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Misericordia 2004-05-18 - Clemenshospital Münster

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CLEMENSHOSPITAL<br />

CLEMENSHOSPITAL<br />

36 37<br />

QUALITÄTSBERICHT<br />

QUALITÄTSBERICHT<br />

B-1.1.8<br />

Name der Fachabteilung<br />

Thoraxchirurgie<br />

B-1.2.8<br />

Medizinisches Leistungsspektrum<br />

der Fachabteilung<br />

• Operative Behandlung bösartiger<br />

und gutartiger Tumore der Lunge,<br />

der Brustwand, des herznahen<br />

Raumes und des Zwerchfells<br />

• Metastasenlaserchirurgie der<br />

Lunge<br />

• Operative Behandlungen von<br />

Infektionen des Brustkorbes<br />

• Operative und konservative<br />

Versorgung von Brustkorbverletzungen<br />

• Spezielle thoraxchirurgische<br />

Tumordiagnostik<br />

• Spezielle Tumornachsorge<br />

B-1.3.8<br />

Besondere Versorgungsschwerpunkte<br />

der Fachabteilung<br />

Operative Behandlung von bösartigen<br />

Tumoren der Lunge unter<br />

Anwendung der Laserchirurgie<br />

B-1.4.8<br />

Weitere Leistungsangebote der<br />

Fachabteilung<br />

Die Klinik ist eingebunden in das<br />

Zentrum für Pneumologie und<br />

Thoraxchirurgie des <strong>Clemenshospital</strong>s<br />

und arbeitet so Hand in Hand mit<br />

den Kliniken für Kinder- und<br />

Jugendmedizin, der Klinik für<br />

Pneumologie sowie der Klinik für<br />

Strahlentherapie. Somit ist fachübergreifend<br />

eine umfassende, ganzheitliche<br />

und kompetente Behandlung<br />

aller Erkrankungen des Brustkorbes<br />

gewährleistet.<br />

Enge Kooperation besteht ferner mit<br />

der Klinik für Anästhesiologie und<br />

operative Intensivmedizin bezüglich<br />

der anästhesiologischen Versorgung<br />

der Patienten in der zentralen OP-<br />

Abteilung, wo alle modernen Anästhesieverfahren<br />

routinemäßig zur<br />

Anwendung kommen. Postoperativ<br />

erfolgt die Versorgung der Patienten<br />

im Bedarfsfall auf der unter anästhesiologischer<br />

Leitung stehenden interdisziplinären<br />

Intensivtherapiestation.<br />

Der Akutschmerzdienst der Anästhesiologie<br />

betreut postoperativ alle Patienten,<br />

die eine pumpengesteuerte<br />

Schmerztherapie benötigen.<br />

B-1.6.8 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen der Fachabteilung im Berichtsjahr<br />

Rang<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

ICD-10<br />

Nummer*<br />

(3-stellig)<br />

C34<br />

Z08<br />

J86<br />

J93<br />

C78<br />

D38<br />

S27<br />

D14<br />

J94<br />

S22<br />

Fälle<br />

(Absolute<br />

Anzahl)<br />

148<br />

109<br />

37<br />

35<br />

25<br />

20<br />

10<br />

10<br />

* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien.<br />

8<br />

6<br />

Bezeichnung (in umgangssprachlicher Klarschrift)<br />

Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge (Krebserkrankung der Lunge)<br />

Nachuntersuchung nach Behandlung wegen bösartiger Neubildung<br />

(Nachuntersuchung nach Behandlung wegen Krebserkrankung)<br />

Pyothorax (Eiteransammlung im Brustraum)<br />

Pneumothorax (Lungenkollaps)<br />

Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane<br />

(Krebserkrankung mit Tochtergeschwülsten an den Atmungs- oder Verdauungsorganen)<br />

Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens des Mittelohres, der Atmungsorgane und der<br />

intrathorakalen Organe (Geschwulst des Mittelohres, der Atmungsorgane oder der Organe des<br />

