VA-LCP Trauma System Sprung- gelenk 2.7/3.5. Unser ...

VA-LCP Trauma System Sprunggelenk 

2.7/3.5. Unser umfangreichstes 

Sprunggelenk-Plattensystem. 

Operationstechnik 

Dieses Dokument ist nicht zur 

Verteilung in den USA bestimmt. 

Instrumente und Implantate geprüft 

und freigegeben von 

der AO Foundation

Bildverstärkerkontrolle 

Warnung 

Diese Beschreibung reicht zur sofortigen Anwendung des Instrumentariums 

nicht aus. Eine Einweisung in die Handhabung dieses Instrumentariums durch 

einen darin erfahrenen Chirurgen wird dringend empfohlen. 

Aufbereitung, Wartung und Pflege von 

Synthes Instrumenten 

Allgemeine Richtlinien und Informationen zur Funktionskontrolle und Demontage 

mehrteiliger Instrumente erhalten Sie bei Ihrer lokalen Synthes Vertretung oder 

unter: www.synthes.com/reprocessing

Inhaltsverzeichnis 

Einführung 

VA-LCP Trauma System Sprunggelenk 2.7/3.52 

AO Prinzipien 4 

Indikationen 5 

Operationstechnik Vorbereitung 6 

Patientenlagerung 7 

Zugang und Inzision 8 

Reposition der Gelenkfläche 9 

Einbringen der Platte 11 

Plattenpositionierung und 13 

provisorische Fixation 

Einbringen der VA-Verriegelungs- 14 

schrauben 2.7 mm 

Verwendung des Kompressions-/ 20 

Distraktionssystems 

Einbringen der VA-Verriegelungs- 25 

schrauben 3.5 mm 

Überprüfung der Reposition und Fixation 28 

Implantatentfernung 29 

Optionale Techniken 30 

Mediale und anteromediale Platten 30 

– Einbringen der distalen Kortikalisschraube 3.5 mm 30 

– Einbringen der VA-Verriegelungsschrauben 2.7 mm 31 

in den anterioren Plattenschenkel 

Distale Fibulaplatten 32 

– Einbringen der Kortikalisschraube(n) 3.5 mm 32 

und 4.0 mm in die Syndesmose-Schlitze 

Alle Platten 34 

– Einbringen der Low Profile Metaphysen- 34 

Kompressionsschrauben 2.7 mm 

Produktinformation Platten 35 

Schrauben 40 

Instrumente 43 

Sets 51 

VA-LCP Trauma System Sprunggelenk 2.7/3.5 Operationstechnik DePuy Synthes 1

VA-LCP Trauma System 

Sprunggelenk 2.7/3.5. Unser 

umfangreichstes Sprunggelenk- 

Plattensystem. 

Unser umfangreichstes Sprunggelenk-Plattensystem erfüllt 

die individuellen Präferenzen des Chirurgen. Es umfasst niedrigprofilige 

winkelstabile Kompressionsplatten mit variablem 

Winkel (variable angle locking compression plating, VA-LCP) 

für die Verplattung der medialen, anteromedialen, anterolateralen 

und posterolateralen distalen Tibia sowie der lateralen 

distalen Fibula. 

VA-Verriegelungsschrauben B 2.7 mm 

– Zur Fixation kleiner Frakturfragmente 

– Verteilung der Schrauben über das Pilon tibiale 

(wie in Abbildung 1 dargestellt) 

1 VA-LCP Anterolaterale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 

Reduziert das Risiko von Weichteil-Irritationen 

– Niedriges Profil 

– Glatte Platten mit abgerundeten Kanten 

– Anatomisch vorgeformt 

– Minimales Vorstehen der Schraubenköpfe 

2 LCP Anterolaterale Distale Tibiaplatte 3.5 

Querschnitte der VA-LCP Anterolateralen Distalen Tibiaplatte 2.7/3.5 (1) und der 

LCP Anterolateralen Distalen Tibiaplatte 3.5 (2) auf Höhe des distalen Pilon tibiale. 

2 DePuy Synthes VA-LCP Trauma System Sprunggelenk 2.7/3.5 Operationstechnik

Kompressions-/Distraktionszange 

Syndesmose-Schraube 

Sichere Syndesmose-Fixation durch das 

Langloch in der VA-LCP Lateralen Distalen 

Fibulaplatte 2.7 . 


AO Prinzipien 

1958 formulierte die Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese 

(AO) vier Grundprinzipien, die heutigen Leitlinien für Osteosynthese. 

1,2 

Anatomische Reposition 

Wiederherstellung der anatomischen 

Verhältnisse durch Frakturreposition 

und Fixation. 

1 

2 

Stabile Osteosynthese 

Absolute oder relative Stabilität durch 

Fixation der Fraktur, je nach Erfordernissen 

der Fraktur, Verletzung und des 

Patienten. 

Frühzeitige, aktive Mobilisierung 

Frühzeitige und sichere Mobilisierung 

des verletzten Körperteils und Rehabilitation 

des Patienten. 

4 

3 

Erhalt der Blutversorgung 

Erhalt der Blutversorgung von Weichteilen 

und Knochen durch schonende 

Repositionstechniken und vorsichtige 

Handhabung. 

Copyright © 2007 by AO Foundation 

1 

Müller ME, M Allgöwer, R Schneider, H Willenegger. Manual of Internal Fixation. 

3rd ed. Berlin Heidelberg New York: Springer. 1991. 

2 

Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG. AO Principles of Fracture Management. 2nd ed. 

Stuttgart, New York: Thieme. 2007. 


Indikationen 

VA-LCP Mediale Distale 

Tibiaplatte 2.7/3.5 

Indiziert für komplexe intraund 

extraartikuläre Frakturen 

der distalen Tibia. 

VA-LCP Anteromediale 

Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 




VA-LCP Anterolaterale 





VA-LCP Laterale Distale 

Fibulaplatte 2.7 

Indiziert für Frakturen und 

Non-Unions (Pseudarthrosen) 

der metaphysären und 

diaphysären distalen Fibula, 

insbesondere bei osteoporotischem 

Knochen. 

