palliativmedizin – - Hannoversche Ärzte-Verlags-Union

Mitteilungsblatt der Ärztekammer und der Kassenärztlichen Vereinigung Niedersachsen 

85. Jahrgang | Oktober 2012 

ärzteblatt 

niedersächsisches 

palliativmedizin – 

ganzheitliche patientenversorgung sichern 

kompetenz 

das xlab: 

naturwissenschaft 

als passion 

arzneimittel 

cme-fortbildung 

zur thromboseprophylaxe 

politik 

regionale 

vernetzung als 

Zukunftsoption

fünfundvierzig zahlen, 

achtunddreißigtausend bekommen 

ein zweizeiliges stellenangebot im nä kostet ab 45,- � 

(netto) und erreicht etwa 38.000 Leserinnen und Leser in ganz Niedersachsen. 

hannoversche ärzte-verlags-union, Berliner Allee 20, 30175 Hannover 

Telefon: (05 11) 3 80 - 22 82, Telefax: (05 11) 3 80 - 22 81, 

Online-Anzeigenaufgabe: anzeigen@haeverlag.de oder unter www.haeverlag.de/service

Werte erhalten 

Liebe Kolleginnen und Kollegen, 

tief berührt hat uns vor genau einem Monat der Kongress der Deutschen Gesellschaft 

für Palliativmedizin. Er fand in Berlin Alexanderplatz statt – jenem Ort, der 

wegen des gleichnamigen Romans von Alfred Döblin weltberühmt wurde. Damals 

wie heute ist der „Alex“ geprägt vom Tempo der Großstadt, ein Spiegelbild einer 

sich scheinbar immer schneller drehenden Welt. Und wenn etwas immer schneller 

rotiert, dann – so wollen es die Gesetze der Physik – wirkt die Zentrifugalkraft. 

Wer sich nicht festhalten kann, wird nach außen gedrückt. Auch in der heutigen 

Gesellschaft, in der sich viele nach Entschleunigung sehnen, das Gegenteil aber 

der Fall ist, gibt es Menschen, die an den Rand gedrängt werden. 

Gerade wenn sich etwas immer schneller dreht, ist es oft wichtig, rechtzeitig abzuspringen, 

sich seines eigenen Standpunktes gewiss zu werden und auch anderen 

zur Bewusstmachung zu verhelfen. Genau darauf zielte die Palliativtagung in 

Berlin ab. Kongresspräsident Professor Dr. med. Christof Müller-Busch verdeutlichte 

treffend: „Der medizinische aber auch der gesellschaftliche Umgang mit Kranken, 

Schwachen, Sterbenden und Verstorbenen ist ein guter Gradmesser für das kulturelle 

Niveau einer Gesellschaft.“ 

Insofern müssen wir uns dringend die Frage stellen: Wollen wir zurück zu dem 

Weltbild, in dem die Erde eine Scheibe war – an deren Rändern eben auch mal jemand 

hinunterfällt? Oder wollen wir weiterhin die fortschrittliche Nation sein, als 

die wir uns nach außen präsentieren? Dann gilt es, Werte, die in der Vergangenheit 

oft sehr hart erkämpft werden mussten, zu verteidigen. Werte wie Selbstbestimmung 

des Individuums, Solidarität mit den (Schwerst-)Kranken, Schwachen, Alten und 

Sterbenden in unserer Gesellschaft. Charakterstärken wie Hilfsbereitschaft und Mitgefühl. 

Wie wichtig es ist, diese Werte zu erhalten, werden wir immer wieder betonen. Wir stellen 

uns daher entschieden gegen kommerzielle und gleichermaßen gegen jedwede organisierte 

Suizidbeihilfe. Unsere Forderung lautet: Palliativmedizin und Hospizarbeit ausbauen! Diese 

an medizinischen, psychosozialen und spirituellen Bedürfnissen der Patienten und ihrer Angehörigen 

orientierte Versorgung muss ausgeweitet werden. Sie muss von einer Bewegung, 

welche von vielen Ehrenamtlichen getragen wird, die ihre Arbeit oft still und unbeachtet tun, 

zu einer umfassenden Aufgabe werden, die aus der Mitte der Gesellschaft heraus wahrgenommen 

wird. 

Unser Heft im Oktober haben wir daher wieder diesem Thema gewidmet. Besonders wenden 

wir uns dem Aspekt der Humanität in der Palliativversorgung zu. Wir wünschen Ihnen viele 

spannende Erkenntnisse bei der Lektüre und freuen uns, wenn Sie sich uns anschließen möchten. 

Ihre 

Dr. med. Martina Wenker 

Präsidentin der Ärztekammer Niedersachsen 

Vizepräsidentin der Bundesärztekammer 

Ihr 

Dr. med. Gisbert Voigt 

Stellvertretender Präsident 

der Ärztekammer Niedersachsen 

editorial 

10 | 2012 niedersächsisches ärzteblatt 

Fotos: J. Striewe 

3

ÄKN 

85. Jahrgang 

inhalt 

niedersächsisches ärzteblatt 

4 niedersächsisches ärzteblatt 10 | 2012 

rubriken > editorial 3 

> aktuell 6 

> äkn-mitteilungen 31 

> kvn-mitteilungen 62 

> medizinische fachangestellte 71 

> fortbildungskalender der äkn 74 

> zq-veranstaltungen 88 

> rubrikenanzeigen 93 

> impressum 107 

> Humanitätsgebot vor Ökonomie Ein Präzedenzfall: 

Das Klinikum Emden klagte erfolgreich gegen die 

Leistungsverweigerung einer Krankenkasse 8 

> Entscheidungsfindung Die Rolle ärztlich-ethischer 

Aspekte beim MDKN 10 

> Beklemmendes Urteil Kommentar des Justiziars 

der Ärztekammer Niedersachsen 11 

> Wissenschaftlicher Blick Autonomie und Vertrauen 

in der modernen Medizin: Ein interdisziplinäres 

Forschungsprojekt an der Universität Göttingen 12 

> Der Anspruch steigt Der Vorsitzende der niedersächsischen 

Akademie für Palliativmedizin und 

Hospizarbeit über den Status quo der Versorgung 14 

> Sterbekultur weiterentwickeln Drei zusammengefasste 

Fachvorträge aus einer Tagung zur Hospiz- 

und Palliativversorgung in Niedersachsen 15 

> Porträt Die Hospiz Stiftung Niedersachsen 19 

bezirksstellen 

> Themen und Termine 20 

> Von Fall zu Fall Hochdruckspritzpistolenverletzung 

der Hand – spezielle 

Verletzungen erfordern spezielle Fachkunde 21 

klinik und praxis recht 

recht 

> Kompetenz in der Medizin Früh übt sich: 

Das Göttinger Experimentallabor für junge Leute 23 

neue medien 

> Apps für Gesundheitsfragen Zwei Proben aufs 

Exempel 25 

> Nachgeforscht Präsenz von Kliniken in sozialen 

Medien 26 

qualitätsmanagement 

> Kritisches Fazit Die Pilotreihe Polymedikation 27 

> Qualität im Hochleistungsbereich Der neue 

„ZQ-Leitfaden für ein praxisorientiertes Qualitätsmanagementsystem 

für den Ärztlichen Leiter 

Rettungsdienst“ 29 

> Dr. med. Edith Danda Gemeinsame Würdigung 

von ÄKN und KVN 34 

Bitte beachten Sie die Beilage der Kassenärztlichen Vereinigung Niedersachsen „Qualitäts- und Praxismanagement“ in einem Teil dieser Auflage. 

nachruf

Foto: XLAB 

KVN 

Kompetenz in der Medizin 

Arzt werden oder nicht? Die Berufswahl ist eine der wichtigsten Entscheidungen 

im Leben und sollte wohl überlegt sein. Genau für diese Frage bietet das 

Göttinger XLAB, ein Experimentallabor, jungen Menschen an der Schnittstelle 

von Schule und Hochschule eine ausgezeichnete Unterstützung an. Sie dürfen 

dort naturwissenschaftliche Experimente durchführen und auswerten, für 

die es in der Schule aus vielerlei Gründen keine Möglichkeiten gibt. 

Seite 23 

> Schnelle Hilfe AOK Niedersachsen investiert 

Überschüsse in bessere Versorgung für Burnout- 

Betroffene 35 

> Konfliktträchtig Im Honorarstreit stellt die KBV den 

Sicherstellungsauftrag in Frage 36 

> Wohltemperiert Nachfragen zum ATIS-Beitrag 

„Ist Kühlung von Adrenalin notwendig?“ 37 

> Volles Rohr CME-Fortbildung zu Prophylaxe von 

Venenthrombosen und Lungenembolien 38 

> „Frühe Diagnostik verhindert späteres Leid“ 

KVN-Vize Dr. Jörg Berling hospitierte in Augenarztpraxis 

44 

> Versprechen gehalten Neuer Online-Service 

„KVN Kontakt“ hat sich in Testphase bewährt 45 

„Zukunftsregionen Gesundheit“ haben 

Zukunft 

Es tut sich was im Land, so das 

Fazit der zweiten Fachtagung zu 

den „Zukunftsregionen Gesundheit“ 

im September. Die Modell - 

regionen haben eine Vielzahl von 

Projekten angeschoben, viele 

davon unter Beteiligung der KVN. 

Vor Ort, das ist die Überzeugung 

der Initiatoren, lassen sich künftige 

Versorgungsprobleme am besten 

lösen. Denn die sind überall 

ein wenig anders. 

Seite 58ff. 

verträge bezirksstellen 

honorar 

arzneimittel 

intern 

> Praxisnetze - Versorgung der Zukunft KVN- 

Strategietag zur Vernetzung im Gesundheitswesen 46 

> Zum Beispiel „Medikus Wesken“ Erfolgreiche 

Kooperation Praxis-Krankenhaus in Lingen 49 

> Regionen vernetzt? Plädoyer einer Augenärztin für 

intensivere Koooperation 50 

praxis 

> Optionen Vielfalt und Individualität: 

Das Medizinische Versorgungszentrum. 

Kooperationsformenin der Niederlassung 52 

> Steuertipp Kinderbetreuungskosten durch 

Arbeitgeber steuerfrei 54 

> Plausibel Verwaltungsbegriffe kurz erklärt: 

Plausibilitätsprüfung 54 

politik 

> Unterdeckung Morbiditätsorientierte Ärztevergütung 

und Morbi-RSA – passt das zusammen? 55 

> Aus anderen KVen 57 

> Vernetzung en detail „Zukunftsregionen Gesundheit“ 

stellten erste Ergebnisse vor 58 

> „Versorgung wird langfristig profitieren“ KVN- 

Vorstand Mark Barjenbruch und Staatssektretär 

Heiner Pott im Gespräch über die Gesundheitsregionen 

60 


5

aktuell 

In Kürze 

Forscher aus Niedersachsen 

verhindern Herzversagen 

bei Mäusen 

Kardialer Stress, zum Beispiel Herzinfarkt oder hoher Blutdruck, 

führt oft zu einem krankhaften Herzwachstum und 

in der Folge zu Herzversagen. Zwei kleine RNAMoleküle 

spielen in Mäusen dabei eine Schlüsselrolle, wie Forscher 

an der Medizinischen Hochschule Hannover und am Göttinger 

Max-Planck-Institut für biophysikalische Chemie 

jetzt herausgefunden haben. Hemmten sie eines dieser 

RNAMoleküle,konnten sie die Nager vor krankhaftem 

Herzwachstum bewahren. Die Forscher hoffen, mit diesen 

Erkenntnissen neue Therapieansätze entwickeln zu können, 

die den Menschen vor Herzversagen schützen.0 Die 

Wissenschaftler hatten beobachtet, dass diese MikroRNAs 

in den Herzmuskelzellen von Mäusen mit Herzhypertrophie 

verstärkt enthalten sind. Um herauszufinden, welche 

Rolle die beiden MikroRNAs spielen, züchteten die Forscher 

genetisch veränderte Mäuse, die ungewöhnlich viele 

dieser Moleküle in ihren Herzmuskelzellen besaßen. 

„Diese Nager entwickelten eine Herzhypertrophie und lebten 

nur drei bis sechs Monate, während ihre gesunden Artgenossen 

ein reguläres Alter von mehreren Jahren erreichten“, 

erklärt Dr. med. Kamal Chowdhury, Wissenschaftler 

in der Abteilung Molekulare Zellbiologie am Max- 

Planck-Institut für biophysikalische Chemie in Göttingen. 

- blu 

Termintipps 

Die Landesstelle Jugendschutz Niedersachsen 

veranstaltet am Mittwoch, 

7. November, eine Fachtagung zum 

Thema „Jugend und Risiko“. Von 10 

bis 16.45 Uhr wird über die Themen 

Glücksspiel, Depression und Suizidalität 

diskutiert. Veranstaltungsort ist 

die Akademie des Sports am Ferdinand-Wilhelm-Fricke-Weg 

10 in Hannover. 

Außer neuen Forschungsergebnissen 

werden Präventionsansätze 

für die Praxis vorgestellt. 

www.jugendschutz-niedersachsen.de/ 

sucht/jugend-und-risiko 


Anmeldungen für den 12. Oldenburger 

Ärztetag am 17. November 2012 

in Bad Zwischenahn sind noch bis 

zum 13. November in der Bezirksstelle 

Oldenburg der Ärztekammer Niedersachsen 

unter bz.oldenburg@ 

aekn.de möglich. Inzwischen hat sich 

das Thema der renommierten Veranstaltung 

geändert in „Gerinnungsprobleme 

im klinischen Alltag – Neue Behandlungsoptionen, 

neue Herausforderungen“. 

Auch bei den Vorträgen 

hat es eine Änderung gegeben: Professor 

Dr. med. Rolf Mesters, Leitender 

Oberarzt der Medizinischen Klinik 

Mit krankem Kind zu Hause: Väter holen auf 

Immer häufiger bleiben 

Männer der Arbeit fern, um 

ihre kranken Kinder zu Hause 

zu pflegen. Wie die Krankenkasse 

DAK berichtet, ist 

die Anzahl in den vergangenen 

Jahren stetig gestiegen. 

Laut Pressemitteilung sei 

insgesamt ein Zuwachs von 

60 Prozent bei den Anträgen 

von Vätern auf Krankengeld 

zur Nachwuchskrankenpflege 

zu verzeichnen. 

- jbf/DAK 

Herzleiden nach wie vor 

häufigste Todesursache 

Herzleiden sind oft behandelbar, aber nach wie vor die häufigste 

Todesursache in Deutschland. Von den knapp 

860.000 Todesfällen im Jahr 2010 waren nach Angaben des 

GKV-Spitzenverbandes rund 41 Prozent beziehungsweise 

mehr als 350.000 Fälle auf Herzinfarkte oder andere Herz- 

Kreislauferkrankungen zurückzuführen. Frauen seien dabei 

mit gut 200.000 Fällen häufiger betroffen gewesen als 

Männer (knapp 150.000 Fälle). - jbf 

und Poliklinik A am Universitätsklinikum 

Münster, referiert nicht. Neu in 

das Programm aufgenommen wurde 

Dr. med. Andreas Tiede mit dem Thema 

„Gerinnungsprobleme bei hämatologischen 

Erkrankungen“. Weitere 

Informationen und das gesamte Programm 

finden Sie im Internet unter: 

www.aekn.de/bezirksstelle-oldenburg. 

- jbf 

Foto: DAK

„RheumaPlus“ in Niedersachsen erweitert 

Das in Niedersachsen bestehende integrierte Versorgungsmodell 

zur Behandlung von Patienten mit Rheuma 

wurde zum 1. April 2012 erweitert. Darauf haben die an 

dem Programm teilnehmenden Krankenkassen, die KKH- 

Allianz, die Knappschaft und die LKK Niedersachsen-Bremen, 

aus Anlass des Weltrheumatages am 12. Oktober 2012 

noch einmal hingewiesen. 

Jetzt können sich auch Patienten, die bereits in einer rheumatologischen 

Praxis behandelt werden, in das Behandlungsprogramm 

einschreiben. In der Vergangenheit konnten 

das nur Patienten, bei denen der Verdacht auf eine entzündlich-rheumatische 

Erkrankung bestand. 

Software-Änderungen erzwingen keine 

neue Praxissoftware 

Die Software für die Dokumentation der Disease-Management-Programme 

(DMP) Brustkrebs und Asthma wird sich 

im nächsten Jahr geringfügig ändern. Die neue DMP-Richtlinie 

ist am 19. Juli 2012 in Kraft getreten und muss innerhalb 

eines Jahres – also spätestens Mitte 2013 – umgesetzt werden. 

Der konkrete Termin steht noch nicht fest, er ist aber 

für die erste Jahreshälfte 2013 geplant. Entsprechend müssen 

die Software-Hersteller derzeit ihre Produkte anpassen. 

In den Arztpraxen wird daher ein Update notwendig. 

Sofern eine Arztpraxis einen Software-Wartungsvertrag hat 

– und das ist in der Regel der Fall – wird die Aktualisierung 

beim routinemäßigen Quartals-Update ohne Mehrkosten 

vorgenommen. Die Hersteller sind im Rahmen der 

Zertifizierung durch die KBV verpflichtet, gesetzliche oder 

vertragliche Änderungen in der Software umzusetzen und 

die aktuellsten Prüfprogramme der KBV einzusetzen. 

Nach Erfahrungen der KBV ist es nicht auszuschließen, dass 

der Software-Hersteller bei dieser Gelegenheit auch ein völlig 

neues, vielleicht sogar teureres Produkt anbietet. 

Fakt ist: Weder die KBV-Vorgaben noch die DMP-Richtlinie 

erzwingen ein neues Produkt in einer Arztpraxis 

oder einen Software-Wechsel, der mit Mehrkosten verbunden 

ist. Mehrkosten können jedoch anfallen, wenn 

Unterstützung bei der Installation der neuen Software 

notwendig wird oder aber in diesem Zusammenhang 

Schulungsangebote genutzt werden. 

10 | 2012 

In Kürze aktuell 

Grundsätzlich wenden sich Patienten, die Beschwerden haben, 

an einen der teilnehmenden Hausärzte. Aber auch die 

direkte Vorstellung in der Spezialsprechstunde bei einem 

teilnehmenden Rheumatologen ist möglich. Die zielgerichtete 

und leitliniengerechte Behandlung beinhaltet neben 

der Früherkennung und zeitnahen Einleitung einer qualitativ 

hochwertigen Behandlung auch eine Prüfung der gesamten 

Arzneimitteltherapie der Betroffenen auf unerwünschte 

Wechselwirkungen. 

Die Leistungen der integrierten Versorgung werden außerbudgetär 

vergütet. Sie sind zusammen mit den Leistungen der 

Regelversorgung über die KVN abzurechnen. - 

Ärzte bewerten Krankenkassen im Internet 

Das erste Internetportal zur 

Bewertung von gesetzlichen 

Krankenkassen durch Ärzte 

und Psychotherapeuten ist online 

gegangen. KBV-Chef Dr. 

Andreas Köhler schaltete den 

Krankenkassen-Navigator am 

28. September im Rahmen der 

KBV-Vertreterversammlung 

in Berlin frei. „Der Krankenkassen-Navigator 

bietet allen Niedergelassenen die Möglichkeit, 

das Verhalten der Kassen im täglichen Praxisalltag 

zu bewerten“, so Köhler. Vertragsärzte und -psychotherapeuten 

können auf dem Internetportal erstmals öffentlich 

ihre persönlichen Erfahrungen mit Krankenkassen 

schildern und Schulnoten verteilen. Dabei geht es unter anderem 

um Aspekte wie Bürokratie, Therapiefreiheit und Regresse. 

Auf der Internetseite können ausschließlich Vertragsärzte 

und -psychotherapeuten ihre Meinung über die Krankenkassen 

veröffentlichen. Die Bewertung erfolgt nach Schulnoten 

in fünf Rubriken: Therapiefreiheit, Regresse, Bürokratie, 

Selektivverträge sowie Service und Information. 

Kommentare in Freitextfeldern sind ebenfalls möglich. Zusätzlich 

gibt es aktuelle Umfragen zum Verhalten der 

Krankenkassen. Aus den Noten entsteht ein Ranking, das 

öffentlich einsehbar ist. Auch die Kommentare und Abstimmungen 

sind für jeden Besucher der Seite lesbar. 

Der Krankenkassen-Navigator steht im Internet unter: 

http://krankenkassen-navigator.kbv.de. 

- 


7 

aktuell

klinik und praxis 

Mit Bezug zur Überschrift stellt sich die Frage, was unter moderner 

Medizin überhaupt zu verstehen ist. Der Begriff ist 

nicht definiert, wird aber inflationär in Anspruch genommen 

und suggeriert Wissen, Qualität, Methodik sowie rationales 

Handeln auf exzellentem Niveau. 

Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung Niedersachsen 

(MDKN) bezeichnet sich in seinem Unternehmensportrait 

als unabhängiger medizinischer Ratgeber. Qualität 

habe auch in der Gesundheitsversorgung ihren Preis und 

müsse wirtschaftlich erbracht werden, damit „das hohe Niveau 

der medizinischen Versorgung weiter aufrechterhalten 

werden kann“. Der Beitrag soll verdeutlichen, was darunter 

zu verstehen ist, wenn der innere Kompass verloren geht oder 

schon verloren gegangen ist. Als Konsequenz ist es erforderlich, 

absurde Standpunkte öffentlich zu machen und 

Grenzen aufzuzeigen. Als Beispiel soll summarisch ein 

Rechtsstreit (SG Hannover S 19 KR 961/08) wiedergegeben 

werden, der durch seinen elementaren Charakter als Präzedenzfall 

Bedeutung bekommen dürfte, zumal es zahlreiche 

Patienten in ähnlicher Situation gibt. 

Vor dem Sozialgericht ging es um eine 86-jährige Patientin, 

die bereits mehrfach behandelt worden war. Die Grunder- 


Humanität in der Palliativversorgung 

Humanitäre Patientenversorgung in Zeiten moderner 

Medizin 

krankung bestand in einem schwergradigen kombinierten 

Aortenvitium mit funktionell führender Stenose, das bereits 

mehrfach dekompensiert war und jeweils symptomatisch behandelt 

werden konnte. Einen Klappenersatz hatte die Patientin 

aus lebensanschaulichen Überzeugungen ausgeschlossen 

zugunsten einer konservativen Therapie. Im März 

2006 wurde sie via Rettungsdienst erneut eingewiesen und 

durch einen erfahrenen Facharzt aufgenommen. Es bestand 

eine lebensbedrohliche Situation mit Hypoxämie und Lungenödem, 

klinisch stand hochgradige Luftnot im Vordergrund. 

Die Patientin wurde im Rahmen der konsentierten 

Möglichkeiten behandelt, verstarb aber fünf Tage später. 

Die Krankenkasse versagte auf Basis mehrerer MDKN-Gutachten 

die Kostenübernahme mit der Begründung, dass die 

kausale Therapie durch Aortenklappenersatz abgelehnt worden 

sei. Der Gesundheitszustand sei soweit herabgesetzt gewesen, 

dass eine Behandlung im eigentlichen Sinn nicht 

mehr möglich gewesen sei, die Patientin sei zum Sterben ins 

Krankenhaus gekommen. Es sei für den aufnehmenden Arzt 

auch erkennbar gewesen, dass die Erkrankung in absehbarer 

Zeit zum Tod führen würde. Die Patientin habe daher keine 

Krankenhausbehandlung sondern eine Hospizleistung erhalten. 

Die erbrachten Leistungen und die Sterbebegleitung 

Sterbenskrank: Ein Bild und 

seine Geschichte 

Bis zum Schluss ist Hilde eine Dame, trägt ein 

französisches Käppie, da sie sich wegen ihrer 

Erkrankung etwas entstellt fühlt. Liebend 

gerne spielt sie Brettspiele, bevorzugt 

Mensch-ärgere-Dich-nicht, da sie ihren Geist 

fordern möchte. Außerdem hört Hilde sehr 

gerne klas sische Musik und trinkt mit Vorliebe 

frisch gepressten Orangensaft. Kontakte 

zu anderen Menschen sucht sie selten, wenn, 

dann sucht sie sich gezielt einen Gesprächspartner 

aus. 2009 stirbt Hilde. 

Das Foto (links) zeigt nicht die im Text genannte 

Patientin, sondern dokumentiert die Geschichte 

einer anderen sterbenskranken Frau. Noch mehr 

Fotos mit persönlichen Hintergrundgeschichten 

finden Sie im Deutschen PalliativKalender für das 

Jahr 2013 der Deutschen PalliativStiftung. Der 

Kalender kostet 19 Euro und ist ab Ende November 

in der Geschäftsstelle der Stiftung, Am Bahnhof 

2, 36037 Fulda, Tel.: (06 61) 4 804 97 97, E- 

Mail: buero@palliativstiftung.de, erhältlich. 

Foto: Deutsche PalliativStiftung/ A. Kristel

Foto: Klinikum Emden 

hätten auch ambulant im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung 

im Pflegeheim oder in einer Hospizeinrichtung erfolgen 

können. 

In mehreren Stellungnahmen wurde die eindeutige und unbestreitbare 

Indikation zur sofortigen stationären Aufnahme 

erläutert. Ohne Frage sei eine funktionsunfähige Aortenklappe 

auf Dauer nicht erfolgreich medikamentös zu behandeln, 

dies bedeute aber keinesfalls, dass es für den Arzt erkennbar 

sei, ob und wann eine betroffene Person konkret daran 

verstirbt, dies würde quasi paramedizinische oder hellseherische 

Fähigkeiten voraussetzen. Die Patientin sei nicht 

zum Sterben ins Krankenhaus gekommen, sondern zur Behandlung, 

wie bei früheren Aufenthalten auch. Die seitens 

MDKN und Krankenkasse redundant vorgetragene Argumentation 

sei weder medizinisch schlüssig noch aus humanen 

Gründen nachvollziehbar. Es werde ein Krankheitsverständnis 

dokumentiert, das an jeder Realität vorbeigehe. 

Auch wenn sich möglicherweise ein tödlicher Ausgang einer 

Erkrankung abzeichnet, müssen hilfesuchende Patienten 

weiterhin in einem Krankenhaus versorgt werden können. 

Alles andere sei als unterlassene Hilfeleistung zu werten und 

damit strafbar. Es sei schon bemerkenswert, eine um Luft ringende 

Patientin in ihrer Not an ein Hospiz zu verweisen. 

In einem Schreiben hatte die Krankenkasse unter anderem 

Folgendes mitgeteilt: „Natürlich wollen wir nicht verschweigen, 

dass es in der Praxis eine menschliche Herausforderung 

darstellt, eine sterbende Patientin abzuweisen. 

Dennoch kann die Versichertengemeinschaft von der Kompetenz 

der in ihrem Auftrag handelnden Krankenhausärzte 

erwarten, dass medizinisch nicht notwendige Versicherungsleistungen 

tatsächlich nicht in Anspruch genommen 

werden.“ Die Antwort wurde unmissverständlich formuliert: 

„Wir stehen dieser Forderung einigermaßen fassungslos gegenüber, 

da sie allem widerspricht, was man als medizinische 

Ethik bezeichnet. Die Versichertengemeinschaft kann 

von der Kompetenz der Krankenhausärzte erwarten, dass sie 

sich medizinisch und ethisch so verhalten, wie die Gesellschaft 

es von ihnen erwartet.“ 

Nachdem das Sozialgericht im Urteil die medizinische Notwendigkeit 

der Krankenhausbehandlung festgestellt hatte, 

nahm es Bezug auf § 70 Abs. 2 SGB V: „Die Leistungsverweigerung 

der Beklagten verstößt in eklatanter Weise gegen 

das Humanitätsgebot.“ Unter Verweis auf die Verpflichtung 

zur humanen Krankenbehandlung in Abwägung mit dem 

Wirtschaftlichkeitsgebot wurde das Gericht noch deutlicher: 

„Hiernach erschiene es nicht nur inhuman, sondern geradezu 

verwerflich, eine Patientin mit Herzbeschwerden und Luftnot 

unter Hinweis auf den ohnehin bevorstehenden Tod nicht 

in die Krankenhausbehandlung aufzunehmen.“ 

Humanität in der Palliativversorgung klinik und praxis 

Das Justitiariat der Krankenkasse legte gegen das Urteil vor 

dem Landessozialgericht zunächst Berufung ein, zog diese 

später kommentarlos zurück. Der Krankenkassensprecher 

erklärte auf Pressenachfrage (OZ 23. Dezember 2011), man 

bleibe bei der Rechtsauffassung, 

die vom Verfasser dieses 

Beitrags als fachliche und 

ethische Insolvenz bezeichnet 

wird. 

Das Urteil fand Eingang in 

den Grundrechte-Report 

2012 zur Lage der Bürgerund 

Menschenrechte in 

Deutschland. 

Autor: 

Dr. med. Christoph Schöttes 

Chefarzt der Medizinischen Klinik 

Klinikum Emden 

Mehrwerte für Ihre Praxis - 

optimierung Als Spezialisten wissen wir um 

die Praxisabläufe, die Wege der 

Patienten und die Hygienebestimmungen und können so 

von der perfekten Raumplanung bis zur Wahl der geeigneten 

Materialien Mehrwerte schaffen. 

PraxisWerk 3 

Kostenlos anfordern! 

Anzeige 

Am Ortfelde 20A . 30916 Isernhagen NB 

Tel. 0511/73066-0 · www.helmrichs.de 


< 

9 

äkn


as „Arzt-Patienten-Verhältnis“ 

stellt eine sehr persönliche, individuelle 

Beziehung dar und 

suggeriert eine relative Unabhängigkeit 

von gesellschaftlichen Bindungen. 

Die praktizierte Medizin hat sich jedoch 

an den konkreten Rahmenbedingungen 

des solidarischen Versicherungsund 

Versorgungssystems zu orientieren. 

Dies bedeutet, dass beispielsweise 

für Leistungen zur spezialisierten ambulanten 

Palliativversorgung (SAPV) 

nach dem Sozialgesetzbuch (SGB) V 

Anspruchsvoraussetzungen und bestimmte 

Anforderungen an die Erkrankung 

vorliegen müssen und diese 

sich nicht allein am Wunsch des behandelnden 

Arztes, der Betroffenen 

oder Angehörigen orientieren können. 1 

Ein Leistungsanspruch wird erst dann 

begründet, wenn objektiv belegbar und 

plausibel nachvollziehbar die Kriterien 

der maßgeblichen Richtlinie des Gemeinsamen 

Bundesausschusses erfüllt 

werden. Die Sozialmedizinische Beratung 

und Begutachtung versteht sich 

als Bindeglied zwischen der individuell 

ausgeübten Medizin und ihren gesellschaftlichen 

Rahmenbedingungen. Der 

Gutachter vermittelt zwischen den behandelnden 

Therapeuten, die symptom-, 

befund-, diagnose- und therapieorientiert 

vorgehen, und dem rechtsanwendenden 

Verwaltungsexperten, 

der die Krankheit und deren Auswirkungen 

im Blick auf die Rechtsfolgen, 

die gesetzlich aus diesem Zustand abzuleiten 

sind, betrachtet. Aufgabe des 

ärztlichen Gutachters ist – quasi als 

Realakt – die Tatsachenfeststellung 

über das Vorliegen der medizinischen 

Voraussetzungen zur Gewährung der 

Versicherungsleistung, während der 

Mitarbeiter der Krankenkasse mit der 



Die Rolle ärztlich-ethischer Aspekte in der 

Entscheidungsfindung des MDKN 

d 

1 Begutachtungsleitfaden „Spezialisierte ambulante 

Palliativversorgung“ (SAPV), MDS, Essen 

2010 

Bescheidung den Verwaltungsakt 

vornimmt. 

Die Ärzte des Medizinischen 

Dienstes der Krankenversicherung 

(MDK) 

sind bei der Wahrnehmung 

ihrer medizinischen 

Aufgaben nur ihrem 

ärztlichen Gewissen 

unterworfen (§275, Abs. 

5 SGB V). Mit dieser Regelung 

wird eine gutachtliche Beurteilung 

auf Basis der gesetzlichen und daraus 

abgeleiteten untergesetzlichen 

Vorgaben, der vorliegenden Informationen 

zum Versicherten, den personen- 

und umweltbezogenen Kontextfaktoren, 

der Erkrankung, der aktuellen 

medizinischen Erkenntnisse in Verbindung 

mit der ethischen Grundhaltung 

der medizinischen Heilkunde 

(zum Beispiel Grundsätze der Bundesärztekammer 

zur ärztlichen Sterbebegleitung) 

sowie unter Beachtung der 

unterschiedlichen Aufgaben eines Gutachters 

und eines behandelnden Arztes 

in einem Spannungsfeld unterschiedlicher 

Erwartungen gewährleistet. Die 

Begutachtungskriterien sind bundesweit 

einheitlich geregelt, berücksichtigen 

regional unterschiedliche Versorgungsstrukturen 

und sind unabhängig 

von der beauftragenden Krankenkasse. 

Seine persönlichen, weltanschaulichen, 

moralischen oder politischen Vorstellungen 

hat der Gutachter auszuklammern. 

Der Gutachter nimmt darüber hinaus 

hinsichtlich seiner ärztlichen Entscheidungen 

keine Weisungen von 

Nichtärzten entgegen. 

Allgemeine Qualitätskriterien für eine 

Begutachtung sind: 2 Beantwortung der 

2 W. Seger: Qualität der (sozial-) medizinischen 

Beratung und Begutachtung in der gesetzlichen 

Sozialversicherung, Gesundheitswesen 2011;73: 

520-531 

Fragestellung mit 

sachgerechter Dokumentation 

der Tatsachenfeststellungen 

und Schlussfolgerungen; 

medizinische 

und gutachtliche 

Grundlagen dem anerkannten 

Stand entsprechend; 

logische, 

transparente und widerspruchsfreieArgumentationskette; 

Haltung des Gutachters 

gegenüber Auftraggeber und 

Begutachtetem ohne Parteinahme; Darstellungsform 

mit dem Ziel der Nachvollziehbarkeit 

für den medizinischen 

Laien; Beschränkung auf das Notwendige, 

Zweckmäßige und Ausreichende 

(§12 SGB V) sowie eine geschickte Organisation. 

Durch besonderes Fingerspitzengefühl 

und eine rasche Bearbeitung 

werden bürokratische Hindernisse 

für notwendige Leistungen für sterbende 

Menschen vermieden. Der ärztliche 

Gutachter wird gegebenenfalls 

auch andere als die beantragten Leistungen 

als alternative Versorgungsmöglichkeit 

nachvollziehbar empfehlen, 

um eine angemessene und würdevolle 

Versorgung zu ermöglichen. Gutachter 

sind jedoch nicht berechtigt, in 

die ärztliche Behandlung einzugreifen. 

Damit wird eine klare Trennlinie zwischen 

den Rollen der Begutachtung 

und Behandlung gezogen. Bei Meinungsverschiedenheiten 

gelten für alle 

Beteiligten neben den Vorschriften 

des SGB V die Grundsätze korrekter 

ärztlich-kollegialer Berufsausübung. 

Autor: 

Professor Dr. med. Wolfgang Seger 

Stellvertretender Geschäftsführer und 

Leitender Arzt des MDK Niedersachsen 

Foto: MDKN 

Foto: MDKN 

Beklemmendes Urteil 

In einer viel beachteten 

Entscheidung hat das Sozialgericht 

Hannover einer 

Krankenkasse eine 

verwerfliche Entscheidungspraxisvorgeworfen. 

Unter Bezugnahme 

auf zwei Gutachten des 

Medizinischen Dienstes 

der Krankenversicherung 

(MDK) lehnte diese 

Krankenkasse die Vergütung 

der stationären Krankenhausbehandlung 

einer seinerzeit 88 Jahre 

alten Patientin mit der Begründung 

ab, es habe sich lediglich um eine Sterbebegleitung 

gehandelt. Diese habe 

ebenso ambulant oder in einer Hospizeinrichtung 

erfolgen können; die 

medizinischen Maßnahmen zur Beschwerdelinderung 

hätten erkennbar 

nicht den besonderen Mitteln des 

Krankenhauses bedurft. 

Das Sozialgericht stellt zunächst unter 

Bezugnahme auf die einschlägige 

Rechtsprechung des Bundessozialgerichts 

(BSG) klar, dass als Konsequenz 

des Sachleistungsprinzips der Krankenkasse 

und nicht dem Krankenhaus 

beziehungsweise den dort tätigen Ärzten 

die Feststellung obliegt, ob eine 

stationäre Behandlung aus medizinischen 

Gründen notwendig ist. Diese 

hätte hier jedoch falsch entschieden, 

denn es seien ausweislich eines Sachverständigengutachtens 

im vorliegenden 

Fall die besonderen Mittel des 

Krankenhauses durch ärztliche Behandlung 

und aufwändige pflegerische 

Betreuung zum Einsatz gekommen 

sowie diese auch objektiv erforderlich 

gewesen. Gegen eine Hospizbetreuung 

habe die Notwendigkeit einer 

durchgehenden Arztpräsenz gesprochen. 

Das Sozialgericht stützt seine 

Entscheidung ergänzend auf § 70 

Abs. 2 SGB V, wonach 

die Krankenkassen 

und Leistungserbringer 

durch geeignete 

Maßnahmen auf eine 

humane Krankenbehandlunghinzuwirken 

haben. Es erschiene 

nicht nur inhuman, 

sondern geradezu 

verwerflich, 

eine Patientin mit Herzbeschwerden 

und Luftnot unter Hinweis auf den ohnehin 

bevorstehenden Tod nicht in ein 

Krankenhaus aufzunehmen. 

