Lebenszyklusorientierte Betriebskostenkennzahlen für ein ...

Lebenszyklusorientierte Betriebskostenkennzahlen für ein Benchmarking bei ÖPP-Projekten im Krankenhausbereich
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Zusammenfassung
Die Betriebsphase von Öffentlich-Privaten Partnerschaften (ÖPP) spielt in Krankenhäusern
eine besondere Rolle. Aufgrund der spezifischen Nutzungen im Krankenhaus
ergeben sich besondere Anforderungen an den technischen und infrastrukturellen Krankenhausbetrieb.
Insbesondere unter Berücksichtigung der hygienischen und technischen
Anforderungen sowie der benötigten hohen Verfügbarkeiten ist die Leistungsintensität
des Facility Managements in Kliniken entsprechend hoch.
Maßgeblich für die Durchführung eines Projekts als ÖPP ist die Kostenvorteilhaftigkeit
im Vergleich zur konventionellen Realisierung, die durch eine Wirtschaftlichkeitsuntersuchung
zu unterlegen ist. Für die vorläufige Wirtschaftlichkeitsuntersuchung werden unter
anderem Betriebskosten und -kennwerte benötigt. Die übliche Vorgehensweise, die in
die Wirtschaftlichkeitsuntersuchung einzusetzenden Betriebskosten anhand empirischer
Kosten des Public Sector Comparator abzuleiten, kann im Krankenhausbereich nur zum
Teil angewendet werden. Dies begründet sich aus der Tatsache, dass mit dem Neubau,
Teilneubau, Ergänzungsbau oder der Generalsanierung von Krankenhäusern erhebliche
qualitative Steigerungen und technische Neuerungen verbunden sind. In der Regel führt
das zu deutlichen Sprüngen in den Betriebskosten.
Die Zielsetzung dieser Grundlagenarbeit bestand darin, ein Kennzahlensystem zu
entwickeln, mit dem valide, belastbare und nachvollziehbare Kennzahlen aus der Betriebsphase
von ÖPP-Projekten im Krankenhausbereich oder vergleichbaren konventionellen
Projekten erfasst werden. Dies geschah mit dem Ziel, die Durchführung einer vorläufigen
Wirtschaftlichkeitsuntersuchung von ÖPP-Projekten im Krankenhausbereich zu vereinfachen.
Das entwickelte Kennzahlensystem fußt auf zwei Säulen: Zum einen wurden bestehende
Kennzahlensysteme für Facilitymanagement-Leistungen im Krankenhaus untersucht
und zum anderen wurden Befragungen von unterschiedlichen öffentlich-rechtlichen
Krankenhäuser durchgeführt. Auf der Grundlage der hierbei gewonnen Erkenntnisse
wurden zuerst die notwendigen Anforderungen für ein Kennzahlensystem beschrieben.