulrike Telgenkämper
Inhalt
Aus der Diakonie RWL........................................................................................................................... 2
Ambulante Hospizdienste ...................................................................................................................... 2
Verschiedenes ....................................................................................................................................... 4
Medientipps............................................................................................................................................ 5
Veranstaltungen..................................................................................................................................... 5
Fachfragen: Ulrich T. Christenn 0211/6398-255 Fax: 0211/6398-277 Mail: u.christenn@diakonie-rwl.de
Fachfragen: Dietrich Buettner 0251/2709-355 Fax: 0251/2709-573 Mail: d.buettner@diakonie-rwl.de
Finanzierungsfragen: Ulrike Telgenkämper 0251/2709-311 Fax: 0251/2709-903 Mail: u.telgenkaemper@diakonie-rwl.de
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Aus der Diakonie RWL
15 Jahre Hospiztag der Diakonie
Der Hospiztag der Diakonie hat schon eine gute Tradition. Der erste Hospiztag fand 1998 in Bielefeld-
Bethel statt und stand unter dem Thema: „Gut vorbereitet und begleitet – Ehrenamtliche
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in der Sterbebegleitung“. Aus der Einladung von damals wird
deutlich, wie sehr sich das hospizliche Ehrenamt noch um ein eigens Profil
bemühte. Es war die Zeit des Aufbaus von geeigneten Fortbildungskursen und Strukturen, um der
neuen Tätigkeit in vielen, neu entstehenden Hospizdiensten einen geeigneten Rahmen und eine
überprüfbare Qualität zu geben.
Inzwischen sind über 250 ambulante Hospiz- und Palliativdienste in NRW unterwegs mit weit über
8000 Ehrenamtlichen.
Der Hospiztag in diesem Jahr findet erstmals nach den Sommerferien statt. Am 5. September 2013
sind Sie eingeladen in das Haus der Technik, direkt am Hauptbahnhof in Essen. „Orientierungslos am
Ende des Lebens“ heißt unser Thema. Wir begeben uns gemeinsam auf die Suche nach Antworten
auf drängende ethische Fragen unserer Zeit.
Dazu haben wir Fachleute gebeten, ihren Beitrag zu leisten. Sollten Sie noch kein Programm
bekommen haben, schicken Sie uns eine kurze Mail und Sie bekommen umgehend den Flyer
zugeschickt.
Oder Sie schauen im Internet unter http://www.diakonie-rwl.de/index.php/mID/6.10.2/lan/de
Supervisorinnen und Supervisoren
Zu den Qualitätsstandards in der Hospizarbeit gehört es, dass für Mitarbeitende, haupt- wie
ehrenamtlich Supervision angeboten wird. Wir haben eine Liste von Supervisorinnen und
Supervisoren aus dem Gebiet der Diakonie RWL zusammengestellt, die vertraut sind mit den
besonderen Anforderungen der Hospiz- und Palliativthemen.
Auf Anforderung schicken wir Ihnen die Liste gerne zu.
Fördertöpfe Hospizarbeit
Die normale Finanzierung der Arbeit der ambulanten Hospiz- und Palliativdienste und der stationären
Hospize durch Kranken- und Pflegekassen reicht in der Regel nicht aus. Zusätzliche Spenden und
Fördertöpfe müssen aufgetan werden. Wir haben eine Liste von Fördertöpfen (Stiftungen,
Wettbewerbe und weitere Institutionen) zusammengestellt, bei denen es sich für Hospizeinrichtungen
lohnen kann, einen Antrag zu stellen.
Auf Anforderung schicken wir Ihnen die Liste gerne zu.
Ambulante Hospizdienste
Förderung ambulanter Hospizdienste gem. § 39 a SGB V
Für das Jahr 2013 beträgt die Förderung 296,45€ pro Leistungseinheit (11 % der monatlichen
Bezugsgröße gemäß § 18 SGB IV).
