Misericordia 2004-05-18 - Clemenshospital Münster
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CLEMENSHOSPITAL<br />
CLEMENSHOSPITAL<br />
44 45<br />
QUALITÄTSBERICHT<br />
QUALITÄTSBERICHT<br />
B-1.1.12<br />
Name der Fachabteilung<br />
Diagnostische Radiologie und<br />
Strahlentherapie<br />
B-1.2.12<br />
Medizinisches Leistungsspektrum<br />
der Fachabteilung<br />
Radiologische Klinik:<br />
Strahlentherapie<br />
• Radioonkologie mittels Linearbeschleuniger<br />
mit Photonen und<br />
Elektronen<br />
• 3D-Strahlentherapie<br />
• Behandlung bösartiger Geschwülste<br />
mit ionisierenden Strahlen<br />
• Radiochirurgie<br />
• Strahlentherapie gutartiger<br />
Erkrankungen<br />
• Radioonkologische Station<br />
Radiologische Klinik:<br />
Diagnostische Radiologie<br />
• Konventionelle Radiographie (digital)<br />
• Konventionelle Durchleuchtung<br />
• Digitale Mammographie<br />
• Computertomographie mit 3D<br />
Bildrekonstruktion<br />
• Angiographie<br />
• Ultraschall<br />
• Kernspintomographie<br />
B-1.3.12<br />
Besondere Versorgungsschwerpunkte<br />
der Fachabteilung<br />
Radiologische Klinik:<br />
Strahlentherapie<br />
• Radioonkologie aller gängigen<br />
Indikationen wie Mammakarzinom,<br />
Prostatakarzinom, Bronchialkarzinom,<br />
Rektumkarzinom,<br />
Kopf-/Halstumore, Metastasen u. a.<br />
• Kombinierte Radio-Chemotherapien<br />
• Fokussierte Bestrahlungen von<br />
Hirntumoren, Leber- und<br />
Lungenmetastasen<br />
• Gynäkologische Brachytherapie<br />
• Endobronchiale Brachytherapie<br />
• Interstitielle Brachytherapie des<br />
Prostatakarzinoms mit temporären<br />
(Ir-192) und permanenten (J-125)<br />
Implantaten.<br />
Radiologische Klinik:<br />
Diagnostische Radiologie<br />
• Pneumologische Diagnostik<br />
• Onkologische Diagnostik<br />
• Unfallchirurgische Diagnostik<br />
• Mammographie<br />
• Interventionelle Radiologie<br />
B-1.4.12<br />
Weitere Leistungsangebote der<br />
Fachabteilung<br />
Radiologische Klinik:<br />
Strahlentherapie<br />
Strahlentherapie gutartiger<br />
Erkrankungen<br />
Radiologische Klinik:<br />
Diagnostische Radiologie<br />
• 3D-Darstellung von Computer- und<br />
Kernspintomographieuntersuchungen<br />
von Herz und Gefäßen<br />
• Virtuelle Koloskopie<br />
B-1.5.12 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) der Fachabteilung im Berichtsjahr<br />
Rang<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
10<br />
DRG<br />
3-stellig<br />
G60<br />
B66<br />
M08<br />
E71<br />
I65<br />
N12<br />
H61<br />
R40<br />
I10<br />
N60<br />
Bezeichnung (in umgangssprachlicher Klarschrift)<br />
Bösartige Neubildung der Verdauungsorgane (Krebserkrankungen der Verdauungsorgane)<br />
Neubildungen des Nervensystems (Geschwülste des Nervensystems)<br />
Brachytherapie bei Krankheiten und Störungen der männlichen Geschlechtsorgane, außer Implantation von<br />
> 10 Seeds (Einsetzen von weniger als 10 Strahlungskörpern bei Krankheiten und Störungen der<br />
männlichen Geschlechtsorgane)<br />
Neubildungen der Atmungsorgane (Geschwülste der Atmungsorgane)<br />
Bösartige Neubildung des Bindegewebes einschließlich pathologische Fraktur (Krebserkrankung des<br />
Bindegewebes unter Einschluss von Knochenbrüchen bei anderen Erkrankungen mit Knochenbeteiligung)<br />
Brachytherapie bei Krankheiten und Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane<br />
(Bestrahlungsbehandlung bei Krankheiten und Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane)<br />
Bösartige Neubildung an hepatobiliärem System und Pankreas<br />
(Krebserkrankung der Leber, Gallenwege und Bauchspeicheldrüse)<br />
Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen, mehr als ein Belegungstag<br />
(Bestrahlungsbehandlung bei Blut- und Geschwulsterkrankungen, mehr als ein Belegungstag)<br />
Andere Eingriffe an der Wirbelsäule<br />
Bösartige Neubildung der weiblichen Geschlechtsorgane (Krebserkrankung der weiblichen Geschlechtsorgane)<br />
Fallzahl<br />
148<br />
73<br />
44<br />
42<br />
42<br />
36<br />
12<br />
12<br />
10<br />
7<br />
B-1.6.12 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen der Fachabteilung im Berichtsjahr<br />
Rang<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
10<br />
ICD-10<br />
Nummer*<br />
(3-stellig)<br />
C20<br />
C79<br />
C61<br />
C34<br />
C54<br />
C78<br />
C21<br />
C77<br />
C15<br />
C71<br />
Fälle<br />
(Absolute<br />
Anzahl)<br />
130<br />
121<br />
50<br />
40<br />
39<br />
12<br />
11<br />
11<br />
8<br />
6<br />
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien.<br />
Bezeichnung (in umgangssprachlicher Klarschrift)<br />
Bösartige Neubildung des Rektums (Mastdarmkrebs)<br />
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen Lokalisationen<br />
(Krebserkrankung mit Tochtergeschwülsten an sonstigen Organen)<br />
Bösartige Neubildung der Prostata (Krebserkrankung der Vorsteherdrüse)<br />
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge (Krebserkrankung der Lunge)<br />
Bösartige Neubildung des Corpus uteri (Krebserkrankung der Gebärmutter)<br />
Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane<br />
(Krebserkrankung mit Tochtergeschwülsten an den Atmungs- und Verdauungsorganen)<br />
Bösartige Neubildung des Anus und des Analkanals (Krebserkrankung des Afters und des Enddarmes)<br />
Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten<br />
(Krebserkrankung mit Tochtergeschwülsten an den Lymphknoten)<br />
Bösartige Neubildung des Ösophagus (Krebserkrankung der Speiseröhre)<br />
Bösartige Neubildung des Gehirns (Krebserkrankung des Gehirns)<br />
B-1.7.12 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe der Fachabteilung im Berichtsjahr<br />
Rang<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
10<br />
OPS- 301<br />
Nummer<br />
(4-stellig)<br />
8-522<br />
8-529<br />
8-528<br />
8-542<br />
8-524<br />
8-525<br />
8-527<br />
8-523<br />
3-<strong>05</strong>C<br />
8-836<br />
Fälle<br />
(Absolute<br />
Anzahl)<br />
746<br />
256<br />
196<br />
192<br />
72<br />
57<br />
54<br />
31<br />
29<br />
20<br />
Bezeichnung (in umgangssprachlicher Klarschrift)<br />
Hochvoltstrahlentherapie (Bestrahlungsbehandlung)<br />
Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung und Brachytherapie<br />
(Bestrahlungsplanung für äußere und innere Bestrahlung)<br />
Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung und Brachytherapie<br />
(Bestrahlungssimulation für äußere und innere Bestrahlung)<br />
Nicht komplexe Chemotherapie (Einfache Behandlung mit Krebsmedikamenten)<br />
Brachytherapie mit umschlossenen Radionukliden (Innere Strahlenbehandlung)<br />
Sonstige Brachytherapie mit umschlossenen Radionukliden (Sonstige innere Strahlentherapie)<br />
Konstruktion und Anpassung von Fixations- und Behandlungshilfen bei Strahlentherapie<br />
(Konstruktion und Anpassung von Fixations- und Behandlungshilfen bei Strahlentherapie)<br />
Andere Hochvoltstrahlentherapie<br />
Endosonographie der männlichen Geschlechtsorgane<br />
(Innere Ultraschalluntersuchung der männlichen Geschlechtsorgane)<br />
Perkutan-transluminale Gefäßintervention (Aufdehnungsbehandlung von Blutgefäßen in Kathetertechnik)
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