Komplette Ausgabe - Medizin-EDV

Ausgabe 2013
Experten
Strategische Investitionen in IT-Systeme im Gesundheitswesen
helfen Gesundheitskosten zu senken
Kernprodukte, Mehrwertdienste und Wettbewerbstypen
Neue Technologie-Kombinationen können
den sicheren Austausch von Informationen
ermöglichen. Divyaa Ravishankar, Senior
Research Analystin Drug Discovery and Clinical
Diagnostics, Healthcare Practice, bei
Frost & Sullivan, beschreibt den Nutzen.
Der Informationsaustausch von Gesundheitsdaten
(HIE – Health Information Exchange)
bezieht sich auf die sichere Übertragung
bzw. den sicheren Austausch einer
Vielzahl von Gesundheitsdaten, wie etwa
Laborergebnisse, Laborbefunde, Arzneimittelakten,
Übersicht über die Gesundheitsprobleme
des Patienten etc. In Europa werden
Projekte im Bereich Informationsaustausch
von Gesundheitsdaten mit unterschiedlichen
Bezeichnungen geführt, wie etwa
a) gemeinsam genutzte elektronische
Patientenakte (SEHR – Shared Electronic
Health Record); oder b) persönliche elektronische
Patientenakte (PHR – Personal
Electronic Health Record); oder c) interoperable
elektronische Patientenakte (EHR –
Interoperable Electronic Health Record).
Diese EHR- und PHR-Aktivitäten können
im öffentlichen (national, regional oder lokal)
oder privatwirtschaftlichen (Krankenhäuser,
Ärzte) Rahmen stattfinden. Es ist anzunehmen,
dass regionale oder lokale EHR-Projekte
letztlich in größere nationale EHR-Projekte
einfließen werden.
HIE ist keine eigenständige Software, sondern
besteht aus einer Reihe zusammengeschalteter
und gestapelter Technologien, die
die gemeinsame Nutzung und den Austausch
von Informationen ermöglichen. Unterschiedliche
HIE-Anbieter arbeiten sowohl für öffentliche
als auch privatwirtschaftliche
EHR/HIE-Projekte. HIE ermöglicht eine gemeinsame
Entscheidungsfindung durch Verbraucher
und Arzt und hält den Arzt stets
gut informiert. Der Markt für HIE-Technologieplattformen
ist vielfältig und fragmentiert.
Verschiedene IT-Anbieter liefern Plattformen
für das Informationsmanagement, Netzwerkdienste,
klinische Datenaustauschsysteme,
Integrationsplattformen, klinische Portale
und Verbundanwendungen. Es gibt eine breite
Palette von Anwendungen, Diensten und
technologischen Plattformen, auf denen diese
Dienstleistungen übermittelt werden, und die
den „Informationsaustausch von Gesundheitsdaten“
ermöglichen.
Es ist bekannt, dass der Einsatz von IT-
Systemen im Gesundheitswesen dazu beiträgt,
die Gesundheitskosten zu senken. Der Aufbau
einer Infrastruktur, die den elektronischen
Austausch von Patientendaten unterstützt,
ist kostensparend und effizienzsteigernd. IT-
Systeme im Gesundheitswesen sind wahrscheinlich
eine vielversprechende Strategie,
da die Frage der Ausgaben im Gesundheitswesen
ein wichtiges Thema darstellt.
Zwischen den verschiedenen Interessengruppen
wir ein solider Informationsaustausch
eingerichtet. Wichtige Akteure, die
vom Austausch profitieren, sind diejenigen,
die Daten empfangen und senden. Hierzu gehören
auch föderale, regionale oder lokale
Behörden, IT-Anbieter sowie Qualitäts- und
Sicherheitsorganisationen.
Das Ökosystem zum Informationsaustausch
von Gesundheitsdaten besteht aus
Schlüsselkomponenten, die in der Grafik uten
gebündelt dargestellt sind. Um HIE zu betreiben
sind zentrale Elemente im Diagramm beschrieben,
die in unterschiedlichen Koordinationspunkten
der Pflege integriert sind. Es
erfordert eine Infrastruktur, die sehr sicher
und zuverlässig ist.
Mehrere IT-Unternehmen konkurrieren
in diesem Bereich und bieten sichere Datendienste
auf Hochgeschwindigkeitsniveau an,
wie etwa Logica und Symantec. Es handelt
sich um Software, die verschiedene Anwendungen
(z.B. die Übertragung von Informationen,
Austausch von Gesundheitsdaten) unterstützt
und Middleware-Schnittstellen (z.B.
Integrationsplattformen, Aktensuchdienst
und organisationsübergreifendes Patientenmanagement
(engl. Master Patient Index))
beinhaltet. Neben diesen Komponenten ist
die Festlegung und Gestaltung der für eine
HIE erforderlichen Technologiearchitektur
ein sehr wichtiger Aspekt. Dies könnte auf
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