Am 7. Mai gab es im Zuge des turnusmäßigen Gesprächs zwischen Vertretern der IG Hospiz und
Vertretern der Landesverbände der Krankenkassen in NRW folgende Hinweise der Kassen auf
mögliche Fehlerquellen und Verbesserungen bei der künftigen Erstellung von Anträgen:
- Der Antrag sollte aus Gründen der Übersichtlichkeit möglichst separat in numerischer
Reihenfolge angefertigt werden bzw. Anlagen gesondert beigefügt werden;
- Bei den Gesamtpersonalkosten (Seite 3 des Antrages) werden oft nur die Personalkosten der
hauptamtlichen Mitarbeiter/-innen angegeben. Hierunter fallen jedoch auch die Kosten der Fort-
Fachfragen: Ulrich T. Christenn 0211/6398-255 Fax: 0211/6398-277 Mail: u.christenn@diakonie-rwl.de
Fachfragen: Dietrich Buettner 0251/2709-355 Fax: 0251/2709-573 Mail: d.buettner@diakonie-rwl.de
Finanzierungsfragen: Ulrike Telgenkämper 0251/2709-311 Fax: 0251/2709-903 Mail: u.telgenkaemper@diakonie-rwl.de
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und Weiterbildung der Ehrenamtlichen Mitarbeiter/-innen und Koordinatoren/-innen. Im Antrag
2014 soll dies daher deutlicher dargestellt werden (evt. durch zwei Spalten);
- Bitte bei „davon“-Angabe (Seite 2 des Antrags) hinsichtlich der Anzahl der Gesamt-
Sterbebegleitungen unter B Nr. 2, die aufgrund einer Ausnahmegenehmigung durch
hauptamtliche Koordinatoren/innen durchgeführt wurden darauf achten, dass sich wieder die
Gesamtsumme ergeben muss;
- Viele Anträge wurden offensichtlich erst sehr spät erstellt, da man alle Unterschriften der
Ehrenamtlichen haben wollte, dies könnte vermieden werden.
- Die Listen mit den Unterschriften der Ehrenamtlichen, welche von den ambulanten
Hospizgruppen auszufüllen sind, wurden teilweise verspätet oder nicht vollständig eingereicht
oder Einzellisten für jeden Ehrenamtlichen eingereicht. Es wurde von Leistungserbringerseite
deutlich gemacht, warum die Führung der Listen eine so große Hürde für die Dienste darstellt.
Als Konsens wurde festgehalten, dass im laufenden Jahr die Listen ausgelegt werden können
und mit dem Jahreswechsel die Koordinatoren/-innen überprüfen, welcher Ehrenamtliche weiter
begleitet. Sollte ein Ehrenamtlicher für Begleitungen nicht mehr zur Verfügung stehen wird der
Name gestrichen und die Gesamtliste mit Datum und Unterschrift der Koordinatorin dann an die
Kassen versandt.
- Erhebungsbogen werden obwohl es keine Änderungen gibt, trotzdem ausgefüllt und zugesandt.
Hinweis: Nur bei Änderungen ist der Erhebungsbogen mit einzureichen.
- Bei den eingereichten Anträgen werden oft farbige Excel-Tabellen für Kostennachweise erstellt.
Dies ist verwirrend und zukünftig soll nur die Gesamtsumme der Kosten genannt werden und
dahinter die Belege angehangen werden.
- Auf keinen Fall dürfen nicht förderfähige Kosten eingereicht werden
- Die Anträge waren oft nicht vollständig ausgefüllt, dies hat zum Einen zur Konsequenz, dass
entweder die Förderung für den amb. Dienst geringer ausfällt bzw. dadurch eine längere
Bearbeitungsfrist bei den Krankenkassen entsteht. Somit kann das Gesamtfördervolumen erst
später beantragt werden, was wiederum eine spätere Ausschüttung an jeden einzelnen amb.
Dienst zur Folge hat.
- Vereinzelt ist aufgefallen, dass der Beginn der Sterbebegleitung eine Woche nach dem Tod
begonnen hat, hier wird vermutet, dass es sich um Trauerarbeit handelt bzw. mit den Daten nicht
korrekt umgegangen wurde, es könnte sich jedoch auch um Druckfehler handeln.