So sehr die Mahnung des Gerichts 

nachzuvollziehen ist, so wenig überzeugt 

seine Argumentationslinie in 

diesem Punkt. Das Gericht misst dem 

Humanitätsgebot zutreffend die Bedeutung 

einer Auslegungsrichtlinie 

bei, welche die Bedeutung des Wirtschaftlichkeitsgebots 

begrenzt. Wenn 

das Sozialgericht die stationäre Behandlung 

jedoch für objektiv erforderlich 

hält, kommt es auf das Humanitätsgebot, 

auch ergänzend, nicht 

mehr an. Statt dessen kann es das Humanitätsprinzip 

gebieten, dem Wunsch 

einer alsbald sterbenden Patientin zu 

entsprechen und medizinische Maßnahmen 

durchzuführen, deren objektive 

Erforderlichkeit zweifelhaft ist 

und die durch ein Team Spezialisierter 

Ambulanter Palliativ Versorgung 

(SAPV) oder im Hospiz nicht leistbar 

sind. Für diese Argumentation spricht 

auch der seit Anfang 2012 in § 2 Abs. 

1a SGB V kodifizierte sogenannte Nikolausbeschluss 

des Bundesverfassungsgerichts. 

Danach haben Versicherte 

mit einer lebensbedrohlichen 

oder regelmäßig tödlichen Erkrankung, 

für die eine allgemein anerkannte, 

dem medizinischen Standard 


entsprechende Leistung nicht zur Verfügung 

steht, auch Anspruch auf eine 

nicht standardgemäße Leistung, wenn 

eine nicht ganz entfernt liegende Aussicht 

auf eine spürbare positive Einwirkung 

auf den Krankheitsverlauf 

besteht. 

Das Urteil ist gleichwohl beklemmend. 

Das Naturalleistungsprinzip in der Gesetzlichen 

Krankenversicherung und 

die Judikatur des Großen Senats des 

BSG, wonach dem Krankenhausarzt 

keine Einschätzungsprärogative hinsichtlich 

der Notwenigkeit einer stationären 

Behandlungsbedürftigkeit 

zukommt, führt dazu, dass die letzten 

Tage einer im Jahr 2006 verstorbenen 

Patientin vier Jahre später in einem 

Gerichtssaal minutiös nachgezeichnet 

und strittig verhandelt werden. Bei einem 

Streitwert von knapp 2.500 Euro 

wurden drei MDK-Gutachten sowie 

das Gutachten eines Internisten eingeholt. 

Trotz gewonnenen Prozesses 

wird die Geschäftsführung des Krankenhauses 

auf eine noch sorgfältigere 

Dokumentation dringen, was den behandelnden 

Ärzten Freiräume für Gespräche 

mit Sterbenden und Angehörigen 

nimmt. Auch im ambulanten Bereich 

werden komplette Patientenakten 

für Prüfverfahren beigezogen, ohne 

dass Patienten davon etwas erfahren. 

Krankenkassen sollten häufiger 

den Willen ihrer Patienten beachten 

und sich daran erinnern, dass unbürokratisches 

Handeln ein wichtigerer 

Wettbewerbsparameter als die Erstattung 

osteopathischer Behandlungen 

oder anthroposophischer Arzneimittel 

sein kann. 

Kommentar von 

Dr. jur. Karsten Scholz 

Justiziar der 

Ärztekammer Niedersachsen 


11 

äkn


Autonomie und Vertrauen in der modernen Medizin: 

am Lebensende Entscheidungen treffen 

Autonomie und Vertrauen – ein Thema der 

modernen Medizin 

Das im Juni 2009 verabschiedete Patienten verfügungs gesetz 

stärkt das Recht kranker Menschen auf Selbstbestimmung 

in allen sie betreffenden Fragen. Diese neue Ge setzesgrund - 

lage ist nicht nur Ausdruck einer allgemeinen Liberalisierung 

und Individuali sierung, sondern stärkt den Respekt vor der 

Autonomie von Patienten. Obgleich diese Schwerpunktsetzung 

im medizinischen Kontext unstrittig ist, zeigt eine fächerübergreifende 

Auseinandersetzung, dass in der aktuellen 

Debatte keine übereinstimmende Definition von „Autonomie“ 

besteht. 1 Im Kontext medizinischer Entscheidungsfindung 

wird Autonomie oft verstanden als informierte Zustimmung 

(informedconsent) und das Recht, eine Therapie 

abzulehnen (refusal). Das inzwischen als Standardwerk bioethischer 

Theorie anzusehende und stetig weiterentwickelte 

Werk von Tom L. Beachamp und James F. Childress 2 beschreibt 

Autonomie als eines von vier Prinzipien ethischen 

Handelns: Respekt vor Autonomie (respectforautonomy), 

nicht schaden (nonmaleficience), Wohlwollen (beneficience) 

und Gerechtigkeit (justice). Ausgehend von einem Autonomiebegriff, 

der sich auf die individuelle Selbstbestimmung, 

die individuelle Wahlmöglichkeit oder die Freiheit des Willens 

beruft, stößt dieses Konzept jedoch insbesondere dort 

auf Grenzen, wo es um Menschen geht, denen keine oder nur 

1 Christman 1989, Mackenzie/Stoljar 2000 

2 2008, zuerst 1979 



eine begrenzte Selbstbestimmungsfähigkeit zugestanden 

wird (zum Beispiel bei Demenzerkrankungen). Definitorische 

Grenzen zeigen sich auch in anderen Fächern. So besteht zum 

Beispiel in der Rechtswissenschaft keine Eindeutigkeit darüber, 

aufgrund welcher materieller oder verfahrensmäßiger 

Bedingungen die Entscheidung eines Menschen als „autonom“ 

aufgefasst werden kann und folglich Respekt verdient. 3 

Dieser Hintergrund war an der Universität Göttingen Anlass 

für die Etablierung einer interdisziplinären Arbeitsgruppe 

und Ausarbeitung eines fächerübergreifenden Forschungsprojektes. 

Seit Herbst 2010 fördert die VolkswagenStiftung 

das Projekt zum Thema „Autonomie und Vertrauen in der modernen 

Medizin. Erkenntnis – Praxis – Norm“, das in sieben 

Teilprojekte gegliedert ist: Philosophie, Rechtstheorie, Theologie, 

Familienrecht, Medizinethik, Medizinethik/Sozialphilosophie 

und Medizin. Untersucht wird, inwiefern interpersonelles 

Vertrauen beziehungsweise Systemvertrauen und 

Selbstbestimmungspraktiken in der Medizin zusammenhängen, 

wie sie generiert oder unterminiert und wie sie gerechtfertigt 

werden. Ein besonderes Augenmerk gilt dabei Organisationen 

und Institutionen (Krankenhaus) sowie Kollektivakteuren 

(Familie, Patientengruppen). Dabei wird der 

Frage nachgegangen, welche Rolle sie für die Generierung, 

Interpretation und Umsetzung von Vertrauen und Autonomie 

in der Medizin spielen. 

3 Duttke 2006, Lipp 2005 

Weitere Mitglieder der Forschergruppe 

Dr. med. Bernd Alt-Epping (Medizin) 

Professor Dr. Reiner Anselm (Theologie) 

Dr. phil. Katharina Beier (Medizinethik) 

Daniel Brauer, Dipl. Jur. (Familien-/Medizinrecht) 

Ulrike Butz (Theologie) 

Professor Dr. Gunnar Duttke 

(Rechtstheorie/Medizinrecht) 

Derya Er (Rechtstheorie/Medizinrecht) 

Eike Sven Fischer (Rechtstheorie/Medizinrecht) 

Dr. phil. Isabella Jordan (Medizinethik/Sozialphilosophie) 

Professor Dr. Volker Lipp (Familienrecht/Medizinrecht) 

Sonja Owusu Boakye, M.A. (Medizin) 

Anne-Marie Pindur, M.A. (Philosophie) 

Professor Dr. rer. nat. Silke Schicktanz (Medizinethik/Sozialphilosophie) 

Profesor Dr. Holmer Steinfath (Philosophie) 

Professor Dr. med. Claudia Wiesemann (Medizinethik) 

Foto: A. Gick

Fotos: D. Heise 

Autonomie und Vertrauen in der medizinischen 

Praxis 

Die palliative Versorgung hat vor allem die Steige rung der Lebensqualität 

und die Minderung des Leidens von Menschen 

mit fortgeschrittenen, unheilbaren Erkrankungen zum Ziel. 4 

In dieser Versorgungssituation steht der Mensch und nicht 

die Diagnose im Mittelpunkt; Autonomie und Vertrauen werden 

idealerweise als gleichbedeutend angesehen. Vielfältige 

Entscheidungsoptionen in einer zunehmend komplexen und 

schwer prognostizierbaren Medizin lassen jedoch die Fähigkeit 

zur freien Entscheidung als Ausdruck der individuellen 

Autonomie – nicht nur in der palliativmedizinischen Versorgungssituation 

– fraglich erschei nen. Ein Übermaß an Entscheidungsoptionen 

und unkalkulierbare Risiken können dazu 

führen, dass auch prinzipiell entscheidungsfähige Personen 

handlungsunfähig werden, wenn sie nicht auf das Vertrauen 

in Personen und Systeme zurückgreifen können. Vertrauen 

erlaubt den Menschen, sich in sozialen Bezügen zu 

orientieren, ohne sich beständig über die Motive, Absichten 

und Handlungszwecke von Personen vergewissern zu müssen. 

5 In lebensbedrohlichen Krankheiten auftretende Situationen 

des Kontrollverlustes, der Unsicherheit und Vulnerabilität 

müssen durch verschiedene Vertrauens-„Strategien“ 

kompensiert werden. Der Patientenautonomie kommt dabei 

eine ambivalente Funktion zu: Verkleinert sie einerseits den 

Bereich der Unsicherheit, indem sie dem Patienten Entscheidungshoheit 

überträgt und ihn so vom Vertrauen-Müssen 

entlastet, doch kann diese Selbstbestimmungskompetenz 

angesichts der Komplexität der anstehenden Entscheidungen 

sowie der nicht vollständig auszuräumenden Wissensasymmetrie 

zwischen Behandlerteam und Patient oft nur wiederum 

für die Entscheidung zu vertrauen genutzt werden. Mit 

Guido Möllering 6 kann Vertrauen im Sinne eines Vertrauensvorschusses 

(leapoffaith) verstanden werden als emotionale 

Leistung des Einzelnen; Rahmenbedingungen, wie das 

Abwägen von persönlichen Interessen (reason), Regeln und 

Rollenverteilungen (routine) und Erfahrungen (reflexivity) 

bilden dafür die Basis. 7 

Konstruktion von Autonomie und Vertrauen 

aus der Patientenperspektive 

Im genannten interdisziplinären Projekt untersucht die Abteilung 

Palliativmedizin in einer empirischen Studie mit qualitativen 

Methoden, wie Patienten mit fortgeschrittenen Tumorerkrankungen 

Autonomie und Vertrauen konzipieren, in 

welcher Beziehung diese zueinander stehen und ob Vertrauen 

dabei als komplementäres Element von Patientenselbstbestimmung 

verstanden werden muss. 

4 WHO 2002, George/Jennings 1993 

5 Luhmann 1968; Endress 2002 

6 2006 

7 Möllering 2006 


Erste Analysen zeigen, dass Vertrauen und Autonomie weder 

konkurrierend noch unabhängig voneinander bestehen, 

sondern aufeinander aufbauen. 8 Die Einleitung einer palliativen 

Versorgung ist in der Lage, die vorherigen, oft negativen 

Behandlungserfahrungen (zum Beispiel Intransparenz 

von Behandlungsabläufen, Gefühl unzureichender Wertschätzung) 

zu kompensieren. Offenbar ist es vor allem den 

in der Palliativmedizin Tätigen zuzuschreiben, dass dieser 

Schritt der Versorgungsumstellung zu einer subjektiven 

Verbesserung der Behandlungssituation – medizinisch-technisch 

als auch interpersonell – beiträgt. Die Patienten machen 

die Erfahrung einer „menschlichen“ Behandlung, die ihnen 

das Gefühl der Geborgenheit vermittelt. Diese positiven 

interpersonellen Erlebnisse und die Achtung ihrer Bedürfnisse 

nach dem Erhalt der Lebensqualität (weiterbestehende 

Teilhabe am alltäglichen Leben) oder nach einem Sterben 

in Würde bilden Komponenten, aus denen Vertrauen, verstanden 

als Gefühl von Sicherheit und Anerkennung, hervorgehen 

kann. Vertrauen entsteht demnach aus einer Kombination 

aus Vertrauensvorschuss (leapoffaith) und Erfüllung 

individueller Wünsche und Erwartungen. Dies ist die Basis, 

auf der Autonomie möglich werden kann. 

Um die Selbstbestimmung von Patienten zu fördern und Entscheidungsunfähigkeit 

zu vermeiden, müssen sie umfassend 

informiert werden. Die Komplexität medizinischer Behandlungsmöglichkeiten 

führt jedoch dazu, dass die behandelnden 

Ärzte Behandlungsmaßnahmen nach subjektiven Auswahlkriterien 

vorschlagen, 9 und somit eine Entscheidung der 

Patienten nur innerhalb des medizinisch vorgegebenen Rahmens, 

in Kooperation mit dem Behandlerteam, stattfinden 

kann. Da das interpersonelle Vertrauen zwischen Arzt und 

Patient situativ hergestellt wird, ist es leicht zu erschüttern, 

und so muss auch Autonomie als Ergebnis eines fragilen Prozesses 

angesehen werden. Bereits das Gefühl der Täuschung 

kann dazu führen, dass aus Vertrauen ein Misstrauen wird; 

mit der Folge, dass der ärztlich vorgegebene – und damit über- 

8 Owusu Boakye et al. 2012, Marx et al. 2012 

9 Schildmann et al. 2010, Schildmann/Vollmann 2010 

Anzeige 


13 

äkn


schaubare – Handlungsrahmen verlassen wird und eine Entscheidungsfindung 

auch außerhalb medizinischer Richtlinien 

oder gegen ärztliche Vorschläge erfolgt. 

In der täglichen Praxis ist der Zwiespalt, in dem sich Patienten 

befinden, nicht immer ersichtlich: Einerseits müssen 

sie ein hohes Maß an Vertrauen in Behandler und Institutionen 

aufbringen, andererseits streben Patienten ein autonomes 

Mitwirken in den Entscheidungsprozessen an. Dieser 

Ambivalenz besser nachspüren zu können, kann positive 

Auswirkungen auf das konkrete Handeln in der täglichen Praxis 

haben. 

Die zitierte Literatur kann bei den Verfassern abgerufen 

werden. 

Sterben ist ein „normaler“ Lebensvorgang – gleichzeitig ist 

die Verdrängung dieser Erkenntnis bei Gesunden 

und Kranken ein „normales“ Phänomen. 

Zweifellos ist es der Verdienst der Hospizund 

Palliativbewegung, öffentlichkeitswirksam 

auf diese polarisierende Grundeinstellung 

mit ihren gravierenden Folgen 

für die Versorgung von Schwerkranken und 

Sterben den hingewiesen zu haben. So hat sich 

unser Gesundheitswesen in beeindruckendem 

Zusammenwirken mit Ehrenamtlichen entschieden 

der Herausforderung einer bedürfnis orientierten Versorgung 

und Begleitung von Menschen in der letzten Lebensphase 

gestellt. Gegen „verdrängen de Kräfte“ sind wie selbstverständlich 

neue Dienstleistungs strukturen entstanden, etwa 

Hospizvereine, stationäre Hospize, Palliativstationen und 

zuletzt Dienste der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung 

(SAPV), übrigens für Erwachsene und Kinder! 

Mit zunehmender Zuschussfinanzierung ist in der Phase der 

Etablierung ein Wandel eingetreten – von vereinzelter, zufälliger, 

außergewöhnlicher Betreuung zu einem Anspruchs - 

denken mit neuen Herausforderungen wie flächendeckendes 

hospizlich-palliatives Versorgungsangebot für jeden Betroffenen, 

einheitliche Qualitätsstandards, zuverlässige Erfüllung 

möglichst aller Wünsche und ständige Erreichbarkeit. Konkret 

stellen sich dabei folgende Fragen: Wie viele spezialisierte 

Hospiz- und Palliativeinrichtungen im ambulanten und 

stationären Sektor brauchen wir und können wir ein „Zweite-Klasse-Sterben“ 

in Pflegeheimen, normalen Krankenhausstationen 

und zuHause ohne SAPV verhindern? 



Autoren: 

Dr. des. Gabriella Marx, M.A. 

Professor Dr. med. Friedemann Nauck 

Direktor Abteilung Palliativmedizin 

Präsident der Deutschen Gesellschaft für Palliativmedizin 

Zentrum Anaesthesiologie, Rettungs- und Intensivmedizin 

Georg-August-Universität Göttingen 

helfen statt verdrängen 

Als Ideenträger stellen sich diesen Fragen in Niedersachsen 

die Hospiz-Landesarbeitsgemeinschaft und Palliativ-Arbeitsgemeinschaft 

(demnächst als Ländergruppe 

der Deutschen Gesellschaft für 

Palliativmedizin) sowie als gemeinsame Interessenvertretung 

die vom Sozialministerium 

ernannte Niedersächsische Koordinierungs- 

und Beratungsstelle für Hospizarbeit 

und Palliativversorgung. 

Die Akademie für Hospizarbeit und Palliativmedizin 

wiederum ist Ausdruck einer konsequenten 

und konstruktiven Unterstützung seitens unserer Landesärztekammer. 

Hauptträger einer durchdachten und bedürfnisorientierten 

Versorgung von Schwerkranken und Sterbenden bleiben 

aber engagierte Menschen „vor Ort“. Von dieser Stelle sei allen 

gedankt, die zu einer Sterbekultur als Teil unserer Lebenskultur 

– häufig als „stille Helfer“ – beitragen! 

Der größte Dank bleibt aber die Zufriedenheit von betroffenen 

Menschen, die vor uns gestorben sind! 

Dr. med. Rainer Prönneke 

Chefarzt der Medizinischen Klinik mit Palliativstation, 

Marienstift Braunschweig 

Vorsitzender der Akademie für Palliativmedizin 

und Hospizarbeit der Ärztekammer Niedersachsen 

Vorsitzender der Palliativarbeitsgemeinschaft Niedersachsen 

Stellvertretender Vorsitzender der Landesarbeitsgemeinschaft 

Hospiz Niedersachsen 

Foto: H. Wittman 

< 

Foto: privat 

sterbekultur 

weiterentwickeln 

200 Teilnehmer haben Mitte Juli einer 

Fachtagung im Niedersächsischen 

Landtag beigewohnt, die sich mit dem 

Thema menschenwürdiges Leben und 

umfassende Gesundheitsversorgung 

bis zuletzt widmete. Der Titel der Veranstaltung 

lautete „Hospiz- und Palliativversorgung 

in Niedersachsen – 

Sterbekultur zukunftsorientiert wei- 

terentwickeln“. Die Fachtagung wurde 

von der CDU-Fraktion im Landtag 

organisiert. Ziel der Veranstaltung 

war ein gemeinsamer politischer Impuls 

zur sinnvollen Weiterentwicklung 

der hospizund palliativmedizinischen 

Versorgung in Niedersachsen. 

Laut den beiden CDU-Landtagsabgeordneten 

Heidemarie Mundlos 

Die menschenzugewandte Kultur stärken 

Im Jahr 2009 hat das Niedersächsische 

Sozialministerium die Koordinierungsund 

Beratungsstelle für Hospizarbeit 

und Palliativversorgung eingesetzt. Die 

Stelle nimmt einschließlich ihrer Expertengruppe 

eine beratende Bindegliedfunktion 

zwischen dem Ministerium 

und der Hospizarbeit beziehungsweise 

Palliativversorgung wahr. Sie ist 

ein Anlaufpunkt für Haupt- und Ehrenamtliche 

und verhandelt mit den 

Kostenträgern Vertragsgestaltung und 

Vergütung der spezialisierten ambulanten 

Palliativversorgung (SAPV). Das 

Büro beim Landkreis Osnabrück wird 

dankenswerterweise von Mitarbeitern 

aus dem Gesundheitsdienst administrativ 

unterstützt. Zahlreiche Anfragen 

landen auf der eigenen Telefon-Hotline, 

auf der Homepage wurden inzwischen 

20.000 Klicks gezählt. 

Steigende Bedarfe 

Während 1996 deutschlandweit noch 

28 Palliativstationen gezählt wurden, 

waren es 2011 bereits 231. Im Jahr 

2008 gab es mehr Palliativstationen als 

stationäre Hospize. Gegebenenfalls ist 

das der Einführung 

der Ziffer des Operationen- 

und Prozedurenschlüssels 

(OPS) 

für Palliativpatienten 

1 geschuldet. Sie 

hebt die multimodalen 

Voraussetzungen 

für die Versorgung 

an. Aus Gründen der 

Qualität ist dies unbedingt 

zu begrüßen. Im 

April 2012 betrug die Zahl der stationären 

Palliativbetten in 42 niedersächsschen 

Krankenhäusern 233. Der von 

der Deutschen Gesellschaft für Palliativmedizin 

(DGP) 2009 berechnete Versorgungsbedarf 

für Niedersachsen wurde 

somit in etwa erreicht. Allerdings ist 

bei wachsender Multimorbidität und 

zunehmender Versorgung von Nicht- 

Tumorpatienten – trotz der von der 

SAPV bereits aufgefangenen Fälle – mit 

einem steigenden Bedarf zu rechnen. 

Laut Kassenärztlicher Bundesvereinigung 

(KBV) wurden bis Juni 2012 

deutschlandweit 222 Betriebsstätten- 

1 korrekte Bezeichnung: Palliativmedizinische Komplexbehandlung 


und Norbert Böhlke spiegelte die rege 

Diskussion mit Fachreferenten und 

Teilnehmern das große gesellschaftliche 

Interesse an diesem Thema wider. 

Die folgenden Statements dreier Experten 

zeigen die Perspektive von Palliativmedizin 

und Hospizarbeit während 

der Tagung auf. 

nummern für SAPV- 

Teams vergeben. Niedersachsen 

gehört zu den 

Spitzenreitern: Die Koordi - 

nierungsstelle registriert – 

abgeglichen mit den Kran - 

kenkassen – 39 Teams. 

Von 250.000 Einwohnern 

sterben jährlich 2.500 Men - 

schen. Nach allgemeiner 

Einschätzung benötigen 

hiervon zehn Prozent (also 

250 Menschen) Leistungen der 

SAPV. Die DGP geht davon aus, dass ein 

Team für eine Einwohnerzahl von 

250.000 Menschen genügt, demnach 

würden in Niedersachsen sogar circa 

32 SAPV-Teams ausreichen. Diese Bedarfe 

sind in unserem Flächenland, 

auch aufgrund der langen Wege, 

aber unbedingt anders zu bewerten. 

Wir hoffen, dies demnächst mit Hilfe 

valider Zahlen ermitteln zu können. 

In Niedersachsen wird bezüglich der 

SAPV die vernetzte Zusammenarbeit 

aller Beteiligten hervorgehoben, wobei 

auch die Seelsorge, die psychosozialen 

und ehrenamtlichen Dienste zu inte- 


15 

äkn


grieren sind. Allerdings ist seit 2007 

eher ein Netz zwischen medizinischer 

und pflegerischer Versorgung verblieben 

und die anderen genannten Dienste 

werden aus unterschiedlichen, sicher 

nicht zuletzt finanziellen Gründen, wenig 

einbezogen. Folgende Netzwerkstrukturen 

haben sich inzwischen entwickelt: 

> eigenständige Arzt-Netze, die mit 

qualifizierten Palliativmedizinern 

und Pflegediensten kooperieren 

> Palliative-Care-Teams unter ärztlicher 

Leitung, die mit qualifizierten 

Palliativmedizinern und Pflegediensten 

kooperieren 

> Palliative-Care-Teams, die eng mit 

Ernährungs- und Infusionsteams 

zusammenarbeiten und teils an onkologische 

Praxen angebunden 

sind 

> Palliative-Care-Teams, die eng mit 

stationären Hospizen zusammenarbeiten 

> an Krankenhäuser angebundene 

Palliative-Care-Teams 

Mit den Kostenträgern geführte Verhandlungen, 

die sich atmosphärisch 

deutlich verbesserten, erbrachten eine 

gemäßigte Anhebung der Pauschalen. 

Zurzeit haben wir die Form einer Einzelfallerfassung 

abgestimmt – was natürlich 

vermehrte Dokumentation bedeutet. 

Allgemein wird der ohnehin 

schon immense Dokumentationsaufwand 

eher steigen. Leider erfolgen seitens 

der Krankenkassen nach wie vor 

Ablehnungen von Kostenübernahmen 

von SAPV-Anträgen mit dem Hinweis, 

dass die Dokumentation nicht ausreiche. 



Fazit 

Negativ ist, dass die Vergütung der 

SAPV von vielen Teams als unzureichend 

angesehen wird. Es entwickeln 

sich daher preiswertere, aber qualitativ 

nicht ausreichende Strukturen. Dies 

erkennen wir deutlich an allein pflegeorientierten 

Teams. Deshalb ist in der 

Zukunft eine qualifizierte Versorgung 

mit Leistungen der SAPV unter den aktuellen 

Bedingungen nicht gesichert. 

Zudem muss die Entstehung von Parallelstrukturen, 

die für die SAPV- 

Teams unwirtschaftliche Leistungen 

übernehmen, um Produkte zu hohen 

Gewinnen zu verkaufen, äußerst kritisch 

gesehen werden. Wo heute die 

SAPV am Menschen orientiert und 

fachlich hochwertig erbracht wird, 

muss nach wie vor vieles ehrenamtlich 

geleistet werden. Bei marktüblicher Bezahlung 

müsste zusätzlich ein großer 

Anteil der Vergütung in Form von Spenden 

aufgebracht werden, was die Finanzierung 

des Hospizbereiches wiederum 

gefährden würde. Des Weiteren 

sind unkomplizierte Schlichtungen bei 

Auslegungsfragen der Verträge zurzeit 

nicht möglich. 

Der errechnete stationäre und ambulante 

Bedarf ist in Niedersachsen in etwa 

gedeckt. Das liegt nicht etwa an einer 

besonderen Großzügigkeit unserer 

Kostenträger. Vielmehr ist es im Land 

Niedersachsen auf allen Ebenen und 

zwischen den Beteiligten gelungen, ein 

vorausschauendes, vorbildliches und 

vertrauensbildendes Netzwerk zu 

schaffen. Nach wie vor allerdings existiert 

in einigen Regionen eine Unter- 

deckung. Positiv ist dagegen, dass der 

SAPV-Mustervertrag im ambulanten 

Bereich in Niedersachsen größtenteils 

akzeptiert wird und dass darunter 

deutschlandweit die meisten KBV-Betriebsstättennummern 

vergeben wurden. 

Im stationären Palliativbereich 

wurde der von der DGP errechnete Bettenbedarf 

– wie oben dargestellt – zwar 

niedersachsenweit erreicht, aber die 

demographische Entwicklung mit Zunahme 

von schweren neurologischen, 

Lungen- und Herzerkrankungen in 

Endstadien wird den zukünftigen Bedarf 

auch dort wachsen lassen. Eine 

verlässliche Bedarfsermittlung würde 

uns allen dienen. 

Vergessen wir nicht, worum es uns allen 

gleichermaßen geht: eine gute und 

menschenwürdige Palliativ- und Hospizversorgung. 

Im Jahre 2010 starben 

von 80 Millionen Einwohnern 

800.000 Menschen, davon rund 75 Prozent 

in Institutionen und 25 Prozent zu 

Hause. Wir möchten, dass es dem Willen 

des Patienten entsprechend zu einer 

Umschichtung kommt. Und wir 

wollen die ambulante Versorgung stärken, 

auch wenn zunehmende Single- 

Haushalte in Großstädten dies erschweren. 

Es wird aber auch zukünftig 

immer noch ein Großteil der Schwerstkranken 

im Krankenhaus, auf der Palliativstation, 

im Hospiz oder mit zunehmender 

Tendenz in Alten- und 

Pflegheimen sterben. Leidvolles Leben 

darf in Zukunft auch in unserem Bundesland 

nicht zwangsläufig menschenunwürdig 

sein. Es muss eine besondere 

gesellschaftliche Aufgabe bleiben, 

die Palliativ- und Hospizversorgung in 

ihrer menschenzugewandten Kultur zu 

stärken. 

Statement von 

Honorarprofessor 

Dr. med. Winfried Hardinghaus 

Chefarzt und Leiter der Niedersächsischen 

Koordinierungs- und Beratungsstelle 

für Hospizarbeit und Palliativversorgung 

Foto: E. Leppers 

Foto: privat 

Die pflegerische Versorgung und Betreuung 

in stationären Hospizen ist ein 

Baustein im Netz der Spezialversorgung 

sterbender Patienten. Stationäre 

Hospize sind Spezialeinrichtungen für 

einen eng definierten Patientenkreis, 

deren Sterben eine extreme Ausnahmesituation 

darstellt. Der Gesetzgeber 

gibt vor, dass aufgrund der Diagnose 

und der damit verbundenen körperlichen 

Symptome beziehungsweise psychosozialen 

Probleme ein sehr hoher 

Versorgungsaufwand zu bestehen hat, 

überdies darf die Lebenserwartung 

nach medizinischer Einschätzung nur 

noch Tage bis wenige Wochen oder Monate 

betragen. Sollte sich der Zustand 

des Patienten stabilisieren, muss das 

Hospiz den Patienten wieder in die 

Häuslichkeit oder in eine sogenannte 

„Pflegeeinrichtung der Normalversorgung“, 

das heißt in ein Altenpflegeheim, 

entlassen. 

In den Hospizen wird ein deutlich erweitertes 

pflegerisches Aufgabenspektrum 

umgesetzt, als es traditionell von 

Pflegeberufen erwartet wird. Die Pflegekräfte 

leisten hier neben hochkompetenter 

körpernaher Unterstützung 

und komplexer medizinorientierter 

Versorgung auch psychosoziale Beglei - 

tung der Patienten und Zugehörigen. 

Pflege im Hospiz bedeutet, im ständigen 

Dialog zu sein: mit dem Kranken, 

den Zugehörigen, Ärzten und Therapeuten. 

Die Pflegekräfte sind sich in 

höchstem Maße ihrer ethischen Verantwortung 

bewusst und reflektieren 

ihre Handlungen unter besonderer Berücksichtigung 

des Selbstbestimmungsrechts 

der Hospizpatienten und 

der Fürsorgepflicht dem sterbenden 

Menschen gegenüber. Sie 

beraten sich mit den behandelnden 

Ärzten und 

unterstützen diese auf 

der Grundlage ihres großen 

Erfahrungswissens. 

Die Pflegekräfte übernehmen 

im Kontext der 

Delegation ärztliche Tätigkeiten, 

zum Beispiel aufwendige 

Wundversorgungen; sie verabreichen 

hochwirksame Medikamente, übernehmen 

die Symptomkontrolle und 

passen die Medikation entsprechend 

der Bedarfsanordnung den jeweils aktuellen 

Gegebenheiten an. 

In Niedersachsen erleben wir zurzeit einen 

gesellschaftlichen Diskurs zum tatsächlichen 

Bedarf an stationären Hospizen. 

So wird gefordert, dass jedem 

Sterbenden ein Hospizplatz zur Verfügung 

stehen sollte. Die Landesarbeitsgemeinschaft 

Hospiz, Interessenvertretung 

der stationären Hospize in Niedersachsen, 

fordert indes, dass wir würdevolles 

Sterben in allen Einrichtungen 

des Gesundheitswesens möglich machen 

müssen. Für besonders aufwändige 

und komplexe Sterbephasen oder 

besser: letzte Lebensphasen wird man 

auch künftig nicht auf stationäre Hospize 

verzichten können, die damit weiterhin 

einen wichtigen Baustein in der 

Versorgung sterbender Menschen darstellen. 

Um der Forderung, würdevolles 

Sterben in sämtlichen Einrichtungen 

des Gesundheitswesens zu ermöglichen, 

gerecht zu werden, könnte ihr 

Spezialwissen diesen Einrichtungen in 

Form eines erweiterten Auftrags verstärkt 

zur Verfügung gestellt werden. 

Hospize könnten also gleichzeitig Orte 

guter Versorgung für Sterbende mit be- 


Hospize als Förderer einer „Kultur würdigen Sterbens“ 

sonderemVersorgungsbedarf wie auch Orte praxisorientierter 

Forschung und Lehre 

sein. Nicht zuletzt könnte 

an der Hospizbetreuung 

auch der gesellschaftliche 

Wandel im Umgang mit dem 

Sterben vor dem Hintergrund 

der Bedürfnisse sterbender 

Patienten untersucht und ausgewertet 

werden. Es könnten Konzepte 

entwickelt werden, die Versorgungswege 

und -orte aufzeigen, um einer 

an den tatsächlichen Bedürfnissen 

orientierten Versorgung in allen Einrichtungen 

der Gesundheitsversorgung 

näherzukommen. Stationäre Hospize 

könnten damit zu Förderern einer „Kultur 

würdigen Sterbens“ werden. 

Generell sollte Sterben in allen Einrichtungen 

der Gesundheitsversorgung 

so gestaltet werden, dass sich der sterbende 

Mensch in seinem Menschsein 

angenommen fühlt und seine letzte Lebensphase 

an seinen Bedürfnissen ausgerichtet 

durchleben kann. 

Die ungekürzte Fassung des Vortrags, 

der während der auf Seite 15 beschriebenen 

Tagung gehalten wurde, 

kann bei der Autorin angefordert werden. 

Autorin: 

Marlies Wegner 

Geschäftsführerin des Hospiz-Hauses 

Celle 

Diplom-Pflegewirtin (FH), Fachkrankenschwester 

für Onkologische Pflege 

und Palliative Care, Systemische Beraterin 

(FH) 


< 

17 

äkn


In Deutschland begann die Hospizbewegung 

als Bürgerbewegung und damit 

als rein ehrenamtliche außerinstitutionelle 

Bewegung. Das Ziel war, das 

Sterben des Menschen aus der Individualität 

und Tabuisierung zu holen und 

es wieder als Teil des Lebens zu begreifen. 

Der Sterbende hat Anspruch, 

als Lebender behandelt zu werden und 

Anspruch auf Versorgung und Solidarität 

der Gesellschaft. 

Die Hospizbewegung hat diesen Paradigmenwechsel 

geschafft. Gesellschaftlich 

sind die Themen der Hospizbewegung 

heute nicht mehr tabuisiert, 

auch wenn es noch viele Mitbürger gibt, 

die den Themen „Sterben, Tod, Trauer“ 

aus dem Weg gehen. Inzwischen haben 

sich neue Berufsbilder wie Palliativärzte 

und Palliativpflegende Koordinatoren 

herausgebildet. Andere Berufe 

werden folgen. Es bildeten sich neue 

Versorgungsstrukturen heraus. Hospize, 

Palliativstationen, Hospiz- und Palliativstützpunkte 

sowie Teams für 

Spezialisierte ambulante Palliativversorgung 

(SAPV) und Ethikkomitees 

sind nur einige Neuentwicklungen. Geblieben 

ist trotz all dieser Veränderungen 

das Ehrenamt. Dieses gehört weiterhin 

konstitutiv zu dieser Entwicklung 

dazu. Kein SAPV-Team wird anerkannt, 

wenn es nicht eine Kooperation 

mit einem ehrenamtlichen Hospizdienst 

eingegangen ist. Ebenso ergeht 

es onkologischen Zentren. Auf der Palliativstation 

sind Ehrenamtliche ebenso 

anzutreffen wie im ambulanten Begleitdienst, 

im Hospiz sind sie nicht 

mehr wegzudenken, und in vielen Altenheimen 

werden sie immer häufiger 

in der Begleitung sterbender, einsamer 

alter Menschen eingesetzt. 



Das Ehrenamt in der Hospizarbeit 

und Palliativversorgung 

Lückenbüßer oder eine neue Art von Mitarbeitenden 

Die ehrenamtliche Sterbebegleitung ist 

oftmals die letzte Verbindung zur Gesellschaft. 

Nicht selten sind die Ehrenamtlichen 

Katalysatoren, um wieder 

Kontakte zu anderen Menschen zu bekommen. 

Trotz aller Einbindung in Strukturen 

hält die Hospizarbeit daran fest, dass 

die Begleitung durch Ehrenamtliche 

ein freies Angebot an Sterbende mit ihren 

Zugehörigen und an Trauernde 

bleibt. Um dieses Angebot muss 

schließlich die Gesellschaft immer 

werben und darf es nicht als Pflicht 

von den Bürgern einfordern. Dies hat 

Konsequenzen für die Unterstützung 

des Ehrenamtes und dessen Strukturen. 

Weiterhin muss dieses Ehrenamt 

unabhängig von jeder Weltanschauung 

und Ideologie bleiben, allein dem 

Patienten und seiner Familie verpflichtet. 

Und schließlich bleibt unabänderlich: 

Der Patient bestimmt, ob 

Ehrenamtliche ihn begleiten dürfen 

oder nicht. Eine Pflicht zur Begleitung 

kann es nicht geben, auch wenn manche 

wahrgenommene Belastung in den 

Familien dies als geboten erscheinen 

lässt. 

Die Ehrenamtlichen bringen in die Sterbebegleitung 

mindestens zwei ganz wesentliche 

und unverwechselbare Kompetenzen 

ein: 

1| Die emotionale Kompetenz: Wenn 

der Ehrenamtliche nicht eine innere 

Nähe zu kranken Menschen mitbringt, 

wird er diese Aufgabe nicht übernehmen 

können. 

2| Die Zeit als Kompetenz: Die Ehrenamtlichen 

verfügen über wesentlich 

mehr Zeit als berufliche Begleiter von 

schwerstkranken Menschen. 

Gerade dieses zeitliche Angebot stößt 

manchmal auf Unverständnis bei anderen 

Akteuren, die eine Diagnose 

schnell feststellen und eine entsprechende 

Therapie anordnen müssen. Ehrenamtliche 

haben die Zeit, sich manche 

Dinge zweimal erzählen zu lassen 

und können sich auch für Entscheidungen 

mehr Zeit nehmen. Diese unterschiedliche 

Art der Begleitung führt 

nicht selten zu Konflikten zwischen 

den Handelnden. 

Auch wenn der ehrenamtliche Dienst 

im Wesentlichen nichts anderes als ein 

moderner Nachbarschaftsdienst ist, bedürfen 

die Ehrenamtlichen dennoch einer 

Vorbereitung auf ihre Aufgabe, 

Kein Ehrenamtlicher wird ohne Vorbereitung 

als Begleiter tätig. 

