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FAMILIEN FREUNDLICH - vita Fitness

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48 Reha Fit<br />

Prävention und Therapie der Osteoporose<br />

durch körperliche Aktivität …<br />

Die Osteoporose gehört laut WHO zu den 10 wichtigsten<br />

chronischen Erkrankungen unserer Zeit und<br />

wird wahrscheinlich durch die steigende Lebenserwartung<br />

der Menschen ein noch größeres<br />

Ausmaß annehmen.<br />

Insbesondere osteoporoseassoziierte Frakturen<br />

an der Wirbelsäule, am Schenkelhals und am<br />

Handgelenk stellen die Hauptursache für funktionelle<br />

Einschränkungen, chronische Schmerzsyndrome<br />

und ein erhöhtes Krankheits- und<br />

Sterblichkeitsrisiko dar. Allein im Jahr 2003 wurden<br />

330.000 osteoporosebedingte Frakturen statistisch<br />

erfasst. Um den aktuellen wissenschaftlichen<br />

Stand der therapeutischen und präventiven<br />

Maßnahmen darzustellen, wurde 2008 eine Leitlinie<br />

Physio- und Bewegungstherapie vom Zentrum für<br />

Muskel- und Knochenforschung der Charité Berlin<br />

entwickelt.<br />

Ziele der Osteoporosetherapie:<br />

1. Erhalt und Aufbau der Knochendichte<br />

und -festigkeit<br />

2. Reduktion der Sturzhäufigkeit<br />

3. Verminderung der Sturzangst<br />

4. Reduktion der Frakturhäufigkeit<br />

Was können betroffene Osteoporosepatienten<br />

also tun um der Erkrankung wirkungsvoll entgegen<br />

zu treten? Aufgrund der Wirksamkeitsbeweise<br />

der Leitlinie zur Osteoporose können<br />

folgende therapeutische und präventive<br />

Maßnahmen empfohlen werden:<br />

1. Ein progressives Krafttraining 2 x wöchentlich, bei<br />

60–80 % der Maximalkraft sowie das Vibrationstraining<br />

erhalten bzw. verbessern die Knochendichte und -festigkeit<br />

ebenso wie Mischprogramme aus aerober Ausdauerleistung<br />

(z. B. Aquajogging, Nordic Walking, Fahrradfahren<br />

oder Schwimmen) und Kräftigungsübungen für<br />

Rücken-, Bauch- und Extremitätenmuskulatur.<br />

2. Es besteht eine hohe Empfehlung für individuelle<br />

Trainingsprogramme zur Verbesserung der Beinkraft<br />

und Gleichgewichtsfähigkeit und für Tai-Chi-Übungen<br />

zur Reduzierung der Sturzhäufigkeit.<br />

3. Zur Verminderung der Sturzangst werden bewegungstherapeutische<br />

Übungen im Wasser, Tai-Chi-Übungen und<br />

Kraft- und Gleichgewichtsübungen empfohlen.<br />

Fazit Aus der physiotherapeutischen Sichtweise ist es<br />

dringend angeraten, das Aktivitätsniveau der Osteoporosepatienten<br />

im Sinne der Durchführung von Übungs- und<br />

Trainingsprogrammen zur Verbesserung der motorischen<br />

Grundeigenschaften Kraft, Ausdauer, Koordination und<br />

Gleichgewichtsfähigkeit zu verbessern.<br />

Therapeutische Möglichkeiten im Gesundheitszentrum:<br />

» Ärztliche Verordnungen für<br />

Krankengymnastik und Kranken<br />

gymnastik am Gerät<br />

» Präventionsangebote der gesetzlichen<br />

Krankenkassen z. B. Rückenschule,<br />

Herz-Kreislauftraining und<br />

Osteoporosevorbeugung im <strong>vita</strong> fitness<br />

» Selbstzahlerangebote im <strong>vita</strong> fitness<br />

z. B. Vibrationstraining (Power Plate®)<br />

und Gerätetraining<br />

Rainer Baum<br />

BSc. Physiotherapy

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