- Bei der Listung der Sterbebegleitung fehlte bei einigen Anträgen die Angabe der Anzahl der
Patienten mit jeweiliger Kassenart oder es wurden alle Namen der Patienten genannt
(Datenschutz). Die Krankenkassen machen noch einmal deutlich, dass eine namentliche
Nennung bei den Anträgen nur zu der jeweiligen Krankenkasse zu senden ist.
- Um sicher zu gehen, dass die Anträge wirklich eingereicht wurden, empfehlen die Vertreter der
Krankenkassen, diese per Einschreiben zu senden.
Die Krankenkassen sagen zu, an der Aktualität der Adresslisten zu arbeiten.
Sollte es trotzdem Schwierigkeiten geben, sollte Kontakt zu den Landesverbänden der
Krankenkassen aufgenommen werden.
Adressänderungen liegen bisher bei folgenden Krankenkassen vor:
DAK-Gesundheit
Vertragsgebiet NRW
Postfach 10 19 51
40010 Düsseldorf
AOK Rheinland Hamburg
Friedrich-Ebert-Straße 49
45127 Essen
Tel.: 0201/ 20119151
Fachfragen: Ulrich T. Christenn 0211/6398-255 Fax: 0211/6398-277 Mail: u.christenn@diakonie-rwl.de
Fachfragen: Dietrich Buettner 0251/2709-355 Fax: 0251/2709-573 Mail: d.buettner@diakonie-rwl.de
Finanzierungsfragen: Ulrike Telgenkämper 0251/2709-311 Fax: 0251/2709-903 Mail: u.telgenkaemper@diakonie-rwl.de
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Verschiedenes
Zentralrat der Muslime lehnt aktive Sterbehilfe ab - Handreichung zu Sterbebegleitung und
Palliativmedizin
Köln (epd). Der Zentralrat der Muslime in Deutschland (ZMD) lehnt aktive Sterbehilfe ab. Die Haltung
der deutschen Ärzteschaft mit ihrem strikten Nein sei zu begrüßen, erklärte der ZMD Ende März in
Köln. Die Sterbebegleitung mit einer palliativmedizinischen Versorgung sei eine "gute und
menschliche Alternative zur direkten aktiven Sterbehilfe".
Auch jüngere aktuelle islamische Rechtsgutachten lehnten aktive Sterbehilfe ab und betonten das
Recht des Patienten, eine mögliche Schmerzbehandlung anzunehmen oder abzulehnen, hieß es
weiter. Der ZMD begrüße die Weiterentwicklung und flächendeckende Verbreitung
palliativmedizinischer Versorgung.
Der Vorsitzende des Ausschusses für Umwelt und Tierschutz im ZMD, der Mediziner Zouhair S.
Halabi, hat mit anderen Ärzten und Wissenschaftlern eine Handreichung im Zusammenhang mit einer
neuen Gesetzesinitiative der Bundesregierung verfasst. In der Handreichung heißt es, dass jeder
Muslim das Recht habe, die Gestaltung seines letzten Lebensabschnittes zu bestimmen, etwa in
Form einer Patientenverfügung und im Rahmen der gültigen Gesetze und nach religiöser
Überzeugung. Deshalb sei es so wichtig, dass sich auch Muslime mit Patienten- und
Betreuungsverfügungen auseinandersetzten, mahnen die Autoren.
Aus islamischer Sicht bestünden keine Einwände gegen die Gabe von Beruhigungs- und
Schmerzmitteln in hoher Dosierung, wenn dies bei einem schwerstkranken Menschen erforderlich ist,
heißt es in der Handreichung. Die mögliche Beschleunigung des Todeseintritts als Nebenwirkung
dürfe in so einem Fall in Kauf genommen werden. "Bei Schwerstkranken und unheilbaren Menschen
ist es statthaft, das Angebot von Unterlassen oder Reduktion der Behandlungsmaßnahmen in
Anspruch zu nehmen."
Ausschreibung im Förderprogramm Palliative Praxis - 5. Entscheidungsrunde
Falls Sie in Ihrer Einrichtung neue Wege erkunden wollen, wie durch eine gute palliative Praxis die
Situation alter Menschen in der letzten Lebensphase verbessert werden kann, bewerben Sie sich um
eine Förderung im Programm „Palliative Praxis - Projekte für alte Menschen“ der Robert Bosch
Stiftung. Hier werden Praxisprojekte gefördert, die aufzeigen, wie palliative Praxis zum festen
Bestandteil in der Betreuung alter Menschen wird.