VA-LCP Posterolaterale 

L- und T-Platten 2.7 

Indiziert für die Abstützung 

von partiellen artikulären 

Frakturen und Knochenfragmenten 



Vorbereitung 

Benötigte(s) Set(s): 

Platten, Stahl 

01.118.220 VA-LCP Mediale Distale Tibiaplatten 

2.7/3.5 

oder 

01.118.221 VA-LCP Anterolaterale Distale Tibiaplatten 


oder 

01.118.222 VA-LCP Laterale Distale Fibulaplatten 2.7 

oder 

01.118.223 VA-LCP Posterolaterale Distale 

Tibia-L- und T-Platten 2.7 

oder 

01.118.224 VA-LCP Anteromediale 

Distale Tibiaplatten 2.7/3.5 

oder 

01.118.225 VA-LCP Distale Tibia- und Fibulaplatten 


Hinweise: 

– Die Richtung der VA-Verriegelungsschrauben wird durch 

das Plattendesign vorgegeben und basiert auf der durchschnittlichen 

Anatomie des jeweiligen Knochens. Ist eine 

manuelle Anformung der Platte im metaphysären Bereich 

erforderlich oder entspricht das Implantat nicht der regulären 

Anatomie des Patienten, die distalen Schraubenachsen 

mit Kirschnerdrähten überprüfen. 

– Eine präoperative röntgenologische Beurteilung durchführen 

und den präoperativen Plan vorbereiten. Plattenlänge 

und zu verwendende Instrumente festlegen. 

– Eine Darstellung unter Bildverstärkerkontrolle sowohl im 

lateralen als auch im AP Strahlengang wird empfohlen. 

Schrauben, Stahl 

01.118.229 VA-Verriegelungs- und Kortikalisschrauben 

2.7 mm 


3.5 mm 

Instrumente 

01.118.226 Instrumente für VA-Verriegelungs- und 

Kortex-Schraubeninsertion 2.7 


Kortex-Schraubeninsertion 3.5 

01.118.228 Repositionsinstrumente 


Patientenlagerung 

Mediale, anteromediale und anterolaterale Platten 

Den Patienten in Rückenlage auf einen röntgenstrahlendurchlässigen 

OP-Tisch lagern. Das Bein auf einer gepolsterten 

Unterlage erhöht lagern. Das Knie leicht beugen, um 

die Neutralposition zu unterstützen. Das andere Bein plan 

auf dem Tisch lagern. 

Fibulaplatte 

Den Patienten in Rückenlage auf einen röntgenstrahlendurchlässigen 

OP-Tisch lagern und auf der betroffenen Seite 

einen Sandsack als Lagerungshilfe unter das Gesäss schieben. 

Dies verhindert die natürliche Aussenrotation des Beins, 

so dass der Fuss in Neutralposition liegt. 

Posterolaterale L- und T-Platten 

Bei posteriorem Zugang: Den Patienten in Bauchlage auf 

einen röntgenstrahlendurchlässigen OP-Tisch lagern. Vorstehende 

Knochen abpolstern und die Arme sorgfältig lagern. 

Ist die Entnahme von autologem Knochentransplantat 

geplant, den ipsilateralen Darmbeinkamm vorbereiten. In 

diesem Fall eine sterile Blutsperre verwenden. 

Ein kleines Handtuch als Polster unter den anterioren Schenkel 

des zu operierenden Beins legen, um eine laterale Aufnahme 

ohne Überlagerung durch das kontralaterale Bein zu 

erstellen. Mithilfe dieses Polsters kann auch eine unnatürliche 

Lage des Fusses auf dem Tisch zu vermieden werden. 


Zugang und Inzision 

Mediale und anteromediale Platten 

Bei perkutanem Zugang eine Inzision für den Zugang zum 

medialen Malleolus anlegen. 

Bei offenem Zugang den Bereich so weit wie erforderlich 

eröffnen, um das Gelenk darzustellen. 

Vorsichtsmassnahme: Erfolgt die Platzierung der Platte 

über den perkutanen Zugang, vorsichtig darauf achten, den 

Nervus saphenus oder die Vena saphena nicht zu verletzen. 

Anterolaterale Platte 

Eine longitudinale und gerade Inzision mittig am Sprunggelenk 

anlegen, distal parallel zum vierten Metatarsalknochen 

und proximal zwischen Tibia und Fibula. Die proximale Verlängerung 

der Inzision sollte sieben oder acht Zentimeter 

oberhalb des Gelenks enden. Zur Darstellung des Talushalses 

kann die Inzision distal bis auf Höhe des Talonavikulargelenks 

verlängert werden. Das Gelenk kann mittels Arthrotomie 

dargestellt werden. 

Fibulaplatte 

Eine gerade laterale oder posterolaterale Inzision anlegen, 

um Fibulafraktur, distale Fibula und Diaphyse der Fibula darzustellen. 

Eine direkt über der Fibula angelegte laterale 

Inzision betont gegebenenfalls das Hervorstehen der Platte, 

die Naht des Wundverschlusses verläuft direkt über dem 

Implantat. 

Alternativ die Inzision entlang der posterolateralen Fibulakante 

anlegen, da hier die Weichteilabdeckung günstiger ist. 

Sorgfältig darauf achten, proximal und anterior den Nervus 

peronaeus superficialis bzw. posterior den Nervus suralis 

nicht zu verletzen. Eine tiefe Dissektion ermöglicht die 

langstreckige Darstellung der Fibula. Gewöhnlich wird der 

extraperiostale Zugang proximal der Fraktur bevorzugt. 


Reposition der Gelenkfläche 

Instrumente 

03.118.001 Periartikuläre Repositionszange, 

mit Kugelspitzen 6.5 mm, klein 


mit Kugelspitzen 6.5 mm, mittel 

03.118.002 Kompressionszange, gross, 

mit Gewindesperre 

03.118.003 Distraktionszange, gross, 


03.118.010 – Kompressionsdraht 2.8 mm, 

03.118.060 Länge 200 mm, Gewindelänge 10 – 60 mm 

Für die Reposition von Torsions- oder Schrägfrakturen eine 

periartikuläre Repositionszange verwenden. 

Alternativ kann bei bestimmten Frakturbildern die Platte für 

die Reposition der Fraktur eingesetzt werden. Dies kann bei 

der Überbrückungsosteosynthese von Trümmerfrakturen von 

massgeblicher Bedeutung sein. 


Reposition der Gelenkfläche 

Hinweis: Der Einsatz einer Kompressions- oder Distraktionszange 

kann die Wiederherstellung der Länge, die Frakturreposition 

sowie die Visualisierung des Gelenks erleichtern. 

Frakturreposition unter Bildverstärkerkontrolle bestätigen. 

Abhängig von der Frakturkonfiguration bieten sich unterschiedliche 

Optionen für den Erhalt der Reposition: 

– Durch die Platte eingebrachte Kirschnerdrähte 

– Kompressionsdrähte, -führungen und Kompressions- oder 

Distraktionszange 

– Unabhängige Zugschrauben 

– Durch die Platte eingebrachte Zugschrauben 

– Durch die Platte eingebrachte VA-Verriegelungsschrauben 

Hinweis: Um sicherzustellen, dass unabhängige Zugschrauben 

die Plattenplatzierung nicht behindern, die Platzierung 

intraoperativ unter Durchleuchtung im AP und lateralen 

Strahlengang beurteilen. 

Vorsichtsmassnahme: VA-Verriegelungsschrauben und 

Verriegelungsschrauben bewirken keine interfragmentäre 

Kompression. Ist Kompression erwünscht, muss diese mit 

nicht verriegelnden Schrauben hergestellt werden. Vor der 

Fixation der Platte mit VA-Verriegelungsschrauben muss 

die Gelenkfläche reponiert und komprimiert werden. 


Einbringen der Platte 

Instrumente 

313.353 Bohrbüchse 2.7, für Zielbügel 

Nr. 313.354, für DHP 

03.118.100– Führungsblock für rechte/linke VA-LCP 

03.118.101 Mediale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 

oder 

03.118.102– Führungsblock für rechte/ linke 

03.118.103 VA-LCP Anterolaterale Distale 

Tibiaplatte 2.7/3.5 

oder 

03.118.106– Führungsblock für rechte/ linke 

03.118.107 VA-LCP Laterale Distale 

Fibulaplatte 2.7 

314.116 Schraubenziehereinsatz Stardrive 3.5, T15, 

selbsthaltend, 

für AO/ASIF-Schnellkupplung 

03.118.111 Silikongriff mit AO/ASIF-Schnellkupplung 

03.118.008 Kompressions-/ 

Distraktionsführung 2.7, 15° 

03.110.002 Drehmomentbegrenzer, 1.2 Nm, 

mit AO/ASIF-Schnellkupplung 


Einbringen der Platte 

Perkutane Insertion 

Für die perkutane Insertion der Platten den passenden 

Führungsblock und die Bohrbüchsen 2.7 verwenden. 

Den Schraubenziehereinsatz verwenden, um den Führungsblock 

mit der Befestigungsschraube an die Platte zu montieren. 

Die Bohrbüchsen 2.7 fest in zwei der distalsten Verriegelungsschraubenlöcher 

schrauben und bei der perkutanen 

Einbringung als Griff benutzen. 

Die Platte durch die Inzision einbringen und vorsichtig unter 

das Weichteilgewebe schieben. 

Hinweis: Die Bohrbüchsen 2.7 (313.353) sollten nur in Verbindung 

mit einem Führungsblock verwendet werden. Der 

Führungsblock richtet die Bohrbüchsen aus, um sicherzustellen, 

dass die Gewinde korrekt greifen. 

Offene Insertion 

Den Bereich so weit wie erforderlich eröffnen, um die 

Frakturstelle darzustellen. 

Die Platte vorsichtig unter das Weichteilgewebe schieben 

und am Schaft platzieren. 

Unter Bildverstärkerkontrolle im AP und lateralen Strahlengang 

vorgehen, um eine sichere Insertion nach proximal und 

die korrekte Platzierung der Platte am Schaft sicherzustellen. 


Plattenpositionierung und 

provisorische Fixation 

Instrumente 

292.160 Kirschnerdraht 1.6 mm mit 

Dreikantspitze, Länge 150 mm, Stahl 



Ausrichtung und Sitz der Platte am Knochen unter Bildverstärkerkontrolle 

prüfen. Eventuell erforderliche Anpassungen 

vor dem Einbringen der Schrauben vornehmen. 

Zur provisorischen Befestigung der Platte stehen folgende 

Optionen zur Verfügung: 

– 1.6 mm Kirschnerdrähte durch Kirschnerdrahtlöcher im 

Plattenkopf und Führungsblock oder durch die Plattenschaftspitze 

– 2.8 mm Kompressionsdraht im Kombilangloch 

– Kortikalisschraube in einem distalen Kombiloch 

– Haltezange für Platten 

Die oben aufgeführten Optionen erlauben eine Feinjustierung 

der Plattenposition und verhindern zudem ein Drehen 

der Platte beim Einbringen der ersten VA-Verriegelungsschraube 

in den Plattenkopf. 

Hinweis: Vor dem Einbringen der ersten VA-Verriegelungsschraube 

sicherstellen, dass adäquate Reposition erzielt 

wurde. Nach Einbringen der VA-Verriegelungsschrauben ist 

eine weitere Reposition nur nach erneutem Lösen der 

VA-Verriegelungsschrauben möglich. 

Plattenplatzierung unter Bildverstärkerkontrolle überprüfen. 

Eventuell erforderliche Anpassungen vor dem Einbringen der 

Schrauben vornehmen. 


Einbringen der VA-Verriegelungsschrauben 


Instrumente 

03.211.002 VA-LCP Bohrbüchse 2.7 

für Spiralbohrer 2.0 mm 

03.118.007 Tiefenmessgerät, perkutan 

323.062 Spiralbohrer 2.0 mm, mit Doppelmarkierung, 

Länge 140/115 mm, 3-lippig, 

für Schnellkupplung 

03.118.111 Silikongriff mit AO/ASIF- Schnellkupplung 

314.467 Schraubenziehereinsatz Stardrive, T8, 

selbsthaltend 



03.110.005 Handstück für Drehmomentbegrenzer 

0.4/0.8./1.2 Nm 


Nr. 313.354, für DHP 

03.118.100/ Führungsblock für rechte/ linke 

03.118.101 VA-LCP Mediale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 

oder 

03.118.102/ Führungsblock für rechte/linke VA-LCP 

03.118.103 Anterolaterale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 

oder 

03.118.106/ Führungsblock für rechte/ linke 

03.118.107 VA-LCP Laterale Distale Fibulaplatte 2.7 


1 

Schraubenloch bohren 

Insertion im variablen Winkel 

Den Führungsblock entfernen, um VA-Verriegelungsschrauben 

im von der Schraubenlochachse abweichenden Winkel 

einzubringen. 

Das konische Ende der Bohrbüchse in das gewünschte 

VA-Verriegelungsloch einsetzen. Die Bohrbüchse ist selbsthaltend. 