Sie werden insbesondere in der Wahrnehmung 

und in der Kommunikation 

geschult und können durchaus ihre Beobachtungen 

gewinnbringend für alle 

anderen einbringen. 

Ehrenamtliche werden ebenfalls begleitet, 

um ihre Erfahrungen aufarbeiten 

und sich weiterbilden zu können. 

Ehrenamtliche wollen keinen anderen 

ersetzen und können dennoch ergänzend 

dazu beitragen, dass die Lebensqualität 

für den Sterbenden und deren 

Angehörige so gut wie möglich gestaltet 

werden kann. 

Autor: 

Ulrich Domdey 

Vorstandsmitglied der Hospiz LAG 

Foto: Bischöfliches Generalvikariat Hildesheim 

Foto: J. Schulze 

Die Hospiz Stiftung 

Niedersachsen 

Zur Förderung der ehrenamtlichen ambulanten 

Hospizarbeit und Trauerbegleitung 

haben im Jahr 2003 die fünf 

evangelischen Landeskirchen Hannover, 

Oldenburg, Braunschweig, Schaum - 

burg-Lippe und die Evangelisch-reformierte 

Kirche Leer sowie die drei katholischen 

Bistümer Hildesheim, Osnabrück 

und der oldenburgische Teil 

des Bistums Münster (Offizialat Vechta) 

die Hospiz Stiftung Niedersachsen 

gegründet. Der ökumenische Charakter 

der Stiftung ist ein in Deutschland einmaliges 

Projekt. 

Neben der palliativen Medizin und Pflege 

gilt hospizliche Betreuung Sterbender 

und deren Angehöriger für Politik, 

Ärzteschaft, Krankenkassen und weite 

Teile der Gesellschaft als unverzichtbar. 

In bürgerschaftlichem Engagement 

stellen gegenwärtig 13.000 Ehrenamtliche 

in 130 Hospizinitiativen im Flächenland 

Niedersachsen Zeit, Kraft und 

menschliche Zuwendung zur Verfügung. 

Die finanzielle Belastung Ehrenamtlicher 

wird nur zum Teil von Krankenund 

Pflegekassen oder Spenden aus 

Freundeskreisen gemildert. Hier hilft 

die Hospiz Stiftung Niedersachsen. Auf 

Antrag leistet sie Zuschüsse für Vorbereitungskurse, 

Sach- und Fahrtkosten, 

Aufwandsentschädigung, Öffentlichkeitsarbeit 

und Fortbildung. 

Das Problem: Die Stiftung wurde 2003 

mit einem Stiftungskapital von nur 

100.000 Euro ausgestattet; der zu verteilende 

Zinsertrag war entsprechend 

gering. Durch intensive Vortrags- und 

Informationsarbeit konnte das Stiftungskapital 

bis heute auf rund 

500.000 Euro erhöht werden. Dieser Betrag 

aber ermöglicht noch immer keine 

ausreichende Unterstützung Ehrenamtlicher. 

Immerhin können inzwischen 

jährlich rund 15.000 Euro an 

Hospizgruppen vergeben werden. Doch 

Aufwendungen für eine weitere Kapitalerhöhung 

der Stiftung sind aus den 

Zinsen nicht bezahlbar. Erst ein Kapital 

von etwa fünf Millionen Euro würde 

die Stiftung Hospizvereine auf ein 

festes Fundament stellen. Zustiftungen 

ab 500 Euro sind stets willkommen. 

Der Schirmherr der Stiftung, Dr. h. c. 

Rudolf Seiters, Präsident des Deutschen 

Roten Kreuzes, prägt seit ihrer Gründung 

das Gesicht der Stiftung nach außen. 

Auch der niedersächsische Ministerpräsident 

David McAllister stellt sich 

für Vortragsprojekte als Schirmherr 

zur Verfügung. Für den Vorstand unter 

der Leitung des Rintelner Pfarrers und 

Krankenhausseelsorgers Stephan Lorenz 

sind diese Unterstützer eine große 

Hilfe. Im personellen Spektrum der 

Stiftung nimmt auch die Präsidentin 

der Ärztekammer Niedersachsen, Dr. 

med. Martina Wenker, als Mitglied des 

Kuratoriums der Stiftung eine richtungsweisende 

Rolle ein. Besonders in 

der Debatte über eine Ethik zum Lebensende 

vertreten Stiftung und Ärztekammer 

die gleiche Grundposition: 

Aufgabe der Ärzte, der Pflegenden und 

der Begleitenden ist es, zu heilen oder 

zu lindern, nicht aber zu töten. 

Mit dem Niedersächsischen Sozialministerium 

verbindet die Hospiz Stiftung 

Niedersachsen eine gute Zusammenarbeit. 

Dies gilt besonders für die 

Auslobung und Vorbereitung des alle 

drei Jahre zu verleihenden Hospizprei- 


ses. An der Ausschreibung des Hospizpreises 

2013 ist auch das Niedersächsische 

Kultusministerium beteiligt. Der 

Preis soll dieses Mal an Grundschulklassen 

vergeben werden, die sich vorbildlich 

mit den Themen Sterben, Tod 

und Trauer auseinandersetzen. Traditionell 

wird der Hospizpreis von einem 

Mitglied des niedersächsischen Landeskabinetts 

in einer öffentlichkeitswirksamen 

Benefizveranstaltung ausgehändigt. 

In diesem Jahr hat die Stiftung mit allen 

Fraktionen des Niedersächsischen 

Landtags Kontakt aufgenommen. Ziel 

ist es, Landtag und Landesregierung für 

eine Anlehnung Niedersachsens an das 

bayerische Modell zu gewinnen. Die im 

Jahr 1999 gegründete Bayerische Stiftung 

Hospiz wurde mit einem Grundkapital 

von fünfeinhalb Millionen Euro 

ausgestattet. Der Freistaat Bayern 

brachte diese Summe aus eigenen Mitteln 

sowie aus Zustiftungen von Wirtschaft 

und Kirchen zusammen. So 

konnten in Bayern bis heute rund zweieinhalb 

Millionen Euro zur Verbesserung 

der Sterbebegleitung ausgegeben 

werden. In der niedersächsischen Landesregierung 

gibt es Überlegungen, eine 

ähnliche Initiative zu starten und damit 

den Geburtsfehler aus dem Jahr 

2003 zu beheben. Es gilt, die Hospiz 

Stiftung Niedersachsen in Verbindung 

mit der Landesarbeitsgemeinschaft 

Hospiz zu einer tragenden Säule der 

Sterbekultur zu etablieren. 

Autor: 

Dr. Jens Gundlach 

Vorsitzender des Kuratoriums der 

Hospiz Stiftung Niedersachsen 


< 

19 

äkn

ezirksstellen 

Themen und Termine 

Terminerinnerung: 

Benefizkonzert 

Rotenburg/Soltau. Der Deutsche Ärztechor und das Deutsche Ärzteorchester 

führen Joseph Haydns Oratorium „Die Schöpfung“ auf. Zugunsten der Klinik 

für Geburtshilfe und Pränatalmedizin im Diakoniekrankenhaus Rotenburg sowie 

der Lebenshilfe und Tumorhilfe Soltau wird es an zwei Terminen Konzerte 

geben: 

> Freitag, 2. November 2012, 19.30 Uhr, Stadtkirche Rotenburg 

> Sonnabend, 3. November 2012, 18 Uhr, St. Johanniskirche Soltau 

Karten für das Konzert in Rotenburg sind in der Buchhandlung Müller erhältlich, 

Goethestraße 24, Tel.: (0 42 61) 28 22, Restkarten an der Abendkasse ab 

18.30 Uhr. 

Karten für das Konzert in Soltau sind in den Buchhandlungen Hornbostel, Tel.: 

(0 51 91) 1 89 85, und Schütte erhältlich, Tel.: (0 51 91) 34 48, sowie bei der 

Soltau-Touristik, Tel.: (0 51 91) 82 82 82, oder an der Abendkasse. 

Rauf aufs Parkett. Arriba! 

Hannover. Der Termin für den Ärzteball 

2013 steht fest: Für den 19. Januar 2013 

lädt die Ärztekammer Niedersachsen, 

Bezirksstelle Hannover, alle Mitglieder 

zur „Lateinamerikanischen Nacht“ ein. 

Zwei Bands sowie die lateinamerikanischen 

Klänge der Musiker des Ärzteorchesters 

Hannover sorgen an diesem 

Abend für feurige Unterhaltung. Neu 

sind diesmal Single-Tische, eine Piano- 

Bar und ein separater Loungebereich. 

Das Dinnerbuffet wird traditionelle 

Speisen der Regionen Süd- und Mittelamerikas 

bieten. Darüber hinaus wird 

ein Shuttle-Service für die Heimfahrt 

sorgen (oder Sie übernachten zu günstigen 

Konditionen im Hotel). Weitere Informationen 

können Sie Ihrer persönlichen 

Einladung entnehmen. Diese ist 

auch abrufbar auf der Homepage der 

ÄKN unter www.aekn.de. 

- fis 


Eintrittspreis: 85 Euro pro Person 

Anmeldung und Auskunft: Brigitte Bartels, Tel.: (05 11) 3 80 26 20, 

E-Mail: brigitte.bartels@aekn.de 

Foto: fotolia, Gestaltung: ÄKN

Foto: Klinikum BS/ J. Scheibe 

Braunschweig. Bei mittlerweile 

mehr als 500.000 Patienten in 

Deutschland sorgt ein Herzschrittmacher 

mit elektrischen 

Impulsen dafür, dass das Herz 

schnell genug schlägt. Konnte in 

dieser Gruppe eine Diagnostik mit Magnetresonanztomograph 

(MRT) bislang nur unter Einschränkungen durchgeführt 

werden, weil die starken elektromagnetischen Felder 

gefährliche Auswirkungen auf die Patienten wie auf die 

Funktionstüchtigkeit des Schrittmachers haben können, 

wurde in der Kardiologie des Städtischen Klinikums Braunschweig 

jüngst erstmals ein MRT-fähiges Modell eingesetzt. 

Damit steht das hochpräzise bildgebende Verfahren ohne 

belastende Röntgenstrahlen nun auch Schrittmacherpatienten 

offen. 

„Es geht dem Patienten sehr gut“, sagt Dr. med. Christoph 

Michel, Oberarzt in der von Chefarzt Professor Dr. med. Matthias 

Heintzen geleiteten kardiologischen Abteilung. Dr. Michel 

hatte den Eingriff vorgenommen und berichtet, dass 

nun aus gesundheitlichen Gründen regelmäßige Kernspin- 

Untersuchungen sehr wichtig sind. Der neuartige Schrittmacher, 

der nach Abschluss einer zweijährigen internationalen 

Studie vor Kurzem die Zulassung erhielt, ist eine 

wichtige Weiterentwicklung. Auch Träger von Herz- 

Arzt und Arzthaftung recht 

Trotz Herzschrittmacher MRT in allen 

Körperregionen möglich 

schrittmachern können an anderen Organsystemen erkranken. 

Zudem benötigen Patienten mit Vorhofflimmern 

nach Herzinfarkt oder Schlaganfall häufig eine Kernspin- 

Untersuchung. Bestand bei den bisherigen Herzschrittmachern 

die Gefahr, dass sich die Elektroden in den Magnetfeldern 

des MRT erhitzen und somit das Gewebe in der direkten 

Umgebung schädigen, wird dies bei dem neuen MRTtauglichen 

Modell verhindert. Denn die Drähte der Elektroden 

sind so gewickelt, dass sich die magnetischen Kräfte 

neutralisieren. Auch die Gefahr, dass die Magnetfelder 

die Elektronik und Funktion des Schrittmachers stören, ist 

bei dem neuen Gerät gebannt. An den internen Schaltkreisen 

wurden Veränderungen vorgenommen, so dass sie 

nicht störanfällig sind. Zudem lässt sich der Schrittmacher 

in einen gesonderten Modus programmieren: Für die Zeit 

der Untersuchung im MRT reagiert er dann nicht auf das 

Magnetfeld. 

Für Schrittmacherpatienten sind mit dem neuen Gerät nun 

alle MRT-Untersuchungen auch im Bereich der Brust erlaubt 

– darüber hinaus bei Erkrankungen des Hirns, des Rückenmarks, 

der Wirbelsäule und der Gelenke. Mit dieser 

medizinischen Neuerung können nun alle Patienten versorgt 

werden, die einen Herzschrittmacher benötigen und 

bei denen die Notwendigkeit einer Kernspin-Untersuchung 

wahrscheinlich ist. - Klinikum Braunschweig/jbf 

von fall zu fall 

Aus der Fallsammlung der Norddeutschen Schlichtungsstelle 

Diesmal: Hochdruckspritzpistolenverletzung der Hand – spezielle Verletzungen 

erfordern spezielle Fachkunde 

Kasuistik 

Der 35-jährige Patient zog sich eine 

Verletzung der rechten Hand durch 

den Wasserstrahl eines Hochdruckreinigers 

zu. Die Erstversorgung erfolgte 

durch einen Facharzt für Allgemeinmedizin, 

der eine Quetschwunde 

in der Hohlhand diagnostizierte 

und sie durch Umschneidung, 

Wundnaht in Lokalanästhesie und 

Verband versorgte. 

Nach Wundkontrolle am Folgetag und 

dabei festgestellten Sensibilitätsstörungen 

überwies der Allgemeinmediziner 

den Patienten zur Weiterbehandlung 

an einen Chirurgen, der 

den Patienten nach klinischer und 

röntgenologischer Untersuchung umgehend 

in eine Handchirurgische Klinik 

weiterleitete. 

Dort erfolgte am nächsten Tag eine 

operative Revision der Wunde mit 

Debridement in der Hohlhand und am 

Handrücken sowie Spaltung des Karpaltunnels. 

Laut Operationsbericht 

zeigten sich die Digitalnerven der 

Hand zwar in sulziges Gewebe eingebettet, 

aber sämtlich ebenso durchgehend 

intakt wie der Nervus medianus 

im Karpaltunnel. 

Letztlich resultierten ein weitgehender 

Ausfall der Digitalnerven D3 ohne 

Neuromsymptomatik, ein partiel- 


21 

äkn

echt 

ler Ausfall der Digitalnerven ulnar D2 

und radial D4 sowie eine leichte Bewegungseinschränkung 

des linken 

Mittelfingermittelgelenkes. 

Der Patient vermutet eine fehlerhafte 

Erstversorgung durch den Allgemeinmediziner, 

der Behandlungsfehler 

in Abrede stellt und insbesondere 

damit argumentiert, Sensibilitätsstörungen 

seien erst am Tage nach 

der Erstversorgung vom Patienten 

angegeben worden. 

Gutachten 

Arzt und Arzthaftung 

Der Gutachter moniert eine unvollständige 

Erhebung der Unfallanamnese. 

Die Art der unter hohem Druck 

eingespritzten Substanz sei nicht erfragt 

oder durch Untersuchung festgestellt 

worden. Die Kenntnis der eingespritzten 

Substanz sei jedoch von 

essentieller Bedeutung, da toxische 

oder abbindende raumfordernde Materialien 

schwerste Dauerschäden bewirken 

könnten, die nur durch eine 

sofortige notfallmäßige Operation zu 

verhindern oder wenigstens zu vermindern 

seien. 

Auch die Untersuchung der Hand sei 

zu bemängeln. Bei einer tiefen Risswunde 

in Höhe der Basis des Mittelfingers 

wäre eine funktionelle Prüfung 

der tiefen und oberflächlichen 

Beugesehnen sowie beider Digitalnerven 

unerlässlich gewesen, was 

nicht dokumentiert sei. 

Der entscheidende Fehler sei die 

Nichtbeachtung der Unfallanamnese 

einer Hochdruckinjektionsverletzung 

gewesen. Die bei Kenntnis dieser 

Anamnese indizierte notfallmäßige 

operative Exploration mit Dekompression 

der betroffenen Strukturen 

und Kompartimente sei damit um 24 

Stunden verzögert worden. 

Die Schädigung der Digitalnerven D3 

sei im Sinne einer Axonotmesis auf 

die direkte Druckschädigung durch 


die hyperbare Injektion zu interpretieren, 

während die Schädigung der 

Digitalnerven am ulnaren Zeigefinger 

und radialen Ringfinger auf eine 

Kompression dieser Nerven durch die 

proximale Weiterleitung der Flüssigkeit 

entlang des Nervenverlaufes zurückzuführen 

sei. Diese Kompression 

habe aufgrund der verzögerten Dekompression 

über 24 Stunden länger 

angehalten, als es der gängigen handchirurgischen 

Notfallversorgung einer 

derartigen Verletzung entsprochen 

habe. 

Zusammenfassend sei daher davon 

auszugehen, dass auch bei richtigem 

ärztlichen Verhalten eine Gefühlsstörung 

am Mittelfinger durch die direkte 

unfallbedingte Druckschädigung 

der Digitalnerven D3 verblieben 

wäre – möglicherweise nicht ganz in 

dem Ausmaß wie sie jetzt gefunden 

worden sei. Die leichte Bewegungseinschränkung 

des Mittelfingermittelgelenkes 

sei nach einer Verletzung 

wie im vorliegenden Fall nicht ungewöhnlich. 

Fehlerbedingt sei die Sensibilitätsstörung 

am ulnaren Zeigefinger und 

radialen Ringfinger infolge nicht sofort 

vorgenommener Dekompression 

der Nerven aufgetreten. Eine eventuelle 

Nervenkorrekturoperation sei 

unter Berücksichtigung des Ausgangsbefundes 

nicht erfolgversprechend. 

Entscheidung der Schlichtungsstelle 

Auch die Schlichtungsstelle ging von 

einer fehlerhaft um 24 Stunden verspäteten 

Indikationsstellung zu einer 

operativen Dekompression der 

Digitalnerven aufgrund der Nichtbeachtung 

der Unfallanamnese einer 

Hochdruckinjektionsverletzung aus. 

Während mit hoher Wahrscheinlichkeit 

die Schädigung der Digitalnerven 

D3 beiderseits unfallbedingt schon 

zum Zeitpunkt der Erstversorgung 

eingetreten war, ist die Schädigung 

der ulnaren Zeigefingernerven sowie 

der radialen Ringfingernerven auf die 

fehlerhafte Verzögerung der Dekompressionsoperation 

zurückzuführen. 

Damit waren die zum Zeitpunkt der 

Begutachtung noch bestehenden, 

funktionell wenig bedeutenden Nervenausfälle 

am Zeige- und Ringfinger 

allein fehlerbedingt zu bewerten. Darüber 

hinausgehende fehlerbedingte 

Gesundheitsschäden waren nicht 

festzustellen. 

Fazit 

Von einem Facharzt für Allgemeinmedizin 

können im Regelfall 

keine Spezialkenntnisse über die 

handchirurgische Problematik von 

Hochdruckinjektionsverletzungen 

erwartet werden. Wenn er gleichwohl 

die Behandlung einer komplexen 

Handverletzung übernimmt, 

kann er sich nicht darauf 

berufen, kein Handchirurg zu sein. 

Weitere Kasuistiken: www.norddeutsche-schlichtungsstelle.de/fallsammlung/ 

Autor: 

Rechtsanwalt Johann Neu 

Geschäftsführer 

Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen 

der norddeutschen Ärztekammern 

Hans-Böckler-Allee 3 

30173 Hannover 

Tel.: (05 11) 3 80 24 16 oder 24 20 

Fax: (05 11) 3 80 24 06 

E-Mail: info@schlichtungsstelle.de 

www.norddeutsche-schlichtungsstelle.de 

Foto: XLAB 

naturwissenschaften 

als passion 

Nicht ohne Grund bunt: Die Farben der XLAB-Etagen kennzeichnen die Fächer. Orange heißt Physik, 

Gelb steht für Chemie, die Biologie ist natürlich grün und die Informatik blau. 

Teil 9 der Serie „Kompetenz in der 

Medizin“: Das XLAB – Göttinger Experimentallabor 

für junge Leute 

e. V. 

Konzentriert beugt sich Medizinstudent 

Alberto aus Granada über den 

Kopf eines toten Schweins. Vor ihm 

liegt ein Skript, das er und seine 16 

Mitstudenten an diesem Tag in der 

Anatomie im XLAB durcharbeiten 

werden. Gerade steht die Entfernung 

der Dura mater encephali an. Alberto 

runzelt die Stirn und schaut hilfesuchend 

zum Dozenten des Kurses für 

Anatomie, Dr. rer. nat. Joachim Rosenbusch. 

Der erkennt das Problem 

und sagt: „Just use your scalpel!“ – 

„Nimm einfach nur Dein Skalpell“. 

Dann zeigt er Alberto, mit welchen 

Handgriffen er die Dura mater am besten 

entfernen kann. Die angehende 

Pharmakologin Ana sitzt daneben und 

wendet sich ab. Sie ist ein bisschen 

blass im Gesicht. Wäre sie Medizinstudentin, 

müsste sie noch einmal 

über ihre Berufswahl nachdenken. 

Genau für diese sehr wichtige Entscheidung 

im Leben bietet das XLAB 

jungen Menschen an der Schnittstelle 

von Schule und Hochschule eine 

ausgezeichnete Unterstützung an. 

Analog zum Titel der Göttinger Einrichtung 

– Experimentallabor für junge 

Leute – dürfen bereits Schüler dort 

naturwissenschaftliche Experimente 

durchführen und auswerten, für die es 

in der Schule aus vielerlei Gründen 

keine Möglichkeiten gibt. Schüler und 

Studenten aus der ganzen Welt können 

ihren Lebenslauf mit einem interessanten 

Auslandsaufenthalt ergänzen 

und sich mit anderen vernetzen. 

Dazu tragen insbesondere die mehrwöchigen 

International Science 

Kompetenz in der Medizin forschung 

Camps bei, die vor allem von Schülern 

besucht werden. 

Mehr als hundert unterschiedliche 

Kurse stehen den Schulklassen für 

Experimente zur Auswahl – von der 

Zellbiologie bis zur Astrophysik. „Dabei 

profitieren wir besonders von der 

guten Kooperation mit der Universität“, 

sagt Christine Battmer, zuständig 

für die Öffentlichkeitsarbeit im XLAB. 

Die Einrichtung liegt mitten auf dem 

naturwissenschaftlichen Campus der 

Uni Göttingen. Von der Universität erhält 

das XLAB vielseitige Unterstützung, 

teils können Geräte mitbenutzt 

werden, wie etwa das Massenspektrometer 

zum Messen der Masse von 

Atomen oder Molekülen, teils kommt 

Kursmaterial aus unterschiedlichen 

Arbeitsgruppen. Wissenschaftler halten 

Vorträge vor den Schülern, zu Besuchen 

im Forschungslabor wird eingeladen, 

und auch finanziell wird das 

XLAB von der Universität mit unterstützt. 

Außerdem gibt es weitere gute 

Kooperationen zu allen anderen Einrichtungen 

auf dem Göttinger Research 

Campus. 

„Wir bieten einen realen Einblick in 

die Naturwissenschaften“, erklärt Professor 

Dr. rer. nat. Eva-Maria Neher, 

die das XLAB konzipierte, gründete 

und seit dem Jahr 2000 leitet. „Die 

Kurse sind sehr intensiv, und die 

Schüler lernen, dass sie später stundenlang 

im Labor stehen werden, immer 

und immer wieder Experimente 

durchführen und ihre theoretischen 

Hypothesen manchmal auch verwerfen 

müssen.“ Wer im XLAB experimentiert 

hat, kann sich begründet für 

oder gegen ein naturwissenschaftli- 


23 

äkn

forschung 

Kompetenz in der Medizin 

ches Studium entscheiden, weil er die 

Arbeitsweise der Naturwissenschaften 

und die eigenen Fähigkeiten kennengelernt 

hat. 

Die wenigsten Teilnehmer springen 

vorher ab. Eine interne Umfrage vor 

zwei Jahren habe ergeben, dass nur vier 

Prozent der Jugendlichen und jungen 

Erwachsenen ihre berufliche Zukunft 

nach dem Aufenthalt im XLAB doch 

nicht in den Naturwissenschaften sehen. 

„Wir begrüßen auch diese Erkenntnis“, 

sagt Professor Neher, die für 

ihr gesellschaftliches Engagement 

2002 mit dem Niedersächsischen Verdienstorden 

und 2007 mit dem Niedersächsischen 

Staatspreis ausgezeichnet 

wurde. Das Ziel sei grundsätzlich, talentierte 

junge Menschen an die Naturwissenschaften 

heranzuführen. 

Solche Schüler wie etwa der 17-jährige 

Steven aus Mecklenburg-Vorpommern, 

der unbedingt Medizin studieren 

möchte. „Aus dem klassischen 

Grund: Ich will Menschen helfen“, sagt 

er. Außerdem interessiere ihn am Medizinstudium 

die Herausforderung und 

am späteren Berufsleben die Abwechslung. 

„Alles, was mit menschlichen Organen 

zu tun hat, finde ich unglaublich 

spannend“, sagt Steven. Zu Hause besucht 

er ein Fachgymnasium für Gesundheit, 

wo auch Fächer wie Psychologie 

und Biochemie angeboten werden. 

Im XLAB stehen für ihn gemeinsam 

mit den anderen Schülern aus 

ganz Deutschland Mikrobiologie, Fließgewässerökologie, 

Radioaktivität, Lebensmittelchemie 

und Leuchterscheinungen 

auf dem Programm. Der Anatomiedozent 

unterrichtet in dieser Woche 

die spanischen Studenten, aber 

Steven will für diesen Kurs wiederkommen 

ins XLAB. Vor dem Abitur 

zieht es ihn erst noch in die USA, wo er 

einen High-School-Aufenthalt geplant 

hat. „Wenn ich später Arzt bin, ist es 

von Vorteil, wenn ich die neuesten Studien 

meines Fachgebiets in englischer 

Sprache kenne“, meint er. Sein Radioaktivitätskurs 

an diesem Tag ist ein gu- 


Übung macht den Meister: Noch geht den zukünftigen spanischen Ärzten das Entfernen der Dura 

mater nicht so leicht von der Hand. 

tes Beispiel für Unterricht, dem in der 

Schule Grenzen gesetzt sind. Mithilfe 

eines Zählrohrs messen die Schüler ionisierende 

Strah lung und lernen unterschiedliche 

Eigenschaften kennen. 

Hierfür hat das XLAB eine Sondergenehmigung. 

Die Labore aller Fachbereiche 

werden nach strengen Sicherheitsregeln 

geführt. Der Einsatz von 

Tieren – von den Schweinen, deren Organe 

die Kursteilnehmer in der Anatomie 

präparieren lernen, bis hin zu den 

Elefantenrüsselfischen, deren elektrischer 

Sinn in einem neurophysiologischen 

Experiment untersucht wird – erfolgt 

selbstverständlich nach den gesetzlichen 

Vorschriften. Wissenschafts - 

nähe und Professionalität werden im 

XLAB großgeschrieben. Die Dozenten 

verfügen in ihrem Fachgebiet über jahrelange 

Laborerfahrung. Die Neugier 

der Schüler und Studenten sowie ihr gesteigertes 

Interesse an den Naturwissenschaften, 

oft begleitet von großem 

Talent, beeindruckt immer wieder. 

Nach der Mittagspause in der nahen 

Mensa haben sich die spanischen Studenten 

aus Granada und Valladolid 

aus dem zweiten Jahr Medizin (entsprechend 

dem deutschen vierten Semester) 

weiter in ihrem Skript vorgearbeitet. 

Die „Hirnnerven I-VII“ sind 

nun an der Reihe. Zwei junge Männer 

haben es besonders schnell und präzise 

geschafft, die Haut zu entfernen, 

ohne mit dem Skalpell allzu tief in das 

darunter liegende Fettgewebe zu 

schneiden. Bei Alberto aus Granada 

runzelt Dr. Rosenbusch allerdings wieder 

die Stirn: „too deep“, sagt er – „zu 

tief“. Alberto muss das Skalpell wo- 

anders ansetzen und diesmal noch 

präziser arbeiten. Das stört ihn jedoch 

überhaupt nicht: „It’s all about practise“, 

sagt er – „Man muss halt üben, um 

besser zu werden“. Sein Wunschgebiet 

ist die Neurologie. 

12.000 Schülertage 1 zählt das XLAB 

pro Jahr, auch in den Ferien und an 

Wochenenden steht der Betrieb im 

Experimentallabor nicht still. An den 

Wochenenden gibt es ein Zusatzprogramm 

für die internationalen Gäste – 

Stadtführungen zum Beispiel oder Exkursionen 

in das Umland. Für manche 

Kurse gilt eine einjährige Voranmeldung. 

Die meisten Teilnehmer kommen 

aus Niedersachsen, Hessen und 

Thüringen, viele Schulklassen und 

einzelne Schüler reisen auch für mehrere 

Tage aus dem ganzen Bundesgebiet 

an, mit 2.000 Teilnehmertagen 

kommen zudem viele internationale 

Gäste ins XLAB. Von Australien über 

Indien bis Venezuela – die Liste der 

Länder erstreckt sich über den gesamten 

Globus. Eine finanzielle Förderung 

– teilweise durch die öffentliche 

Hand, teilweise durch das gesellschaftliche 

Engagement von Unternehmen 

und Stiftungen – sorgt dafür, 

dass die Kursgebühren für die jungen 

Menschen und ihre Familien bezahlbar 

bleiben. - Julia Beatrice Fruhner 

Weitere Informationen: 

www.xlab-goettingen.de 

1 Um die Auslastung des XLAB besser zu verdeutlichen, 

gibt die Einrichtung die Summe der Kurstage 

aller Einzelteilnehmer an. Das heißt für einen 

Teilnehmer, der an fünf Tagen im XLAB war, werden 

fünf Schülertage gezählt. 

Foto: XLAB

Foto: adpic 

mHealth-Apps: Markt - 

zuwachs mit Risiken und 

Nebenwirkungen 

Mobile Health Applikationen (kurz mHealth-Apps) sind 

Programmanwendungen, die auf ein Smartphone oder einen 

Tablet-Computer heruntergeladen und installiert werden 

können. Sie sollen in Fragen der Gesundheitserziehung 

als Hilfen dienen, ebenso wie in der Diagnostik, der 

medizinischen Behandlung oder Verlaufsbeobachtung von 

Erkrankungen. Aktuell gehen Experten von 200 Millionen 

verwendeten mHealth-Apps aus. Im Jahr 2012 soll sich die 

Anzahl verdreifachen. 

Laut Medizinproduktegesetz (MPG) dienen Medizinprodukte 

dazu, Krankheiten zu erkennen, zu verhüten, zu 

überwachen, zu behandeln und zu lindern. Ebenso dienen 

sie der Erkennung, Überwachung, Behandlung, Linderung 

oder Kompensierung von Verletzungen oder Behinderungen. 

Folglich wären mHealth-Apps Medizinprodukte, melde - 

pflichtig und einem Prüfverfahren von sogenannten „benannten 

Stellen“ (wie dem Technischen Überwachungs - 

verein, TÜV) zu unterwerfen. Was aber geschieht mit Anwendungen 

„unterhalb“ dieses Verfahrens? Welche Standards 

realisieren die Produzenten? 

Mehr Transparenz ist gefordert! 

Grundsätzlich sollten für jede App neben der Produktbeschreibung 

auch ein Impressum und Angaben zum Datenschutz 

mitgeliefert werden. Auch ein Wirksamkeitsnachweis 

sollte standardmäßig verfügbar sein. 

Die Probe aufs Exempel 

Patienten mit Herzinfarktrisiko, deren Angehörigen und 

Interessierten soll die „Herznotfall-App“ der Deutschen 

Herzstiftung Hilfe für den Notfall (zum Beispiel Verdacht 

auf einen Herzinfarkt, plötzlicher Herztod) leisten. Mit 

mehr als 20 grafischen Abbildungen informiert die kostenlos 

zum Download angebotene Anwendung über die 

häufigsten Alarmzeichen für einen Herzinfarkt und soll 

auf diese Weise helfen, die infarkttypischen Symptome 

schnell und richtig zu deuten. Zudem stellt die App die 

Herzdruckmassage vor und gibt konkrete Handlungsanweisungen. 

Diese App wird bislang nur für das iPhone an- 

App zur Kontrolle neue medien 

Qualitätssicherung per Gesetz! 

Jetzt ist es amtlich: Ab dem 1. Januar 2013 soll die allgemeine 

Verwaltungs-vorschrift zur Durchführung des Medizinproduktegesetzes 

(MPGVwV) eine bundeseinheitliche qualitätsgesicherte 

Marktüberwachung für Medizinprodukte sicherstellen. 

Dies schließt dann auch medizinische Apps ein, die 

unter das Medizinproduktegesetz (MPG) fallen. 

Die zentrale Erfassung und Bewertung von Risiken bei Medizinprodukten 

ist gemäß §§ 29, 32 MPG Aufgabe des Bundesinstituts 

für Arzneimittel und Medizinprodukte und des 

Paul-Ehrlich-Instituts. 

Diese beiden Institute sind als Bundesoberbehörden dafür zuständig, 

dass die bei der Anwendung oder Verwendung von 

Medizinprodukten auftretenden Risiken, insbesondere Nebenwirkungen, 

Fehlfunktionen, technischen Mängel und Ähnliches 

zentral erfasst, ausgewertet und bewertet sowie die 

zu ergreifenden Maßnahmen koordiniert werden. Das Ergebnis 

der Bewertung teilen sie den zuständigen Landesbehörden 

mit. Sofern Maßnahmen erforderlich werden, erfolgt 

deren Vollzug nicht von den Bundesoberbehörden selbst, sondern 

von den jeweiligen Landesbehörden. - 


25 

äkn

neue medien 

Krankenhäuser im Web 2.0 

geboten. Eine – wenn auch sehr kurze – Produktbeschreibung 

der App ist vorhanden 

Das „MS-Tagebuch“, gleichfalls zum kostenlosen Download 

verfügbar, ist für Patienten mit Multipler Sklerose (MS) 

bestimmt und bietet Möglichkeiten zur mobilen Überwachung 

und Dokumentation des individuellen Krankheitsverlaufes. 

So können die Patienten im MS-Tagebuch die 

Symptome dokumentieren, die sie am meisten beeinträchtigen. 

Sie protokollieren wann, wie und in welcher 

Kliniken werden in sozialen Netzwerken 

immer präsenter 

Soziale Medien wie Facebook, Twitter und YouTube 

sind längst auch im Gesundheitswesen gängige Kommunikationsmittel. 

Wie stark werden diese Angebote 

schon von Krankenhäusern genutzt? Dieser Frage sind 

niederländische und britische Forscher nachgegangen. 

Patienten kommunizieren zunehmend via „Social Media“. Ihre 

„Geschichten“ könnten – so die These der Forschergruppe 

der Radboud University Nijmegen und der University of 

Southampton – zu einer Qualitätsverbesserung im Sinne einer 

mitbestimmten Gesundheitsversorgung beitragen sowie 

zu einer patientenorientierteren Krankenversorgung führen. 

Des Weiteren könnte die aktive Nutzung von sozialen Medien 

dazu beitragen, die Geschwindigkeit, mit der Informationen 

an Patienten und ihre Familien weitergegeben werden, 

zu erhöhen. Dies würde zu einer Steigerung der Behandlungsqualität 

führen. Die Kliniken scheinen sich der 

Vorteile, die soziale Netzwerke mit sich bringen, mehr und 

mehr bewusst zu werden, so lautet jedenfalls eine der Erkenntnisse 

der Studie „Use of Social Media by Western European 

Hospitals“, die kürzlich veröffentlicht wurde. 

Insgesamt 873 Kliniken aus zwölf westeuropäischen Ländern 

beobachteten die Forscher mit Blick auf Social-Media- 

Präsenz und -Nutzung, davon 347 in Deutschland. 732 (der 

insgesamt 873 Kliniken) waren allgemeine Krankenhäuser 

und 141 Universitätskliniken (33 davon aus Deutschland). 

Beobachtet wurde die Nutzung der Netzwerke Facebook, 

Twitter, YouTube, LinkedIN und diverser Webblogs. 

Die Nutzung der sozialen Medien nahm während der Studie 

in allen Ländern zu. Am auffälligsten war der Anstieg bei 

Facebook im letzten Prüfzeitraum (April bis Juli 2011): 67 

Prozent, also 585 von 873 untersuchten Kliniken, waren prä- 


Stärke sie auftreten, kontrollieren die Medikamenteneinnahme 

und können eine dafür vorgesehene Erinnerungsfunktion 

nutzen. Die Tagebucheinträge können als Grundlage 

zur Besprechung mit dem Arzt genutzt werden. Die 

protokollierten Werte werden auch grafisch dargestellt. 

Die App ist für iPhone, iPad und für Geräte mit Android- 

Betriebssystem erhältlich. Das Tagebuch hat ein Impressum, 

Angaben zum Datenschutz sucht man jedoch vergeblich. 

Eine (kurze) Produktbeschreibung ist vorhanden. 

- Oliver Busse 

sent und in allen zwölf Ländern waren Accounts aufzufinden! 

Die meisten Klinik-Accounts sind in Großbritannien registriert 

(93 Prozent). In Norwegen und Dänemark verfügen 

je 88 Prozent und in Österreich 84 Prozent der Kliniken über 

einen Account, in Deutschland 67 Prozent. 

Der Kurznachrichtendienst Twitter wurde von Kliniken in 

acht Ländern genutzt. Spitzenreiter sind die Niederlande mit 

56 Prozent, bei den Norwegern haben 47 Prozent der Kliniken 

einen Account und bei den Briten 39 Prozent. In 

Deutschland verfügten lediglich sieben Prozent, also 23 der 

347 untersuchten Häuser, über einen Twitter-Account. 

Bei YouTube stieg die Zahl der Nutzer von April 2009 bis Juli 

2011 auf 19 Prozent. Spitzenreiter waren die Kliniken in 

den Niederlanden und Großbritannien, wo 38 beziehungsweise 

35 Prozent der untersuchten Kliniken den Dienst aktiv 

nutzten. Deutschland belegt hier mit 15 Prozent Rang 

sechs. 

