IKZ Haustechnik - Sonderheft Trinkwasserhygiene

In medizinischen Bereichen gibt es weitere bakterielle Erreger, die von Bedeutung sind, die jedoch in den übrigen Bereichen für gesunde Personen
nicht die gesundheitliche Bedeutung beinhalten. Aus diesem Grunde müssen in Risikobereichen von medizinischen Einrichtungen zusätzliche
Maßnahmen durchgeführt werden.
Bild: Projektphotos.de
Die Trinkwasserinstallation in Gebäuden
– neuer Fokus der Wasserhygiene
Die Trinkwasserhygiene hat beginnend im 19. Jahrhundert große Fortschritte hinsichtlich einer sicheren Wasserversorgung insbesondere
im Hinblick auf den Schutz vor klassischen trinkwasserbedingten Infektionen wie Cholera, Typhus und Shigellen-Ruhr erreicht.
Die Trinkwasserversorgung gilt in Deutschland unbestritten als gut gesichert und gut überwacht. Neuere Erkenntnisse der letzten
beiden Jahrzehnte zeigten jedoch, dass trotz einer guten Wasseraufbereitung es in Trinkwasserinstallationssystemen von Gebäuden
zu einem Wiederaufkeimen von Mikroorganismen dann kommen kann, wenn geeignete Vermehrungsbedingungen durch Betrieb oder
Planung zustande kommen.
Mit der Entdeckung der Legionellen als
klassischem trinkwasserbedingten Krankheitserreger
im Zusammenhang mit Warmwasseranwendung
wurden insbesondere
in den europäischen Ländern eine Reihe
von grundlegenden wissenschaftlichen Arbeiten
durchgeführt, die die wichtigsten
Risikofaktoren für die Vermehrung von Legionellen
in Trinkwasserinstallationssystemen
charakterisierten.
In der Folge wurden zusätzlich epidemiologische
Untersuchungen durchgeführt,
die zeigten, dass Legionellen zu epidemiologisch
wichtigen Infektionen wie
den atypischen Pneumonien führen können.
Die mittlerweile vorliegenden epidemiologischen
Daten sprechen dafür, dass
zwischen 20 000 – 30 000 ambulant erworbene
Legionellosen in Deutschland
auftreten, die zu einer behandlungsbedürftigen
Pneumonie führen. In Deutschland
beträgt die Letalität (Sterblichkeit)
der Legionellose ca. 7 %. Mittlerweile liegen
jedoch weitere Erkenntnisse vor auch
über andere bakterielle Krankheitserreger,
die sich in der Trinkwasserinstallation
grundsätzlich vermehren können.
Hierzu zählen sogenannte fakultativ-pathogene
Erreger. Hierunter versteht man
solche Erreger, die bei bestimmter Prädisposition
aus dem Wasser übertragen
werden können und zu Infektionen führen.
Auch hierzu liegen mittlerweile eine
Reihe wissenschaftlich anspruchsvoller
Arbeiten vor, die insbesondere in medizinischen
Bereichen die Bedeutung was-
4 IKZ-HAUSTECHNIK E-Paper Trinkwasserhygiene 2014