Das konische Ende der Bohrbüchse ermöglicht das 

Bohren mit variablem, in alle Richtungen um bis zu 15° von 

der zentralen Lochachse abweichendem Winkel (30°-Konus). 

Beim Bohren in Abwinkelung von der zentralen Schraubenlochachse 

die Bohrbüchse in Position belassen. Der Spiralbohrer 

kann in beliebiger Abwinkelung innerhalb des Trichters 

angesetzt werden. 

Winkel und Tiefe des Spiralbohrers unter Bildverstärkerkontrolle 

nachprüfen, um sicherzustellen, dass der gewünschte 

Winkel erreicht ist. 

Bei Bedarf in einem anderen Winkel erneut bohren und 

nochmals mittels Bildverstärker bestätigen. 




Vorsichtsmassnahmen: 

– In die medialen und die anteromedialen Platten distal 

mindestens fünf 2.7 mm VA-Verriegelungsschrauben 

einbringen. 

– In die anterolaterale Platte distal mindestens sieben 

2.7 mm VA-Verriegelungsschrauben einbringen. 

Erforderliche Anzahl distaler VA-Verriegelungsschrauben 


Plattentyp 

Anzahl 

Schrauben 

VA-LCP Mediale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 5 

VA-LCP Anteromediale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 5 

VA-LCP Anterolaterale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 7 


– Zu häufiges erneutes Bohren vermeiden, insbesondere in 

Knochen schlechter Qualität. 

– Beim Einbringen von Schrauben in den anterioren Schenkel 

der anteromedialen Platte darf die Schraubenlänge 

26 mm nicht überschreiten, um eine Kollision mit 

anderen Schrauben und eine Penetration der Gelenkfläche 

zu vermeiden. 


Schraubeninsertion im vordefinierten Winkel 

VA-Verriegelungsschrauben können in den durch die Lochachsen 

vorgegebenen Winkeln eingebracht werden. 

Option A: Universalbohrbüchse 

Koaxiales Ende der VA-Universalbohrbüchse 2.0 benutzen. 

Die Bohrbüchse ist selbsthaltend. Bei Verwendung des Spiralbohrers 

mit Tiefenmarkierung (323.062) kann die Bohrtiefe 

an der Skala der Bohrbüchse abgelesen werden. 

Option B: Führungsblöcke 

Den geeigneten Führungsblock und die Bohrbüchse 2.7 

(313.353) verwenden, um die Löcher im Plattenkopf im 

vordefinierten Winkel zu bohren. 

Hinweis: Die Bohrbüchse 2.7 stets in Verbindung mit 

einem Führungsblock verwenden. 

Bis auf die gewünschte Tiefe bohren. Bohrtiefe unter Bildverstärkerkontrolle 

überprüfen. 




2 

Schraubenlänge messen 

Das Tiefenmessgerät verwenden, um die erforderliche 

Schraubenlänge zu bestimmen. Das perkutane Tiefenmessgerät 

kann durch den Führungsblock eingebracht werden. 

Hinweis: Um die erforderliche Länge der 2.7 mm 

VA-Verriegelungsschrauben auszumessen, kann das Tiefenmessgerät 

ohne Adapter verwendet werden. 

3 

Schrauben einbringen 

Die VA-Verriegelungsschraube der korrekten Länge 

einbringen. 

Vor dem abschliessenden Festziehen Schraubenposition und 

-länge bestätigen. Zum abschliessenden Festziehen der 

Schrauben stets den Drehmomentbegrenzer verwenden. 

Vorsichtsmassnahme: Um die VA-Verriegelungsschrauben 

einzubringen, kann ein maschineller Antrieb genutzt werden. 

Schrauben jedoch stets von Hand abschliessend festziehen. 


Um die Schrauben im vordefinierten Winkel einzubringen, 

kann die beschriebene Technik auch unter Verwendung des 

geeigneten Führungsblocks angewendet werden. 

Erforderliche Anzahl distaler VA-Verriegelungsschrauben 


Plattentyp 

Anzahl 

Schrauben 

VA-LCP Mediale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 5 

VA-LCP Anteromediale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 5 

VA-LCP Anterolaterale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 7 


Verwendung des Kompressions-/ 


1 

Kompressionsdraht einbringen 

Instrumente 



03.118.008 Kompressions-/Distraktionsführung 2.7, 15° 

03.118.005 Kompressions-/Distraktionsführung 3.5, 15° 


0.4/0.8./1.2 Nm 




selbsthaltend 

03.127.016 Griff mit Drehmomentbegrenzungsfunktion 

2.5 Nm 


selbsthaltend, für AO/ASIF-Schnellkupplung 

Die Platte auf den Knochen setzen. Sicherstellen, dass sie den 

spezifischen Gegebenheiten entsprechend adäquat platziert 

ist. 

Die geeignete Gewindelänge für die vorliegende 

Platte-/Knochenkombination abschätzen und den Kompressionsdraht 

der passenden Länge wählen. 

Hinweis: Es wird die bikortikale Fixation empfohlen. 


Den ersten Kompressionsdraht mit einem Drahtdreher durch 

den gewindelosen Teil des Kombilochs in der Platte und in 

den Knochen einbringen. Es wird empfohlen, sofern möglich 

das Kombilangloch zu verwenden, um maximalen Kompressions- 

oder Distraktionsabstand zu gewährleisten. 

Um das Risiko eines Ausreissens des Drahtgewindes zu minimieren, 

die Drahtinsertion verlangsamen, sobald sich der 

sphärische Anschlag der Platte nähert. Ein taktiles Feedback 

bestätigt die Kompression zwischen Draht, Platte und 

Knochen. 

Die Platte sollte mit ausreichender Kraft am Knochen gehalten 

werden. Vollständige Kompression sollte jedoch vermieden 

werden, um eine Kompression mit der Kompressionszange 

zu vermeiden 

Durch Nutzung des Kombilanglochs in der distalen Tibiaplatte 

kann eine Gesamtkompression von 4.5 mm erreicht 

werden. Die Syndesmose-Schlitze der Fibulaplatte gestatten 

eine Kompression oder Distraktion um 10 mm. 

Hinweis: Es wird davon abgeraten, Kompressionsdrähte 

durch die VA-Verriegelungslöcher 2.7 einzubringen, da 

deren Drahtdurchmesser grösser ist als der Durchmesser des 

Spiralbohrers. 