LinkedIN spielt in deutschen Krankenhäusern nahezu keine 

Rolle – lediglich drei Prozent der Kliniken haben ein Profil 

auf dem Portal. Spitzenreiter sind mit 81 Prozent die niederländischen 

Kliniken. 

Die Möglichkeit der Kommunikation über Webblogs, das sogenannte 

„bloggen“, wird insgesamt nur von drei Prozent 

der Kliniken aller zwölf Länder wahrgenommen. 

- Oliver Busse 

Foto: adpic

Am 12. März 2012 war es soweit: 

Dr. med. Gerd Pommer, Vorsitzender 

der Qualitätsinitiative und ehemaliger 

langjähriger Vorsitzender der Bezirksstelle 

Oldenburg, begrüßte 20 

Teilnehmer zum ersten Teil der Seminarreihe 

„Polymedikation“ in den Räumen 

des Klinikums Oldenburg. Neugier 

allenthalben – bei den Veranstaltern 

genauso wie bei den Referenten 

und den Teilnehmern: Wie würde das 

Seminarkonzept angenommen werden? 

Was erwarteten die Hausärzte 

und hausärztlich tätigen Internisten, 

die sich für 300 Euro dazu angemeldet 

hatten? Konnte so der Einstieg in eine 

völlig sponsorenfreie, innerärztlich gestaltete 

Zukunft zielgerichteter Fortbildung 

aussehen? 

ZQ-News qualitätsmanagement 

Pilotreihe Polymedikation: klein, fein…aber (noch) 

nicht mehrheitsfähig 

Oder: Wie auch ein gutes Konzept scheitern kann. 

Interview mit Dr. med. Imke Fank, 

Allgemeinmedizinerin, Varel 

Wie sind Sie auf dieses Seminar aufmerksam geworden? 

Auf einer Fortbildungsveranstaltung in Oldenburg wurde dieses Seminar mit so 

viel Engagement vorgestellt (Dr. Pommer, Anmerkung des Verfassers), dass ich 

neugierig geworden bin – das Konzept klang spannend! 

Was hat Sie bewogen, sich anzumelden? 

Das Thema Polymedikation ist im täglichen Alltag präsent, das Konzept insgesamt 

fand ich sehr spannend, wie bereits gesagt, sehr praxisnah, und zudem 

war die Seminarreihe völlig frei von Sponsoring seitens der Pharmaindustrie. 

Wie beurteilen Sie die Seminarreihe? 

Meine Erwartungen wurden erfüllt: Das Thema und die praxisnahe Vermittlung 

sind für meine tägliche Praxis wichtig, die Seminarreihe hatte direkte Auswirkungen 

auf mein Verschreibungsverhalten. Die Teilnehmerzahl war gut, die Runde 

war sehr offen in der Diskussion, die Referenten waren kompetent, sehr engagiert 

und flexibel – insgesamt war der Austausch mit den Kollegen und Referenten 

sehr hilfreich. 

Der Preis (eben kostendeckend, ohne Sponsoring) war ja mit 300 Euro eher hoch 

– wie beurteilen Sie das? 

Ich persönlich fand den Preis gar nicht so hoch, sondern angemessen. Wir Ärzte 

verdienen gut und können durchaus für eine sponsoringfreie, hochwertige 

Veranstaltung die entsprechende Teilnahmegebühr bezahlen. 

Würden Sie in einem solchen Konzept die Zukunft ärztlicher Fortbildung sehen? 

Ich würde mich freuen, wenn es davon mehr gäbe: Es ist ein Konzept, das sehr 

gut ankommt, mit einem sehr guten kollegialen Austausch, der aller Voraussicht 

nach in einen Qualitätszirkel münden wird – eine solche Fortführung wurde von 

rund der Hälfte der Teilnehmer gewollt. 

Die Qualitätsinitiative, der Niedersächsische 

Verein zur Förderung der 

Qualität im Gesundheitswesen e.V., 

hatte auf Bestreben der Ärztekammer 

Niedersachsen ein Rahmenkonzept 

entwickelt, wie künftig hochwertige, 

praxisorientierte Fortbildung für Ärzte 

ohne jegliche Unterstützung durch 

Sponsoren angeboten werden kann: 

„Praxisorientierte und qualitativ hochwertige 

Fortbildung ohne produktbezogene 

Einflussnahme ist ein integraler 

Bestandteil der Qualitätsförderung 

und dient der Qualitätsverbesserung 

in der Patientenversorgung. Fortbildung 

unter dem Dach der Qualitätsinitiative 

soll innovativ, methodisch 

kreativ und kompetent sein“ – so wurde 

der hohe Anspruch formuliert. 

Für den Pilotkurs wurde das Thema 

„Polymedikation“ ausgewählt – zunehmend 

häufige Problematik in der 

hausärztlichen Praxis. Damit sollte 

ein brennendes Thema für einen breiten 

Interessentenkreis angeboten werden. 

Ein innovatives, auf die Bedürfnisse 

der Ärzte zugeschnittenes Konzept 

war dazu bestimmt, alltagstaugliche 

Hilfen zu vermitteln. Maximal 20 

Teilnehmer sollten als kleine, problemorientierte 

Lerngruppe von Anfang 

an eigene Kasuistiken bearbeiten, 

anhand der wichtigsten Krankheitsbilder 

eine Priorisierung vornehmen 

sowie nützliche Instrumente für 

den Einsatz im Praxisalltag nutzen. 

Ausführliche Handouts und Materialien 

gehörten selbstverständlich dazu. 

An drei Terminen im Abstand von 

rund acht Wochen sollten Antworten 

auf konkrete Fragen erarbeitet werden: 


27 

äkn

qualitätsmanagement 

ZQ-News 

Interview mit Dr. med. Jörg Wohlers, 

Allgemeinmediziner, Lemwerder 

Wie sind Sie auf dieses Seminar aufmerksam geworden? 

Durch den per Post eingetroffenen Flyer. 


Polymedikation ist ein wichtiges, spannendes Thema, damit haben Sie bei mir 

quasi offene Türen eingerannt! Generell wird sehr viel verschrieben (der Kardiologe, 

der Urologe, der Orthopäde: Jeder verschreibt etwas), und wir Hausärzte 

und der Patient müssen letztlich damit zurechtkommen. Neben dem interessanten 

Thema ist die Seminarreihe auch durchaus als ein besonderes Format 

wahrgenommen worden. 


Zunächst hatte ich mir mehr Gehalt vorgestellt. Dann musste ich aber feststellen, 

dass es zum Absetzen, zum Weglassen von Medikamenten schlicht nicht 

mehr Wissen gibt. Wir haben umfassendes Wissen zum Verordnen, aber nicht 

zum Reduzieren. Da besteht sicher Erkenntnisbedarf. Insoweit haben sich meine 

ursprünglichen Erwartungen als nicht realisierbar erwiesen. Der kleine Rahmen, 

die offene und ehrliche Diskussion waren aber äußerst positiv. 

Der Preis (eben kostendeckend, ohne Sponsoring) war ja mit 300 Euro eher hoch 

– wie beurteilen Sie das? 

Der Preis ist sicher gerechtfertigt, stellt aber die ‚Schmerzgrenze‘ dar. Teurer 

dürfte eine Fortbildungsreihe nicht sein, sonst hätte ich mich auch nicht angemeldet. 

Würden Sie in einem solchen Konzept die Zukunft ärztlicher Fortbildung sehen? 

Grundsätzlich ist das Format gut, aber vielleicht nicht immer erforderlich. Es ist 

sicher eine Form ärztlicher Fortbildung. Eine solche Reihe kann Kongresse nicht 

ersetzen, wohl aber bestimmte Themen sehr gut ergänzen. Die kleine Teilnehmergruppe 

und die Tatsache, dass es sich um sponsoringfreie Fortbildung handelt, 

finde ich sehr gut. 

> Wie gehe ich im Alltag der hausärztlichen 

Praxis mit der Komplexität 

der Verordnungen um? 

> Was muss? Was soll? Was kann? 

> Wie vermittle ich das Vorgehen 

meinem Patienten? 

Ein fachlich hochkompetentes Team 

aus 

> Privatdozent Dr. med. Jürgen M. 

Bauer, Klinikdirektor der Klinik 

für Geriatrie, Klinikum Oldenburg, 

> Dr. med. Michael Musolf, Chefarzt 

der Klinik für Geriatrie und Physikalische 

Medizin, Ev. Amalie Sieveking-Krankenhaus, 

Hamburg, 


> Dr. med. Guido Schmiemann, 

MPH, Institut für Public Health 

und Pflegeforschung, Universität 

Bremen, Allgemeinmediziner in 

Verden, 

war in die aufwändige Vorbereitung 

eingebunden: Jeweils zwei Referenten 

gestalteten die Seminare. So wurde 

eine Veranstaltungsreihe mit echtem 

Mehrwert zum Preis von 300 Euro 

angeboten. Und das Ergebnis? Inhaltlich 

top – Nachfrage flop, so könnte 

man das Ergebnis zusammenfassen. 

Der Pilotkurs in Oldenburg kam nach 

Terminverschiebung und erheblichem 

Werben zustande und fand am 12. 

März, 23. Mai und 4. Juli 2012 statt. 

Bereits der zweite geplante Kurs, vorgesehen 

ab 25. April 2012 in der Bezirksstelle 

Lüneburg, musste aufgrund 

mangelnder Teilnehmerzahl abgesagt 

werden: Überwiegend wurde 

der Preis als zu hoch angesehen. 

Die Teilnehmer aus dem Raum Oldenburg 

gaben ein weit überwiegendes 

positives Urteil ab: Für drei Viertel 

wurde das Seminarziel den Erwartungen 

entsprechend „sehr gut“ und 

„gut“ erreicht, nahezu alle (knapp 

90 Prozent) würden das Seminar weiterempfehlen, 

alle Dozenten wurden 

als „sehr kompetent, sehr gut vorbereitet, 

sehr informativ und erfahren“ 

bewertet, mit „strukturiertem Vorgehen, 

praxisnah, vielen umsetzbaren 

Anregungen“. 

Es wurde noch mehr Raum für Fragen 

und Diskussion gewünscht: „zu viel 

Inhalt für zu wenig Zeit“, „mehr Zeit 

zum Austausch“, oder die anschließende 

Gründung eines Arbeitskreises 

„Pharmakotherapie im Alter“ angeregt. 

Drei der Teilnehmer haben sich 

bereit erklärt, ihre Meinung offen in 

einem Kurzinterview darzustellen (s. 

vorhergehende Seiten). 

Inhaltlich hochwertige, auf unmittelbaren 

Nutzen in der täglichen Praxis 

zielende Fortbildung hat ihren Preis: 

Ein enormer Aufwand fließt in die 

Vorbereitung, Durchführung und Materialerstellung. 

Bei Verzicht auf Sponsoren 

muss der Gesamtaufwand kostendeckend 

über die Teilnehmergebühr 

finanziert werden. Dies fordert 

ein generelles Umdenken und eine 

kritische Bewertung der Sponsoring- 

Praxis. 

Schade – die Qualitätsinitiative wird 

diese Reihe nicht fortsetzen (können). 

- Dr. phil. Brigitte Sens

Interview mit Mareke 

Hübner, Allgemein - 

medizinerin, Oldenburg 

Wie sind Sie auf dieses Seminar aufmerksam 

geworden? 

Durch den Flyer von meinem Chef. 


Polymedikation ist das Hauptthema in 

der Hausarztpraxis! Zudem handelte 

es sich um eine pharmafreie, moderierte 

Fortbildung. 


Gut! Eine wesentliche Rolle dabei 

spielte, dass Dr. Schmiemann als Referent 

selbst als Hausarzt tätig ist, 

auch der Austausch mit den hausärztlich 

tätigen Kollegen. Es war eine 

gute Mischung zwischen Wissensvermittlung, 

Erfahrungsaustausch und 

Tipps zur praktischen Umsetzung. 

Der Preis (eben kostendeckend, ohne 

Sponsoring) war ja mit 300 Euro eher 

hoch – wie beurteilen Sie das? 

Zwar eher hoch, aber wünschenswert: 

Alle Fortbildungen sollten pharmafrei 

sein! 

Würden Sie in einem solchen Konzept 

die Zukunft ärztlicher Fortbildung sehen? 

Ja, auf jeden Fall. Grundsätzlich pharmafreie 

Fortbildung ist ein wesentlicher 

Aspekt sowie die Tatsache, dass 

Fortbildung von Hausärzten für Hausärzte 

angeboten wird; diese sind am 

Alltag einer Hausarztpraxis einfach 

näher dran als zum Beispiel ein klinisch 

tätiger Kardiologe. Der praxisorientierte 

Austausch mit Kollegen ist 

wichtig, auch die positive Bestärkung 

und Unterstützung in der praktischen 

Umsetzung – auch dabei, was bei manchen 

Patienten nicht geht und was 

man bei noch so intensivem Bemühen 

mitunter nicht erreichen kann! 

Die Interviews führte Dr. phil. Brigitte Sens 

Der „ZQ-Leitfaden für ein praxisorientiertesQualitätsmanagementsystem 

für den Ärztlichen Leiter Rettungsdienst 

– inklusive Musterhandbuch“ 

ist erschienen. 

Die Anforderungen an den Hochleistungsbereich 

der Rettungsmedizin sind 

in den letzten Jahren enorm gestiegen, 

der Qualitätsanspruch ist hoch. Es wird 

eine hohe Versorgungsqualität bei geringen 

Risiken, optimal abgestimmten 

Prozessen und wirtschaftlicher Leistungserbringung 

erwartet. Um diesen 

Anforderungen gerecht zu werden, ist 

die Etablierung eines Qualitätsmanagementsystems 

(QM-Systems) im Rettungsdienst 

nicht mehr wegzudenken. 

Nach dem Niedersächsischen Rettungsdienstgesetz 

ist der Ärztliche Leiter 

Rettungsdienst für die Leitung des 

Qualitätsmanagements verantwortlich. 

Gemäß den Empfehlungen des Landesausschusses 

Rettungsdienst Niedersachsen 

beinhaltet dies unter anderem 

die Bereiche Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität, 

Fortbildung und Risikomanagement. 

Doch wie ist bei der 

Einführung von Qualitätsmanagement 

vorzugehen? Hilfe kommt jetzt vom 

„ZQ-Leitfaden für ein praxisorientiertes 

Qualitätsmanagementsystem für den 

Ärztlichen Leiter Rettungsdienst“, der 

zur Unterstützung bei der Einführung 

und Aufrechterhaltung eines QM-Systems 

herangezogen werden kann. Der 

Leitfaden ist auf Anregung des Landesverbandes 

der Ärztlichen Leiter Rettungsdienst 

in Niedersachsen und Bremen 

e.V. vom Zentrum für Qualität und 

Management im Gesundheitswesen 

(ZQ) entwickelt worden und wurde unter 

aktiver Mitwirkung von Dr. med. 

Wolfgang Hagemann, Jörg Gellern und 

Dr. med. Andreas Callies erstellt. Er beinhaltet 

neben einer Einführung in das 

Thema Qualitätsmanagement ein Mus- 

ZQ-News qualitätsmanagement 

Qualität im Hochleistungsbereich 

terhandbuch. Die im Musterhandbuch 

aufgeführten Beispiele für den fiktiven 

„Rettungsdienst in Musterstadt“ sollen 

praxisorientierte Anregungen liefern. 

Durch das Musterhandbuch sollen 

Grundlagen für die Einführung eines 

modernen und alltagstauglichen QM- 

Systems geschaffen werden. Bei der Erstellung 

wurde Wert auf einen intensiven 

Praxisbezug gelegt. Um ein QM- 

System für den Rettungsdienst erarbeiten 

zu können, stehen zahlreiche 

Vorschläge und spezifische Beispiele 

zur Verfügung. Neben der exemplarischen 

Darstellung von Qualitätszielen 

und Aufbauorganisation 

wurde ein 

besonderes Augenmerk 

auf 

die Prozesse 

gelegt. Dazu 

werden 

musterhaft 

rettungsdienstspezifischeProzesse 

textlich und 

graphisch dargestellt 

und mit Kennzahlen veranschaulicht. 

Um die Erarbeitung eines 

individuellen QM-Systems so einfach 

wie möglich zu gestalten, steht dem Leser 

zusätzlich eine CD-Rom mit Musterhandbuch 

und Vorlagen zur Verfügung. 

Ist Ihr Interesse geweckt? Dann schauen 

Sie sich ausgewählte Auszüge des 

Leitfadens auf www.aekn.de/zq an oder 

Sie bestellen den Leitfaden unter Telefon: 

(05 11) 3 80 25 06 direkt beim ZQ, 

Einrichtung der Ärztekammer Niedersachsen. 

- Verena Lührs, M.A. 


29 

äkn

HANNOVERSCHE ÄRZTE-VERLAGS-UNION GMBH 

Mit der Annahme eines Beitrags überträgt der 

Autor der Hannover schen Ärzte-Ver lags-Union 

das aus schließliche, räumlich und zeitlich uneingeschränkte 

Recht zur Ver viel fäl ti gung durch 

Druck, Nachdruck und beliebige sonstige Verfahren 

für alle deutschsprachigen Länder. 

Das Manuskript muß von allen beteiligten 

Autoren einer Arbeits grup pe genehmigt sein. 

Manuskrip te sind zu senden an: 


❑ Redaktion 

Postfach 326 


oder an 

❑ Hannoversche Ärzte-Verlags-Union 

Berliner Allee 20 


❑ per e-Mail: info@haeverlag.de 

bitte fragen Sie bei geplanter e-Mail-Übersendung 

vorher beim Verlag an. 

1. Allgemeines 

Das Manuskript muß formal wie inhaltlich so 

durchgearbeitet sein, daß spätere Änderungen 

nicht notwendig werden. Nach trägliche, 

vom Manuskript abweichende Än de rungen 

müssen dem Autor berechnet werden. Notwendige 

Zusätze können am Ende der Arbeit 

als “Nach trag bei der Korrektur” gebracht wer - 

den. Der Autor trägt die Ver antwortung für 

die vollständige Anonymisierung aller patientenbezogenen 

Daten (inkl. Abbildungen). 

2. Umfangbeschränkung 

Originalarbeiten sollen 6 Manus kript seiten 

(2 Druckseiten) nicht über schreiten. Eine Druck - 

seite entspricht etwa drei beschriebenen DIN 

A4-Seiten (30 Zeilen mit je 35 An schlägen) 

und enthält etwa 3 150 Zeichen. Für Abbildungen 

gilt ein Limit von maximal 4 Einzeldar - 

stellungen. 

3. Gliederung 

Das Manuskript ist einseitig und mit breitem 

Rand zu schreiben, die Blätter sind durchzu - 

nummerieren. 

Erstes Manuskriptblatt: 

kurzer, klarer Titel der Arbeit 

Namen aller Autoren 

Klinik- bzw. Institutsangabe 


Hinweise für Autoren 


evtl. Fußnoten zum Titel 

(mit * kennzeichnen) 

Korrekturadresse 

Telefon-/Faxverbindung des Autors 

Zweites Manuskriptblatt: 

Zusammenfassung 

(höchstens 150 Wörter) 

bis zu 5 Schlüsselwörter 

Verzeichnis der gelieferten Unterlagen 

(Abbildungen, Datenträger etc.) 

Der Beitragstext ist durch Zwi schen über schrif - 

ten übersichtlich zu gliedern. Am Rand sind die 

gewünschten Po si tionen von Ab bildungen 

und Tabel len anzugeben. Diese wer den von 

uns so gut wie möglich be rück sichtigt. 

Tabellen sind auf gesonderten Blättern un - 

abhängig von den Abbi ldungen arabisch zu 

numerieren und mit Überschriften zu versehen. 

Danksagungen bitte an das Ende der Ar beit 

(vor die Litera tur) stellen. 

Die vollständige Anschrift des federführenden 

Autors ist am Schluß des Bei trags an zu geben. 

4. Auszeichnung für den Satz 

Auszuzeichnende Wörter sind zu unter - 

streichen, sie werden im Satz durch Kursivoder 

Halb fettschrift hervorgehoben. 

Kleindruck (Kasuistik, Krankenge schich ten, Me - 

thodik u.a.) ist am linken Rand durch eine senk - 

rechte Linie und “p” (petit) zu kenn zeichnen. 

Fußnoten, die nicht zum Bei tragskopf ge - 

hören, sind durchzunummerieren. 

5. Literatur 

Das Literaturverzeichnis ist auf 20 Titel zu 

beschränken. Dabei ist auf weiterführende 

Literatur hinzuweisen (Schlüsselwörter). 

Es dürfen nur im Text zitierte Arbeiten aufgeführt 

werden. Sie sind nach dem jeweils 

ersten Autorennamen alphabetisch anzuordnen 

und durchzunummerieren. Im Text sind 

nur die Zitatnummern zu verwenden (in runden 

Klammern). 

Zitate bitte wie folgt aufnehmen: 

1. Sämtliche Autorennamen mit nach - 

gestellten Initialien der Vornamen 

2. Jahreszahl in runden Klammern 

3. Beitragstitel 

I. Zeitschriftenbeiträge: 

4. nach den internationalen Regeln 

(Index Medicus) abgekürzter Titel der Zeitschrift 

5. Bandnummer mit Doppelpunkt 

6. Anfangs- und Endseitenzahl der Arbeit 

II. Bücher: 

4. In: gefolgt von Herausgeber na men mit 

nachgestellten Initialen der Vornamen 

5. Buchtitel 

6. Verlagsname 

7. Verlagsort 

8. Seiten 

III. Webseiten 

1. Vollständige URL der zitierten Webseite 

Beispiel I - Zeitschriftenbeitrag: 

Karch H, Schmidt H, Schwarzkopf A (1996) 

Enterohämorrhagische Eche ri chia coli (EHEC). 

Die Gelben Hefte 36:125-136 

Beispiel II - Buch: 

Brenner HD, Kraemer S, Hermnutz U, Hodel B 

(1990) Cognitive treatment in schizophrenia. 

In: Straube ER, Halweg K (eds) Schizophrenia: 

concepts, vulnerability, and intervention. Springer, 

Berlin Heidelberg New York, pp 161-192 

6. Abbildungen 

Abbildungen sind arabisch zu numerieren und 

vom Text getrennt zu halten. Die Legenden 

sind auf ge sonderten Blättern aufzuführen. 

Kurze, klare Bildunterschriften ma chen die 

nochmalige Beschreibung im Text überflüssig. 

Alle Abbildungsvorlagen sind auf der Rückseite 

mit dem Autoren namen sowie mit “oben” 

oder “unten” zu bezeichnen. 

Halbtonabbildungen sind als scharfe, kontrastreiche 

Hochglanzabzüge einzureichen (zur 

Reproduktion für Spaltenbreite 54 mm, Zwi - 

schen grö ße 83 mm, 112 mm oder Ge samt - 

breite 171 mm). Markie rungen oder Abstriche 

bei nicht notwendigen Teilen sind anzugeben. 

Strichzeichnungen sind als Original vorlagen 

oder als gute Kopien in druckfertiger Form vorzulegen. 

Zeich nungen sollten doppelt so groß 

sein wie das endgültige For mat. 

7. Manuskripte auf Datenträger oder per 

e-Mail 

Technische Hinweise für die Daten ver - 

arbeitung entnehmen Sie bitte unseren Hinweisen 

zur Datenliefe rung. 

Stand: 30.04.2003

Die Ärztekammer Niedersachsen, vertreten durch 

die Präsidentin Dr. med. Martina Wenker - Ärztekammer 

Niedersachsen – und die Ärztekammer 

Westfalen-Lippe, vertreten durch den Präsidenten 

Dr. med. Theodor Windhorst - Ärztekammer Westfalen-Lippe 

- schließen auf der Grundlage von § 8 

Abs. 5 des Gesetzes zur Verbesserung der Feststellung 

und Anerkennung im Ausland erworbener Berufsqualifikationen(Berufsqualifikationsfeststellungsgesetz 

- BQFG) i. d. F. der Bekanntmachung 

vom 06.12.2011 (BGBl. 2011 I., S. 2515/2517) sowie 

auf der Grundlage der Beschlüsse der Kammerversammlung 

der Ärztekammer Niedersachsen vom 12. 

Mai 2012 und des Vorstandes der Ärztekammer 

Westfalen-Lippe vom 14.03.2012 den nachfolgenden 

öffentlich-rechtlichen Vertrag: 

§ 1 Gegenstand des Vertrages 

(1) Die Ärztekammer Niedersachsen überträgt gem. 

§ 8 Abs. 5 BQFG die ihr auf der Grundlage des Berufsqualifikationsfeststellungsgesetzes 

obliegende 

Aufgabe der Feststellung der Gleichwertigkeit auf 

die Ärztekammer Westfalen-Lippe zur eigenverantwortlichen 

Wahrnehmung. 

(2) Die Ärztekammer Westfalen-Lippe ist damit in 

Niedersachsen die neue zuständige Stelle gem. § 8 

Abs. 1 Nr. 6 BQFG für die Aufgabenwahrnehmung 

nach dem Berufsqualifikationsfeststellungsgesetz 

und der danach bestehenden hoheitlichen Rechte 

und Pflichten. Sie hat daher die Gleichwertigkeit im 

Ausland erworbener Ausbildungsnachweise unter 

Berücksichtigung sonstiger nachgewiesener Berufsqualifikationen 

auch für diejenigen Personen zu 

prüfen, die in Niedersachsen eine ihren Berufsqualifikationen 

entsprechende Erwerbstätigkeit als Medizinische 

Fachangestellte oder Medizinischer Fachangestellter 

ausüben wollen. 

§ 2 Zweck des Vertrages 

Zweck dieses Vertrages ist es, die Zuständigkeit der 

Ärztekammer Westfalen-Lippe für die Wahrnehmung 

der Aufgaben nach dem Berufsqualifikationsfeststellungsgesetz 

in Niedersachsen zu vereinbaren, 

um insoweit die Ärztekammer Niedersachsen 

von der Aufgabenwahrnehmung zu befreien. 

§ 3 Verwaltungshandeln, Rechtsweg 

(1) In Erfüllung der ihr nach § 1 übertragenen Aufgabe 

handelt die Ärztekammer Westfalen-Lippe 

durch ihre Organe. Sie schafft in eigener Verantwortung 

die sachlichen und personellen Voraussetzungen, 

die für die ordnungsgemäße Wahrnehmung 

der von ihr übernommenen Aufgabe erforderlich 

sind, und wird jährlich der Ärztekammer Niedersachsen 

über das Verfahren berichten. 

(2) Fehlen einer Antragstellerin oder einem Antragsteller 

die erforderlichen Nachweise für die Feststel - 

lung der Gleichwertigkeit, so ist die Gleichwertigkeit 

bei Vorliegen der weiteren Voraussetzungen gem. § 14 

BQFG durch sonstige geeignete Verfahren festzustellen. 

(3) Für das Verwaltungshandeln gelten die Rechtsvorschriften 

des Berufsqualifikationsfeststellungsgesetzes 

und ergänzend hierzu die Bestimmungen 

des Verwaltungsverfahrensgesetzes NRW und der 

Verwaltungsgerichtsordnung. Sollten für Zwecke 

der Aufgabenwahrnehmung eigene Satzungsregelungen 

der Ärztekammer Westfalen-Lippe erforderlich 

werden, wird sie sich hierzu vorab mit der Ärztekammer 

Niedersachsen ins Benehmen setzen. 

§ 4 Kostenausgleich, Gebühren 

(1) Für die übertragene Aufgabe findet ein Kostenausgleich 

durch Erstattung von Personal- und Sachkosten 

nicht statt. 

(2) Für die in Zusammenhang mit der übertragenen 

Aufgabe stehenden Verwaltungsleistungen erhebt 

die Ärztekammer Westfalen-Lippe bei der jeweiligen 

Antragstellerin oder dem jeweiligen Antragsteller 

Gebühren auf der Grundlage ihrer Verwaltungsgebührenordnung. 

§ 5 Vertragsdauer, Kündigung, Folgen 

(1) Dieser Vertrag wird auf unbestimmte Zeit abgeschlossen. 

(2) Der Vertrag kann mit einer Frist von 12 Monaten 

zum Ende eines Kalenderjahres schriftlich gekündigt 

werden. Die Kündigung hat durch eingeschriebenen 

Brief zu erfolgen. 

(3) Soweit während der Vertragsdauer durch Änderung 

von Rechtsvorschriften die Aufgabe, die Inhalt 

dieses Vertrages ist, verlagert wird oder ganz oder 

zum Teil entfällt, entfällt die vertragliche Übertragung 

für den betreffenden Teil. 

(4) Im Falle der Beendigung dieses Vertrages fällt die 

darin auf die Ärztekammer Westfalen-Lippe übertragene 

Aufgabe zurück an die Ärztekammer Niedersachsen, 

ohne dass es hierzu einer gesonderten 

Vereinbarung bedarf. 

Personalia mitteilungen 

mitteilungen der äkn 

Öffentlich-rechtlicher Vertrag zur Übertragung der Aufgabe der Feststellung 

der Gleichwertigkeit nach dem Gesetz zur Verbesserung der Feststellung 

und Anerkennung im Ausland erworbener Berufsqualifikationen zwischen 

der Ärztekammer Niedersachsen und der Ärztekammer Westfalen-Lippe 

§ 6 Aufsicht 

Für die nach § 1 übertragene Aufgabe ist das Ministerium 

für Gesundheit, Emanzipation, Pflege und 

Alter des Landes Nordrhein-Westfalen die Aufsichtsbehörde. 

§ 7 Genehmigung durch die Aufsichtsbehörde 

und aufschiebende 

Wirkung 

(1) Gem. § 8 Abs. 5 Satz 2 BQFG bedarf dieser Vertrag 

der Genehmigung der für die Ärztekammer Niedersachsen 

und die Ärztekammer Westfalen-Lippe 

jeweils zuständigen Aufsichtsbehörde. Nach Unterzeichnung 

ist der Vertrag der jeweiligen Aufsichtsbehörde 

unverzüglich zur Genehmigung vorzulegen. 

(2) Dieser Vertrag wird mit Beginn des auf die Veröffentlichung 

in den Ärzteblättern folgenden Monats 

wirksam. 

§ 8 Veröffentlichung 

Eine Mitteilung über die Aufgabenübertragung und 

die sich daraus ergebenden Folgen wird im niedersächsischen 

Ärzteblatt und im Westfälischen Ärzteblatt 

nach Erteilung der Genehmigung durch die 

Aufsichtsbehörde veröffentlicht. Die Mitteilung wird 

zudem auch im Internet auf der Homepage der jeweiligen 

Ärztekammer veröffentlicht. 

§ 9 Schlussbestimmungen 

(1) Änderungen und Ergänzungen dieses Vertrages 

bedürfen der Schriftform. 

(2) Die Unwirksamkeit einer Bestimmung dieses 

Vertrages lässt die Wirksamkeit der übrigen Bestimmungen 

unberührt. Die Vertragspartner verpflichten 

sich, in diesem Fall die unwirksamen Bestimmungen 

durch eine dem Sinn und Zweck des 

Vertrages entsprechende wirksame Bestimmung zu 

ersetzen. Vorstehendes gilt sinngemäß auch bei einer 

Regelungslücke. 

Hannover, 29.05.2012 



Münster, 16.05.2012 

Dr. med. Theodor Windhorst 

Präsident der Ärztekammer Westfalen-Lippe 


31 

äkn

Q 

die ärztekammer niedersachsen beglückwünscht 

mitteilungen 

Im Monat September 2012 

75. Geburtstag 

Dr. med. Manfred Kistner 

Steigerdamm 7, 38259 Salzgitter 

geb. am 16. September 1937 

Im Monat Oktober 2012 


Katharina Schmidt 

Am Seelberg 2C, 30629 Hannover 

geb. am 28. Oktober 1917 


Dr. med. Elisabeth Balenty 

Schubertweg 9, 30880 Laatzen 


Dr. med. Walter Hillejan 

Schubertstr. 24, 29223 Celle 


Dr. med. Marga Lorek-Stein 

Rumannstr. 6, 30161 Hannover 



Erik Strauss 

Wenderoder Weg 3, 30559 Hannover 


Günter Alker 

Von-Scheffel-Str. 40, 49086 Osnabrück 



Dr. med. Inge Mahlberg 

Höfestr. 14, 30163 Hannover 


Dr. med. Dieter Vallee 

Röhrichtweg 21, 30559 Hannover 


Personalia 

Das Niedersächsische Ministerium für Soziales, 

Frauen, Familie, Gesundheit und Integration hat zusammen 

mit dem Niedersächsischen Kultusministerium 

mit Schreiben vom 13.06.2012 – Az.: 405.12 

– 41900/41910 – die aufsichtsbehördliche Genehmigung 

erteilt. 

Charlotte Wauschkuhn 

Am Gretchenkopf 11, 38700 Braunlage 

geb. am 6. November 1937 

Dr. med. Heinrich Kehr 

Alte Herrenhäuser Str. 11B, 30419 Hannover 



Das Ministerium für Gesundheit, Emanzipation, 

Pflege und Alter des Landes Nordrhein-Westfalen 

hat mit Schreiben vom 27.07.2012 – Az.: 231-1451 

– die aufsichtsbehördliche Genehmigung erteilt. 

Der vorstehende Vertrag wird hiermit ausgefertigt. 

Ingeborg Siemering 

Homburgweg 26, 30559 Hannover 


Prof. Dr. med. Oskar Meffert 

Neisser Weg 7, 30916 Isernhagen 


Dr. med. Darab Eikermann 

Beethovenstr. 5, 31812 Bad Pyrmont 


Dr. med. habil. Wolfgang Pollähne 

Vogelreichsweg 37, 31812 Bad Pyrmont 


Dr. med. Klaus Leimenstoll 

Ernst-Weltner-Str. 5, 31737 Rinteln 


Dr. med. Christian Vogel 

Rehsprung 1, 31303 Burgdorf 


Dr. med. Peter Roeseler 

Brandestr. 9, 30519 Hannover 


Dr. med. Werner Schulze-Reimann 

Gustav-Pries-Str. 26, 30966 Hemmingen 


Dr. med. Dietrich Broder 

Fritzenwiese 6, 29221 Celle 


Dr. med. Hildegard Rudolph 

Alter Sportplatz 2, 31832 Springe 


Dr. med. Peter Lotichius 

Barenbuscher Weg 21, 26506 Norden 



Dr. med. Margarete Brötz 

Wasserwerkstr. 23, 30900 Wedemark 


Hannover, 17.09.2012 



Münster, 10.09.2012 

Dr. med. Theodor Windhorst 

Präsident der Ärztekammer Westfalen-Lippe 

Dr. med. Gudrun Mittelhäuser 

Am Krähenberg 5, 30900 Wedemark 


Dr. med. Jörg Kucharzowski 

Hermannstr. 24, 30890 Barsinghausen 


Dr. med. Kurt Gilde 

Fritz-Reuter-Weg 9, 31737 Rinteln 


Dr. med. Jürgen Boragk 

Danziger Str. 1, 31789 Hameln 


Dr. med. Hans Joachim Kolb 

Karmarschstr. 46, 30159 Hannover 


Dr. med. Astrid Samland 

Lindemannallee 56A, 30173 Hannover 


Prof. Dr. med. Hans-Walter Schlößer 

Im Kamp 20, 30657 Hannover 


Marianne Anderl 

Hausbäker Weg 41, 26131 Oldenburg 


Knut Schulz 

Raakamper Weg 8, 29345 Unterlüß 


Dr. med. Hans Hey 

Unter den Eichen 3A, 38446 Wolfsburg 


Dr. med. Volkmar Arniold 

Ammannstr. 7, 30823 Garbsen 


Dr. med. Rudolf Schenck 

Beethovenring 8, 30989 Gehrden 


Dr. med. Dorothea Quittek 

Im Heiland 7, 30926 Seelze 

geb. am 31. Oktober 1942

Im Monat November 2012 


Dr. med. Karl-Ernst Sudhoff 

Hauptstr. 43, 26789 Leer 



Dr. med. Conrad Heidenreich 

Schoonorther Landesstr. 24, 26529 Osteel 


Dr. med. Manfred Brünig 

Bismarckstr. 28, 31061 Alfeld 



Dr. med. Eberhard Zwirner 

Am Brink 10, 31199 Diekholzen 


Dr. med. Bruno Brüssau 

Leher Landstr. 22b, 27607 Langen 



Dr. med. Hans-Klaus Friedrich 

Platanenkamp 24, 26160 Bad Zwischenahn 


Dr. med. Karl-Heinz Dreyer 

An der Waldschmiede 22, 28790 Schwanewede 


Elna Schwieger 

Hollen Kirchweg 2, 21769 Hollnseth 


Dr. med. Sieglinde Philipp 

Hubertusring 45, 38446 Wolfsburg 


Uwe Windisch 

Nesselweg 2, 26506 Norden 


Dr. med. Joachim Keidel 

Parkstr. 4, 27628 Hagen 


Helga Fischer 

Eichenweg 2a, 26892 Heede 


Udo Grabbet 

Müggenburg Nr. 58, 29439 Lüchow 


Dr. med. Eckhard Lohmann 

Ludwig-Uhland-Str. 8, 21629 Neu Wulmstorf 


wir betrauern 

Dr. med. Walter Blume 

Am Stiftshofe 5, 38226 Salzgitter 

* 12. September 1934 

† 11. August 2012 

Detlef Bohnert 

Antoniusplatz 4, 49661 Cloppenburg 

* 29. Juni 1953 

† 1. September 2012 

Dr. med. Edith Danda 

Ostpassage 9, 30853 Langenhagen 

* 14. Juni 1957 


Dr. med. Klaus Hamer 

Mozartstr. 41, 26789 Leer 

* 24. Oktober 1929 


Dr. med. Klaus Henning 

Friedenstr. 9, 29640 Schneverdingen 

* 17. Mai 1934 


Prof. Dr. med. Horst Herrschaft 

Drosselweg 3, 21360 Vögelsen 

* 19. März 1937 


Dr. Milena Ilic 

Wittenberger Str. 47, 30179 Hannover 


† 23. August 2012 

Dr. med. Christoph Kern 

Alter Postweg 18, 21781 Cadenberge 

* 19. Dezember 1947 


Dr. med. Ingo Kuschmitz 

Ahrensfelder Str. 9A, 27711 Osterholz-Scharmbeck 

* 21. Juli 1960 

† 30. August 2012 

Dr. med. Dr. med. dent. Franz Lutovsky 

Kleine Wehe 15, 26160 Bad Zwischenahn 

* 7. Januar 1928 

† 14. August 2012 

Hannspeter Mack 

Krühstr. 4, 38704 Liebenburg 

* 22. August 1952 

† 17. August 2012 

Personalia mitteilungen 

goldenes doktorjubiläum 

Dr. med. Mohamed Moussa 

Einsteinstr. 1, 26789 Leer 

am 23. Oktober 2012 

Dr. med. Helene Mazac 

An der Wurt 14, 26389 Wilhelmshaven 


† 21. August 2012 

Dr. med. Johanna-Elisabeth Mette-Mohrmann 

Feuergraben 2, 31785 Hameln 

* 12. Juli 1929 

† 6. August 2012 

Dr. med. Lothar Niklas 

Akazienweg 5, 28790 Schwanewede 

* 4. Dezember 1932 

† 25. Juli 2012 

Dr. med. Bernd Otte 

Burgwedeler Str. 32, 30657 Hannover 

* 16. Juni 1914 

† 20. August 2012 

Dr. med. Markward Ringeling 

Amtsweg 18, 29386 Hankensbüttel 

* 28. November 1941 


Dr. med. Rosemarie Rosegger 

Wöhlerstr. 17, 38116 Braunschweig 

* 2. Januar 1921 

† 26. August 2012 

Dr. med. Hubert Schilling 

Lange Str. 19, 27305 Bruchhausen-Vilsen 

* 4. Januar 1915 


Prof. Dr. med. Ellen Schmidt 

Pregelweg 4, 30916 Isernhagen 

* 16. Februar 1924 

† 24. August 2012 

Dr. med. Ellinor Schneider 

Tübinger Str. 3, 26125 Oldenburg 

* 12. Januar 1921 

† 20. August 2012 

Dr. med. Walter Wiebe 

Masurenstr. 18, 26388 Wilhelmshaven 

* 16. Juni 1921 

† 22. August 2012 

Dr. med. Peter Wilhelm 

Eichendorfstr. 59, 38667 Bad Harzburg 

am 31. Oktober 2012 


33 

äkn

Foto: adpic 

nachruf 

Gemeinsamer Nachruf von Ärztekammer und 

Kassenärztlicher Vereinigung Niedersachsen 

auf Dr. med. Edith Danda 

Wir trauern um Dr. med. Edith Danda, 

die am 9. September 2012 im Alter von 

55 Jahren gestorben ist. Die Lücke, die 

sie hinterlässt, wird nur schwer zu 

schließen sein. Die Erinnerung an Sie 

wird immer mit der mutigen und hartnäckigen 

Art verbunden sein, mit der 

sie sich für das Wohl ihrer ärztlichen 

Kolleginnen und Kollegen einsetzte. 