Brustraumes, nicht sicher ob gut- oder bösartig)<br />

Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter intrathorakaler Organe<br />

(Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter Organe im Brustraum)<br />

Gutartige Neubildung des Mittelohres und des Atmungssystems<br />

(Gutartige Geschwulst des Mittelohres und des Atmungssystemes)<br />

Sonstige Krankheitszustände der Pleura (Sonstige Krankheitszustände des Lungenfells)<br />

Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule<br />

(Rippen-, Brustbein- und Brustwirbelsäulenbrüche)<br />

B-1.7.8 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe der Fachabteilung im Berichtsjahr<br />

B-1.5.8 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) der Fachabteilung im Berichtsjahr<br />

Rang<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

DRG<br />

3-stellig<br />

E01<br />

Z62<br />

E71<br />

E62<br />

E68<br />

E73<br />

E02<br />

R02<br />

E66<br />

I28<br />

Bezeichnung (in umgangssprachlicher Klarschrift)<br />

Große Eingriffe am Thorax (Große operative Eingriffe im Brustkorb)<br />

Nachbehandlung nach abgeschlossener Behandlung<br />

Neubildungen der Atmungsorgane (Geschwülste der Atmungsorgane)<br />

Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane (Entzündungen der Atmungsorgane)<br />

Pneumothorax (Lungenkollaps)<br />

Pleuraerguss (Flüssigkeitsansammlung im Brustfellraum)<br />

Andere OR-Prozeduren an den Atmungsorganen (Andere operative Eingriffe an den Atmunsgorganen)<br />

Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR-Prozeduren<br />

(Blut- oder Geschwulsterkrankungen mit großen operativen Eingriffen)<br />

Schweres Thoraxtrauma (Schwere Verletzungen des Brustkorbes)<br />

Andere Eingriffe am Bindegewebe<br />

Fallzahl<br />

228<br />

110<br />

44<br />

23<br />

11<br />

9<br />

7<br />

7<br />

5<br />

4<br />

Rang<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

OPS- 301<br />

Nummer<br />

(4-stellig)<br />

5-340<br />

1-620<br />

5-322<br />

5-344<br />

5-342<br />

5-324<br />

1-430<br />

5-333<br />

8-144<br />

1-691<br />

Fälle<br />

(Absolute<br />

Anzahl)<br />

410<br />

216<br />

141<br />

138<br />

72<br />

51<br />

51<br />

34<br />

31<br />

27<br />

Bezeichnung (in umgangssprachlicher Klarschrift)<br />

Inzision von Brustwand und Pleura (Einschnitt an Brustwand und Rippenfell)<br />

Diagnostische Tracheobronchoskopie (Spiegelung der Atemwege zur Untersuchung)<br />

Atypische Lungenresektion (Entfernung von Lungengewebe, die sich nicht an die typischen geweblichen<br />

Grenzen der einzelnen Lungenabschnitte hält)<br />

Pleurektomie (Entfernung des an den Rippen anliegenden Brustfells)<br />

Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Mediastinums<br />

(Entfernung von erkranktem Gewebe des Mittelfells)<br />

Einfache Lobektomie und Bilobektomie der Lunge<br />

(Entfernung eines beziehungsweise zweier Lungenlappen (eines Lüngenflügels)<br />

Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen<br />

(Gewebeentnahme mittels Spiegelung an den Atmungsorganen)<br />

Adhäsiolyse an Lunge und Brustwand (Lösen von Verklebungen zwischen Lunge und Brustwand)<br />

Therapeutische Drainage der Pleurahöhle (z. B. Bülaudrainage)<br />

(Schlauchkatheteranlage zwischen Lungen- und Rippenfell zur Therapie)<br />

Diagnostische Thorakoskopie und Mediastinoskopie (Spiegelung der Brusthöhle zur Untersuchung)

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