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Versichert bei der VBG - sport-ID

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Anlage 3<br />

F05<br />

Hauptverwaltung - Beitrag -<br />

Kundennummer, bitte stets angeben Beleg-Nr.<br />

F05<br />

Dieser Erhebungsbogen wird maschinell verar<strong>bei</strong>tet.<br />

Bitte beachten Sie hierzu unsere Hinweise auf <strong>der</strong> Rückseite.<br />

Sport-Erhebungsbogen 2012 2012<br />

Bitte bis 25.01.2013 einsenden!<br />

Sportart-Schlüssel-Nr.<br />

Fehlanzeige Wenn keine <strong>Versichert</strong>en - auch nicht aushilfsweise o<strong>der</strong> gelegentlich - beschäftigt wurden, bitte ankreuzen.<br />

Tätigkeitsbereiche *)<br />

Anzahl <strong>der</strong><br />

<strong>Versichert</strong>en<br />

Nachweispflichtiges Ar<strong>bei</strong>tsentgelt<br />

- Jahresbruttoentgelt - in EUR<br />

1. Gegen Entgelt tätige Sportler **) ,-<br />

2. Trainer ,-<br />

3. Übungsleiter (mehr als EUR 2.100,- jährlich) ,-<br />

4. Medizinische und therapeutische Betreuer (z.B. Masseure) ,-<br />

5. Zeug-, Platzwart, Hausmeister ,-<br />

6. Reinigungspersonal ,-<br />

7. Personen in Geschäftsstelle u. Büro (auch Manager) ,-<br />

8. Sonstige Personen ,-<br />

M U S T E R<br />

9. Verwaltungspersonal, das nicht eindeutig einer bestimmten ,-<br />

Sportart zuar<strong>bei</strong>tet (z. B. in <strong>der</strong> Geschäftsstelle,<br />

Buchhaltung, Haus- und Sportplatzverwaltung) ***)<br />

*) Bei Tätigkeiten für mehrere Sportarten sollten die<br />

Daten dem Haupttätigkeitsfeld zugeordnet werden.<br />

**) siehe Anschreiben<br />

***) Falls Ihr Unternehmen ein Sportverein mit mehreren Sparten ist, ist diese Zeile nur auf einem Bogen auszufüllen.<br />

Eine Sportart-Schlüssel-Nr. werden wir diesem Ar<strong>bei</strong>tsentgelt nicht zuordnen.<br />

Die Richtigkeit und Vollständigkeit <strong>der</strong> Angaben wird bestätigt.<br />

MuB 054SV/2 a – 09.12 – 5/0/E<br />

Datum, Stempel und Unterschrift b. w.<br />

<strong>VBG</strong><br />

Körperschaft des<br />

öffentlichen Rechts<br />

Hausanschrift: Telefon: 040 5146-2940 Servicezeit: Commerzbank AG Hamburg<br />

Deelbögenkamp 4 Telefax: 040 5146-882199 Mo. - Do. 8:00 - 17:00 Uhr (BLZ 200 400 00) Kto. 1 310 291<br />

Hamburg www.vbg.de Fr. 8:00 - 15:00 Uhr IBAN<br />

Postanschrift: Betriebsnummer <strong>VBG</strong>: DE66 2004 0000 0131 0291 00<br />

22281 Hamburg 15250094 BIC COBADEFFXXX<br />

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