2 

Zweiten Fixationspunkt erstellen 

Zur Überbrückung der Fraktur ist ein zweiter Fixationspunkt 

erforderlich, der nach einer der folgenden Techniken erstellt 

werden kann: 

Option A: In das gegenüberliegende Fragment eine Fixationsschraube 

durch den Plattenkopf einbringen. Anschliessend 

eine Kompressions-/Distraktionsführung 2.7 in ein 

nicht belegtes Verriegelungsloch schrauben. 

Hinweis: Die Kompressions-/Distraktionsführung muss 

unter Verwendung eines passenden Drehmomentbegrenzers 

eingeschraubt und verriegelt werden. (1.2 Nm für Führung 

2.7, 2.5 Nm für Führung 3.5). 

Option B: Provisorische Fixation am gegenüberliegenden 

Fragment vor Fixation der Platte mit Schrauben. Zur provisorischen 

Fixation kann ein 2.8 mm Kompressionsdraht 

durch ein nicht belegtes Plattenloch eingebracht werden. 


Option C: Einen Kompressionsdraht ausserhalb der Platte in 

den Knochen einbringen. 




3 

Komprimieren oder Distrahieren 

Instrumente 

03.118.002 Kompressionszange, 

gross mit Gewindesperre 

oder 



Die Haltemutter der Gewindesperre gegen den Uhrzeigersinn 

drehen, um die Zange zu öffnen. Die Kompressions-/Distraktionszange 

in die gewünschte Position bringen, sodass die 

Spitzen um die sphärischen Anschläge des Kompressionsdrahts 

und/oder der Kompressionsführung liegen. 

Die Griffe zusammendrücken, um Kompression oder Distraktion 

zu bewirken. Keine übermässige Kraft aufwenden. 

Andernfalls kann das Gewinde der Kompressionsdrähte aus 

dem Knochen reissen. 

Den Druck auf die Zange aufrecht erhalten und die Haltemutter 

der Gewindesperre im Uhrzeigersinn drehen, um die 

Zange zu verriegeln. 

Vor Entfernen der Zange auf jeder Seite der Fraktur mindestens 

eine Schraube einbringen. 

Ist stabile Fixation erreicht, die Kompressionsdrähte und 

-f ührungen entfernen. 

Hinweis: Zur Entfernung der Führungen nicht den 

Drehmomentbegrenzer verwenden. 



3.5 mm 

Instrumente 

03.127.002 VA-Doppelbohrbüchse 3.5, 



03.118.009 Adapter für Schrauben 3.5 mm, 

für Tiefenmessgerät 03.118.007 

310.288 Spiralbohrer 2.8 mm, Länge 165 mm, 


03.127.001 VA-Bohrbüchse 3.5, mit fixem Winkel, 


03.127.016 Griff mit Drehmomentbegrenzungsfunktion, 

2.5 Nm 


selbsthaltend, 


1 

Schraubenloch bohren 

Schraubeninsertion im variablen Winkel 

Um VA-Verriegelungsschrauben im von der zentralen 

Schraubenlochachse abweichenden Winkel einzubringen, 

das konische Ende der Bohrbüchse in das gewünschte 

VA-Verriegelungsloch einsetzen. Die Bohrbüchse ist selbsthaltend. 

Das konische Ende der Bohrbüchse ermöglicht das 

Bohren mit variablem, in alle Richtungen um bis zu 15° von 

der zentralen Lochachse abweichendem Winkel (30°-Konus). 

Beim Bohren in Abwinkelung von der zentralen Schraubenlochachse 

die Bohrbüchse in Position belassen. Der Spiralbohrer 

kann in beliebiger Abwinkelung innerhalb des Trichters 

angesetzt werden. 



3.5 mm 

Den Winkel des Spiralbohrers und die Bohrtiefe unter Bildverstärkerkontrolle 

überprüfen, um sicherzustellen, dass der 

gewünschte Winkel erreicht ist. 

Falls erforderlich, in einem anderen Winkel erneut bohren 

und unter Durchleuchtung bestätigen. 

Schraubeninsertion im vordefinierten Winkel 

Um VA-Verriegelungsschrauben im von der zentralen Lochachse 

vorgegebenen Winkel einzubringen, das koaxiale Ende 

der Doppelbohrbüchse oder die VA-Bohrbüchse mit fixem 

Winkel (03.127.001) in das gewünschte VA-Verriegelungsloch 

einsetzen. 

Die Position des Spiralbohrers unter Bildverstärkerkontrolle 

überprüfen, um sicherzustellen, dass die gewünschte Position 

erreicht ist. 

Vorsichtsmassnahme: Zu häufiges erneutes Bohren vermeiden, 

insbesondere in Knochen schlechter Qualität. 


2 

Schraubenlänge messen 

Das Tiefenmessgerät verwenden, um die erforderliche 

Schraubenlänge zu bestimmen. 

Hinweis: Um die erforderliche Länge der 3.5 mm und 

4.0 mm Schrauben auszumessen, den Adapter an das 

Tiefenmessgerät montieren. 

3 

Schrauben einbringen 

Die VA-Verriegelungsschrauben der korrekten Länge 

einbringen. 

Vor dem abschliessenden Festziehen Schraubenposition und 

Länge bestätigen. 

Zum abschliessenden Festziehen stets den Handgriff mit 

Drehmomentbegrenzungsfunktion 2.5 Nm (03.127.016) 

verwenden. 

Vorsichtsmassnahme: Um die VA-Verriegelungsschrauben 

einzubringen, kann ein maschineller Antrieb genutzt werden. 

Schrauben jedoch stets von Hand abschliessend festziehen. 


Überprüfung der Reposition und 

Fixation 

Frakturreposition und Fixation unter direkter Sicht und Bildverstärkerkontrolle 

sorgfältig beurteilen und die Stabilität der 

Fixation sowie die uneingeschränkte Beweglichkeit des 

Sprunggelenks überprüfen. 


Implantatentfernung 

Optionales Set 

01.900.020 Extraktionsset für Standardschrauben 

Zunächst alle Schrauben der Platte entriegeln. Anschliessend 

herausschrauben und entfernen. So wird verhindert, dass die 

Platte sich beim Lösen der letzten Verriegelungsschraube 

mitdreht. 

Lässt sich eine Schraube nicht mit dem Schraubenzieher herausdrehen, 

die konische Extraktionsschraube mit Linksgewinde 

in den Schraubenkopf einbringen. Das Handstück mit 

Schnellkupplung verwenden und die Verriegelungsschraube 

gegen den Uhrzeigersinn drehen und lösen. 