Die Fachärztin für Anästhesiologie wurde 

am 14. Juni 1957 in Neuhaus geboren. 

Nach dem Studium in Münster erfolgte 

die Approbation im Jahr 1982. Ihre 

erste Station in der ärztlichen Weiterbildung 

war das St. Johannisstift in 

Paderborn. 1985 wechselte die damalige 

Assistenzärztin an die Medizinische 

Hochschule Hannover und war dort 

später als Funktionsoberärztin tätig. 

1993 erhielt sie die Zusatzbezeichnung 

Rettungsmedizin. Zu diesem Zeitpunkt 

hatte sie sich bereits in einer Gemeinschaftspraxis 

mit einer Kollegin in Hannovers 

Stadtteil Langenhagen niedergelassen. 

Der Berufsverband Deutscher 

Anästhesisten (BDA) rechnete sie zu 

den „damals noch wenigen – sozusagen 

handverlesenen – Anästhesisten, die 

den Sprung in die Niederlassung wagten. 

(...). Gemeinsam mit einer Kollegin 

schaffte sie es, diese anästhesiologische 

Gemeinschaftspraxis über den Standort 

Langenhagen hinaus bekannt zu machen.“ 

Die Zusammenarbeit mit und Solidarität 

zwischen Frauen in einem lange Zeit 

männlich geprägten Beruf war Dr. Danda 

immer sehr wichtig. So kam zu ihrem 

berufspolitischen Engagement im BDA 

die Mitgliedschaft im Deutschen Ärztinnenbund 

in den frühen neunziger 

Jahren hinzu. „Ich habe mich zwar im Kol - 


legium immer völlig gleichberechtigt 

gefühlt, aber in der Berufspolitik war 

das ganz anders. Da war und bin ich 

noch immer häufig die einzige Frau“, 

hat sich Edith Danda 

einmal zu ihrer Situation 

geäußert. 

Die oft schwierige Situation 

der niedergelassenen 

Ärztinnen 

und Ärzte veranlasste 

Frau Dr. Danda, sich 

bereits frühzeitig aktiv 

in der Ärztekammer 

und der KassenärztlichenVereinigung 

Niedersachsen 

(KVN) zu engagieren. 

Von 1998 bis 2010 war sie Mitglied der 

Kammerversammlung der ÄKN sowie 

zunächst stellvertretende Delegierte, 

später dann Delegierte des Deutschen 

Ärztetages. Zudem war sie von 1996 

bis 2004 Mitglied der Vertreterversammlung 

der KVN und seit Juli 2005 

bis zu ihrem Tode Sprecherin des Bezirksausschusses 

der Bezirksstelle 

Hannover der KVN. Edith Danda war 

mehr als 25 Jahre im Berufsverband 

Deutscher Anästhesisten aktiv. Sie war 

seit 1995 ununterbrochen Sprecherin 

der niedergelassenen Vertragsärzte 

Niedersachsens im BDA und Mitglied 

in der BDA-Kommission niedergelassener 

Anästhesisten (KONA). Seit 1998 

hat sie als Stellvertreterin des BDA-Landesvorsitzenden 

in Niedersachsen auch 

an Sitzungen von Präsidium und Ausschussdes 

BDA teilgenommen.Im Ärztinnenausschuss 

der Kammerversammlung 

setzte sich Edith Danda mit 

großer Hingabe für die Belange der 

ärztlichen Kolleginnen ein. Dazu gehör - 

ten zum Beispiel die damals überholten 

Arbeitsschutzbestimmungen, das ärztliche 

Engagement bei der Bekämpfung 

häuslicher Gewalt und natürlich flexiblere 

Arbeitsbedingungen 

zur besseren Vereinbarkeit 

von Beruf und Familie. 

Ihre direkte, offene Art, auch 

unbequeme Dinge ansprechen, 

war ein besonderes 

Kennzeichen der herausragenden 

Ärztin. Mit großem 

Engagement und viel Kompetenz 

stritt Dr. Danda stets 

sehr direkt für die Belange 

der Ärzteschaft. Im Ärztinnenbund 

suchte sie das Gespräch 

mit Gleichgesinnten. 

Unterstützung, Austausch, ein Netzwerk 

– diese Dinge waren ihr unendlich 

wichtig. Insbesondere den Erfahrungsaustausch 

mit älteren Kolleginnen 

schätzte sie sehr. Und auch sie selbst 

war eine hochgeschätzte Ratgeberin 

der ärztlichen Kollegen – weit über die 

Grenzen Niedersachsens hinaus. 


Präsidentin der Ärztekammer 

Niedersachsen 


Stellvertretender Präsident der 

Ärztekammer Niedersachsen 

Mark Barjenbruch 

Vorstandsvorsitzender der Kassenärztlichen 

Vereinigung Niedersachsen 

Dr. med. Jörg Berling 

Stellvertretender Vorstandsvorsitzender 

der Kassenärztlichen Vereinigung 

Niedersachsen

Burn-out verträge 

Schnelle Hilfe für Burn-out Patienten 

AOK Niedersachsen investiert Überschüsse in bessere 

Versorgung 

Neue Wege bei der Versorgung von Burn-out- 

Patienten beschreitet jetzt die AOK Niedersachsen. 

In einem bundesweit einmaligen Vertrag 

wurde mit der Kassenärztlichen Vereinigung 

Niedersachsen (KVN) und den Deutschen 

Hausärzteverbänden – Landesverband Niedersachsen 

und Braunschweig die Möglichkeit 

für eine schnellere und qualitativ verbesserte 

Versorgung geschaffen. 

In der aktuellen Diskussion um die Verwendung 

der im GKV-System erzielten Überschüsse verfolgt 

die AOK Niedersachsen unternehmenspolitisch 

eine andere Linie als die Techniker Krankenkasse. 

„Statt Geldprämien zu verteilen, investieren 

wir konsequent in die Verbesserung 

der Versorgung. Die Zahl von Arbeitnehmern mit 

Burn-out-Syndrom und anderen psychischen Belastungen 

wächst. Diesen Menschen muss gezielt 

und schnell geholfen werden“, so Dr. Jürgen Peter, 

Vorstandsvorsitzender der AOK Niedersachsen. 

Foto: DAK/Wigger 

„Mit diesem Vertrag gelingt es uns, flächendeckend 

eine zeitnahe Behandlung der Patienten zu 

organisieren und die Zusammenarbeit der Ärzte 

untereinander optimal abzustimmen“, erläutert 

Mark Barjenbruch, Vorstandsvorsitzender der 

Kassenärztlichen Vereinigung Niedersachsen. 

„Nervenärzte, Psychiater und Hausärzte gestalten 

eine vernetzte Behandlung. So profitieren 

Burn-out-Patienten, Haus- und Fachärzte gleichermaßen.“ 

Die mit den niedersächsischen Ärzten vereinbarten 

Regelungen ermöglichen den Betroffenen 

einen schnelleren Zugang zu der benötigten Behandlung. 

Die Patienten werden direkt vom 

Hausarzt über das neue Programm informiert 

und sie stimmen mit diesem den weiteren Behandlungsplan 

zum Beispiel beim Nervenarzt 

oder Psychiater ab. 

„Ziel ist es, dass den Patienten über eine engere 

Begleitung durch den Hausarzt schneller geholfen 

wird“, erläutert Dr. Heinz Jarmatz, Vorsitzender 

des Hausarztverbandes Niedersachsen. 

Sollte eine Behandlung beim Facharzt oder Psychotherapeuten 

angezeigt sein, so wird ein Termin 

innerhalb von zwei Wochen ermöglicht. Das 

wird durch den Ausbau zusätzlicher Kapazitäten 

sowie eine strukturierte Steuerung der Termine 

über die Kassenärztliche Vereinigung Niedersachen 

realisiert. 

„Wir tragen eine besondere Versorgungsverantwortung 

und werden uns sehr genau anschauen, 

wo es Möglichkeiten gibt, die Behandlung unserer 

Versicherten zu verbessern und intelligente 

Lösungen zeitnah umsetzen“, so Peter. Die AOK 

Niedersachsen zählt 2,4 Millionen Versicherte, 

damit ist jeder dritte Niedersachse bei der AOK. 

- KVN 


35 

kvn

intern 

Honorarstreit 

konfliktträchtig 

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung will den Sicherstellungsauftrag 

in Frage stellen 

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) war im 

August mit einer Honorarforderung in der Größenordnung 

von plus 11 Prozent (bundesweit 3,5 Milliarden 

Euro) in die Honorarrunde 2013 gestartet. Der GKV-Spitzenverband 

hatte eine Honorarabsenkung um sieben 

Prozent (bundesweit 2,2 Milliarden. Euro) für das kommende 

Jahr gefordert. Unter dem Strich führte das zur 

Erhöhung des Orientierungswertes, also des Preises für 

ärztliche Leistungen, von plus 0,9 Prozent (bundesweit 

270 Millionen Euro.). 

Nachdem die KBV den Stil der Verhandlungen heftig kritisiert 

hatte, war es im September zu einem Gespräch zwischen 

der KBV und dem GKV-Spitzenverband gekommen. 

In dem Gespräch hatten sich beide Seiten darauf geeinigt, 

die Verhandlungen im Bewertungsausschuss am 4. und 9. 

Oktober fortzusetzen (die Verhandlungsergebnisse standen 

bei Redaktionsschluss dieser Ausgabe noch nicht fest. Aktuelle 

Entwicklungen finden Sie im Internet und im KVN- 

Portal unter www.kvn.de). 

Nur wenige Optimisten erwarten für diese Verhandlungsrunden 

eine Einigung. Die KBV hatte ein letztes, nicht veränder- 

und verhandelbares Kompromissangebot vorgelegt: 

> Erhöhung des Orientierungspunktwertes für 2013 um 

1,8 Prozent. 

> Vollständige „Ausbudgetierung“ der psychotherapeutischen 

Leistungen. 

> Keine Vermengung von Preiskomponente und Mengenkomponente. 

> Öffnung für regionale gesamtvertragliche Gestaltungsspielräume. 

„Es geht nicht mehr nur ums Geld“, erklärte KBV-Chef Andreas 

Köhler zwischenzeitlich. Er beklagte eine angespannte 

Verhandlungsatmosphäre, für die er allein die 

Krankenkassen verantwortlich machte. Köhler vermisste 

im Bewertungsausschuss Verhandlungen „auf gleicher Augenhöhe“. 

Er warf dem GKV-Spitzenverband vor, es gehe 

ihm bei den Verhandlungen nicht mehr um Versorgungsaspekte, 

sondern um Macht im System. 

Ab 10. September war dann ein breites Potpourri an gestaffelten 

Aktionen in den Praxen gegen die Krankenkas- 


sen bundesweit angelaufen. Federführend waren hier die 

Berufsverbände. 

In der Vertreterversammlung (VV) der KBV am 28. September 

2012 (siehe nach Redaktionsschluss in dieser Ausgabe) 

hat Andreas Köhler einen Beschlussantrag vorgelegt, 

der „vorsieht, dass kurzfristig alle Vertragsärzte und -Psychotherapeuten 

befragt werden, ob und unter welchen Bedingungen 

die Gewährleistung eines Sicherstellungsauftrages 

künftig noch akzeptabel erscheint“. 

Eine solche Umfrage wäre ein Wendepunkt in der Gesundheitspolitik 

– es geht um den Ausstieg aus dem GKV- 

System. Angenommen, es gäbe eine Mehrheit an der Basis 

für den Systemausstieg der Ärzte, dann steht die bundesdeutsche 

Gesundheitspolitik vor einer spannenden Diskussion 

über die künftige Organisation der ambulanten 

ärztlichen Versorgung. 

Durch das bunte Konzept an Protestaktionen, Meinungen 

und Informationen war es in der niedersächsischen Ärzteschaft 

zu einer gewissen Verunsicherung gekommen. Die 

KVN-Bezirksstellen hatten daher gemeinsam mit den beiden 

Hausärzteverbänden in Niedersachsen sowie der Gemeinschaft 

fachärztlicher Berufsverbände zu landesweiten 

Informationsveranstaltungen am 10. Oktober eingeladen. 

Mehr dazu im Novemberheft. 

- Detlef Haffke

In unserem Beitrag „Wohltemperiert. Ist Kühlung von 

Adrenalin notwendig?“ (nä 8/2012, S. 40) wurde festgestellt, 

dass Suprarenin® (Epinephrin = Adrenalin) bei 

2-8 °C aufbewahrt werden muss. Bei Raumtemperatur 

gelagert, verkürzt sich die Restlaufzeit auf sechs Monate, 

wobei das Verfalldatum der Packung nicht überschritten 

werden darf. 

Zu diesem Beitrag erreichten uns mehrere Nachfragen: 

1| Wir verwenden Adrenalin 1:1000 Jenapharm®. Da Sie 

in dem ATIS-Artikel keine Stellung zu anderen Adrenalin-Ampullen 

genommen haben, fragen wir uns, ob 

die Adrenalin 1:1000 Jenapharm® Ampullen sicherheitshalber 

auch nach 6 Monaten bei Raumtemperatur 

ausgetauscht werden sollten? 

2| Welche Empfehlungen gibt es zu den Präparaten Adrenalin 

1,0 mg Carino® und Adrenalin 1:1000 Infectopharm®? 

3| Zukünftig planen wir, bereits 1:10 verdünntes Adrenalin 

von der US-Firma Hospira zu beziehen (Epinephrine 

Injection, USP 1:10.000 (0,1 mg/ml)). Müssen diese 

Ampullen auch nach 6 Monaten bei Raumtemperatur 

ausgetauscht werden? 

Antwort von ATIS 

Zu Frage 1 und 2: 

Adrenalin 1:1000 Jenapharm® ist nicht mehr im Handel, 

derzeit sind nur noch Restbestände erhältlich. Gleiches gilt 

für das Präparat der Firma Carinopharm. Damit bleibt als 

einziges Präparat, welches die intravenöse Gabe von bis zu 

1 mg Epinephrin erlaubt, nur Adrenalin 1:1000 Infectopharm®. 

Auch die lokale Applikation oder in besonderen 

Fällen die endotracheale Instillation sind für dieses Präparat 

zugelassen. Adrenalin 1:1000 Infectopharm® darf nach 

Angabe des Herstellers nicht über 25 °C gelagert werden. 

Ein Austausch nach sechs Monaten Lagerung bei Raumtemperatur 

ist innerhalb der Laufzeit nicht notwendig. 

Zu Frage 3: 

Das Präparat Epinephrine Injection 1:10.000 des US-amerikanischen 

Herstellers Hospira ist eine interessante Alternative, 

da es 1 mg Epinephrin gebrauchsfertig verdünnt 

(10 ml mit 0,1 mg/ml) in einem Fertigpen (Abboject® Sy- 

ATIS informiert - Adrenalin arzneimittel 

wohltemperiert? 

Nachfragen zu: „Wohltemperiert. 

Ist Kühlung von Adrenalin notwendig?“ 

ringe) oder einer Ampulle (Fliptop Vial) zur intravenösen 

Injektion enthält. Auch die intrakardiale Injektion und endotracheale 

Instillation sind zugelassen. Epinephrine Injection 

1:10.000 soll nach Angabe des Herstellers bei 20 bis 

25ºC gelagert werden. Da das Präparat in Deutschland nicht 

auf dem Markt ist, muss es nach AMG §73,3 importiert werden. 

Der Vollständigkeit wegen sei erwähnt, dass automatische 

Injektoren mit einer Einmaldosis von bis zu 0,3 mg Epinephrin 

zur intramuskulären Anwendung durch den Patienten, 

die Eltern bzw. Begleitpersonen oder den Arzt bei 

Raumtemperatur aufbewahrt werden sollen. 

Allgemein gelten bezüglich der Haltbarkeit und Lagerung 

von Medikamenten die jeweils spezifischen Angaben der 

Hersteller. Diese finden sich in der Packungsbeilage und 

der Fachinformation. Gegebenenfalls stehen die Krankenhausapotheken 

bzw. öffentlichen Apotheken als Ansprechpartner 

zu allen Fragen der Stabilität und Lagerung 

von Pharmaka zur Verfügung. 

Autoren: 

Dr. rer. biol. hum. Gesine Picksak 

Apothekerin, Zentralapotheke, MHH 

Prof. Dr. med. Dirk O. Stichtenoth 

Institut für Klinische Pharmakologie, MHH 

Kontakt zu ATIS: 

Alle Anfragen zur Arzneimitteltherapie können auf folgendem 

Wege an ATIS gestellt werden: 

Vorzugsweise per Fax: (05 31) 24 14 100. 

Telefon: (05 31) 24 14 349. 

Postanschrift: Dr. med. Jürgen Bohlemann, KVN Braunschweig, 

An der Petrikirche 1, 38100 Braunschweig. 

Die ATIS-Homepage mit elektronischem Anfrageformular ist im 

KVN-Mitgliederportal unter Verordnungen > Arzneimittel > therapeutische 

Informationen zu finden. Wir bitten aus organisatorischen 

Gründen, Anfragen an die genannte KVN-Adresse zu 

richten. Ihre Anfrage wird dann entweder dort direkt beantwortet 

oder zeitnah an das Institut für Klinische Pharmakologie 

der MHH weitergeleitet. 


< 

< 

37 

kvn

arzneimittel 

In den letzten Jahren hat sich die Auswahl der Wirkstoffe, die 

für die Prophylaxe und Therapie von venösen Thrombosen 

und Lungenembolien zur Verfügung stehen, vergrößert. Dieser 

Beitrag soll helfen, rationale Therapieentscheidungen für 

die wichtigsten Indikationsgebiete zu treffen. Die Darstellung 

orientiert sich an den im Internet frei zugänglichen aktuellen 

Leitlinien des American College of Chest Physicians (ACCP) 

(1). Es wird auf die in Deutschland verfügbaren Arzneimittel 

und ihre zugelassenen Anwendungsgebiete Bezug genommen. 

Dabei wird zwischen Prophylaxe und Therapie unterschieden. 

Die sich an die Akuttherapie anschließende Rezidivprophylaxe 

zählt mit zur Therapie. 

Die Wirkweise der neueren Antikoagulantien unterscheidet 

sich von den seit Jahrzehnten als Blutgerinnungshemmer 

verfügbaren Vitamin-K-Antagonisten (VKA) und Heparinen. 

Die VKA vermindern die Synthese der Gerinnungsfaktoren 

II, VII, IX und X – ein Wirkprinzip, das aufgrund 

der Halbwertszeiten dieser Gerinnungsfaktoren mit 

einem verzögerten Einsetzen (ca. 1 Tag) und Abklingen 

(2 – 5 Tage) des Effektes einhergeht (2). 

Heparine sind Gemische aus Glucosaminglykanen mit Molekülgrößen 

von 5.000 bis 30.000 Dalton (Da). Heparine katalysieren 

die inhibitorische Interaktion des endogenen Antithrombin 

mit Thrombin durch eine gleichzeitige Bindung 

beider Faktoren. Für diesen Effekt ist eine Molekülgröße 

von mindestens 5.400 Da (18 Zuckerreste) erforderlich. Die 

Bindung von Heparin aller Molekülgrößen an Antithrombin 

potenziert die kovalente Bindung und Inaktivierung von 

Faktor Xa. Unfraktioniertes Heparin (UFH) hemmt Thrombin 

und Faktor Xa ungefähr gleichermaßen. Bei niedermolekularen 

Heparinen (NMH – Molekülgewicht 1.000 bis 

10.000 Da) überwiegt die anti-Xa Wirkung. Das dem aktiven 

Zentrum der Heparine nachgebildete synthetische Pentasaccharid 

Fondaparinux katalysiert ausschließlich die 

Hemmung von Faktor Xa durch Antithrombin (2). 

Danaparoid ist ein niedermolekulares Heparinoid. Die anti-Xa 

Wirkung überwiegt noch stärker als bei NMH. Wegen 

der geringen Kreuzreaktivität mit den Antikörpern, die eine 

Heparin induzierte Thrombozytopenie Typ II (HIT II) auslösen, 

wird es bei Patienten mit anamnestischer HIT II an 

Stelle von Heparinen eingesetzt (3). 


CME-Fortbildung Venenthrombosen und Lungenembolien 

Volles Rohr 

Die Auswahl der für Prophylaxe und Therapie von venösen Thrombosen 

und Lungenembolien verfügbaren Wirkstoffe ist größer geworden. 

Eine CME-Fortbildung zu den derzeitigen Therapieoptionen 

Desirudin ist ein rekombinantes Hirudin. Es hemmt Thrombin 

unabhängig von Antithrombin durch die Bildung eines 

Hirudin-Thrombin-Komplexes, der seinerseits die Aktivierung 

der Gerinnungsfaktoren V, VIII und XIII sowie die 

Thrombin abhängige Thrombozytenaktivierung hemmt (4). 

Wegen besonders ausgeprägter Blutungsrisiken und häufiger 

allergischer Reaktionen hat sich Desirudin in der Praxis 

nicht durchgesetzt. 

Neue orale Antikoagulantien 

Heparine, Fondaparinux, Danaparoid und Desirudin müssen 

injiziert werden. Als orale Antikoagulantien stehen seit 

wenigen Jahren neben den VKA neue Wirkstoffe zur Verfügung: 

Dabigatran ist ein direkter Thrombinhemmer. Rivaroxaban 

und Apixaban sind direkte Faktor Xa-Hemmer. 

Diese Substanzen hemmen die Gerinnung unabhängig von 

Antithrombin. Die Wirkstoffe Dabigatran und Rivaroxaban 

wurden im Niedersächsischen Ärzteblatt bereits dargestellt 

(5). Apixaban ähnelt Rivaroxaban in der Wirkweise, der 

Pharmakokinetik und den möglichen Arzneimittelinteraktionen 

(6). 

Die zugelassenen Indikationen der genannten Wirkstoffe 

sind in der Tabelle aufgeführt. Eine Erfassung der gerinnungshemmenden 

Wirkung durch die klassischen Standardgerinnungstests 

ist nur bei VKA, UFH und Desirudin 

gewährleistet. Die Wirkung von Heparinen, Fondaparinux, 

Rivaroxaban und Apixaban kann durch wirkstoffspezifisch 

kalibrierte anti-Xa-Assays gemessen werden (7). Lediglich 

für die Kontrolle der VKA-Wirkung mittels INR gibt 

es eine validierte Korrelation mit der klinischen antithrombotischen 

Wirksamkeit. Bei NMH, Fondaparinux, 

Danaparoid, Desirudin und den neuen oralen Antikoagulantien 

besteht das Risiko einer Kumulation bei höhergradiger 

Niereninsuffizienz. 

Thromboseprophylaxe 

Die Indikation zur Thromboseprophylaxe wird auf der 

Grundlage einer Stratifizierung des individuellen Risikos 

für Thrombosen und Embolien gestellt. Das Risiko wird unter 

Berücksichtigung von Disposition (z. B. anamnestische 

Thrombose oder Lungenembolie, maligne Grunderkran-

Thrombose der Vena femoralis superficialis links: Kompressionssonographische 

Darstellung im Querschnitt, links echogenes Material 

im Gefäßlumen, rechts: unvollständige Komprimierbarkeit der Vene. 

Aufnahmen aus dem Franziskus-Krankenhaus Berlin 

kung) und Exposition (Art der vorgesehenen Operation oder 

der akuten Erkrankung, Grad der Immobilisierung) abgeschätzt 

(8). 

Operative Eingriffe, Verletzungen und akute Erkrankungen 

werden in drei Risikostufen unterteilt. Eine ausgeprägte patientenseitige 

Disposition führt zu einer individuellen Höherstufung. 

Nichtmedikamentöse Basismaßnahmen (z. B. 

Frühmobilisation und Bewegungsübungen) sollten immer 

eingesetzt werden. Bei hohem Thromboserisiko (z. B. große 

abdominelle oder thorakale Operationen, große Operationen 

an Wirbelsäule, Becken, Hüfte oder Knie) ist eine medikamentöse 

Thromboembolieprophylaxe indiziert (8). Bei 

mittlerem Thromboserisiko (z. B. arthroskopisch assistierte 

Gelenkchirurgie der unteren Extremitäten) sollte sie erwogen 

werden. Ausgenommen sind Patienten mit akuten 

Blutungen oder gleichzeitig bestehendem hohen Risiko für 

schwerwiegende Blutungen (1). In diesen Fällen sollten spezielle 

physikalische Maßnahmen (z. B. Thromboseprophylaxestrümpfe 

mit einem von distal nach proximal abnehmenden 

Kompressionsdruck, intermittierende pneumatische 

Kompression) eingesetzt werden. 

Postoperativ 

Für Eingriffe mit hohem Thromboserisiko ist die prophylaktische 

Wirksamkeit von Acetylsalicylsäure (ASS), VKA, 

UFH, NMH und physikalischen Maßnahmen durch Placebo 

kontrollierte Studien belegt (9). ASS ist für die Anwendung 

zur Thromboseprophylaxe nicht zugelassen. 

Aus direkten Vergleichsstudien ergeben sich Vorteile in der 

Wirksamkeit und Sicherheit der NMH gegenüber UFH und 

VKA, vor allem bei den größeren orthopädischen Operatio- 

CME-Fortbildung Venenthrombosen und Lungenembolien arzneimittel 

nen (9). Fondaparinux ist dagegen bei vergleichbarer Wirksamkeit 

mit häufigeren größeren Blutungen bei älteren und 

gebrechlichen Patienten assoziiert (9). Ein Körpergewicht 

unter 50 kg ist eine relative Kontraindikation für Fondaparinux. 

Für nichtorthopädische Operationen sind Vorteile von NMH 

oder Fondaparinux gegenüber UFH nicht belegt (10). Wegen 

der potentiell gravierenden Konsequenzen von Blutungen 

im Operationsgebiet ist eine detaillierte Abschätzung 

von Thrombose- und Blutungsrisiken für die Entscheidung 

zwischen medikamentöser, mechanischer oder 

kombinierter Thromboseprophylaxe erforderlich. 

Die neuen oralen Antikoagulantien sind zur Prophylaxe nur 

nach elektiven Hüft- und Knieendoprothesenimplantationen 

zugelassen. Rivaroxaban reduziert thromboembolische 

Ereignisse möglicherweise stärker als NMH. Der Vorteil 

wird jedoch durch häufigere Blutungen aufgewogen (9). 

Durch Dabigatran und Apixaban können nicht mehr symptomatische 

Thrombosen oder Thromboembolien verhindert 

werden als durch NMH (9). 

Apixaban wurde der frühen Nutzenbewertung durch das Institut 

für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen 

und den Gemeinsamen Bundesausschuss unterzogen. 

Die zweckmäßige Vergleichstherapie war NMH. Es ergab 

sich ein Beleg für einen geringen Zusatznutzen von Apixaban 

für die Thromboseprophylaxe bei Patienten mit elektiver 

Hüftgelenksersatzoperation. Symptomatische tiefe 

Beinvenenthrombosen wurden von 0,2 auf unter 0,1 Prozent 

reduziert (11, 12). Für Patienten mit elektiver Kniegelenksersatzoperation 

wurde dagegen das Vorliegen eines 

Zusatznutzens verneint, da unter Apixaban häufiger Lungenembolien 

aufgetreten waren (13). Die umfangreichere 

klinische Erfahrung spricht derzeit bei Hüft- und Knieendoprothesen-implantationen 

für den vorzugsweisen Einsatz 

von NMH (9). 

Als Dauer der medikamentösen Thromboembolieprophylaxe 

sind standardmäßig 7 bis 10 Tage vorgesehen. Sie kann 

bei größeren orthopädischen Eingriffen darüber hinaus in 

die poststationäre Phase bis zur kompletten Remobilisierung 

oder auf 35 Tage nach der Operation ausgedehnt werden. 

Bei einer verlängerten Antikoagulation sind auch vermehrte 

Blutungsereignisse zu berücksichtigen. Eine systematische 

Übersicht ergab, dass die vorliegenden Daten 

am ehesten für die Hüftendoprothesenimplantationen eine 

verlängerte Prophylaxe rechtfertigen (14). Für den Nutzen 

einer verlängerten Thromboembolieprophylaxe nach Implantation 

von Knieendoprothesen gibt es keine ausreichende 

Evidenz (14). Bei der operativen Versorgung von 

Hüftfrakturen sind Vorteile der verlängerten Thrombose- 


39 

kvn

arzneimittel 

prophylaxe ebenfalls 

nicht belegt. In einer 

randomisierten Placebo 

kontrollierten Studie bei 

326 Patienten standen 8 

vermiedenen symptomatischenthromboembolischen 

Ereignissen 6 zusätzliche 

größere Blutungen 

unter verlängerter 

Therapie mit Fondaparinux 

gegenüber (15). 

Bei der Dosierung von 

Antikoagulantien zur 

Thromboseprophylaxe 

sollten individuelle Gesichtspunkteberücksichtigt 

werden. Patienten, 

die wegen einer 

Hüftfraktur operiert werden, 

sind häufiger hochbetagt, haben mehr Komorbiditäten 

und einen schlechteren Allgemeinzustand als Patienten mit 

elektiver Endoprothesenimplantation. In einer umfangreichen 

britischen Beobachtungsstudie war die Mortalität der 

Hüftfrakturpatienten in denjenigen Krankenhäusern am 

niedrigsten, die bei diesen Patienten grundsätzlich reduzierte 

Dosierungen der NMH einsetzten: 20 mg Enoxaparin 

oder 2500 Einheiten Dalteparin einmal täglich (16). 

Bei Kniegelenksarthroskopien reduziert eine Thromboembolieprophylaxe 

mit Nadroparin (7 Tage) im Vergleich zu 

Kompressionsstrümpfen das Auftreten symptomatischer 

(überwiegend distaler) tiefer Venenthrombosen von 1,9 auf 

0,3 Prozent. Die Zunahme klinisch relevanter Blutungen 

von 0,2 auf 0,6 Prozent (nicht signifikant) ist vergleichsweise 

gering (17). Der Nutzen ist auf die Subgruppe mit Meniskusresektion 

beschränkt. Nach anderen Interventionen 

und rein diagnostischen Arthroskopien waren symptomatische 

Thrombosen und Embolien sehr selten. Ein Nutzen 

der medikamentösen Thromboembolieprophylaxe ist für 

diese nicht belegt (17). 

Immobilisierung nach Trauma 

Bei verletzungsbedingter Immobilisierung des Unterschenkels 

ist eine signifikante Verringerung von symptomatischen 

Thrombosen und Embolien durch NMH nicht belegt. 

Das ergibt sich aus einer für die aktuelle ACCP-Leitlinie 

erstellten Metaanalyse der veröffentlichten Studien mit 

mindestens einwöchiger Ruhigstellung unter Einbeziehung 

der bisher nur in Kurzform veröffentlichten D-KAF- 

Studie (18). Daher wird eine generelle medikamentöse 



Tabelle: Indikationsbereiche von Antikoagulantien mit Bezug auf venöse Thrombosen und Embolien; Details, 

Dosierungen und Kontraindikationen siehe jeweilige Fachinformation; HIT = Heparin-induzierte Thrombozytopenie; 

* nicht bei Lungenembolie; **bis zu max. 45 Tagen bei oberflächlichen Thrombosen unter den in der Fachiinformation 

angegebenen Voraussetzungen; *** nur bei Hüft- und Knie-TEP; **** nur bei Hüft- und Knie-TEP, nur für 

Hüft-TEP besteht laut GBA ein Hinweis auf einen geringen Zusatznutzen; ***** Therapie mehr als 7 Tage nur bei 

Pat., für die keine geeignete antithrombotische Alternative verfügbar ist. 

Thromboembolieprophylaxe für die Unterschenkelimmobilisation 

nicht empfohlen (9). Für Patienten mit sehr hohem 

Thromboserisiko (z. B. Alter über 50, im starren Gipsverband, 

mit kompletter Entlastung oder schwerer Verletzung 

– Fraktur/ Dislokation/ komplette Sehnenruptur – 

und zusätzlichen Risikofaktoren) fehlen kontrollierte Interventionsstudien. 

Für diese Patientengruppe wird im Allgemeinen 

eine medikamentöse Thromboseprophylaxe empfohlen 

(19). Neben UFH ist Reviparin für die Primärprophylaxe 

tiefer Venenthrombosen bei traumatisierten, immobilisierten 

Patienten mit mittlerem thromboembolischem 

Risiko zugelassen. In der Zulassungsstudie wurde 

eine Reduzierung der durch ein phlebographisches Screening 

erfassten, überwiegend symptomlosen Thrombosen 

durch Reviparin gezeigt (20). 

Internistische Erkrankungen 

Studien zur medikamentösen Thromboembolieprophylaxe 

bei Patienten, die wegen akuter internistischer Erkrankungen 

stationär behandelt werden oder bettlägerig sind, 

haben in Abhängigkeit von den untersuchten Patientenkollektiven 

und den Zielparametern unterschiedliche Ergebnisse. 

Patienten der höchsten Risikokategorie wurden 

im Allgemeinen ausgeschlossen, da bei diesen die Indikation 

zur medikamentösen Thromboembolieprophylaxe 

nicht bezweifelt wurde. In einigen Studien wurden als Endpunkte 

alle durch systematisches phlebographisches, sonographisches 

oder nuklearmedizinisches Screening erfassten 

Thrombosen ausgewertet. Die klinische Relevanz 

dieser Surrogatendpunkte ist jedoch spekulativ. Eine aktuelle 

Übersichtsarbeit fokussiert daher auf symptomati-

sche Thrombosen und Embolien als Endpunkte. Bei internistischen 

Patienten zeigt sich für eine generelle medikamentöse 

Thromboembolieprophylaxe kein Nutzen, der das 

leicht erhöhte Blutungsrisiko aufwiegen könnte (21). 

Der sinnvolle Einsatz der medikamentösen Thromboembolieprophylaxe 

bei internistischen Patienten erfordert eine 

weitergehende Differenzierung in der Risikostratifizierung. 

Thrombotische und embolische Ereignisse treten vor allem 

bei Patienten mit aktiven Malignomen und in hohem Alter 

auf (22). Bei Patienten mit Krebserkrankungen können 

symptomatische tiefe Venenthrombosen und Lungenembolien 

durch eine gezielte medikamentöse Prophylaxe reduziert 

werden (23). Bei hochbetagten Patienten kann es 

sinnvoll sein, wegen des ebenfalls hohen Blutungsrisikos 

von einer Thromboseprophylaxe abzusehen (24). 

Eine aktuelle Metaanalyse ging der Frage der Verlängerung 

einer prophylaktischen Antikoagulation bei internistischen 

Risikopatienten über den stationären Aufenthalt hinaus 

nach. Die mit Apixaban und Rivaroxaban durchgeführten 

Studien wurden eingeschlossen. Weder symptomatische 

thromboembolische Ereignisse noch die Mortalität werden 

signifikant reduziert. Die Häufigkeit von größeren Blutungen 

wird jedoch erhöht (25). 

