Abstractband Download - Frauengesundheit-Wien

44
Irrsinnig weiblich!? Selbstbewusstsein und psychische Gesundheit bei Frauen
Dr in med. Valenka M. Dorsch, Deutschland
„Die Geburt ist keine gute
Erfindung …“ – Geburt und postnatale
Befindlichkeit von Vätern
Einleitung
n Angesichts der Entwicklungen der familienorientierten
Geburtshilfe ist es nur konsequent,
den werdenden Vater als gleichwertigen
Teil des Geburtspaares zu betrachten und
seiner emotionalen Situation rund um die
Geburt eines Kindes Aufmerksamkeit zu widmen.
Geburtsvorbereitung und Geburtsteilnahme
des Mannes werden noch überwiegend
danach ausgerichtet, welchen „Nutzen“ der
Mann für die gebärende Frau hat. Auf dem
Weg zu einer nicht nur patientinnen-, sondern
paarzentrierten Geburtsbegleitung ist
die Untersuchung des Geburtserlebens aus
der Sicht der Männer ein erster wichtiger
Schritt.
Methode
In einer prospektiven Studie der Gynäkologischen
Psychosomatik am Universitätsklinikum
Bonn (2007–2010) wurden Geburtserfahrung
und Zusammenhänge mit postpartalem
Befinden von 168 Vätern im Rahmen einer
prospektiven wissenschaftlichen Erhebung
mithilfe der Salmon’s Item List (dt. Version
nach Stadlmayr) untersucht. Die deutschsprachige
Skala konnte dabei erstmals für die
Abbildung des Geburtserlebens von Männern
validiert werden.
Ergebnisse
Die Geburtserfahrung des Mannes stellt sich
als komplexes Konstrukt dar, in dem sowohl
positive als auch negative Erlebnisweisen auftreten
und das sowohl intrapartales Erleben
(Coping und Selbstwirksamkeit der Männer)
als auch die postpartale kognitive Bewertung
des Erlebten umfasst. Bei jedem zehnten
Mann fand sich ein negatives Geburtserleben.
Über die Hälfte der Männer gab an, dass ihre
Erwartungen an die Geburt nicht erfüllt wurden.
Als Risikofaktoren für ein Auseinanderklaffen
von Erwartungen und Geburtserleben
konnten Alter, Auftreten von geburtshilflichen
Komplikationen/Interventionen, „ungeplanter“
Entbindungsmodus sowie Unzufriedenheit
mit der Unterstützung durch die Hebammen
beschrieben werden.
Es konnte gezeigt werden, dass auch bei Vätern
die Geburtserfahrung eine Relevanz als
Indikator für postpartale (An-)Passungsstörungen
hat. Vor dem Hintergrund der Risiken,
die unerkannte, unbehandelte psychische
Störungen bei Vätern für die Familiendynamik,
die Gesundheit der Mutter, die Bindung
zum Kind und die langfristige Entwicklung
des Kindes mit sich bringen, erscheint eine
frühzeitige Identifikation von Risikokandidaten
für eine erschwerte (An-)Passung unerlässlich.
n