Optionale Techniken 


Einbringen der distalen 

Kortikalisschraube 3.5 mm 

Instrumente 

310.230 Spiralbohrer 2.5 mm, 



323.360 Universalbohrbüchse 3.5 







Hinweis: In das Schraubenloch im distalen Plattenkopf der 

medialen und anteromedialen distalen Tibiaplatten kann eine 

3.5 mm Kortikalisschraube eingebracht werden, um die 

Platte an den Knochen zu ziehen. 

Den Spiralbohrer 2.5 mm mit der Universalbohrbüchse 3.5 

verwenden, um das Schraubenloch vorzubohren. 

Das Tiefenmessgerät mit montiertem Adapter verwenden, 

um die erforderliche Schraubenlänge abzumessen. 

Eine Kortikalisschraube 3.5 mm der geeigneten Länge 

auswählen und einbringen. Den Silikonhandgriff an den 

Schraubenziehereinsatz Stardrive montieren und die 

Schraube abschliessend festziehen. 

Diese Technik kann auch angewendet werden, wenn keine 

Führungsblöcke angebracht sind. 





2.7 mm in den 

anterioren Plattenschenkel 

Bis zu drei 2.7 mm VA-Verriegelungsschrauben oder 

2.7 mm nicht verriegelnde Schrauben in den anterioren 

Schenkel einbringen. 

Vorsichtsmassnahme: Die Schrauben sollten nicht länger 

als 26 mm sein, um Kollisionen mit Schrauben zu vermeiden, 

die von medial platziert wurden. 

Siehe Seite 14, «Einbringen der 2.7 mm VA-Verriegelungsschrauben». 



Distale Fibulaplatten 

Einbringen der Kortikalisschraube(n) 

3.5 mm und 4.0 mm 

in die Syndesmose-Schlitze 

Instrumente für die Insertion der 3.5 mm Kortikalisschrauben 











Zusätzliche Instrumente für die Insertion von 4.0 mm 

Kortikalisschrauben 


2-lippig, für Schnellkupplung 

312.401 Doppelbohrbüchse 4.0/2.9 

314.030 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, klein, 

2.5 mm 

Die Doppelbohrbüchse in den Syndesmose-Schlitz der Platte 

einbringen. 

Hinweis: Die Schlitze haben eine Abwinkelung von 30°, um 

die Syndesmose-Schrauben auf das Zentrum der distalen 

Tibia auszurichten. Der Abwinkelung der Bohrbüchse folgen. 

Zu starke Abwinkelung vermeiden. 

Mit dem entsprechenden Spiralbohrer bis auf die 

gewünschte Tiefe bohren. 

Die Bohrbüchse entfernen. 

Mit dem Tiefenmessgerät die Schraubenlänge bestimmen. 

Hinweis: Um die erforderliche Länge der 3.5 mm und 

4.0 mm Schrauben auszumessen, den Adapter an das 

Tiefenmessgerät montieren. 


Eine Kortikalisschraube auswählen und einbringen. Den 

Silikonhandgriff an den passenden Schraubenziehereinsatz 

montieren und abschliessend festziehen. 

Die Position des Spiralbohrers unter Bildverstärkerkontrolle 

prüfen, um sicherzustellen, dass die gewünschte Position 

erreicht ist. 

Hinweis: Von der Verwendung der 2.7 mm Kortikalisschrauben 

in den Syndesmose-Schlitzen wird abgeraten, da 

der Durchmesser des Schraubenkopfes zu klein ist und die 

Schraube in bestimmten Winkeln durch den Schlitz fallen 

kann. 

 

 



Alle Platten 

Einbringen der Low Profile 

Metaphysen-Kompressionsschrauben 


Die Low Profile Metaphysen-Kompressionsschraube 

2.7 mm kann in die 2.7 mm VA-Verriegelungslöcher 

und 2.7 mm Kombi-Löcher eingebracht werden. 

Diese Schraube kann nur ohne Führungsblock eingebracht 

werden. Der Einbringungswinkel der Schraube kann bis zu 

15° von der zentralen Achse des Schraubenlochs abweichen. 

Das gleiche Instrumentarium verwenden wie bei Insertion 

der 2.7 mm VA-Verriegelungsschrauben (siehe Seite 14). 


– Die Low Profile Metaphysen-Kompressionsschraube 

2.7 mm kann verwendet werden, um die Platte an den 

Knochen zu ziehen. Mit der Schraube kann jedoch keine 

interfragmentäre Kompression bewirkt werden. 

– Es wird empfohlen, stets den 1.2 Nm Drehmomentbegrenzer 

zu verwenden, um eine mögliche Beschädigung 

der Schrauben durch ein zu hohes Drehmoment, z. B. bei 

Schraubenkollision, zu vermeiden. 

– Da Low Profile Metaphysen-Kompressionsschrauben 

2.7 mm nicht verriegelnde Schrauben sind, beim abschliessenden 

Festziehen vorsichtig vorgehen, analog zur 

Vorgehensweise bei anderen Kortikalisschrauben. Dabei 

nicht auf das Klicken des Drehmomentbegrenzers warten. 

Dies ist nicht erforderlich und könnte zu einem Ausreissen 

des Schraubengewindes aus dem Knochen führen. 


Platten 

VA-LCP Mediale Distale Tibiaplatten 2.7/3.5 

Stahl Löcher Länge (mm) Seite 

02.118.002 4 112 rechts 

02.118.003 4 112 links 

02.118.004 6 142 rechts 

02.118.005 6 142 links 

02.118.006 8 172 rechts 

02.118.007 8 172 links 

02.118.008 10 202 rechts 

02.118.009 10 202 links 

02.118.010 12 232 rechts 

02.118.011 12 232 links 

Optional 

02.118.012 14 262 rechts 

02.118.013 14 262 links 

02.118.014 16 292 rechts 

02.118.015 16 292 links 

Alle Platten sind steril verpackt erhältlich. 

Für sterile Implantate Artikelnummer um S ergänzen. 


