FAMILIEN FREUNDLICH - vita Fitness
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48 Reha Fit<br />
Prävention und Therapie der Osteoporose<br />
durch körperliche Aktivität …<br />
Die Osteoporose gehört laut WHO zu den 10 wichtigsten<br />
chronischen Erkrankungen unserer Zeit und<br />
wird wahrscheinlich durch die steigende Lebenserwartung<br />
der Menschen ein noch größeres<br />
Ausmaß annehmen.<br />
Insbesondere osteoporoseassoziierte Frakturen<br />
an der Wirbelsäule, am Schenkelhals und am<br />
Handgelenk stellen die Hauptursache für funktionelle<br />
Einschränkungen, chronische Schmerzsyndrome<br />
und ein erhöhtes Krankheits- und<br />
Sterblichkeitsrisiko dar. Allein im Jahr 2003 wurden<br />
330.000 osteoporosebedingte Frakturen statistisch<br />
erfasst. Um den aktuellen wissenschaftlichen<br />
Stand der therapeutischen und präventiven<br />
Maßnahmen darzustellen, wurde 2008 eine Leitlinie<br />
Physio- und Bewegungstherapie vom Zentrum für<br />
Muskel- und Knochenforschung der Charité Berlin<br />
entwickelt.<br />
Ziele der Osteoporosetherapie:<br />
1. Erhalt und Aufbau der Knochendichte<br />
und -festigkeit<br />
2. Reduktion der Sturzhäufigkeit<br />
3. Verminderung der Sturzangst<br />
4. Reduktion der Frakturhäufigkeit<br />
Was können betroffene Osteoporosepatienten<br />
also tun um der Erkrankung wirkungsvoll entgegen<br />
zu treten? Aufgrund der Wirksamkeitsbeweise<br />
der Leitlinie zur Osteoporose können<br />
folgende therapeutische und präventive<br />
Maßnahmen empfohlen werden:<br />
1. Ein progressives Krafttraining 2 x wöchentlich, bei<br />
60–80 % der Maximalkraft sowie das Vibrationstraining<br />
erhalten bzw. verbessern die Knochendichte und -festigkeit<br />
ebenso wie Mischprogramme aus aerober Ausdauerleistung<br />
(z. B. Aquajogging, Nordic Walking, Fahrradfahren<br />
oder Schwimmen) und Kräftigungsübungen für<br />
Rücken-, Bauch- und Extremitätenmuskulatur.<br />
2. Es besteht eine hohe Empfehlung für individuelle<br />
Trainingsprogramme zur Verbesserung der Beinkraft<br />
und Gleichgewichtsfähigkeit und für Tai-Chi-Übungen<br />
zur Reduzierung der Sturzhäufigkeit.<br />
3. Zur Verminderung der Sturzangst werden bewegungstherapeutische<br />
Übungen im Wasser, Tai-Chi-Übungen und<br />
Kraft- und Gleichgewichtsübungen empfohlen.<br />
Fazit Aus der physiotherapeutischen Sichtweise ist es<br />
dringend angeraten, das Aktivitätsniveau der Osteoporosepatienten<br />
im Sinne der Durchführung von Übungs- und<br />
Trainingsprogrammen zur Verbesserung der motorischen<br />
Grundeigenschaften Kraft, Ausdauer, Koordination und<br />
Gleichgewichtsfähigkeit zu verbessern.<br />
Therapeutische Möglichkeiten im Gesundheitszentrum:<br />
» Ärztliche Verordnungen für<br />
Krankengymnastik und Kranken<br />
gymnastik am Gerät<br />
» Präventionsangebote der gesetzlichen<br />
Krankenkassen z. B. Rückenschule,<br />
Herz-Kreislauftraining und<br />
Osteoporosevorbeugung im <strong>vita</strong> fitness<br />
» Selbstzahlerangebote im <strong>vita</strong> fitness<br />
z. B. Vibrationstraining (Power Plate®)<br />
und Gerätetraining<br />
Rainer Baum<br />
BSc. Physiotherapy