Tuberkulose am Arbeitsplatz, Version 2010

eine Zunahme der neuaufgetretenen Tuberkulosefälle in Afrika um rund
38 %, in Südostasien um rund 40 % und im östlichen Mittelmeerraum
um rund 32 %. Die Zunahme der Fälle beträgt pro 100 000 Einwohner in
den drei erwähnten Regionen 19 %, 26 % resp. 15 %.
Africa high-HIV
Africa low-HIV
Central Europe
1.6
1.8
5
1.4
1.2
1.0
1.6
1.4
1.2
1.0
4
3
2
0.8
0.8
1
Eastern Europe High-income countries Eastern Mediterranean
4.0
3.5
4
1.4
Sex ratio (M/F)
3.0
2.5
2.0
3
1.2
1.0
1.5
2
0.8
1.0
0.6
1
Latin America
South-East Asia
Western-Pacific
2.0
3.5
1.8
3.0
2.5
1.6
1.4
1.2
1.0
2.5
2.0
1.5
1.0
2.0
1.5
1.0
0–14 15–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65+ 0–14 15–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65+ 0–14 15–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65+
Age (years)
12 WHO: Trends geschätzter Inzidenzraten in 9 Subregionen 1990 – 2007
Die Pandemie der Infektionen durch das Human Immunodeficiency Virus
(HIV) hat in vielen Ländern zu einer deutlichen Zunahme der gemeldeten
Tuberkulosefälle geführt. Vor allem in Ländern mit einer hohen Tuberkuloseprävalenz
bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen beeinflusst
die HIV-Infektion die Epidemiologie der Tuberkulose deutlich. Unter den
2007 9,3 Millionen neu an Tuberkulose Erkrankten waren nach WHO-
Schätzungen 1,37 Millionen HIV-positiv (15 %) mit einer Mortalität von
33 %. Von diesen sind mit Abstand die meisten Fälle (79 %) in Afrika,
hauptsächlich südlich des Saharagürtels, gefolgt von Südostasien (11 %)
aufgetreten. Das Risiko der Entwicklung einer aktiven Tuberkulose bei
Personen, die gleichzeitig mit HIV und Tuberkulosebakterien infiziert
sind, wird je nach dem Ausmass der Immunsuppression auf 5 – 15 %
pro Jahr geschätzt. Es ist bei HIV-positiven Personen gegenüber HIVnegativen
je nach HIV-Prävalenz in der Bevölkerung 21 bis 37mal höher.
Aufgrund der HIV-Pandemie wurden vor allem in Ländern von Schwarzafrika
wie Sambia, Malawi, Burundi oder Tansania und auch in Südostasien
zum Teil erhebliche Zunahmen der Tuberkuloseinzidenz beobachtet.
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