Platten 

VA-LCP Anteromediale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 


02.118.102 4 112 rechts 

02.118.103 4 112 links 

02.118.104 6 142 rechts 

02.118.105 6 142 links 

02.118.106 8 172 rechts 

02.118.107 8 172 links 

02.118.108 10 202 rechts 

02.118.109 10 202 links 

02.118.110 12 232 rechts 

02.118.111 12 232 links 

Optional 

02.118.112 14 262 rechts 

02.118.113 14 262 links 

02.118.114 16 292 rechts 

02.118.115 16 292 links 




VA-LCP Anterolaterale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 


02.118.202 4 82 rechts 

02.118.203 4 82 links 

02.118.204 6 112 rechts 

02.118.205 6 112 links 

02.118.206 8 142 rechts 

02.118.207 8 142 links 

02.118.208 10 172 rechts 

02.118.209 10 172 links 

02.118.210 12 202 rechts 

02.118.211 12 202 links 

Optional 

02.118.212 14 232 rechts 

02.118.213 14 232 links 

02.118.214 16 262 rechts 

02.118.215 16 262 links 




Platten 

VA-LCP Posterolaterale Distale Tibia-L-Platte 2.7 


02.118.302 4 72 rechts 

02.118.303 4 72 links 

02.118.304 6 90 rechts 

02.118.305 6 90 links 

Die Platten sind nicht anatomisch zur Verwendung am linken 

oder rechten Bein vorgeformt. Die Seitenangabe dient 

lediglich dazu, die unterschiedlichen Geometrien zu verdeutlichen. 

Die in der Abbildung dargestellte Platte ist eine 

rechte Ausführung. 



VA-LCP Posterolaterale Distale Tibia-T-Platte 2.7 

Stahl Löcher Länge (mm) 

02.118.306 4 72 

02.118.307 6 90 




VA-LCP Laterale Distale Fibulaplatte 2.7 


02.118.400 3 79 rechts 

02.118.401 3 79 links 

02.118.402 4 92 rechts 

02.118.403 4 92 links 

02.118.404 5 105 rechts 

02.118.405 5 105 links 

02.118.406 6 118 rechts 

02.118.407 6 118 links 

02.118.408 7 131 rechts 

02.118.409 7 131 links 

Optional 

02.118.410 9 157 rechts 

02.118.411 9 157 links 

02.118.412 11 183 rechts 

02.118.413 11 183 links 

02.118.414 13 209 rechts 

02.118.415 13 209 links 

02.118.416 15 235 rechts 

02.118.417 15 235 links 




Schrauben 

Standardschrauben 

VA-Verriegelungsschrauben 2.7 mm 

02.211.010– VA-Verriegelungsschraube Stardrive 

02.211.060 2.7 mm (Kopf 2.4), selbstschneidend, 

Länge 10–60 mm, Stahl 

Hinweis: VA-Verriegelungsschrauben 2.7 mm müssen 

mit einem Drehmoment von 1.2 Nm festgezogen werden. 

VA-Verriegelungsschrauben 3.5 mm 

02.127.110– VA-Verriegelungsschraube Stardrive 

02.127.160 3.5 mm, selbstschneidend, 

Länge 10 mm, Stahl 

Hinweis: VA-Verriegelungsschrauben 3.5 mm müssen 


Kortikalisschrauben 2.7 mm 

202.870– Kortikalisschraube Stardrive 2.7 mm, 

202.969 selbstschneidend, Länge 10–60 mm, 

Stahl 

Low Profile Kortikalisschrauben 3.5 mm 

02.206.210– Low Profile Kortikalisschraube Stardrive 

02.206.260 3.5 mm, selbstschneidend, 

Länge 10–60 mm, Stahl 

Alle Schrauben sind unsteril und steril verpackt erhältlich. 



Schrauben 

Optionale Schrauben 

Kortikalisschrauben 4.0 mm 

206.414– Kortikalisschraube 4.0 mm, 

206.460 selbstschneidend, Länge 14–60 mm, Stahl 

– Zum Einbringen in die Syndesmose-Schlitze der Fibulaplatte 

Low Profile Metaphysen-Kompressionsschrauben 


02.118.510– Low Profile Metaphysen-Kompressions- 

02.118.560 schraube, Stardrive 2.7 mm, 

selbstschneidend, Länge 10–60 mm, Stahl 

Alle Schrauben sind unsteril und steril verpackt erhältlich. 



Auch kompatibel mit dem 

VA-LCP Trauma System 

Sprunggelenk 2.7/3.5. 

