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Mithilfe medizinischen Personals bedürfen. In Quebec, wo ich lebe, geht die
Patientenautonomie so weit, dass jedem Patienten, der älter als 14 Jahre ist,
Vertraulichkeit garantiert wird, sodass schon Teenager alleine über sämtliche
sie betreffenden gesundheitlichen Angelegenheiten entscheiden dürfen, egal,
ob es sich dabei um Mittel zur Empfängnisverhütung handelt oder um die Wahl
einer Krebstherapie.
Entscheidungen, die mit der Sexualität zusammenhängen, sind dabei
besonders heikel. Bei dieser schwierigen Materie kann es leicht geschehen,
dass der Grundsatz der Autonomie des Patienten mit kulturellen Werten und
mit den gesellschaftlich akzeptierten Verhaltensregeln in Konflikt gerät, sei es
im Hinblick auf die Geschlechterrollen, die sexuelle Aktivität, Ehe,
Schwangerschaft, den Entwicklungsstand des Embryos oder was auch immer.
In vielen Ländern sind diese Probleme noch nicht zufriedenstellend gelöst; dort
sind Frauen nach wie vor Opfer von Genitalverstümmelung,
Zwangsverheiratung oder ungewollter Schwangerschaft und werden für
Verhaltensweisen bestraft, die Männern erlaubt sind. In solchen Fällen sind
Ärzte keine Retter. Oft sind sie sogar an dem Missbrauch beteiligt. Selbst in
den entwickelten Ländern gehörten die Ärzte noch bis vor wenigen
Jahrzehnten zu den striktesten Gegnern der sexuellen Selbstbestimmung der
Frau. Und warum? Weil die meisten Ärzte Männer waren.
Die Männer waren schon immer gegen die Selbstbestimmung der Frau im
Hinblick auf die Fortpflanzung, denn wir sind nun einmal biologische
Organismen. Und darum sind wir primär von zwei Trieben gesteuert: dem, zu
überleben, und dem, uns fortzupflanzen. Genauso, wie wir um die
lebenswichtigen Ressourcen konkurrieren, konkurrieren wir auch um
Partnerinnen und Gelegenheiten zur Fortpflanzung, und die
Fortpflanzungsstrategien der Frauen kollidieren nun einmal mit denen der
Männer. Wie es der Zufall will, legt bei allen Arten mit biologischer
Geschlechterdifferenz dasjenige Individuum, das bei der Fortpflanzung die
größte Last zu tragen hat, das entschieden wählerische Verhalten an den Tag.
Darum suchen Frauen sich, sofern sie die Möglichkeit dazu haben, sehr genau
aus, wessen Gene sie mit ihren eigenen vermischen, wessen Baby sie
austragen und in seine Aufzucht investieren wollen. Dies führt auch zu einer