Projektanfragen zur fünften Entscheidungsrunde können bis zum 15. September 2013 gestellt
werden.
Genauere Informationen zum Bewerbungsprozess und unsere Kontaktdaten finden Sie unter:
www.bosch-stiftung.de/content/language1/html/44204asp
Fachfragen: Ulrich T. Christenn 0211/6398-255 Fax: 0211/6398-277 Mail: u.christenn@diakonie-rwl.de
Fachfragen: Dietrich Buettner 0251/2709-355 Fax: 0251/2709-573 Mail: d.buettner@diakonie-rwl.de
Finanzierungsfragen: Ulrike Telgenkämper 0251/2709-311 Fax: 0251/2709-903 Mail: u.telgenkaemper@diakonie-rwl.de
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Medientipps
Literaturhinweise:
Gegen die Einsamkeit Sterbenskranker. Wie Kommunikation gelingen kann.
2012 Lambertus,, Freiburg i. Breisgau, 380 S., € 23,90 CHF 34,40 (ISBN 978-3-7841-2111-6)
Der Autor beabsichtigt mit diesem Buch darzulegen, wie eine gute Kommunikation mit
Sterbenskranken gelingen kann.
Trauer und Trauerbewältigung, Psychologische Konzepte im Wandel
2012, Kohlhammer, Stuttgart, 120 S., 17 Abb, € 24,90 CHF, 35,40 (ISBN 978-3-17-021620-4)
Veranstaltungen
Thema:
Termin:
Treffen der Koordinatoren der ambulanten Hospizdienste im Bereich der
Diakonie RWL – Rheinland
5. Juni 2013, 28. August 2013, 13. November 2013 jeweils 9:00 bis 15:30 Uhr
Ort: Düsseldorf, Haus der Diakonie, Lenaustr. 41
Thema:
Hospiztag der Diakonie RWL: Orientierungslos am Ende des Lebens – Ethische
Fragen um Tod und Leben
Termine: 5. September 2013
Ort:
Essen, Haus der Technik
Thema:
Treffen der Koordinatoren der ambulanten Hospizdienste im Bereich der
Diakonie RWL – Westfalen
Thema: „Wertschätzende Kommunikation in Konflikten und bei Klärungen“
Termine:
Ort:
25. September 2013, 10.30 – 15 Uhr
Dortmund, Haus Landeskirchlicher Dienste
Thema:
Termine:
Ort:
Fachaustausch der ambulanten Palliativpflegedienste der Diakonie RWL
9. Oktober 2013, 10:00 bis ca. 13:00 Uhr
Diakonie Gütersloh
Fachfragen: Ulrich T. Christenn 0211/6398-255 Fax: 0211/6398-277 Mail: u.christenn@diakonie-rwl.de
Fachfragen: Dietrich Buettner 0251/2709-355 Fax: 0251/2709-573 Mail: d.buettner@diakonie-rwl.de
Finanzierungsfragen: Ulrike Telgenkämper 0251/2709-311 Fax: 0251/2709-903 Mail: u.telgenkaemper@diakonie-rwl.de
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Thema:
Treffen der stationären Hospize der Diakonie RWL
6. November 2013 , 10 Uhr bis 13:00 Uhr
Termin: Ev. Hospiz Siegerland, Wichernstr. 48
Ort:
Siegen
Thema:
Mitgliederversammlung des Fachverbands der Hospiz- und Palliativdienste
Termine: 7. November 2013
Ort:
Münster, Diakonie RWL
Fachfragen: Ulrich T. Christenn 0211/6398-255 Fax: 0211/6398-277 Mail: u.christenn@diakonie-rwl.de
Fachfragen: Dietrich Buettner 0251/2709-355 Fax: 0251/2709-573 Mail: d.buettner@diakonie-rwl.de
Finanzierungsfragen: Ulrike Telgenkämper 0251/2709-311 Fax: 0251/2709-903 Mail: u.telgenkaemper@diakonie-rwl.de
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