Apoplex 

Für Patienten mit akuten ischämischen Schlaganfällen 

(mit Beinlähmung) konnte eine Metaanalyse keine signifikanten 

Auswirkungen einer Heparinisierung auf symptomatische 

thromboembolische Ereignisse im Vergleich zu 

Placebo oder unbehandelten Kontrollen finden (26). Größere 

Blutungen traten jedoch bei 1,5 Prozent der Patienten 

im Vergleich zu 0,88 Prozent signifikant häufiger auf. Gegen 

die Fokussierung auf symptomatische Thrombosen 

wurde eingewandt, dass die systematische Suche nach 

symptomlosen Thrombosen (Screening) und deren anschließende 

Behandlung das Auftreten symptomatischer 

Thrombosen auch unter Placebo reduziert haben könne 

(27). Die Prophylaxe würde somit den risikoreicheren therapeutischen 

Einsatz der Antikoagulation reduzieren. Tatsächlich 

fehlte der Effekt der Heparinisierung auf die symptomatischen 

Thrombosen aber auch in den Studien ohne 

Screening (28). 

Therapie von venösen Thrombosen und 

Lungenembolien 

Eine proximale tiefe Beinvenenthrombose ist ebenso wie eine 

symptomatische Lungenembolie eine Indikation zur therapeutischen 

Antikoagulation (1). Bei Einleitung der Therapie 

soll schnell eine wirksame Antikoagulation erreicht 


werden. Dadurch können ein weiteres Thrombuswachstum 

und (weitere) Lungenembolien verhindert werden. Die Auflösung 

der Thromben durch die körpereigene Fibrinolyse 

wird unterstützt. 

Eine wirksame Antikoagulation kann schnell mit Heparinen, 

Fondaparinux und den oralen Thrombin- und Faktor 

Xa-Inhibitoren erreicht werden. Von den letzteren ist nur 

Rivaroxaban für die Therapie von venösen Thrombosen zugelassen 

(s. Tabelle). UFH kann intravenös oder subcutan 

verabreicht werden. Die Dosierung wird durch die Bestimmung 

der partiellen Thromboplastinzeit (PTT) oder der 

Thrombinzeit individuell angepasst. NMH und Fondaparinux 

werden ein- oder zweimal täglich subcutan in einer am 

Körpergewicht orientierten Dosierung verabreicht. Vorteile 

der zweimal täglichen Gabe sind bei Vergleich äquivalenter 

Tagesdosen nicht belegt (1). Laut Fachinformation 

sind Dalteparin, Tinzaparin und Fondaparinux für die einmal 

tägliche Gabe in dieser Indikation geeignet. Bei höhergradiger 

Niereninsuffizienz wird UFH bevorzugt. Bei Heparintherapie 

(UFH oder NMH) sind Kontrollen der Thrombozytenzahl 

ab dem fünften Behandlungstag erforderlich. 

Bei Einleitung der Therapie mit einem Heparin oder Fondaparinux 

ist entsprechend der Fachinformation des Präparates 

die überlappende orale Antikoagulation mit einem 

VKA (in Deutschland überwiegend Phenprocoumon) angezeigt. 

Das Heparin oder Fondaparinux wird mindestens fünf 

Tage (Tinzaparin 10 Tage) bzw. bis zum Erreichen des INR- 

Zielbereiches zwischen 2 und 3 fortgeführt. Das Anstreben 

eines INR-Zielwertes von 2,5 erhöht den Zeitanteil mit Werten 

im therapeutischen Bereich (29). 

Bettruhe obsolet 

Eine frühe Mobilisierung von Patienten mit tiefer Beinvenenthrombose 

erhöht das Risiko von Lungenembolien im 

Vergleich zu Bettruhe nicht (30). Eine mit NMH eingeleitete 

ambulante Therapie tiefer Venenthrombosen reduziert 

nach einem Cochrane Review im Vergleich zu einer stationären 

Therapie sogar die Häufigkeit von Lungenembolien 

und Thromboserezidiven (32). Die vorliegenden Studien waren 

allerdings anfällig für Verzerrungen. Viele Patienten 

wurden ausgeschlossen. Im Einzelfall sprechen unter anderem 

eine besonders schwere Symptomatik, eine erhebliche 

Komorbidität oder eine problematische häusliche Situation 

gegen eine ambulante Behandlung bei Patienten mit 

tiefen Beinvenenthrombosen. 

Manifeste Lungenembolien sind eine Indikation für eine stationäre 

Behandlung. Es ist noch nicht erwiesen, ob zukünftig 

durch eine Risikostratifizierung in relevantem Umfang stationäre 

Aufenthalte gefahrlos vermieden oder abgekürzt 

werden können (32). Die Indikationen für eine operative oder 


41 

kvn

arzneimittel 

interventionelle Beseitigung des Thrombus oder eine 

Thrombolyse können hier nicht erörtert werden (33). 

Therapiedauer – Dauertherapie? 

Die empfohlene Dauer der Antikoagulation beträgt drei Monate 

für Thrombosen und Lungenembolien, die durch vor - 

übergehende Risikosituationen ausgelöst wurden. Bei erstmaligen 

idiopathischen proximalen tiefen Beinvenenthrombosen 

und Lungenembolien und niedrigem oder mäßigem 

Blutungsrisiko kann die Antikoagulation auf sechs 

Monate verlängert werden. Bei rezidivierenden idiopathischen 

proximalen tiefen Beinvenenthrombosen und Lungenembolien 

soll eine zeitlich unbegrenzte Antikoagulation 

in Betracht gezogen werden, sofern kein hohes Blutungsrisiko 

besteht (1). Da weder eine Reduktion der Mortalität 

noch eine Verbesserung der Lebensqualität nachgewiesen 

sind, sollten die Präferenzen des Patienten vor jeder 

Verlängerung der Antikoagulation über 3 Monate hinaus 

eruiert und berücksichtigt werden (34). Die Indikation 

muss im weiteren Verlauf regelmäßig überprüft werden. 

Welcher Wirkstoff? 

Die für die Therapie von Thrombosen zugelassenen Wirkstoffe 

sind in der Tabelle aufgeführt. Eine Kostenvergleichstabelle 

ist unter www.kvn.de in der Rubrik Praxis/Fortbildung 

verfügbar. Ein VKA in adjustierter Dosis ist 

das Mittel der Wahl für die Langzeitbehandlung der Thrombose 

(35). Dalteparin ist als einziges Heparin für die Therapie 

und Rezidivprophylaxe von Thrombosen zugelassen 

– beschränkt auf onkologische Patienten. Im Vergleich zu 

VKA reduzierte Dalteparin während eines halben Jahres die 

Häufigkeit von symptomatischen Thromboserezidiven bei 

Krebspatienten von 9 auf 4 Prozent. Der größte Teil des Effektes 

war in den ersten drei Behandlungsmonaten zu beobachten 

(36). 

Neben den VKA ist nur Rivaroxaban zur Langzeitbehandlung 

der Thrombose (auch bei Patienten ohne aktive Krebserkrankung) 

zugelassen. In der Zulassungsstudie wurde Rivaroxaban 

mit einer Standardbehandlung beginnend mit 

Enoxaparin und überlappender Therapie mit einem VKA 

mit einer Behandlungsdauer von drei bis zwölf Monaten 

verglichen. Rivaroxaban war in Bezug auf die Verhinderung 

von symptomatischen Rezidivthrombosen oder Lungenembolien 

der Vergleichstherapie nicht unterlegen (37). 

Die Möglichkeit einer oralen Behandlung mit Rivaroxaban 

bereits im Akutstadium (in den ersten drei Wochen zweimal 

täglich 15 mg, dann weiter einmal täglich 20 mg) sowie 

die fehlende Notwendigkeit von Gerinnungskontrollen 

könnten für Rivaroxaban sprechen. Nachteile sind die un- 



verlässliche Erfassung der gerinnungshemmenden Wirkung 

mit den klassischen Gerinnungstests, das Fehlen eines 

bewährten Antidots und die mögliche Kumulation bei 

sich verschlechternder Nierenfunktion. Wegen der noch 

nicht ausreichenden Sicherheitsdaten werden die neuen 

oralen Antikoagulantien in der ACCP-Leitlinie als nachgeordnete 

Reservemittel genannt (35). 

Fazit 

In der hier erwähnten Leitlinie der ACCP wurde berücksichtigt, 

dass sich der Grad der Verbindlichkeit von Empfehlungen 

nicht zwingend aus der vorliegenden Evidenz ableiten 

lässt. Vielmehr ist eine vergleichende Einschätzung der Bedeutung 

der jeweils erfassten Endpunkte erforderlich (38). 

Dabei kommen individuelle Wertungen zum Tragen. Somit 

kann und soll eine Leitlinie nicht Behandlungspfade fixieren, 

sondern begründete Empfehlungen und Vorschläge aussprechen, 

die es ermöglichen, für den einzelnen Patienten unter 

Berücksichtigung der vorliegenden Evidenz eine an seinen 

Präferenzen orientierte Behandlung zu finden. 

Es ist zu bedenken, dass auch leitliniengerechte Entscheidungen 

(Rezidiv-)Thrombosen und Embolien nicht sicher 

verhindern können, da die Anwendung der verfügbaren antithrombotischen 

Wirkstoffe durch die Notwendigkeit der Aufrechterhaltung 

einer ausreichenden Hämostase begrenzt ist. 

Dr. med. Rainer Burkhardt 

Beratender Arzt der KVN Bezirksstelle Oldenburg 

Die Zahlen in Klammern beziehen sich auf das Literaturverzeichnis. 

Es ist beim Verfasser erhältlich und online unter 

www.kvn.de in der Rubrik Praxis/Fortbildung verfügbar. 

CME-Fortbildung zum Thema: Thrombozytenaggregationshemmer, 

Juli 2012: Antworten: Die richtigen Antworten waren: 

1b, 2e, 3d, 4b, 5a, 6d, 7a, 8b, 9e, 10d. 

Auf der folgenden Seite finden Sie die für die Teilnahme an 

der Fortbildung zu beantwortenden Fragen. Teilnehmer mit 

mindestens 9 richtigen Antworten bekommen 3 Fortbildungspunkte, 

Teilnehmer mit 7 oder 8 richtigen Antworten 

bekommen 2 Fortbildungspunkte. Die Teilnahme ist 

auch online unter www.kvn.de in der Rubrik Praxis/Fortbildung 

möglich. Einsendeschluss ist der 30. November 

2012. Eine Gutschrift der Fortbildungspunkte durch die 

KVN erfolgt bei korrekter und lesbarer Angabe der EFN 

nach Einsendeschluss. Die richtigen Antworten werden unter 

www.kvn.de in der Rubrik Praxis/Fortbildung und im 

niedersächsischen ärzteblatt veröffentlicht. 

Antwortbogen 

Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsen 

Bezirksstelle Oldenburg 

z. Hd. Fr. Erichsen 

Huntestr. 14 

26135 Oldenburg 

Fax Nr. (04 41) 21 00 62 51 11 

Fragen: 

1 Welcher Wirkstoff katalysiert ausschließlich die 

Hemmung des Gerinnungsfaktors Xa durch Antithrombin? 

a Phenprocoumon 

b Dalteparin 

c Fondaparinux 

d Desirudin 

e Rivaroxaban 

2 Die gerinnungshemmende Wirkung welcher Antikoagulantien 

lässt sich durch die klassischen 

Standardgerinnungstests zuverlässig erfassen? 

a Unfraktioniertes Heparin und Phenprocoumon 

b Enoxaparin und Tinzaparin 

c Rivaroxaban und Apixaban 

d Dalteparin und Danaparoid 

e Fondaparinux und Certoparin 

3 Die Zulassung der neuen oralen Antikoagulantien 

zur Thromboseprophylaxe erstreckt sich auf 

a internistische Erkrankungen mit einer mindestens 

3 Tage dauernden Bettruhe 

b alle orthopädischen und gelenkchirurgischen 

Eingriffe 

c posttraumatische Ruhigstellung der unteren Extremität 

d elektive Hüft- und Knieendoprothesenimplantationen 

e ischämische Schlaganfälle 

4 Der Nutzen einer über die Dauer des stationären 

Aufenthaltes hinaus verlängerten medikamentösen 

Thromboseprophylaxe ist am ehesten 

nachgewiesen 

a für Patienten mit operativ versorgten Hüftfrakturen 


Absender: 

Name 

Vorname 

Straße 

Ort 

Bitte EFN eintragen. Bei Postversand Barcode verwenden. 

b für internistische Patienten 

c für Schlaganfallpatienten 

d für Patienten mit zerebralem Anfallsleiden 

e für Patienten mit elektiver Hüftendoprothesenimplantation 

5 Die Entscheidung über eine medikamentöse 

Thromboseprophylaxe hängt unter anderem ab 

von 

a der Bereitschaft der Krankenkasse zur Kostenübernahme 

b den Vorgaben des Krankenhausträgers 

c anamnestischen Risikofaktoren des Patienten 

d der Verfügbarkeit von Blutkonserven 

e der Verfügbarkeit venenkompressionssonographischer 

Diagnostik zum postoperativen Screening 

6 Bei einer gesicherten proximalen tiefen Beinventhrombose 

sollte 

a immer Bettruhe verordnet werden 

b unverzüglich eine rasch wirksame Antikoagulation 

eingeleitet werden 

c vor Einleitung einer Antikoagulation eine Thrombophiliediagnostik 

abgewartet werden 

d bei aktiver Krebserkrankung keine Antikoagulation 

erfolgen 

e eine duale Plättchenhemmung mit ASS und Clopidogrel 

begonnen werden 

7 Welcher Wirkstoff eignet sich zur Einleitung einer 

Thrombosetherapie? 

a Warfarin 

b Phenprocoumon 

c Aescin 

d Clopidogrel 

e Heparin 

8 Welcher Wirkstoff ist derzeit das Mittel der Wahl 

zur Langzeitbehandlung von tiefen Venenthrombosen? 

a Phytomenadion 

b Phenprocoumon 

c Pentoxifyllin 

d Dabigatran 

e Chinin 

9 Wie lange wird die Antikoagulation nach einer 

ersten tiefen Venenthrombose in der Regel 

durchgeführt? 

a 7 - 10 Tage 

b 3 Wochen 

c 3 Monate 

d 1 Jahr 

e lebenslang 

10 Die ACCP-Leitlinie zur Thrombosetherapie und 

-prophylaxe 

a enthält für alle denkbaren Situationen zwingende 

Handlungsanweisungen 

b lässt Raum für die Berüücksichtigung von Patientenpräferenzen 

in der Therapieentscheidung 

c hat sich seit 10 Jahren in der Praxis bewährt 

d verhindert bei korrekter Umsetzung alle Thrombosen 

und Embolien 

e ist nur in der Zentralbibliothek Medizin in Köln 

verfügbar 


43 

kvn

intern 

Praxishospitation 

„Frühe Diagnostik verhindert 

späteres Leid“ 

beeindruckt von der Organisation und dem breiten 

Leistungsspektrum der Augenarztpraxis am Moldenweg 

in Lüneburg zeigte sich Dr. Jörg Berling (von 

links), stv. Vorsitzender der KVN, bei seinem Praxisbesuch 

am 30. August 2012. Die Praxen von Dr. Firuse Sistani, Dr. 

Ludolf Stamer, Dr. Thomas Damms und Dr. Markus König 

bieten Ihren Patienten neben der üblichen konservativen 

Augenheilkunde zusätzliche moderne diagnostische Verfahren 

nach neuesten medizinischen und wissenschaftlichen 

Erkenntnissen. In ihrem Operationszentrum und im 

Klinikum Lüneburg werden von den Ärzten täglich zwischen 

fünfzehn und zwanzig Patienten operiert. Dabei ist 

das Spektrum überdurchschnittlich breit aufgestellt mit stationären 

und ambulanten Operationen der vorderen und 

hinteren Abschnitte des Auges, insbesondere Cataract- 

Chirurgie, refraktive Chirurgie, Laser-Chirurgie, Glaukom- 

Chirurgie, Hornhauttransplantationen sowie Operationen 

an Netzhaut und Glaskörper (Vitrektomie). 

Seit 1. Juli 2009 hat die Praxis einen dritten Standort, die 

Augen-Tagesklinik Lüneburger Heide in Celle. Im Rahmen 

ihrer ortsübergreifenden Teilberufsausübungsgemeinschaft 

mit den Kolleginnen Dr. med. Ulrike Hartmann und 


Dr. med. Anke Schröder versorgen sie somit Patienten mit 

Augenoperationen über die Grenzen Lüneburgs hinaus. Dazu 

Dr. Damms: „Zu einer konservativen modernen Augenheilkunde 

gehören zeitgemäße diagnostische Verfahren wie 

beispielsweise die Netzhautangiografie und die Optische- 

Cohärenz-Tomografie (OCT) gehören. Nur mit solchen Methoden, 

die oft keine übliche Kassenleistung darstellen und 

deshalb allenfalls von einzelnen Krankenkassen im Rahmen 

spezieller IV-Verträge honoriert werden, können z.B. 

rechtzeitig Indikationen für intravitreale Injektionen, Laserbehandlungen 

oder operative Eingriffe gestellt werden.“ 

Damms warnte in diesem Zusammenhang vor den Folgen 

des zunehmenden Augenarztmangels, der viele Menschen 

veranlassen werde, bei Fehlsichtigkeit lediglich den Augenoptiker 

aufzusuchen. Dadurch könnten Augenerkrankungen 

nicht oder zu spät erkannt werden, was für die Patienten 

unnötiges Leid und für die Kassen unnötige Folgekosten 

verursache. Würden die „state of the art“-Augenheilkunde 

und moderne Vorsorgeuntersuchungen von allen 

Kassen gezahlt werden, ließen sich Leid und teure Folgekosten 

vermeiden, so Damms. 

- KVN 

Foto: privat

in Kundenservice, der ständig per E-Mail erreichbar 

ist und in der Regel innerhalb von 24 Stunden auf 

Anfragen reagiert, gehört für viele Unternehmen 

mittlerweile zum Standard. Die KVN macht da keine Ausnahme 

mehr: Seit Mai dieses Jahres bietet sie ihren Mitgliedern 

mit „KVN Kontakt“ die Möglichkeit, zu den unterschiedlichsten 

Fragen der vertragsärztlichen Versorgung 

direkt mit den zuständigen Unternehmensbereichen 

in Verbindung zu treten. 

„KVN Kontakt“ ist ein zeitgemäßer E-Mail-Service. Fragesteller 

können in einem elektronischen Kontaktformular 

vorab einen Themenbereich auswählen und dann ihre Anfrage 

in einem Freitextbereich formulieren. Die Mail wird 

automatisch an die für den ausgewählten Themenbereich 

zuständige Stelle weitergeleitet. 

In den ersten drei Monaten lief die Einrichtung zunächst 

im Probebetrieb. Natürlich war man auch bei der KVN neugierig: 

Wie wird der neue Service bei den Mitgliedern angenommen? 

Denn auch die Nutzeranalyse gehört dazu. Deshalb 

wurden die Maileingänge bei „KVN-Kontakt“ protokolliert 

und ausgewertet. Erster Eindruck: Der neue Service 

wird gut angenommen. 

Insgesamt 138 E-Mails sind in den ersten drei Monaten über 

den neuen Service bei der KVN eingegangen – also durchschnittlich 

zwei am Tag. Interessant dabei: 88 davon wurden 

zu regulären Geschäftszeiten, also montags bis freitags 

in der Zeit zwischen 8.00 Uhr und 17.00 Uhr oder kurz danach 

zwischen 17.00 Uhr und 20.00 Uhr abgeschickt. Die 

meisten Anfragen erreichten die mitgliederstarken Bezirksstellen 

Hannover und Braunschweig, überwiegend betrafen 

sie Fragen zur Verordnung, zu den Online-Diensten, 

zu Rundschreiben-Inhalten, Formularen, Fortbildungspunkten 

und ähnlichen Details. 

Mögliche Sorgen, dass die Mails als unverbindliche Störenfriede 

gleich in die „Ablage P“ wandern, sind völlig unbegründet. 

84 Prozent der Anfragen wurden innerhalb von 

einem Arbeitstag beantwortet, bei den restlichen fiel eine 

Bearbeitungszeit von 2 bis 3 Tagen an. Wer zu denen gehört, 

die „KVN Kontakt“ schon einmal benutzt haben, dürfte 

also mit der Reaktion darauf zufrieden gewesen sein. 

KVN Kontakt intern 

Versprechen gehalten 

Der neue Online-Kontaktservice der KVN hat sich in seiner Testphase 

bewährt. Mitglieder erhalten meist innerhalb von 24 Stunden eine 

Rückmeldung zu ihren elektronischen Anfragen 

e 

Die Ergebnisse sind für beide Seiten ermutigend: Der neue 

Kontaktservice wird angenommen, und die KVN-Unternehmensbereiche 

haben unter Beweis gestellt, dass sie 

wirklich in der Lage sind, einen „24-Stunden-Support“ zu 

unterhalten und zeitnah auf Anfragen zu reagieren. In vielen 

Fällen konnten die Anfragen direkt von der zuständigen 

Stelle beantwortet werden. 

- KVN 

Haben auch Sie eine Frage an die KVN? Verlieren Sie keine 

Zeit und schicken Sie uns eine elektronische Anfrage. 

Sie finden die KVN-Kontakt-Funktion im Online-Portal 

der KVN oben in der Hauptnavigation als dritten 

Punkt. Durch die Anmeldung im Portal und die Eingabe 

zentraler Stichwörter wird Ihre Anfrage zielgerichtet an 

den zuständigen Sachbearbeiter in Ihrer Bezirksstelle 

weitergeleitet. Der Mitarbeiter gibt Ihnen so schnell wie 

möglich eine persönliche Rückmeldung. Entweder liefert 

er direkt die Antwort auf die Frage oder erläutert das weitere 

Vorgehen. Wir freuen uns, ihnen über unseren Online-Support 

helfen zu können. 


Foto: pixelio/Barbara Eckholdt 

< 

45 

kvn

ezirksstellen 

Netztag Braunschweig 

Praxisnetze – Versorgung der Zukunft 

Praxisnetze: Ärztinnen und Ärzte erhoffen sich eine bessere 

Versorgungsqualität und im Miteinander wieder mehr Freude an 

der Arbeit und ein wenig mehr Work-Life-Balance 

„Die Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsen als 

großes Netz ist für alle Vertragsärzte und Vertragspsychotherapeuten 

da und berät Sie in ihren Netzen, egal 

welche Struktur sie haben. Sprechen Sie uns an!“ Dies 

war die Botschaft des KVN-Vorstandsvorsitzenden der 

KVN, Mark Barjenbruch, an die Teilnehmer auf dem 1. 

Strategietag „Ärztenetze“ in der Bezirksstelle Braunschweig. 

Nach Barjenbruchs Einschätzung wird die Vernetzung in 

einigen Jahren zum Normalfall werden, und zwar in und 

zwischen den Sektoren. 

Gut organisierte Netze, wie sie sich in Braunschweig den 

rund einhundert interessierten Ärztinnen und Ärzten vorgestellt 

haben, sollen nach KVN-Auffassung viel stärker in 

die Versorgungsorganisation einbezogen werden. Die KVN 

fordert daher zur Einbindung von Ärztenetzen in kollektivvertragliche 

Versorgungsstrukturen die Einführung entsprechender 

Vergütungsregelungen. 

„Der Mindeststandard der Ärztenetze für die Patientenversorgung 

ist die Regelversorgung. Die qualitative Sicherung 

der Patientenversorgung trotz Wettbewerb muss im 

Fokus der Netzbetreiber bleiben“, so Barjenbruch. 


Konkret könne die KVN auf folgenden Feldern helfen: 

> Beratung im Rahmen der Konzeptentwicklung von Vertragsmodellen 

> Beratung im Vorfeld von Verhandlungen mit Krankenkassen 

> Unterstützung bei den Vertragsverhandlungen mit 

Krankenkassen oder anderen Leistungserbringern 

> Datenaufbereitung in der prä-Vertragsphase 

> Übernahme der Abrechnung oder der Teilnahmeverfahren 

> Qualitätssicherung/ Controllingdaten 

> Unterstützung der Praxisnetze bei der laufenden Vertragsumsetzung. 

Landkreise in der Pflicht 

Heiner Pott, Staatssekretär des Niedersächsischen Ministeriums 

für Soziales, Frauen, Familie, Gesundheit und Integration, 

stand ebenfalls hinter dem Netzgedanken: „Nur 

wenn Hausärzte, Fachärzte, andere Gesundheitsberufe und 

Krankenhäuser intensiver zusammenarbeiten, lässt sich die 

wohnortnahe Versorgung im Flächenland Niedersachsen 

langfristig auf hohem Niveau sicherstellen. Eine gute medizinische 

und pflegerische Versorgung trägt für alle Ge-

nerationen zu mehr Lebensqualität bei“, so Pott in Braunschweig. 

Der Staatssekretär wies darauf hin, dass Niedersachsen 

einen ganzheitlichen Ansatz brauche. „Wir können 

nicht länger nur an Krankenhäuser, nur an Ärzte oder nur 

an Pflegeeinrichtungen denken. Die Schnittstellen müssen 

beseitigt und die Doppelstrukturen vermieden werden.“ 

Positiv hob er die drei Gesundheitsregionen in Niedersachsen 

hervor. Die Landkreise hätten in den Regionen eine 

zentrale Aufgabenstellung. Sie böten ortsnah eine Plattform, 

Vernetzungen zu initiieren und zu moderieren. Landkreise 

und kreisfreie Städte in Niedersachsen müssten sich 

dieser Aufgabe annehmen. 

Vernetzung für ein selbstbestimmtes Leben 

Dr. Carola Reimann (SPD), Vorsitzende des Ausschusses für 

Gesundheit im Deutschen Bundestag, wünschte sich, dass 

ältere Menschen in Zukunft häufiger selbstbestimmt zu 

Hause leben und ihren Alltag weitgehend autonom bestreiten 

können. Dazu sei die Vernetzung von Gesundheitsberufen 

notwendig. 

Mit Blick auf die Prognosen der demografischen Entwicklung 

in Niedersachsen führte Reimann vor Augen, dass sich 

unsere Gesellschaft verändert: „Die Menschen werden immer 

älter, die Lebenserwartung steigt bei gleichzeitig sinkender 

Geburtenrate.“ Im Jahr 2050 würden nach den neuesten 

Vorausberechnungen des Statistischen Bundesamtes 

50 Prozent der Bevölkerung älter als 48 und ein Drittel älter 

60 Jahre sein. 

Die vielen alten Menschen der Zukunft müssten gut versorgt 

werden, damit sie ihr Alter auch genießen können. 

Netztag Braunschweig bezirksstellen 

Engagierte Podiumsdiskussion: Gerhard Stein, Dr. Bernhard Gibis, Dr. Carola Reimann, Christian Beneker, Helmut Hildebrandt, Mark Barjenbruch 

(von links nach rechts). 

Häufige Fragen 

Wer kann ein Praxisnetz gründen? 

Grundsätzlich können alle Vertragsärzte und Vertragspsychotherapeuten 

aus eigener Motivation mit interessierten 

Kollegen ein Praxisnetz gründen. Da der Begriff „Praxisnetz“ 

nicht gesetzlich definiert ist, gibt es auch keine rechtlichen 

Vorgaben. Ein Praxisnetz kann aus losen, regelmäßigen 

Treffen bestehen oder aber auch als professionelles 

Gesundheitsunternehmen mit einer festen vertraglichen 

Grundlage geführt werden. 

Kann ein Praxisnetz Kooperationsverträge mit anderen 

Leistungserbringern schließen? 

Grundsätzlich haben Praxisnetze einen sehr großen Gestaltungsspielraum. 

Je nach Integrationsgrad können hier 

also auch Kooperationen mit anderen nichtärztlichen Gesundheitsberufen, 

beispielsweise Physiotherapeuten, geschlossen 

werden. Auch Praxisnetze nach Paragraf 73a 

(Strukturverträge) oder nach Paragraf 63ff (Modellvorhaben) 

SGB V haben die Möglichkeit, mit anderen Einrichtungen 

zu kooperieren – je nach Ziel und Leistungsspektrum 

des Netzes. 

Muss ein Praxisnetz eine Geschäftsführung haben? 

Da der Begriff Praxisnetz nicht gesetzlich definiert ist, können 

Praxisnetze in sehr unterschiedlicher Form existieren. 

Das Spektrum reicht von losen, regelmäßigen Treffen der 

Vertragsärzte im Netz bis hin zu professionell geführten Gesundheitsunternehmen. 

Je nach Integrationsgrad, Größe 

und Leistungsspektrum bietet sich aber eine hauptamtliche 

Geschäftsführung an. 


Fotos: D. Haffke 

47 

kvn

ezirksstellen 

„Zwangsläufig wird dies zu einem höheren Bedarf an Ärzten 

und Pflegepersonal führen. Die Gruppen müssen sich 

aber auch besser vernetzen“, so Reimann. 

KBV macht Vorgaben 

Dr. Bernhard Gibis von der KBV bescheinigte den existierenden 

Praxisnetzen Pionierarbeit. Derzeit gebe es rund 

600 bis 800 Praxisnetze in Deutschland, in denen circa 

20.000 Ärzte aktiv seien, sagte er. „Viele Dinge werden bereits 

regional geregelt.“ Für die Verbindung des ambulanten 

und des stationären Sektors seien sie ein ganz wesentlicher 

Innovationsmotor. 

Das Versorgungsgesetz hat es möglich gemacht: KVen können 

Ärztenetze mit einem Extrabudget fördern. Gibis arbeitet 

zurzeit an den Vorgaben. Seine Erwartung: „Wir werden 

da regionale Vielfalt erleben – und dies ist gut so.“ Allerdings 

musste er auch Wasser in den Wein gießen: „Es 

wird kein zusätzliches Geld geben!“ 

Auf Bundesebene hat die KBV begonnen, die Grundlagen 

für die Umsetzung des Gesetzes zu schaffen. Sie entwickelt 

derzeit einen Kriterienkatalog für die Akkreditierung von 

Netzen. Diese Akkreditierung ist nötig, damit ein Netz bei 

seiner KV eine Förderung oder ein Honorarbudget beantragen 

kann. 

Das Vorgehen ist mehrstufig: Die KBV erstellt die Rahmenvorgaben 

und stimmt sie mit dem GKV-Spitzenverband 

Der Netzfahrplan 

Netztag Braunschweig 

Zusammenschlüsse von Vertragsärzten und Vertragsärztinnen 

verschiedener Fachrichtungen zur interdisziplinären, 

kooperativen, wohnortnahen ambulanten medizinischen 

Versorgung zu fördern, wenn sie die Qualität sowie 

die Effizienz und Effektivität der vertragsärztlichen Versorgung 

im Rahmen einer intensivierten fachlichen Zusammenarbeit 

steigern, ist einer der Ansätze des Versorgungstrukturgesetzes, 

das zum 1. Januar 2012 in Kraft getreten 

ist. 

Die KBV hat mit diesem Gesetz die Aufgabe erhalten, eine 

Rahmenvorgabe zur Anerkennung von Praxisnetzen (§ 87b 

Abs. 4 SGB V) zu erstellen und sich dazu mit dem Spitzenverband 

Bund der Krankenkassen einvernehmlich abzustimmen. 

Auf der Grundlage dieser Rahmenvorgabe der 

KBV erstellen die Kassenärztlichen Vereinigungen ihre 

Richtlinien für die regionale Ausgestaltung und Umsetzung. 

Das Inkrafttreten der Rahmenvorgabe ist für 2013 geplant. 

- r. 


ab. Auf dieser Basis erlassen die KVen Richtlinien, die ausschlaggebend 

dafür sind, welche Netze ein Budget beantragen 

können oder ob den Netzen diese Möglichkeit überhaupt 

eingeräumt wird. Das Akkreditierungsverfahren soll 

im kommenden Jahr starten, kündigte Gibis an. 

Klar ist: Netze mit einem hohen Grad an Organisation, Verbindlichkeit 

und Professionalität können von der Entwicklung 

profitieren. Der KBV-Netzexperte sagte: „Uns geht es 

um interdisziplinäre Zusammenarbeit. Die Netze müssen 

klare Ziele ausweisen.“ Beispielhaft nannte der KBV-Dezernent 

Versorgungsziele, Bevölkerungsbezug, Qualitätsstandards, 

Patientenzentriertheit, Prävention und die Versorgung 

chronisch Kranker. 

Krankenkassen reagieren zurückhaltend 

Gerhard Stein, stellvertretender Vorstandsvorsitzender der 

Deutschen BKK, sah keinen akuten Nachholbedarf bei der 

Vernetzung. Aus seiner Sicht gehe es darum, die hausärztliche 

Versorgung in ländlichen Regionen zu erhalten 

und dauerhaft zu sichern. 

„In der Praxis der Zukunft ist der Hausarzt kein Einzelkämpfer 

mehr, sondern ein Teamplayer.“ Er werde nicht 

nur mit ärztlichen Kollegen aller Fachrichtungen, sondern 

auch mit seinen Medizinischen Fachangestellten enger zusammenarbeiten 

müssen. 

Den Teams aus Ärzten und besonders qualifizierten medizinischen 

Angestellten der Krankenkassen, an die dann bestimmte 

Aufgaben delegiert werden, gehört die Zukunft der 

Versorgung, zeigte sich der Krankenkassenchef überzeugt. 

Bei der Vernetzung der Ärzte sieht der BKK-Vorstand einen 

großen Nachholbedarf. Bisher würden die Praktiker die 

Möglichkeiten zur Vernetzung in Gemeinschaftspraxen 

oder Ärztenetzen nur unzureichend nutzen. Damit aber ließen 

sich Ärzte die Vorteile größerer Strukturen, wie beispielsweise 

die bessere Vereinbarkeit von Beruf und Familie, 

entgehen. 

Helmut Hildebrandt, Vorstand der OpiMedis AG, begrüßte 

die Entwicklung im Netzbereich. Er betonte aber auch, dass 

Netzstrukturen einen besonderen organisatorischen Aufwand 

erforderten. „Deshalb ist gerade für Ärztinnen und 

Ärzte Planungssicherheit so wichtig. Aus diesem Grund ist 

eine bessere Verknüpfung von Arztnetzen und Kollektivvertrag 

notwendig“, so der Netzmanager. 

Praktikersicht 

Wolfgang Hentrich, Vorstandsvorsitzender des Ärztenetzes 

„Genial Lingen eG“, machte deutlich, dass heute mehr Mög-

lichkeiten denn je für Ärzte und Psychotherapeuten bestehen, 

ihren Beruf gemeinsam auszuüben. Dabei sei keine Kooperationsform 

per se die richtige oder bessere. „Bei der 

Wahl der Struktur für die Zusammenarbeit sind persönliche 

Erwartungen und Präferenzen, regionale Gegebenheiten, 

die eigene Praxissituation sowie die Möglichkeiten und 

Interessen der Kooperationspartner zu berücksichtigen“, 

sagte Hentrich. 

Ob organisatorisch, fachlich oder technisch – eine sektorenübergreifende 

Kooperation sei in vielen Varianten möglich. 

Wie eine solche Zusammenarbeit in der Praxis funktioniert, 

stellte er für das Netz „Genial“ in Lingen vor. 

In der anschließenden Podiumsdiskussion waren sich alle 

einig, dass die Vernetzung in Zukunft zum Normalfall werden 

sollte, und zwar in und zwischen den Sektoren. Mark 

Barjenbruch und Dr. Bernhard Gibis appellierten, den 

Netztag Braunschweig bezirksstellen 

rechtlichen Status für Praxisnetze zu sichern und Kriterien 

etwa für deren Qualität einzuführen. 

Wolfgang Hentrich zufolge wären Praxisnetze mit einer 

rechtlichen Anerkennung als Leistungserbringer in der Lage, 

Arztsitze und damit einen Teil der Sicherstellung zu übernehmen. 

Für eine bessere Kooperation zwischen Niedergelassenen 

und Krankenhäusern plädierte Carola Reimann. 

Wie vielseitig die Fragestellungen in der Versorgungsorganisation 

von Ärztenetzen sind, spiegelte sich in der Bandbreite 

der Themen wider, die in den sechs Workshops Eingang 

fanden. 

Die Impulsreferate und Workshop-Vorträge finden sie im 

Internet unter www.kvn.de 

- Detlef Haffke 

Sektorübergreifendes Kooperation: Zum Beispiel „Medikus Wesken“ 

Als ein Beispiel für erfolgreiche Kooperation 

zwischen einem Krankenhaus 

der Schwerpunktversorgung und 

einem Ärztezentrum präsentierte sich 

in Braunschweig das Medicus Wesken 

Gesundheitszentrum in Lingen, das im 

letzten Jahr im Rahmen des niedersächsischen 

Gesundheitspreises in der 

Kategorie „Optimierung von Schnittstellen 

zwischen ambulanter und stationärer 

Gesundheitsversorgung“ ausgezeichnet 

worden ist. Eröffnet wurde 

das MVZ im Jahr 2009 als Zusammenschluss 

von damals elf Haus- und Facharztpraxen 

mit medizinnahen Dienstleistern 

wie Physiotherapie, Ergotherapie, 

Logopädie, Apotheke und Medizintechnik. 

Ziel des Gesundheitszentrums, 

das sich nach einem im 17. Jahrhundert 

in Lingen ansässigen und weit 

bekannten Arzt benannt hat, ist es, eine 

umfassende medizinische Versorgung der kurzen Wege 

unter einem Dach anzubieten. Die in Form einer GbR organisierten 

Ärzte im Gesundheitszentrum haben zusammen 

mit dem St. Bonifatius Hospital kontinuierlich an der 

Fortentwicklung der Kooperation gearbeitet. So wurde 

durch Nutzung von OP-Kapazitäten im Krankenhaus in Lingen 

ein augenärztlicher OP-Katalog etabliert, es kam zur 

Gründung des Prostatazentrums Emsland, durch gemein- 

Als jüngster Spross der Kooperation wurde das MRT eingeweiht 

same Anwerbung gelang die Ansiedlung einer Praxis für 

Kinder- und Jugendpsychiatrie mit Anstellung des Kollegen 

im Krankenhaus-MVZ, ein Ausbildungscurriculum für die 

verschiedenen im Gesundheitszentrum vorgehaltenen 

Fachdisziplinen ist in Arbeit und eine gemeinsame web-basierte 

Patientenakte mit Systemadministration durch das 

Krankenhaus wird schrittweise in den Praxen eingerichtet. 

