Sommer[ programm 2011 - Regionalverband Saarbrücken
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Junge vhs <strong>Sommer</strong> 2012 11<br />
Anmeldung<br />
Ihre Anmeldung kann erfolgen:<br />
einfach abtrennen und verschicken an vhs <strong>Regionalverband</strong> Saarbrücken, Altes Rathaus, 66119 Saarbrücken<br />
- schriftlich mit Abbuchungsermächtigung<br />
- per Fax mit Abbuchungsermächtigung<br />
Fax-Nr. 0681/506-4399 od. 506-4390<br />
- persönlich in der Geschäftsstelle im<br />
Alten Rathaus, Am Schlossplatz, Zimmer 3<br />
Sie können bar oder mit EC-Karte bezahlen.<br />
Hiermit melde ich mein Kind ________________________________<br />
verbindlich für folgende Veranstaltungen an:<br />
Kurs. Nr.<br />
Kurs Nr.<br />
Kurs Nr.<br />
Zahlung erfolgt per<br />
Gebühr<br />
Gebühr<br />
Gebühr<br />
Abbuchungsermächtigung<br />
(Die vhs bucht erst ab, wenn der Kurs begonnen hat) Hiermit<br />
ermächtige ich die vhs <strong>Regionalverband</strong> Saarbrücken zur<br />
einmaligen Abbuchung der Gebühr von EURO ___________<br />
von meinem Girokonto<br />
Kontoinhaber:<br />
Kontonummer:<br />
BLZ:<br />
Bank:<br />
Haftungsausschluss:<br />
Mir ist bekannt, dass die Anmeldung zur Teilnahme am Kurs eine<br />
vertragliche Übernahme der Aufsichtspflicht des minderjährigen<br />
Kindes ausdrücklich ausschließt. Die vhs wird von evtl. Haftungsansprüchen,<br />
die sich aus dem Verhalten des minderjährigen Kindes<br />
ergeben, freigestellt.<br />
Datum, Unterschrift: