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Misericordia 2004-05-18 - Clemenshospital Münster

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CLEMENSHOSPITAL<br />

CLEMENSHOSPITAL<br />

30 31<br />

QUALITÄTSBERICHT<br />

QUALITÄTSBERICHT<br />

B-1.1.5<br />

Name der Fachabteilung<br />

Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt<br />

Unfallchirurgie<br />

B-1.2.5<br />

Medizinisches Leistungsspektrum<br />

der Fachabteilung<br />

• Unfallchirurgie<br />

• Handchirurgie<br />

• Wiederherstellungschirurgie<br />

• Orthopädische Chirurgie<br />

• Gelenkchirurgie (z. B.<br />

Arthroskopien und Endoprothetik)<br />

• Fußchirurgie<br />

• Sportmedizin<br />

B-1.3.5<br />

Besondere Versorgungsschwerpunkte<br />

der Fachabteilung<br />

• Fuß- und handchirurgisches<br />

Zentrum<br />

• Sportverletzungen/<br />

sportorthopädische Operationen<br />

B-1.4.5<br />

Weitere Leistungsangebote der<br />

Fachabteilung<br />

• Computergestützte α°-Navigation<br />

(die z.B. beim Einbau von Prothesen<br />

oder der Versorgung von Frakturen<br />

genutzt werden kann)<br />

• Besondere stationäre Behandlung<br />

Schwer-Unfallverletzter<br />

(Verletzungsartenverfahren der<br />

Berufsgenossenschaften – VAV)<br />

• Ambulante Operationen nach § 115<br />

b SGB V finden in unserem Ambulanten<br />

Operationszentrum statt.<br />

• Enge Kooperation besteht mit der<br />

Klinik für Anästhesiologie und<br />

operative Intensivmedizin bezüglich<br />

der anästhesiologischen Versorgung<br />

der Patienten. Alle modernen<br />

Anästhesieverfahren kommen<br />

routinemäßig zur Anwendung.<br />

Postoperativ erfolgt die Versorgung<br />

der Patienten im Bedarfsfall auf der<br />

interdisziplinären Intensivtherapiestation.<br />

Der Akutschmerzdienst der<br />

Anästhesiologie betreut postoperativ<br />

alle Patienten, die eine spezielle<br />

Schmerztherapie benötigen (z. B.<br />

Einsatz von so genannten<br />

Schmerzpumpen).<br />

B-1.6.5 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen der Fachabteilung im Berichtsjahr<br />

Rang<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

ICD-10<br />

Nummer*<br />

(3-stellig)<br />

S06<br />

S82<br />

S72<br />

S52<br />

M23<br />

S42<br />

G56<br />

S32<br />

S83<br />

M17<br />

Fälle<br />

(Absolute<br />

Anzahl)<br />

132<br />

124<br />

83<br />

83<br />

64<br />

46<br />

45<br />

40<br />

33<br />

32<br />

* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien.<br />

Bezeichnung (in umgangssprachlicher Klarschrift)<br />

Intrakranielle Verletzung (Gehirnverletzung)<br />

Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes<br />

(Bruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes)<br />

Fraktur des Femurs (Bruch des Oberschenkelknochens)<br />

Fraktur des Unterarmes (Brüche des Unterarmes)<br />

Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement] (Schädigung des inneren Kniegelenkes)<br />

Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes (Bruch im Bereich der Schulter und des Oberarmes)<br />

Mononeuropathien der oberen Extremität (Einzelne Nervenschädigung der oberen Gliedmaßen)<br />

Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens (Bruch der Lendenwirbelsäule und des Beckens)<br />

Luxation, Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes und von Bändern des Kniegelenkes<br />

(Verrenkung, Verstauchung oder Zerrung des Kniegelenkes und von Bändern des Kniegelenkes)<br />

Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] (Verschleiss des Kniegelenkes)<br />

B-1.7.5 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe der Fachabteilung im Berichtsjahr<br />

B-1.5.5 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) der Fachabteilung im Berichtsjahr<br />

Rang<br />

OPS- 301<br />

Nummer<br />

(4-stellig)<br />

Fälle<br />

(Absolute<br />

Anzahl)<br />

Bezeichnung (in umgangssprachlicher Klarschrift)<br />

Rang<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

DRG<br />

3-stellig<br />

I<strong>18</strong><br />

I13<br />

B80<br />

I32<br />

I27<br />

I08<br />

I68<br />

I23<br />

I03<br />

J65<br />

Bezeichnung (in umgangssprachlicher Klarschrift)<br />

Andere Eingriffe an Kniegelenk, Ellenbogengelenk und Unterarm<br />

Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk<br />

(Eingriffe an Oberarm, Schienbein, Wadenbein und Sprunggelenk)<br />

Andere Kopfverletzungen (Gehirnerschütterung)<br />

Komplexe Eingriffe an Handgelenk und Hand (Aufwändige Eingriffe an Handgelenk und Hand)<br />

Eingriffe am Weichteilgewebe<br />

Andere Eingriffe an Hüftgelenk und Femur (Oberschenkelknochen)<br />

Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich<br />

(Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich ohne Operation)<br />

Lokale Exzision und Entfernung von Osteosynthesematerial außer an Hüftgelenk und Femur<br />

(Materialentfernung nach Knochenoperationen außer an Hüftgelenk und Oberschenkelknochen)<br />

Eingriffe am Hüftgelenk<br />

(Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks oder Wiederholungseingriff bei künstlichem Hüftgelenk)<br />

Verletzung der Haut, Unterhaut und Mamma (Verletzung der Haut, Unterhaut und Brustdrüse)<br />

Fallzahl<br />

140<br />

134<br />

125<br />

84<br />

70<br />

56<br />

53<br />

42<br />

42<br />

37<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

5-812<br />

5-790<br />

5-787<br />

5-893<br />

5-793<br />

5-800<br />

5-811<br />

5-840<br />

5-<strong>05</strong>6<br />

5-794<br />

194<br />

167<br />

162<br />

121<br />

121<br />

107<br />

96<br />

90<br />

88<br />

86<br />

Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken<br />

(Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken mittels Spiegelung)<br />

Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese<br />

(Geschlossene Einrichtung eines Knochenbruches mit Einbringen von Fremdmaterial)<br />

Entfernung von Osteosynthesematerial (Entfernung von Fremdmaterial am Knochen)<br />

Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und<br />

Unterhaut (Chirurgische Wundtoilette und Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut)<br />

Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens<br />

(Offene Einrichtung eines einfachen Knochenbruches im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens)<br />

Offen chirurgische Revision eines Gelenkes (Offene Gelenkoperation)<br />

Arthroskopische Operation an der Synovialis (Operation an der Gelenkinnenhaut mittels Spiegelung)<br />

Operationen an Sehnen der Hand<br />

Neurolyse und Dekompression eines Nerven (Entlastung eines Nerven)<br />

Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens mit<br />

Osteosynthese (Offene Einrichtung einer Trümmerbruches im Gelenkbereich eines langen<br />

Röhrenknochens mit Einbringen von Fremdmaterial)

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