- r. 

Foto: Medicus Wesken 

49 

kvn

intern 

Regionale Vernetzung 

Regionen vernetzt? 

Der Schlüssel zur Zukunft des ärztlichen Berufsstandes liegt in einer 

stärken regionalen Kooperation – auch über die Sektorengrenzen 

hinweg. Zeitgemäßes Plädoyer einer niedergelassenen Augenärztin 

b 

undesgesundheitsminister Bahr warnte auf dem 

115. deutschen Ärztetag vor Schwachstellen in der 

ärztlichen Versorgung. Im Zweifel, da ließ der Minister 

keinen Zweifel, werden seitens der Politik regelnd 

gehandelt – wie bisher auch. Und BÄK-Präsident Frank-Ulrich 

Montgomery redete so vielfältig über die Freiheit der 

Ärzte in seiner Eröffnungsrede zum diesjährigen Bundesärztetag, 

dass spätestens jetzt allen klar sein muss, wie es 

darum bestellt ist. 

Sein Vize Dr. Max Kaplan stellte später in seinem Vortrag 

„Kooperationsbedarf mit Gesundheitssubstitution“ Praxisvernetzung 

anhand eines Beispiels aus der Region Nürnberg 

vor. Nach dem Motto: „Auf zu neuer Hoffnung??“ bildeten sich 

im Speckgürtel der Städte mit Hilfe neuer Finanzierungsinstrumente, 

juristischer Verträge und neuer Vertreterorganisationen 

neue ärztliche Netzwerke. Sind das Zukunftsmodelle? 

Was sagt die Statistik zu neuen Investitionen bei bestehenden 

Spielregeln der bekannten, finanziellen Verteilung? 

Immerhin brachten MVZ-Finanzierungen die Deutsche 

Apotheker- und Ärztebank ins Trudeln. Und wie soll erst Vernetzung 

„in der Fläche“ aussehen, wenn doch ländliche Praxen 

wegen mangelnder Nachfrage unverkäuflich sind? 

Es fehlt z.B. an Augenärzten. Die neuen Bundesländer sind 

besonders betroffen, aber auch niedersächsische Regionen. 

Es werden weniger Medizinstudenten ausgebildet, die Weiterbildung 

wird zunehmend degradiert zur unwirtschaftlichen 

Pflicht. 

In die entstehenden Lücken drängen neue Anbieter. Derzeit 

darf in Deutschland, anders als in Großbritannien, von 

anderen Berufsgruppen nicht praktiziert werden, was nur 

Ärzten und Heilpraktikern erlaubt ist. In Sachsen hat der 

Optikerverband (ZVA) die Fortbildung zum Optometristen 

bei der Handwerkskammer durchgesetzt. Sie umfasst neben 

der Befundermittlung von Vorderabschnitts- und Netzhautuntersuchungen 

auch die Behandlung von Augen-Notfällen. 

Links und rechts werden wir überholt von allen, deren 

Blick unverbaut auf die kleinen Nischen abzielt, die wir 

nicht mehr bedienen. 

Warum gelingt uns Ärzten dies immer schlechter? Die Antwort: 

Unsere ärztlichen Aufgaben versickern im Dickicht 


juristischer Absicherung. Wir reagieren als Getriebene, lassen 

unsere ärztliche Qualität zertifizieren oder bleiben deprimiert 

auf der Strecke. 

Was ließe sich tun? Betrachten wir die Situation einmal von 

oben. Eine Oberflächenvernetzung der KVen, der Krankenhausträger, 

der Krankenhausgesellschaften auf regionaler 

Ebene mit dem vorhandenen Knowhow, mit der 

Kenntnis der örtlichen Gegebenheiten, mit der von uns bereits 

finanzierten, vorhandenen Logistik und der Manpower 

der KVen und der Krankenhäuser könnte die Forderung der 

Politik und der Kassen nach Kooperation erfüllen. 

Übernehmen wir wieder Verantwortung für das jeweilige, 

gesamtregionale Länderbudget, morbiditätsorientiert! Führten 

wir eine gemeinsame Diskussion über ein zukünftig 

kleiner werdendes Budget, um Weiterbildung, um Bereitschaftsdienstregelung, 

um Intensivbettenbelegung, um Hygienevorschriften 

etc... Bilden wir einen geeintes Gremium 

für Verhandlungen mit den Kassen. 

Dafür brauchen wir eine belastbare finanzielle Infrastruktur. 

Geht nicht, gilt nicht!

Die Bayern machens vor! Eine Bietergemeinschaft aus Verbänden 

BVA(Berufsverband der Augenärzte), BDOC (BV 

Opthalmochirurgen) mit der KV Bayern und Uniklinika hat 

unlängst die AOK zur kartellrechtlichen Prüfung veranlasst. 

Das Bundeskartellamt hat bei dieser Gelegenheit festgestellt, 

dass das SGB V die KV alleine und damit auch alle 

übrigen Vertragspartner für Verhandlungen mit den Krankenkassen 

zulässt! Solche Allianzen lassen ganz andere Voraussetzungen 

für regionale Versorgung zu! 

Ich möchte zu Diskussionen anregen, um palliative Aufgaben, 

die ambulanten pflegerischen Aufgaben und die Gesundheitskoordination 

besser auf den Weg zu bringen. Lassen 

wir uns nicht länger durch eigene Unorganisiertheit ausnutzen. 

Wir brauchen wirtschaftliche Sicherheit für verantwortliches 

Handeln. Das erreichen nur, wenn wir an einem 

Strang ziehen – und am bestem alle am gleichen Ende 

Dr. Frauke Homilius 

niedergelassene Augenärztin in Pattensen 

„Wir haben es nur noch nicht gemacht“ 

Frau Dr. Homilius, ärztliche Kooperationen sin en vogue. Sind 

das organisatorische Fragen oder Fragen der Vergütung? 

Homilius: Der Vergütung vor allem. Letztlich richtet sich 

die ganze Versorgung nach dem Preis. Wenn dies oder das 

nicht mehr bezahlt wird, wird es nach einiger Zeit auch 

nicht mehr gemacht. 

Welche Ansätze gäbe es denn, sektorenübergreifend zu vergüten? 

Ein Patientenbudget? Ein Fallbudget? 

Homilius: Wichtig ist, dass wir unsere Leistungen auch 

nach Diagnosen verschlüsseln, so dass man durch einen Anhaltspunkt 

bekommt: Wie kann man diesen Leistungsblock 

bezahlen? Das haben wir im Moment noch nicht geschafft. 

Ich könnte mir vorstellen, dass man ein neues Konzept findet 

bei Diabetikern oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen und 

dann eben schaut. Meine Idee ist, dass die Krankenhausärzte 

und die Niedergelassenen gemeinsam die Patienten 

betreuen und dafür auch gemeinsam eine Vergütung bekommen. 

Wenn wir zusammen mit den Kassen verhandeln 

könnten, haben wir eine andere Ausgangsposition. 

Die KVN und die Niedersächsische Krankenhausgesellschaft 

sollen sich zusammenschließen…? 

Homilius: Zumindest erst einmal versuchsweise für einzelne 

Diagnosen. In Bayern etwa hat eine Bietergemeinschaft 

von BVA und BDOC gemeinsam mit der KV Bayerns 

und Unikliniken einen Vertrag über die intraokularen Injektionen 

geschlossen. – da ist es ja gelungen. Das Bundeskartellamt 

hat dazu klargestellt, dass die KV rechtlich 

in der Lage ist, Gesamtverträge zu schließen, auch wenn 

sich das Krankenhaus mit anschließt. Das haben wir noch 

nie gemacht. Wir haben immer gesagt: Krankenhaus und 

ambulant, das sind andere Interessen. Aber wenn man davon 

ausgeht, dann kann man ja nichts zusammenbringen. 

Wo kann Kooperation noch 

etwas ändern? 

Regionale Vernetzung intern 

Homilius: Wir Augenärzte 

in Hannover haben ein Augen-Diagnostikzentrumgegründet. 

Eine Gerätegemeinschaft, 

die für eine effizientere 

Ausnutzung teurer 

diagnostischer Anlagen sorgt. Gute Chancen bieten sicher 

auch Medizinische Versorgungszentren. Aber ich habe 

den Eindruck, wir versuchen immer wieder, neue Strukturen 

zu schaffen, weil wir in den alten nicht klar kommen. 

Und der Grund besteht letztlich darin, dass wir für unsere 

Leistungen nicht genug bezahlt bekommen. Es reicht eben 

nicht aus, um neu zu investieren, um die Geräte auf den 

letzten Stand zu bringen. 

Sie beklagen den Nachwuchsmangel. Können Kooperationen 

daran etwas ändern? 

Homilius: Ja, Ausbildungsverbünde von Kliniken und Niedergelassenen. 

Von jeder Seite bekommt der angehende 

Arzt etwas mit und sieht die Vor- und Nachteile in jedem 

Bereich. Und wir Niedergelassenen bekämen dann auch 

wieder mehr mit über den Austausch mit den Kliniken – 

welche neuen Methoden gibt es, welche neuen Geräte? 

Wenn wir uns jetzt nicht darum kümmern, dass wir einst 

unsere Praxen weitergeben können, dann gehen Strukturen 

verloren, die nicht wieder zu haben sein werden. Auch 

das Wissen wird verloren gehen. 

Das gilt auch die Praxen untereinander. Es genügt ja schon, 

wenn diejenigen in der Region, die sowieso miteinander in 

Austausch stehen, sich einmal im Jahr zusammensetzen 

und sich besprechen. So können wir Lösungen finden, die 

wir im Moment nicht haben, weil jeder nur für sich guckt. 


Foto: ÄKN 

51 

kvn

praxis 

Heute bestehen mehr Möglichkeiten denn je für Ärzte 

und Psychotherapeuten, ihren Beruf gemeinsam auszuüben. 

Dabei ist keine Kooperationsform per se die richtige 

oder bessere. Bei der Wahl der Struktur für die Zusammenarbeit 

sind persönliche Erwartungen und Präferenzen, 

regionale Gegebenheiten, die eigene Praxissituation 

sowie die Möglichkeiten und Interessen der Kooperationspartner 

zu berücksichtigen. 

Medizinische Versorgungszentren (MVZ) sollen durch die 

strukturierte Zusammenarbeit mehrerer ärztlicher Fachgebiete 

eine patientenorientierte Versorgung aus einer 

Hand ermöglichen. Für MVZ gelten folgende Grundsätze: 

> MVZ sind fachübergreifende Einrichtungen. Das bedeutet, 

dass in einem MVZ mindestens zwei Ärzte mit 

verschiedenen Facharzt- oder Schwerpunktbezeichnungen 

tätig sind. 

> MVZ müssen ärztlich geleitet werden. Sind in einem 

MVZ unterschiedliche ärztliche Berufsgruppen gemeinsam 

tätig (beispielsweise Ärzte und Psychotherapeuten), 

kann das MVZ auch in kooperativer Leitung geführt 

werden. 

> In einem MVZ können Vertragsärzte und/oder angestellte 

Ärzte tätig werden. 

Die Kooperationsform MVZ wurde mit dem Gesundheitsmodernisierungsgesetz 

im Jahr 2004 in die Versorgungslandschaft 

eingeführt. Die gesetzliche Grundlage für MVZ 

ist der § 95 des Fünften Sozialgesetzbuches. MVZ nehmen 

auf Grund der gesetzlichen Vorgaben als zugelassene Einrichtungen 

gleichberechtigt an der vertragsärztlichen Versorgung 

teil. 

MVZ-Gründung 

MVZ gründen können alle, die aufgrund von Zulassung, Ermächtigung 

oder Vertrag an der medizinischen Versorgung 

gesetzlich Versicherter teilnehmen. Dies können beispielsweise 

Vertragsärzte und -psychotherapeuten, zugelassene 

Krankenhäuser, Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen, 

ermächtigte Krankenhausärzte, Apotheker sowie 

Heil- und Hilfsmittelerbringer sein. 


Kooperationsformen in der Niederlassung 

Optionen 

Kooperationen bedeuten Vielfalt und 

Individualität: Das Medizinische 

Versorgungszentrum (MVZ) 

Zulassung 

Die Tätigkeit im MVZ, ob als angestellter oder selbst zugelassener 

Arzt bzw. Psychotherapeut, bedarf der vorherigen 

Genehmigung durch den Zulassungsausschuss der jeweiligen 

Kassenärztlichen Vereinigung (KV). 

Voraussetzungen für die Zulassung eines MVZ sind unter 

anderem: 

> Gründung durch einen GKV-Leistungserbringer, 

> Wahl einer zulässigen Rechtsform, fachübergreifende 

Tätigkeit, 

> Vorhandensein von mindestens zwei Vertragsarztsitzen, 

> ärztliche bzw. kooperative Leitung, 

> Zulassungsbeschränkungen oder -sperren liegen nicht 

vor. 

Vertragstypen 

MVZ können in Form von Personengesellschaften als GbR 

oder als Partnergesellschaft geführt werden. Als Kapitalgesellschaften 

kommen sowohl die GmbH als auch die AG 

in Betracht. Der Gesellschaftszweck muss dabei auf die Sicherstellung 

der ambulanten vertragsärztlichen Versorgung 

ausgerichtet sein. Obwohl es bei der Wahl der Gesellschaftsform 

auf den konkreten Einzelfall ankommt, gilt 

grundsätzlich: 

> Für MVZ, in dem Vertragsärzte als Freiberufler tätig 

werden wollen, kommen als Rechtsform die GbR sowie 

die Partnerschaftsgesellschaft in Betracht. 

> Für MVZ, die ausschließlich mit angestellten Ärzten tätig 

sein wollen, ist die Organisationsform einer Kapitalgesellschaft 

(GmbH, AG) zulässig. 

Honorar und Finanzen 

MVZ werden in Bezug auf die Abrechnung wie fachübergreifende 

Berufsausübungsgemeinschaften behandelt. Die 

Zahlungen der KVN erfolgen an das MVZ als Gemeinschaft. 

Jedes MVZ bekommt also einen Gesamthonorarbescheid. 

Foto: Gerd Altmann/Pixelio

Organisation 

Zur Sicherung der ärztlichen Weisungsunabhängigkeit 

muss mindestens einem im MVZ arbeitenden Vertragsarzt 

oder angestellten Arzt die Funktion des ärztlichen Leiters 

übertragen werden. Allerdings kann die ärztliche Leitung 

auch kollektiv erfolgen. Wichtig für die erfolgreiche Gründung 

und weitere Entwicklung des MVZ sind ein Qualitätsmanagement 

und gemeinsam vereinbarte und verpflichtende 

Qualitätsziele. 

Kooperationsformen in der Niederlassung praxis 

Nach den bisherigen Erfahrungen gründen sich MVZ sowohl 

in städtischen als auch ländlichen Gebieten. Allerdings 

lässt sich die Mehrzahl der MVZ in Kernstädten und 

Ober- und Mittelzentren nieder. An der überwiegenden Zahl 

der MVZ sind Vertragsärzte und Krankenhäuser als Träger 

beteiligt. Hausärzte und Internisten sind die am häufigsten 

vertretenen Fachgruppen in den MVZ. 

- KVN 

Die KBV hat verschiedene Publikationen zur Zulassung und 

Gründung von MVZ veröffentlicht (www.kbv.de). Informationen 

zur Situation in den Regionen und Unterstützung bei 

der Gründung eines MVZ erhalten interessierte Ärzte und 

Psychotherapeuten von den KVN-Bezirksstellen. 

Medizinisches Kreuzworträtsel/iPod zu gewinnen 

Gewinner unseres Septemberrätsels (Lösungswort „Muskelrehabilitation“) sind: 

Dr. Florian Nieschlag 

Bahnhofstr. 17 

31275 Lehrte 

Dr. Jörg Klocke 

Am Schäferhof 17 

34346 Hann. Münden 

Dr. Ulrike Jahrmann 

Hagenberg 94a 

49186 Bad Iburg 

Das Lösungswort für unser Oktoberrätsel lautete „Gefährdungsbeurteilung“. 

Waagerecht 

1 Lat.: Kammer 10 Neurologisches Syndrom mit Areflexie der Beine und Pupillotonie 

(Eponym) 11 Frühere Gonoblenorrhoeprophylaxe bei Neugeborenen 

(Eponym) 12 Leptospirose = Morbus … (Eponym) 13 Auf der selben Seite : …lateral 

14 Wirbelbogen= ... vertebrae 16 Schwermetall, dessen chronischen Intoxikation 

klassischerweise zur Fallhand führt (Chem. Elementsymbol) 18 Gattung 

von Krankheitserregern, die meist respiratorische, enteritische Symptome hervorruft 

21 Abk. für peridural 23 Alopezia areata (frz.) 24 Ramus 25 Großnetzige 

Zyanose der Haut durch eine granulomatöse Vaskulitis = … racemosa 28 Veraltete 

Bezeichnung für Schleimhautentzündung 32 Wirkstoff zur Senkung des akut 

erhöhten Hirndrucks 33 Zwischenhirn = …encephalon 34 Essentielles Halbmetall, 

das vor Leberzellnekrosen schützt 36 Reisekinetose = …krankheit 37 Einrenkung 

des luxierten Humeruskopfes über eine Stuhllehne beim sitzenden Patienten: 

…-Manöver (Eponym) 

Senkrecht 

1 Komplikation einer Subarachnoidalblutung 2 Trisomie-18 = …-Syndrom (Eponym) 

3 Organ im retroperitonealen Raum 4 Ein bakterizides Polypeptid-Antibiotikum 

(Wirkstoff) 5 Abk. für Ramus circumflexus 6 Klinisches Zeichen einer peripheren 

arteriellen Verschlusskrankheit: Nach Druck auf eine Hautpartie strömt 

das Blut vom Rand nach zentripetal=…blendenphänomen 7 Ein modernes Antikonvulsivums 

(Tiazinderivat, Handelsname) 8 Abk. für Erstdiagnose 9 Besonders 

charakteristisches Merkmal einer Krankheit: ...symptom 15 Okuläre Entzündung 

beim Behcet-Syndrom 17 Lebervenenverschlusssyndrom: … - Chiari (Eponym) 19 

Abk. für Interleukin 20 Abk. für Serum 22 Abk. für Güdel-Tubus 26 Mündungsstelle 

des Ductus pancreaticus und Ductus choledochus: …-Papille (Eponym) 27 

Teil des Beines, wo häufig Krämpfe auftreten 28 Genu 29 Teil des Oberschenkelknochens: 

grosser ... hügel 30 Abk. für Rückenlage 31 Klinische Stadieneinteilung 

der Subarachnoidalblutung nach … und Hess (Eponym) 35 Abk. für Essentieller 

Tremor 

Bitte schreiben Sie das Lösungswort auf eine Postkarte und schicken Sie sie an 

die KVN Pressestelle, Berliner Allee 22, 30175 Hannover, oder per Fax an 

(05 11) 3 80 - 34 91. Aus den richtigen Zusendungen werden die drei Gewinner 

gezogen. Die Ziehung erfolgt unter rechtlicher Aufsicht. Der Rechtsweg ist 

ausgeschlossen. Einsendeschluss ist der 14. November 2012. 


< 

53 

kvn

praxis 

Steuertipp: Kinderbetreuung 

Kinderbetreuungskosten steuerfrei durch 

den Arbeitgeber 

Seit Anfang 2012 können Kinderbetreuungskosten von Steuerpflichtigen 

jetzt bis zu bestimmten Höchstgrenzen als Sonderausgaben geltend 

gemacht werden 

s 

teuerpflichtige können nunmehr zwei Drittel der 

Kosten, maximal 4.000 Euro, pro Kind und Jahr für 

die Betreuung von Kindern, die das 14. Lebensjahr 

noch nicht vollendet haben und zum Haushalt des Steuerpflichtigen 

gehören, steuerlich als Sonderausgaben geltend 

machen. Voraussetzung ist, dass die Aufwendungen durch 

eine Rechnung belegt sind und die Zahlung auf das Konto 

des Leistungserbringers erfolgt. Die bisherige Unterscheidung 

zwischen erwerbsbedingten und nicht erwerbsbedingten 

Kinderbetreuungskosten ist entfallen. Es kommt 

nicht mehr auf die persönlichen Anspruchsvoraussetzungen 

der Eltern an. Bei behinderten Kindern, die sich nicht 

selbst unterhalten können, werden Betreuungskosten bis 

zur Vollendung des 25. Lebensjahres steuerlich berücksichtigt. 

Arbeitgeber können ihren Mitarbeitern zusätzlich zum geschuldeten 

Arbeitslohn steuer- und sozialversicherungsfrei 

Leistungen zur Betreuung und Unterbringung – inklusive 

Verpflegung und Unterkunft – von nicht schulpflichtigen 

Kindern des Mitarbeiters in Kindergärten oder vergleichbaren 

Einrichtungen zahlen. Dazu zählen u.a. Kindertagesstätten, 

Kinderkrippen, Tagesmütter und Ganztagspflegestellen.Möglich 

sind die Einrichtung eines eigenen Betriebskindergartens 

(Sachleistung) oder Geldleistungen, 

wie z.B. Zuschüsse zu Kindergartengebühren. Bei Barzuschüssen 

ist zu berücksichtigen, dass sie zusätzlich zum 

Plausibilitätsprüfung 

Um eine gerechte Honorarverteilung zu gewährleisten, muss die 

Abrechnung der Vertragsärzte, die im Wesentlichen auf Vertrauen 

beruht, einer routinemäßigen Kontrolle unterliegen. Nach § 106 a SGB V 

prüfen die KVen und die Krankenkassen die Rechtmäßigkeit und Plausibilität 

der Abrechnung in der vertragsärztlichen Versorgung. Wird die 

Fehlerhaftigkeit einer Honorarabrechnung festgestellt, ist die KV 

berechtigt, die Honoraranforderung des Vertragsarztes sachlich-rechnerisch 

zu berichtigen. Liegt eine grob fahrlässige fehlerhafte Abrechnung 

seitens des Vertragsarztes vor, besteht für die KV nach der 

Rechtsprechung des Bundessozialgerichts sogar die Möglichkeit, das 

Honorar im Wege eines Schätzungsermessens neu festzusetzen. Eine 

solche Honorarrückforderung kann in der Regel innerhalb von bis zu 

vier Jahren nach Erlass des Honorarbescheides erfolgen. 


geschuldeten Arbeitslohn gezahlt werden; sie sind nicht 

steuer- und beitragsfrei, wenn arbeitsrechtlich geschuldeter 

Arbeitslohn in einen Zuschuss umgewandelt wird. Weiterhin 

hat der Arbeitnehmer dem Arbeitgeber nachzuweisen, 

dass die gezahlten Gelder tatsächlich für die Kinderbetreuung 

verwandt worden sind. Die Originalbelege muss der 

Arbeitgeber zum Lohnkonto aufbewahren. Der Arbeitgeber 

kann die Kosten für die Betreuung der Kinder im eigenen Kindeshaushalt, 

z.B. durch Familienangehörige oder Haushaltshilfen, 

dem Arbeitnehmer nicht steuerfrei ersetzen. 

Die steuerfreien Arbeitgeberzuschüsse sind grundsätzlich 

in ihrer Höhe nicht begrenzt. Der Arbeitnehmer kann dagegen 

zwei Drittel der Betreuungskosten und maximal 

4.000 Euro steuerlich geltend machen. Einige Bundesländer 

beabsichtigen, diese Differenzierung aufzuheben und 

den Abzug von Kinderbetreuungskosten grundsätzlich auf 

4.000 EUR pro Jahr zu beschränken. Ob es dazu kommt, 

bleibt abzuwarten. 

Autoren: 

Dr. Jörg Schade, Dipl.-Kfm. 

Steuerberater und Wirtschaftsprüfer und 

Jürgen Tobergte 

Steuerberater, Rechtsanwalt, Fachanwalt für Steuerrecht, 

beide BUST-Steuerberatungsgesellschaft mbH, Hannover 

Die Einzelheiten der Plausibilitätsprüfung sind auf Bundesebene (KBV 

und Spitzenverbände der Krankenkassen) in Richtlinien sowie auf Landesebene 

im Rahmen einer Vereinbarung zwischen der KVN sowie den 

Landesverbänden der Krankenkassen festgelegt. Gegenstand der arztbezogenen 

Plausibilitätsprüfung ist dabei insbesondere der Umfang der 

je Tag abgerechneten Leistungen im Hinblick auf den damit verbundenen 

Zeitaufwand des Vertragsarztes. Daneben werden beispielsweise 

Praxisgemeinschaften auf Patientenidentitäten sowie neu zugelassene 

bzw. neu ermächtigte Ärzte im ersten Abrechnungsquartal überprüft. 

Darüber hinaus findet regelmäßig eine Stichprobenprüfung statt. Unabhängig 

von dieser regelhaften Prüfung wird die Honorarabrechnung 

immer dann überprüft, wenn konkrete Hinweise auf eine fehlerhafte 

Abrechnung vorliegen. 

eine der größten Herausforderungen für Krankenkassen 

und Ärzte ist die Versorgung der älteren und 

chronisch kranken Patienten – vor allem angesichts 

des demografischen Wandels. Eine ausreichende Finanzierung 

der Krankenkassen über den Gesundheitsfonds 

hinsichtlich älterer und kranker Versicherter ist die Grundbedingung 

für einen Ausbau spezieller Versorgungsangebote 

für diese Personen. Die aktuelle Verteilung der Fondsmittel 

durch einen fehlerbehafteten Risikostrukturausgleich 

(Morbi-RSA) begünstigt einen unfairen Wettbewerb 

zwischen den Kassen: Auf der einen Seite fehlen Gelder – 

diese mussten in den Jahren 2010 und 2011 per Zusatzbeitrag 

zu Lasten der Versicherten finanziert werden. Auf 

der anderen Seite horten einige Krankenkassen hohe Überschüsse, 

schütten Prämien an ihre Versicherten aus oder 

bieten – wenig evidenzbasierte – neue Leistungen an. Diese 

Überschüsse und Prämien einiger Kassen fehlen jetzt im 

System für die Versorgung und die Vergütung der Ärzte. 

Zielgenauigkeit des Morbi-RSA 

Es ist dringend notwendig, die Zielgenauigkeit des Fonds 

und insbesondere des Morbi-RSA zu erhöhen. Dass die Versorgerkassen 

zu niedrige Finanzmittel für ältere und kranke 

Versicherte erhalten, zeigen die Auswertungen des 

Bundesversicherungsamts für die Jahre 2009 und 2010 sehr 

deutlich. (1,2) 

Zentrale Ergebnisse des BVA-Evaluationsberichts 

1| Verteilungsanteil des Gesundheitsfonds nach Morbidität 

ist zu gering 

2| Tendenzielle Unterdeckung bei Krankenkassen mit hoher 

Morbidität 

Risikostrukturausgleich politik 

Unterdeckung 

Morbiditätsorientierte Ärztevergütung und morbiditätsorientierter 

Risikostrukturausgleich der Krankenkassen - passt das zusammen? 

1 Drösler, S.; Hasford, J.; Kurth, B.; Schaefer, M.; Wasem, J; Wille, E: 

Evaluationsbericht zum Jahresausgleich 2009 im Risikostrukturausgleich. 

Gutachten des wissenschaftlichen Beirats des Bundesversicherungsamts. 

Juni 2011. 

2 Göpffarth, Dirk: Zweites Jahr Morbi-RSA – Stabilität und Bestätigung. 

In: Zeitschrift G+S; 1/2012. S. 8-15. 

3 Kolanoski, Achim; Engelhardt, Uta: Für einen zielgenauen Finanzausgleich 

der Kassen. In: Zeitschrift Monitor Versorgungsforschung, 02/2012. 

S. 30-32 

3| Leistungsausgaben bei älteren und kränkeren Versicherten 

sind unterfinanziert Methodenfehler bei den 

Leistungsausgaben für Verstorbene 

4| Geringe Verwaltungskosten für Beratung und Versorgungsmanagement 

von kranken Versicherten 

Das BMG hat erst Anfang September 2012 eine wissenschaftlich 

begründete Initiative des Bundesversicherungsamtes 

im Keim erstickt, den Methodenfehler bei den Leistungsausgaben 

für Verstorbene zu korrigieren. Dementsprechend 

lösen die nicht behobenen Fehler Kettenreaktionen 

im Gesundheitssystem aus. Die fehlende Annualisierung 

Verstorbener ist nicht das einzige Problem - auch 

bei den Verwaltungskosten, beim Krankengeld u.a. muss 

die Morbidität eine höhere Berücksichtigung finden. (3) 

Verschärft wird das Problem der Finanzierung für Ältere 

und Kranke zukünftig durch die Änderung bei der Ermittlung 

der morbiditätsorientierten ärztlichen Gesamtvergütung. 

Es ist aus Sicht der Deutschen BKK angemessen und 

nachvollziehbar, das Versicherungsrisiko und damit die 


Foto: TK 

55 

kvn

politik 

Risikostrukturausgleich 

Die Grafiken aus dem Evaluationsbericht des BVA-Beirates zeigen die altersbedingen Unterdeckungen bei älteren Männern und Frauen nach Altersgruppen 

im Vergleich des Alt-RSA bis Ende 2008 und im Morbi-RSA seit 2009. Die Unterdeckung der Leistungsausgaben hat sich seit Einführung 

des Morbi-RSA sogar erhöht. 

Steigerung der morbiditätsabhängigen Aufwendungen bei 

den Krankenkassen anzusiedeln. Die bisherige Politik einer 

Deckelung der Gesamtvergütung und der damit faktisch 

in der Honorarverteilung abgewerteten Bezahlung hatte das 

Morbiditätsrisiko seit Anfang der 90er Jahre bis 2008 auf 

die Ärzteschaft verlagert. Ab 2009 wurde das Morbiditätsrisiko 

auf die Kassen übertragen, um es faktisch in den Jahren 

2011 und 2012 wieder auszusetzen. Nach diesen zwei 

Jahren „Sonderbehandlung“ durch das GKV-Finanzierungsgesetz 

(GKV-FinG) mit einer pauschalen Anpassung 

lebt das Verfahren aus den Jahren 2009 und 2010 in veränderter 

Form wieder auf. Ab 2013 wird also das Morbiditätsrisiko 

grundsätzlich wieder an alle Krankenkassen zurückgegeben. 

Neu ist aber die Definition der Ausgangsbasis für die einzelne 

Krankenkasse: Es wird nicht der vereinbarte Behandlungsbedarf 

einer Krankenkasse aus dem Vorjahr herangezogen, 

sondern der vereinbarte Behandlungsbedarf aller 

Kassen in einer KV-Region wird neu unter den Krankenkassen 

aufgeteilt. Die Verteilung wird nach den Anteilen 

der einzelnen Krankenkassen auf der Basis der tatsächlich 

erbrachten Leistungen neu verteilt. Grundsätzlich 

ist die Systematik der Ermittlung sachgerecht. Die Deutsche 

BKK sieht es auch als eine ihrer Aufgaben an, für die Leistungsbedarfe 

ihrer Versicherten einzustehen und möchte 

auch vernünftige ärztliche Leistungen angemessen vergüten. 

Aber die fehlenden Finanzmittel für ältere und kranke 

Versicherten könnten sich in regionalen Verhandlungen 

zu Lasten der Ärzte auswirken. Denkbar sind Einsparungen 

bei den Verträgen, die die Kasse eigenständig mit den 

Ärzten abschließen kann (z.B. Integrierte Versorgung), die 

außerhalb der Gesamtvergütung finanziert werden. Die 

Gründe liegen in den Auswirkungen der morbiditätsorientierten 

Gesamtvergütung. 


Grundsystematik der morbiditätsorientierten 

Gesamtvergütung 

Mit dem Versorgungstrukturgesetz haben sich die Spielregeln 

zur Ermittlung der Gesamtvergütung ab 2013 verändert. 

Geblieben sind natürlich die allgemeinen Grundsätze 

der kollektivvertraglichen Vereinbarung der Gesamtvergütung. 

Ebenso bleibt die Gesamtvergütung im Wesentlichen 

in zwei große Blöcke unterteilt. Den ersten Block 

bildet die morbiditätsbedingte Gesamtvergütung (MGV), deren 

Behandlungsbedarf als notwendige medizinische Versorgung 

definiert ist und damit eine Obergrenze darstellt. 

Im zweiten Block sind die besonders förderungswürdigen 

Leistungen, die außerhalb dieser MGV mit festen Preisen 

und ohne Mengenbegrenzung von den Krankenkassen vergütet 

werden. Darunter fallen zum einen die gesetzlich vorgegebene 

Substitution und zum anderen die derzeit vertraglich 

vereinbarten Leistungen wie z.B. ambulantes Operieren, 

Gesundheitsuntersuchung, Krebsfrüherkennung, 

Schutzimpfung, Dialyse-Sachkosten. Die MGV stellt mit 70 

bis 77 Prozent je nach KV-Region den größten Anteil dar. 

Der Rest entfällt auf die extrabudgetäre Gesamtvergütung. 

Ab 2013 sollen die Veränderungen in der Gesamtvergütung 

wieder jährlich nach Kriterien wie Morbiditätsstruktur, Art 

und Umfang der ärztlichen Leistungen, Wirtschaftlichkeitsreserven 

und Verlagerungen von Leistungen zwischen 

stationärem und ambulantem Sektor bestimmt werden. 

Die Anpassung des vereinbarten und 

bereinigten Behandlungsbedarfs 

Die eigentliche Anpassung des vereinbarten und bereinigten 

Behandlungsbedarfs für die Kassenärztliche Vereinigung 

passiert im zweiten Schritt. Deren Grundlagen sind: 

Quelle: Drösler, S. et al: Evaluationsbericht. S. 145.

a| Veränderungen insbesondere bei der Zahl der Versicherten 

b| eine Veränderung des Leistungsumfangs 

c| Verlagerungen zwischen stationärem und ambulanten 

Sektor 

d| Veränderungen bei der Ausschöpfung der Wirtschaftlichkeitsreserven 

e| Veränderungen der Morbiditätsstruktur der Versicherten 

Dabei nimmt die Beurteilung zur Veränderung der Morbiditätsstruktur 

der Versicherten einen besonderen Stellenwert 

ein. Das Institut des Bewertungsausschusses verwendet 

hier ein auf die deutschen Verhältnisse angepasstes Modell 

eines Klassifikationsverfahrens. Für jede der 17 Kassenärztlichen 

Vereinigungen errechnet das Institut des Bewertungsausschusses 

zwei Veränderungsraten. Eine Rate basiert 

im Wesentlichen auf Behandlungsdiagnosen und die 

zweite Rate auf demografischen Kriterien wie Alter und Geschlecht. 

In den jeweiligen KV-Regionen haben dann die Vertragspartner 

die beiden Raten zu gewichten und eine Veränderungsrate 

zu vereinbaren. Auch für die Verteilung der 

Gelder aus dem Gesundheitsfonds wird das Klassifikationsmodell 

der Firma DxCG eingesetzt. Die Anpassungen und 

Weiterentwicklungen in den beiden Bereichen Ärztevergü- 

aus anderen kven 

Nadelstiche mit Plakaten 

Die Ärzte in Westfalen-Lippe wollen die Kassen bei der Bürokratie 

bremsen. Dazu erhalten die niedergelassenen Ärzte 

und Psychotherapeuten ein Praxisplakat und eine Patienteninformation 

zum Aushang in den Praxen, weitere 

Exemplare können sie aus dem Internet herunterladen. Das 

Motto der Patienteninformation heißt: „Wir führen jede dritte 

Untersuchung gratis durch.“ Damit soll den Patienten der 

Sinn der Aktionen vermittelt werden. 

ÄrzteZeitung vom 25.09.2012 

Ärger mit der Laborreform 

Die Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein (KVNo) hat das 

Inkrafttreten der Laborreform für Nordrhein auf Vorschlag 

des HVM-Ausschusses um zwei Quartale bis Ende März verschoben. 

Grund: Die Laborfallwerte der KVNo weichen zum 

Teil erheblich von den Werten ab, die die Kassenärztliche 

Bundesvereinigung zugrunde legt. So weist beispielsweise 

die KBV für Gynäkologen einen Referenz-Fallwert von 4,00 

Euro aus und einen tatsächlichen Fallwert von 3,20 Euro. 

Risikostrukturausgleich politik 

tung und Morbi-RSA erfolgen aber unabhängig voneinander. 

Die Verteilungssystematik des Fonds als einzige Finanzierungsquelle 

der Kassen und die Vergütungssystematik für 

die Ärzte folgen noch nicht den gleichen Rahmenbedingungen. 

Die Messung der Morbidität erfolgt nach unterschiedlichen 

Messkriterien und führt somit zu Verzerrungen im 

Wettbewerb zu Lasten von kranken und alten Menschen. 

Fazit 

Nein, eine morbiditätsorientierte Gesamtvergütung und der 

Morbi-RSA passen noch nicht zusammen. Eine Weiterentwicklung 

des Morbi-RSA zu Gunsten der höheren Berücksichtigung 

von Morbidität wäre die adäquate Lösung. Dann 

erhalten die Krankenkassen mit hohen Behandlungsbedarfen 

auch die notwendigen Finanzmittel aus dem Gesundheitsfonds. 

Und könnten in der Folge in ein umfassendes Versorgungsmanagement 

investieren. Daher: Die Deutsche BKK 

hat großes Interesse an einem Austausch mit der Ärzteschaft 

über zu verändernde Rahmenbedingungen zu Gunsten der älteren 

und kranken Patienten. 

Achim Kolanoski 

Vorstandsvorsitzender Deutsche BKK, Wolfsburg 

Der Fallwert der KVNo im Jahr 2010 lag dagegen bei 0,85 

Euro. Ungeklärt ist auch die Zahl der Über- und Unterschreiter 

der Laborbudgets in den einzelnen Arztgruppen. 