Verriegelungsschrauben 2.7 mm 

– Zur axialen Einbringung in die VA-Verriegelungslöcher 

Hinweis: Verriegelungsschrauben 2.7 mm müssen in Null 

Grad Abweichung zur zentralen Lochachse eingebracht und 


Verriegelungsschrauben 3.5 mm 

– Zur axialen Einbringung in die VA-Verriegelungslöcher 

Hinweis: Verriegelungsschrauben 3.5 mm müssen in Null 

Grad Abweichung zur zentralen Lochachse eingebracht und 


Kortikalisschrauben 3.5 mm 


Instrumente 

Standardinstrumente für Schraubeninsertion 

323.062 Spiralbohrer 2.0 mm, mit Doppelmarkierung, 






310.284 LCP-Spiralbohrer 2.8 mm mit Anschlag, 

Länge 165 mm, 2-lippig, 





03.211.003 VA-LCP Bohrbüchse 2.7, konisch, 


03.211.004 VA-LCP Bohrbüchse 2.7, koaxial, 



Instrumente 

03.211.002 VA-LCP Bohrbüchse 2.7, für Spiralbohrer 

2.0 mm 

323.260 Universalbohrbüchse 2.7 


Nr. 313.354, für DHP 

03.127.002 VA-Doppelbohrbüchse 3.5, 


03.127.001 VA-Bohrbüchse mit fixem Winkel 3.5, 




03.211.001 Haltestift für VA-Verriegelungsplatten 

2.4/2.7 

03.118.111 Silikongriff mit AO/ASIF- 

Schnellkupplung 


0.4/0.8./1.2 Nm 

03.127.016 Griff mit Drehmomentbegrenzungsfunktion, 

2.5 Nm 


Instrumente 


selbsthaltend, für AO/ASIF- 

Schnellkupplung 


selbsthaltend 






292.160 Kirschnerdraht 1.6 mm 

mit Dreikantspitze, Länge 150 mm, Stahl 


Optionale Instrumente für Schraubeninsertion 


2-lippig, für Schnellkupplung 

315.280 Spiralbohrer 2.7 mm, 



312.401 Doppelbohrbüchse 4.0/2.9 

314.030 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, klein, 

2.5 mm 


Instrumente 

Führungsblöcke 

03.118.100 Führungsblock für rechte VA-LCP Mediale 


03.118.101 Führungsblock für linke VA-LCP Mediale 


03.118.102 Führungsblock für rechte VA-LCP 

Anterolaterale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 

03.118.103 Führungsblock für linke VA-LCP 

Anterolaterale Distale Tibiaplatte 2.7/3.5 

03.118.106 Führungsblock für rechte VA-LCP Laterale 

Distale Fibulaplatte 2.7 

03.118.107 Führungsblock für linke VA-LCP Laterale 

Distale Fibulaplatte 2.7 


Repositionsinstrumente 


mit Kugelspitzen 6.5 mm, klein 


mit Kugelspitzen 6.5 mm, mittel 

03.118.002 Kompressionszange, gross, 





Instrumente 


Distraktionsführung 3.5, 15° 



03.118.010– Kompressionsdraht 2.8 mm, 

03.118.060 Länge 200 mm, Gewindelänge 10 bis 

60 mm (in Abstufungen von 5 mm) 


Sets 

01.118.220 VA-LCP Mediale Distale Tibiaplatten 

2.7/3.5 (Stahl), in modularem Einsatz, 

Vario Case-System 

Inhalt: 

– Modularer Einsatz für VA-LCP Mediale 

Distale Tibiaplatten (68.118.000) 

– Eine Platte pro Länge, 4, 6, 8, 10 und 

12 Löcher, links und rechts 

– Linke und rechte Führungsblöcke 

Der Deckel für diesen Einsatz kann 

separat bestellt werden (68.001.104). 

01.118.221 VA-LCP Anterolaterale Distale Tibiaplatten 



Inhalt: 

– Modularer Einsatz für VA-LCP 

Anterolaterale Distale Tibiaplatten 

(68.118.001) 







Sets 

01.118.222 VA-LCP Laterale Distale Fibulaplatten 2.7 

(Stahl), in modularem Einsatz, 


Inhalt: 

– Modularer Einsatz für VA-LCP Laterale 

Distale Fibulaplatten (68.118.002) 






01.118.223 VA-LCP Posterolaterale Distale Tibia-Lund 

-T-Platten 2.7 (Stahl), in modularem 

Einsatz, Vario Case-System 

Inhalt: 

– Modularer Einsatz für VA-LCP Posterolaterale 

Distale Tibia-L- und -T-Platten 

(68.118.003) 

– Eine L-Platte pro Länge, 4 und 6 Löcher, 

links und rechts 

– Eine T-Platte pro Länge, 4 und 6 Löcher 




01.118.224 VA-LCP Anteromediale Distale Tibiaplatten 



Inhalt: 

– Modularer Einsatz für VA-LCP 

Anteromediale Distale Tibiaplatten 

(68.118.004) 

– Eine Platte pro Länge, 4, 6, 8 und 





01.118.225 VA-LCP Distale Tibia- und Fibulaplatten 



Inhalt: 

– Modular Einsatz für Distale Tibia- und 

Fibulaplatten (68.118.005) 

– Eine VA-LCP Mediale Distale Tibiaplatte 

2.7/3.5 pro Länge, 6, 8 und 10 Löcher, 

links und rechts 

– Eine VA-LCP Anterolaterale Distale 

Tibiaplatte 2.7/3.5 pro Länge, 6, 8 und 


– Eine VA-LCP Laterale Distale Fibulaplatte 

2.7 pro Länge, 4, 5 und 6 Löcher, links 

und rechts 

– Eine VA-LCP Posterolaterale Distale Tibia- 

T-Platte, 4 Löcher 

– Eine VA-LCP Posterolaterale Distale Tibia- 

L-Platte, 4 Löcher, links und rechts 

– Linke und rechte Führungsblöcke für mediale, 

anteromediale und Fibulaplatten 

– Zusatzbehälter 




Sets 


2.7 (Stahl), im Schraubenrechen aus 

Metall, Vario Case-System 

Inhalt: 

– Schraubenrechen aus Metall 

(68.118.009) einschliesslich Deckel 

– VA-Verriegelungsschrauben 2.7 mm, 

Längen 10 – 60 mm 

– Kortikalisschrauben 2.7 mm, 



3.5 (Stahl), nur Schrauben 

Inhalt: 

– VA-Verriegelungsschrauben 3.5 mm, 


– Low Profile Kortikalisschrauben 

3.5 mm, Längen 10 – 60 mm 

Der Schraubenrechen aus Metall ist in 

diesem Set nicht enthalten. Bei Bedarf 

kann dieser separat bestellt werden 

(68.118.009). 



Kortex-Schraubeninsertion 2.7, 

in modularem Einsatz, Vario Case-System 

Inhalt: 

– Modularer Einsatz für VA-Verriegelungsund 

Kortex- Schraubeninsertion 2.7 

(68.118.006) 

– Benötigte Instrumente für die Insertion 

von 2.7 mm. 




Kortex- Schraubeninsertion 3.5, in modularem 


Inhalt: 

– Modularer Einsatz VA-Verriegelungsund 

Kortex- Schraubeninsertion 3.5 

(68.118.007) 

– Benötigte Instrumente für die Insertion 

von VA-Verriegelungs- und Kortex- 

Schrauben 3.5 mm . 




Sets 

01.118.228 Repositionsinstrumentarium, in modularem 


Inhalt: 

– Periartikuläre Repositionszange, Grössen 

klein und mittel 

– Kompressionszange 

– Distraktionszange 

– Kompressionsdraht 2.8 mm, 10 bis 

60 mm (in Abstufungen von 5 mm) 

– Kompressions-/ 

Distraktionsführung 3.5, 15° 

– Kompressions-/ 





07/2013 30101828 © Synthes, Inc. oder deren Tochtergesellschaften Änderungen vorbehalten Synthes, Stardrive und Vario Case sind Markenzeichen von Synthes, Inc. oder deren Tochtergesellschaften 

Synthes GmbH 

Eimattstrasse 3 

CH-4436 Oberdorf 

www.depuysynthes.com 

Ö016.001.527öAC]ä 

Dieses Dokument ist nicht zur Verteilung 

in den USA bestimmt. 

Alle Operationstechniken sind als PDF-Dateien abrufbar unter 

www.synthes.com/lit 

0123 

016.001.527 Version AC

VA-LCP Trauma System Sprung- gelenk 2.7/3.5. Unser ...

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