Die KVNo will sich für ihre Entscheidung noch Zeit nehmen. 

ÄrzteZeitung vom 25.09.2012 

KVBW richtet erste KV-Praxis ein 

Die Gemeinde Baiersbronn im Schwarzwald ist die erste Gemeinde 

in Baden-Württemberg mit einer „KV-Regiopraxis“. 

„Baiersbronn wurde nach den Kriterien zur Förderung von 

Regiopraxen als Gemeinde identifiziert, die in naher Zukunft 

hausärztlich unterversorgt ist“, so KV-Vize Dr. Johannes 

Fechner. Für die Förderung der Regiopraxen gibt 

es im Haushalt der KVBW einen eigenen Strukturfonds, der 

mit 500.000 Euro dotiert ist. Pro Praxis gibt es für bis zu 

vier Hausärzte mit vollem Versorgungsauftrag pro Arzt 

25.000 Euro Gründungspauschale. Hinzu kommt eine auf 

drei Jahre befristete Strukturpauschale von 3000 Euro pro 

Arzt im Quartal. 

ÄrzteZeitung, 14.09.2012 


57 

kvn

politik 

Zukunftsregionen Gesundheit 

Vernetzung en detail 

„Zukunftsregionen Gesundheit“ stellten auf einer Fachtagung erste 

Ergebnisse vor 

Niedersachsens Zukunftsregionen Gesundheit haben 

am 5. September in Hannover bei ihrer zweiten Fachtagung 

aktuelle Ergebnisse und Erfahrungen des Modellprojekts 

vorgestellt. 

Die drei niedersächsischen Zukunftsregionen Gesundheit, 

die Landkreise Emsland, Heidekreis und Wolfenbüttel, entwickeln 

gemeinsam mit den Partnerinnen und Partnern vor 

Ort verbesserte und neue Formen der gesundheitlichen Versorgung. 

„Vor allem in ländlichen Gegenden ist die Herausforderung 

groß, eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung 

auch zukünftig sicher zu stellen“, sagte 

Niedersachsens Gesundheitsministerin Aygül Özkan in ihrer 

Eröffnungsansprache. Daher habe das Niedersächsische 

Gesundheitsministerium gemeinsam mit der AOK Niedersachen 

sowie der Kassenärztlichen Vereinigung Niedersachsen 

das Modellprojekt aus der Taufe gehoben. „Nur die 

Akteure vor Ort wissen, wo der Schuh drückt. Deshalb ist 

es dringend nötig, die Zusammenarbeit der unterschiedlichen 

Leistungsanbieter auf lokaler Ebene zu erproben und 

übertragbare Lösungsansätze zu entwickeln“, so Özkan. 

Gemeinsame positive Ergebnisse lassen sich für alle drei 

Modellregionen feststellen: 

1| Die Kommunikation zwischen den vor Ort im Gesundheitswesen 

Beteiligten hat sich verbessert. Neue Kommunikationsplattformen 

wurden geschaffen. 

2| Der Vernetzungsgedanke wird gefördert und weitergeführt. 

3| Die Landkreise, Städte und Gemeinden haben die Gesundheitsversorgung 

als Standortfaktor erkannt. 


Vielfalt der Projekte 

Die Gesundheitsregionen haben sich etabliert. Die Wege, 

die sie beschreiten, führen zu ersten greifbaren Ergebnissen. 

Sie sind so unterschiedlich wie die Problemlagen vor 

Ort. So nimmt sich beispielsweise der Heidekreis unter anderem 

der Problematik der Kinderbetreuung an, um Ärztinnen 

und Ärzten in den Krankenhäusern die Chance zu 

bieten, ihren Beruf und ihre Familie miteinander vereinbaren 

zu können. Ebenfalls auf dem Programm steht eine 

interdisziplinäre Pflegekonferenz, die die Versorgung demenziell 

erkrankter Heimbewohnerinnen und Heimbewohner 

verbessern soll. 

Im Emsland hat bereits ein Demenz-Service-Zentrum seine 

Arbeit aufgenommen und eine sogenannte Besuchsärztin 

versorgt regelmäßig die Bewohnerinnen und Bewohner in 

Lingener Altenpflegeheimen. 

Im Landkreis Wolfenbüttel steht unter anderem die Hilfe 

für psychisch erkrankte Menschen im Fokus. Dort wird eine 

„Krisencard“ entwickelt, die der besseren Verständigung 

zwischen Patient, Klinik und sozialem Umfeld in Notfällen 

dienen soll. Daneben soll ein Wegweiser Ratsuchenden Hilfestellung 

bei psychischen Problemen und Erkrankungen 

bieten. 

Nicht nur die drei Modellregionen waren auf der Fachtagung vertreten. 

Begleitend konnten auch andere Regionen an Infoständen ihre Projekte 

zur regionalen Versorgungsplanung vorstellen. 

Foto: U. Köster

Probleme vor Ort lösen 

Mit den „Zukunftsregionen Gesundheit“ will das Land Niedersachsen 

die Kompetenz für Problemlösungen dahin zurückverlagern, 

wo sie gebraucht wird. „Die Probleme lassen 

sich auf Dauer nur in den Regionen lösen“, unterstrich 

der Staatssekretär im nds. Sozialministerium, Dr. Heiner 

Pott, in der Abschlussdebatte. Die Landkreise bräuchten dazu 

ein Gesundheitsversorgungskonzept. Wichtig seien die 

Aufgabenverteilung und die Vermeidung von Überschneidungen. 

Hier werde sich das Land mit einbringen. 

Dr. Jürgen Peter, Vorstandsvorsitzender der AOK Niedersachsen, 

sah den Fortschritt vor allem darin, dass die Beteiligten 

Verständnis füreinander gewonnen hätten. „Wir 

denken immer in Sektoren. Wir müssen uns annähern. Wir 

müssen eine Finanzierungsarchitektur für die sektorenübergreifende 

Versorgung schaffen.“ Mit Anschubfinanzierungen 

könne man Pilotprojekte auf den Weg bringen. 

Das Problem bestehe darin, sie anschließend in die Regelversorgung 

zu überführen. 

Auch der KVN-Vorstandsvorsitzende Mark Barjenbruch 

wertete es als gute Erfahrung, dass man mit Projekten vorankomme, 

die früher gescheitert wären. „Die Verhältnisse 

bringen uns dazu.“ Um neu entwickelte Modelle zu testen, 

könne man sie zunächst in Teams ausprobieren. „Die 

Frage ist immer: Welche Kassen machen bei einem Projekt 

mit?“ Wenn hier keine Geschlossenheit und Kontinuität 

herrsche, müssten sich die beteiligten Praxen immer wieder 

umorientieren. 

Für Landrat Jörg Röhmann hat die Medizin einen neuen 

Stellenwert erhalten. Dennoch sah er viele Probleme „zu 

hoch aufgehängt: Das eigentliche Problem ist das der Mobilität. 

Jeder kann zum Arzt, die Frage ist nur, wie weit die 

Entfernung ist.“ Im öffentlichen Nahverkehr werde sich dafür 

noch etwas ändern müssen. 

Die Frage des Ärztemangels sah Dr. Jürgen Peter auch als 

Verteilungsproblem: „Wie bekommen wir Ärzte aufs Land?“ 

Es werde ja noch nicht einmal von allen Kassen anerkannt, 

dass wir teilweise schon Unterversorgung haben. „Aber es 

wäre zu einfach, Ärzte von der Stadt aufs Land zu schicken. 

Sie müssen auch dorthin wollen.“ 

Dazu können die Landkreise in erheblichem Maße beitragen 

– wenn sie die Gesundheit als zentrale Aufgabe begreifen. 

Staatssekretär Heiner Pott brachte es abschließend 

auf den Punkt: „Die Regionen müssen sich als Gesundheitsregionen 

verstehen.“ 

- 

Zukunftsregionen Gesundheit politik 

Systemwandel 

Der Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung 

im Gesundheitswesen hat 2009 ein Sondergutachten 

mit dem Titel „Koordination und Integration – Gesundheitsversorgung 

in einer Gesellschaft des längeren Lebens“ 

vorgelegt. Die Grundgedanken skizzierte Prof. Dr. Ferdinand 

Gerlach, Mitglied des Sachverständigenrates, in einem 

Impulsreferat. 

Im Mittelpunkt stehe dabei der Wandel von einem traditiionell 

stark anbieter- bzw. sektororientieren System zu einer 

populationsorientierten, sektorenübergreifenden Versorgung. 

Regionale Verantwortung solle an die Stelle der 

„derzeit oft vorherrschenden organisierten Verantwortungslosigkeit“ 

treten. Gerlach diagnostizierte eine Fehlverteilung 

der Ärzte: „Wir haben die meisten Ärzte dort, wo 

wir sie mutmaßlich am wenigsten brauchen“ – in den wohlhabenden 

städtischen Regionen. Einer starken Überalterung 

der Bevölkerung mit einer Zunahme chronisch Kranker 

und Multimorbider stehe eine neue Ärztegeneration gegenüber: 

Zu 70 Prozent weiblich, mit Wunsch nach mehr 

persönlichen Freiräumen, weniger Risikobereitschaft, einer 

Präferenz für Teilzeitarbeit und Kooperation. 

Essentiell für die Nachwuchsgewinnung sei es, nachrückenden 

Medizinern attraktive Arbeitsbedingungen zu bieten. 

Gleichzeitig müssten die Patientenströme gelenkt werden: 

Erforderlich sei eine Reduktion der unnötigen Arztkontakte, 

die Stärkung von Nachhaltigkeit und Prävention 

in der Gesundheitsversorgung. So ergibt sich ein doppeltes 

Ziel: Die Menschen müssen sich länger gesund erhalten, die 

Ärzte sich auf die wirklichen Behandlungsfälle konzentrieren 

können. Die effiziente Betreuung der wirklich behandlungsrelevanten 

Fälle erfordere eine enge Vernetzung 

der Leistungsanbieter und eine Überwindung der Schnittstellen 

zwischen ambulanter und stationärer Versorgung. 

Für eine qualitativ hochwertige Patientenversorgung seien 

etwa regionale Einschreibemodelle denkbar, über die den 

Ärzten ein fester Patientenstamm zugewiesen werde. Die 

Honorierung könnte über kontaktunabhängige Pauschalen 

zuzüglich qualitätsbezogener Anreize erfolgen. Durch die 

Zuweisung von Patienten zu festen Ansprechpartnern ließe 

sich das persönliche Arzt-Patienten-Vertrauensverhältnis 

stärken, zugleich eine kontinuierliche Versorgung aufbauen 

und eine verbesserte Zugangsgerechtigkeit für die 

Patienten erreichen. „Wir zielen auf die Population, die 

Menschen, die Versicherten – nicht nur auf die Patienten“ 

fasste Gerlach den Ansatz zusammen. 


59 

kvn

politik 

Modellregionen Gesundheit 

„Die Versorgung wird langfristig profitieren“ 

Der Staatssekretär im niedersächsischen Sozialministerium, 

Dr. Heiner Pott, und KVN-Vorstand Mark Barjenbruch im Gespräch über 

die Modellregionen Gesundheit und Versorgungsplanung im Verbund 

Herr Staatssekretär, welche Zielsetzungen verknüpfen 

sich mit den Gesundheitsregionen? 

Pott: Die zukünftigen Herausforderungen in der 

medizinischen Versorgung wird man durch eine 

Vielzahl unterschiedlicher Lösungsansätze bewältigen 

können. Dazu gehört der Versuch, die 

kommunale Ebene stärker einzubinden und regionale 

Versorgungskonzepte zu entwickeln. Es 

ist eine Stärke der niedersächsischen Gemeinden, 

konkrete regionale Bedürfnisse sehr genau zu erkennen. 

Unser Modellprojekt „Zukunftsregionen 

Gesundheit“ soll dabei helfen, auf der kommunalen 

Ebene die medizinischen, pflegerischen 

und infrastrukturellen Notwendigkeiten in einem 

System zusammenzufassen – sektorübergreifend 

und patientenorientiert. 

Herr Barjenbruch, wie kann die KVN dazu beitragen? 

Barjenbruch: Die KVN hat den Sicherstellungsauftrag, sie 

ist also als Partner unverzichtbar. Sie ist aber angesichts 

der schwieriger werdenden Rahmenbedingungen gut beraten, 

den Schulterschluss mit regionalen Einrichtungen zu 

suchen. Es geht nicht mehr darum, Arztsitze auszuschreiben 

und Zulassungen vorzunehmen. Wir müssen die knapper 

werdende Ressource Arzt künftig gezielter einsetzen, 

aktiv Versorgung gestalten. Dazu brauchen wir Partner. 

Aber kaum eine Einrichtung ist mit der Funktionsweise der 

ärztlichen Versorgung so vertraut wie die KVen. 

Haben Sie ein Beispiel dafür? 

Barjenbruch: Nehmen wir das Ärztenetz „Genial“ im Landkreis 

Emsland. Dort hat ein Ärzteverbund in Eigenregie einen 

Kollegen für die Betreuung von Alten- und Pflegeheimen 

angestellt. Ein Ärztenetz als Arbeitgeber für Ärzte – das hat 

es so noch nicht gegeben. Wir haben mit unserem Know-How 

dafür gesorgt, dass entsprechende Verträge unter Einbeziehung 

der Krankenkassen geschlossen werden konnten. 

Herr Staatssekretär, geht es nur darum, den Ärztemangel abzuwehren 

oder wollen Sie mit den Gesundheitsregionen mehr 

erreichen? 

Pott: Unser Ansatz geht über die Bekämpfung eines möglichen 

Ärztemangels hinaus. Über dem Modellprojekt stehen 

drei Ziele. Das erste ist die medizinische Versorgung 


Am Rande der Fachtagung: Mark Barjenbruch (li.), Dr. Heiner Pott (re.) 

sicher zu stellen. Das zweite ist die Qualität und Wirtschaftlichkeit 

der medizinischen Versorgung zu sichern. 

Und der dritte Schwerpunkt ist die Prävention zu stärken 

und Chronifizierung von Krankheiten zu vermeiden. 

Gibt es besonders herausragende Projekte und Maßnahmen, 

die schon vor der Umsetzung stehen? 

Pott: Es ist klar, dass zu den drängenden Fragen in der medizinischen 

Versorgung nicht aus dem Stand heraus umfangreiche 

Projekte geboren werden. Die Bewältigung der 

zukünftigen Versorgungsfragen hängt von vielen kleinen 

Puzzleteilen ab – und in diesem Sinne agieren unsere Zukunftsregionen. 

Einige Projekte sind bereits umgesetzt, zum Beispiel die 

Zentralisierung des Bereitschaftsdienstes im Landkreis 

Wolfenbüttel oder das Demenz-Servicezentrum im Emsland. 

Auch im Bereich der Nachwuchsgewinnung sind die 

Zukunftsregionen sehr aktiv, sowohl im Hinblick auf ärztliche 

als auch den pflegerische Nachwuchs, die Weiterbildungsgesellschaft 

im Emsland hat bereits ihre Arbeit aufgenommen. 

Zwei Projekte stehen immer wieder im Fokus: der „ Arzt 

im Pflegeheim“, der die vertragsärztliche Versorgung in 

Pflegeheimen verbessern soll, und die „Rollende Arztpraxis“, 

die niedergelassene Hausärzte unterstützen soll. 

Foto: U. Köster

Herr Barjenbruch, hilft die KVN nicht dabei, hier Parallelstrukturen 

zur Regelversorgung aufzubauen? 

Barjenbruch: Gerade das wollen wir vermeiden. Aber 

dort, wo die bisherigen Strukturen sich auflösen, müssen 

wir uns in neue Ansätze mit einbringen. Die Gesundheitsversorgung 

von morgen wird vielschichtiger, differenzierter 

sein. Wir sehen Ärzte in den künftigen Versorgungsnetzen 

als Koordinatoren und Qualitätsverantwortliche. 

Aber das müssen wir heute mitgestalten, auch in Projekten, 

die die eingefahrenen Gleise verlassen. Morgen können 

sie Ärzten neue Handlungsfelder eröffnen. Das müssen 

wir testen. 

Aber konkret – ist eine „rollende Arztpraxis“ nicht die direkte 

Konkurrenz der Niedergelassenen? 

Barjenbruch: Nicht, wenn sie von den Niedergelassenen 

selbst betrieben wird. Dann können wir etwa über die Vertragsgestaltung 

die Abrechnung festlegen. Und wir haben 

auch Einfluss darauf, wo und in welchem Umfang die „rollende 

Arztpraxis“ zum Einsatz kommt. Denn wir halten an 

dem Grundsatz fest, dass der Patient zum Arzt kommen soll. 

Fahrende Ärzte sollten die Ausnahme sein, die nur in wirklich 

abgelegenen Gebieten oder akuten Versorgungsengpässen 

eingesetzt werden. 

Herr Staatssekretär, die Vorgaben Bedarfsplanung sind recht 

detailliert. Haben die Landkreise überhaupt Spielraum für eigene 

Konzepte? 

Pott: Die Bundesebene setzt den Rahmen. Das Gesundheitsversorgungsstrukturgesetz 

hat gerade bedeutsame 

Fortschritte zur zukünftigen Sicherstellung der medizinischen 

Versorgung gebracht. Aber die Neuerungen werden 

nicht automatisch Ärzte aufs Land bringen. Nehmen Sie nur 

Stichworte wie „Vereinbarkeit von Beruf und Familie“ oder 

„Kinderbetreuung“. Jeder ist sich darüber im Klaren, dass 

bei zunehmender Feminisierung der akademischen Gesundheitsberufe 

kein Weg an diesem Thema vorbei führt. 

Die Möglichkeiten von Gesundheitspolitikern sind hier begrenzt. 

Verlässliche Rahmenbedingungen für die ambulante 

und stationäre Versorgung, für leistungsgerechte 

Vergütung und den Abbau unnötiger Bürokratie - darum 

kann und muss sich Gesundheitspolitik kümmern. Aber das 

Lebensgefühl vor Ort wird von anderen Faktoren bestimmt 

– und hier kommt unser kommunaler Ansatz mit den Zukunftsregionen 

zum Tragen. 

Führt die Regionalisierung nicht zu einem Flickenteppich von 

Insellösungen, die die Versorgungswirklichkeit nur noch unüberschaubarer 

machen? 

Pott: Der gerade von Ihnen erwähnte bundesgesetzliche 

Rahmen wird Insellösungen verhindern. Unser Ziel ist es, 

die einzelnen Versorgungssektoren besser aufeinander ab- 

Modellregionen Gesundheit politik 

zustimmen und regional zu vernetzen. Und unbestritten ist 

– bei der Überlegung, sich niederzulassen, spielen für Ärztinnen 

und Ärzte die lokalen Faktoren eine wichtige Rolle. 

Gibt es eine Kinderbetreuung für mein Kind? Wie gut bin 

ich mit dem öffentlichen Verkehr an die nächste Großstadt 

angebunden? Gibt es einen Arzt, der mich vertritt? Da diese 

Faktoren von Ort zu Ort variieren, brauchen wir unterschiedliche 

Lösungen – gegen so verstandene Insellösungen 

spricht auch meiner Sicht nichts. 

Herr Barjenbruch, von welchen Projekten erhoffen Sie sich, 

dass sie diese Ziele verwirklichen? 

Barjenbruch: Wir als Vertretung der niedergelassenen Ärzteschaft 

blicken natürlich auf die Projekte, die unmittelbar 

den ärztlichen Versorgungsbereich betreffen. Das sind beispielsweise 

die Vereinbarungen zur Verbundweiterbildung, 

die jetzt auch in den Gesundheitsregionen geschlossen 

werden, oder die Vernetzung von Praxen, um bestimmte 

Versorgungsbereiche effektiver zu betreuen. Ideen, 

die aus der aktiven Teilnahme der Ärzteschaft vor Ort 

erwachsen, sind an der Versorgungsrealität ausgerichtet 

und daher am erfolgversprechendsten. Gute Aussichten haben 

auch alle Projekte, die sich mit der digitalen Vernetzung 

der Versorgungsteilnehmer befassen, also die Bürokratie 

zurückdrängen und die Kommunikation fördern. 

Herr Staatssekretär, wann wollen Sie Resultate sehen, wann 

beenden die Modellregionen ihre Arbeit? 

Pott: Das Modellprojekt ist auf drei Jahre angelegt und läuft 

noch bis Ende 2013. Erste Resultate gibt es bereits und bis 

zum Ende der Laufzeit dürfte noch einiges hinzukommen. 

Wichtig ist mir, dass Strukturen geschaffen werden, die ein 

neues Miteinander der lokalen Akteure ermöglichen - und 

das über die Projektlaufzeit hinaus. 

Was kommt danach? Sollen andere Regionen bewährte Modell 

kopieren? 

Pott: Ziel des Modellprojekts ist es, regionale, sektorenübergreifende 

Lösungsansätze zu entwickeln, die auf andere 

Regionen übertragbar sind, und damit Impulse für 

ganz Niedersachsen zu geben. Über eine jährlich stattfindende 

Fachtagung haben andere Kommunen bereits innerhalb 

des laufenden Projekts die Chance, sich einen Überblick 

über den aktuellen Sachstand in den Zukunftsregionen 

zu verschaffen. Die Kommunen beginnen sich des Themas 

der medizinischen Versorgung mehr und mehr anzunehmen 

und eigene Ideen entwickeln. Ich denke unsere Zukunftsregionen 

haben zumindest einen zusätzlichen Impuls 

für diese erfreuliche Entwicklung gesetzt – und das allein 

ist schon ein erster Erfolg. 

Das Gespräch führte Dr. Uwe Köster 


61 

kvn

amtlich 

Bekanntmachungen 

Ausschreibungen wegen Aufhebung von 

Zulassungsbeschränkungen (partielle Entsperrung) 

Die Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsen (KVN) schreibt hiermit 

folgende Vertragsarzt-/Vertragspsychotherapeutensitze aus: 

Fachgebiet/ Planungs- Anzahl der zu Vollständige Bewerbungen richten Ausschreibungs- Datum der Anmerkungen 

Arztgruppe bereich besetzenden Sie bitte an (hier erhalten Sie ende Sitzung des 

Sitze auch nähere Auskünfte): Zulassungsausschusses 

Hausärzte Wesermarsch - 3 KVN-Unternehmensbereich 30.11.2012 voraussichtlich Es können sich 

Landkreis Bezirksstelle Wilhelmshaven Februar 2013 Allgemeinmedi- 

Geschäftsbereich ziner und Inter- 

Vertragsärztliche Versorgung nisten bewerben, 

Kirchreihe 17 die eine haus- 

26384 Wilhelmshaven ärztliche Tätig- 

Tel. (0 44 21) 93 86-1 17 keit anstreben. 

Es wird darauf hingewiesen, dass sich in der Warteliste eingetragene Ärzte/Psychotherapeuten ebenfalls bewerben müssen. Hinsichtlich der vorzulegenden Bewerbungsunterlagen 

wird auf § 18 Ärzte-ZV verwiesen. Es können nur fristgerecht und vollständig eingegangene Zulassungsanträge berücksichtigt werden. Unter 

mehreren Bewerbern entscheidet der Zulassungsausschuss nach pflichtgemäßem Ermessen unter Berücksichtigung folgender Kriterien: 

> berufliche Eignung 

> Dauer der bisherigen ärztlichen/psychotherapeutischen Tätigkeit 

> Approbationsalter 

> Dauer der Eintragung in die Warteliste gemäß § 103 Abs. 5 SGB V 

Bei der Auswahl unter mehreren gleich geeigneten Bewerbern soll die räumliche Wahl des Vertragsarzt-/Vertragspsychotherapeutensitzes und ihre Beurteilung 

im Hinblick auf die bestmögliche Versorgung der Versicherten berücksichtigt werden. 

Vertreterversammlung 

Die nächste Sitzung der Vertreterversammlung der Kassenärztlichen Vereinigung 

Niedersachsen (KVN) findet am Sonnabend, d. 17. November 2012, um 

9.30 Uhr, im Raum 419 (4. OG), Berliner Allee 22, 30175 Hannover, statt. 

Eine Teilnahme von Gästen ist im Rahmen der räumlichen Gegebenheiten nur 

begrenzt möglich. Um zu vermeiden, dass Gäste unnötig anreisen, ist eine Anmeldung 

über das KVN-Vorstandsdezernat (Daniela Rodacker, Tel. 05 11 / 

3 80-32 44) notwendig. Dort wird eine maßgebliche Liste geführt, aufgrund derer 

der Einlass am Tag der Sitzung der Vertreterversammlung erfolgt. Darüber 

hinaus erscheinende Interessierte können keinen Eintritt erhalten. 

62 niedersächsisches ärzteblatt 10 | 2012

Bekanntmachungen amtlich 

Ausschreibungen für Nachfolgezulassungen in 

gesperrten Planungsbereichen 

Die Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsen (KVN) schreibt hiermit 

folgende Vertragsarzt-/Vertragspsychotherapeutensitze aus: 

Fachgebiet/ Praxisort Planungsbereich Praxisübernahme Vollständige Bewer- Ausschreibungs- Anmerkungen 

Arztgruppe Praxisform zum: bungen richten Sie 

bitte an (hier erhalten 

Sie auch nähere 

Auskünfte): 

ende 

Hausarzt* Liebenburg Goslar - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 05.11.2012 Es können sich Allge- 

(bisher Arzt) Einzelpraxis Landkreis bereich Bezirksstelle meinmediziner und 

Braunschweig Internisten bewerben, 

Geschäftsbereich die eine hausärztliche 

Vertragsärztliche 

Versorgung 

An der Petrikirche 1 

38100 Braunschweig 

Tel. 

(05 31) 24 14-2 28 

Tätigkeit anstreben. 

Hausarzt* Hannover Hannover - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 Es können sich auch 

(bisher Einzelpraxis Landeshauptstadt bereich Bezirksstelle Internisten bewerben, 

Allgemeinmedizin) Hannover die eine hausärztliche 

Geschäftsbereich 


Versorgung 

Schiffgraben 26 


Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 


Hausarzt/I* Hannover Hannover - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 Es können sich auch 

(bisher Gemeinschaftspraxis Landeshauptstadt bereich Bezirksstelle Internisten bewerben, 




Versorgung 



Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 


Hausarzt/II* Hannover Hannover - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 Es können sich auch 





Versorgung 



Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 



63 

kvn

amtlich 






Auskünfte): 

ende 






Versorgung 



Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 







Versorgung 



Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 


Hausärztin* Hannover Hannover - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 Es können sich auch 





Versorgung 



Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 


Hausarzt* Hannover Hannover - 01.04.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 Es können sich Allge- 

(bisher Innere Medizin) Einzelpraxis Landeshauptstadt bereich Bezirksstelle meinmediziner und 

Hannover Internisten bewerben, 



Versorgung 



Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 


Hausarzt* Hannover Hannover - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 Es können sich Allge- 

(bisher Innere Medizin) Gemeinschaftspraxis Landeshauptstadt bereich Bezirksstelle meinmediziner und 

(hälftiger Hannover Internisten bewerben, 

Versorgungsauftrag) Geschäftsbereich die eine hausärztliche 


Versorgung 



Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 








Auskünfte): 

ende 

Hausarzt* Uetze Hannover - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 Es können sich Allge- 

(bisher Praktischer Gemeinschaftspraxis Region bereich Bezirksstelle meinmediziner und 

Arzt) Hannover Internisten bewerben, 



Versorgung 



Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 


Hausarzt* Emmerthal Hameln-Pyrmont - nächstmöglichen KVN-Unternehmens- 07.11.2012 Es können sich auch 

(bisher Einzelpraxis Landkreis Termin bereich Bezirksstelle Internisten bewerben, 


Geschäftsbereich Tätigkeit anstreben. 

Vertragsärztliche Eine Umsatzgarantie ge- 

Versorgung mäß § 6 der Sicher- 

Schiffgraben 26 stellungs-Richtlinie 

30175 Hannover der Kassenärztlichen 

Tel. Vereinigung Nieder- 

(05 11) 3 80-43 27 sachsen ist möglich. 

Hausarzt* Rinteln Schaumburg - nächstmöglichen KVN-Unternehmens- 07.11.2012 Es können sich auch 

(bisher Einzelpraxis Landkreis Termin bereich Bezirksstelle Internisten bewerben, 




Versorgung 



Tel. (05 11) 3 80-43 27 


Hausarzt* Bückeburg Schaumburg - 01.04.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 Es können sich auch 

(bisher Gemeinschaftspraxis Landkreis bereich Bezirksstelle Internisten bewerben, 




Versorgung 



Tel. (05 11) 3 80-43 27 


Hausarzt* Banteln Hildesheim - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 15.11.2012 Es können sich auch 

(bisher Einzelpraxis Landkreis bereich Bezirksstelle Internisten bewerben, 

Allgemeinmedizin) Hildesheim die eine hausärztliche 



Versorgung 

Kaiserstraße 25 

31134 Hildesheim 

Tel. 

(0 51 21) 16 01-1 12 


Hausarzt* Bramsche Osnabrück - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 25.10.2012 Es können sich auch 

(bisher Berufsausübungs- Landkreis bereich Bezirksstelle Internisten bewerben, 

Allgemeinmedizin) gemeinschaft Osnabrück die eine hausärztliche 



Versorgung 

An der Blankenburg 64 

49078 Osnabrück 

Tel. 

(05 41) 94 98-1 01 



65 

kvn

amtlich 






Auskünfte): 

ende 

Hausarzt* Varel Wilhelmshaven - Ende Febr. 2013/ KVN-Unternehmens- 30.11.2012 Es können sich auch 

(bisher Einzelpraxis Stadt / Friesland Anfang März 2013 bereich Bezirksstelle Internisten bewerben, 

Allgemeinmedizin) Wilhelmshaven die eine hausärztliche 



Versorgung 

Kirchreihe 17 

26384 Wilhelmshaven 

Tel. 

(0 44 21) 93 86-1 17 


Anästhesist Gifhorn Gifhorn - nächstmöglichen KVN-Unternehmens- 05.11.2012 

Einzelpraxis Landkreis Termin bereich Bezirksstelle 

Braunschweig 



Versorgung 



Tel. 

(05 31) 24 14-2 28 

Anästhesistin Langenhagen Hannover - nächstmöglichen KVN-Unternehmens- 07.11.2012 

Gemeinschaftspraxis Region Termin bereich Bezirksstelle 

Hannover 



Versorgung 



Tel. (05 11) 3 80-43 27 

Anästhesist/in Winsen/Luhe Harburg - 01.04.2013 KVN-Unternehmens- 31.10.2012 Schmerztherapeutische 

Einzelpraxis Landkreis bereich Bezirksstelle Praxisausrichtung, ent- 

Lüneburg sprechende Zusatz- 



Versorgung 

Jägerstraße 5 

21339 Lüneburg 

Tel. (0 41 31) 6 76-2 21 

Qualifikation erwünscht. 

Anästhesist/in Uelzen Uelzen - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 31.10.2012 

Überörtliche Berufs- Landkreis bereich Bezirksstelle 

ausübungsgemein- Lüneburg 

schaft Geschäftsbereich 

(hälftiger Vertragsärztliche 

Versorgungsauftrag) Versorgung 



Tel. 

(0 41 31) 6 76-2 21 

Anästhesist Buxtehude Stade - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 15.11.2012 

Einzelpraxis Landkreis bereich Bezirksstelle 

(hälftiger Stade 

Versorgungsauftrag) Geschäftsbereich 


Versorgung 

Glückstädter Straße 8 

21682 Stade 

Tel. 

(0 41 41) 40 00-1 02 







Auskünfte): 

ende 

Augenarzt Langenhagen Hannover - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 

Einzelpraxis Region bereich Bezirksstelle 

Hannover 



Versorgung 



Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 

Frauenarzt Braunschweig Braunschweig - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 05.11.2012 

Einzelpraxis kreisfreie Stadt bereich Bezirksstelle 

(hälftiger Braunschweig 



Versorgung 



Tel. 

(05 31) 24 14-2 28 

Frauenärztin Bückeburg Schaumburg - 01.04.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 

Gemeinschaftspraxis Landkreis bereich Bezirksstelle 

Hannover 



Versorgung 



Tel. (05 11) 3 80-43 27 

Frauenarzt Lingen Emsland - nächstmöglichen KVN-Unternehmens- 15.11.2012 

Einzelpraxis Landkreis Termin bereich Bezirksstelle 

Osnabrück 



Versorgung 



Tel. (05 41) 94 98-1 01 

HNO-Arzt Wolfsburg Wolfsburg - 03.01.2013 KVN-Unternehmens- 05.11.2012 

Einzelpraxis kreisfreie Stadt bereich Bezirksstelle 

Braunschweig 



Versorgung 



Tel. (05 31) 24 14-2 28 

HNO-Arzt Hannover Hannover - 01.04.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 

Einzelpraxis Landeshauptstadt bereich Bezirksstelle 

Hannover 



Versorgung 



Tel. (05 11) 3 80-43 27 


67 

kvn

amtlich 






Auskünfte): 

ende 

HNO-Arzt Wildeshausen Oldenburg - 22.11.2012 KVN-Unternehmens- 05.11.2012 

Einzelpraxis (Old.bg.) bereich Bezirksstelle 

Landkreis Oldenburg 



Versorgung 

Huntestraße 14 


Tel. 

(04 41) 21 00 61 67 

oder 

(04 41) 21 00 61 24 

Hautarzt Walsrode Heidekreis - 03.01.2013 KVN-Unternehmens- 02.11.2012 

Einzelpraxis Landkreis bereich Bezirksstelle 

Verden 



Versorgung 

Am Allerufer 7 

27283 Verden 

Tel. 

(0 42 31) 9 75-2 07 

Fachärztlicher Stadthagen Schaumburg - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 

Internist Gemeinschaftspraxis Landkreis bereich Bezirksstelle 

(Kardiologie) Hannover 



Versorgung 



Tel. (05 11) 3 80-43 27 

Kinderarzt Seelze Hannover - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 07.11.2012 

Gemeinschaftspraxis Region bereich Bezirksstelle 

Hannover 



Versorgung 



Tel. (05 11) 3 80-43 27 

Kinderarzt Rotenburg Rotenburg - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 02.11.2012 

Gemeinschaftspraxis (Wümme) bereich Bezirksstelle 

(hälftiger Landkreis Verden 



Versorgung 


27283 Verden 

Tel. (0 42 31) 9 75-2 07 

Nervenarzt Braunschweig Braunschweig - nächstmöglichen KVN-Unternehmens- 05.11.2012 

Einzelpraxis kreisfreie Stadt Termin bereich Bezirksstelle 

Braunschweig 



Versorgung 



Tel. (05 31) 24 14-2 28 







Auskünfte): 

ende 

Nervenarzt Cloppenburg Cloppenburg- 22.11.2012 KVN-Unternehmens- 05.11.2012 

(bisher Psychiatrie Einzelpraxis Landkreis bereich Bezirksstelle 

und Psychotherapie) Oldenburg 



Versorgung 



Tel. 

(04 41) 21 00 61 67 

oder 

(04 41) 21 00 61 24 

Ärztlicher Hildesheim Hildesheim - nächstmöglichen KVN-Unternehmens- 15.11.2012 

Psychotherapeut Einzelpraxis Landkreis Termin bereich Bezirksstelle 

(hälftiger Hildesheim 



Versorgung 

Kaiserstraße 25 


Tel. 

(0 51 21) 16 01-1 12 

Psychologischer Braunschweig Braunschweig - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 05.11.2012 

Psychotherapeut Einzelpraxis kreisfreie Stadt bereich Bezirksstelle 

(hälftiger Braunschweig 



Versorgung 



Tel. 

(05 31) 24 14-2 28 

Psychologische Burgwedel Hannover - nächstmöglichen KVN-Unternehmens- 09.01.2013 

Psychotherapeutin Einzelpraxis Region Termin bereich Bezirksstelle 

(hälftiger Hannover 



Versorgung 



Tel. 

(05 11) 3 80-43 27 

Psychologische/r Lüneburg Lüneburg - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 31.10.2012 

Psychotherapeut/in Einzelpraxis Landkreis bereich Bezirksstelle 

(hälftiger Lüneburg 



Versorgung 



Tel. 

(0 41 31) 6 76-2 21 


69 

kvn

amtlich 






Auskünfte): 

ende 

Psychologischer Wildeshausen Oldenburg - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 05.11.2012 

Psychotherapeut Einzelpraxis (Old.bg.) bereich Bezirksstelle 

(tiefenpsychologisch (hälftiger Landkreis Oldenburg 

fundierte und Versorgungsauftrag) Geschäftsbereich 

analytische Vertragsärztliche 

Psychotherapie) Versorgung 



Tel. 

(04 41) 21 00 61 67 

oder 

(04 41) 21 00 61 24 

Psychologischer Soltau Heidekreis - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 02.11.2012 

Psychotherapeut Einzelpraxis Landkreis bereich Bezirksstelle 

(tiefenpsychologisch (hälftiger Verden 

fundierte Versorgungsauftrag) Geschäftsbereich 

Psychotherapie) Vertragsärztliche 

Versorgung 


27283 Verden 

Tel. (0 42 31) 9 75-2 07 

Psychologischer Schneverdingen Heidekreis - 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 02.11.2012 

Psychotherapeut Einzelpraxis Landkreis bereich Bezirksstelle 

(Verhaltenstherapie) (hälftiger Verden 

Versorgungsauftrag - Geschäftsbereich 

in Anstellung) Vertragsärztliche 

Versorgung 


27283 Verden 

Tel. (0 42 31) 9 75-2 07 

Kinder- und Jugend- Celle Celle - 01.04.2013 KVN-Unternehmens- 09.01.2013 

lichenpsycho- Einzelpraxis Landkreis bereich Bezirksstelle 

therapeutin (hälftiger Hannover 



Versorgung 



Tel. (05 11) 3 80-43 27 

Nach Redaktionsschluss gemeldet: 

Hausarzt Bramsche Osnabrück 01.01.2013 KVN-Unternehmens- 25.10.2012 Es können sich 

(bisher - Berufsausübungs- Landkreis bereich Bezirksstelle Allgemeinmediziner 

Innere Medizin) gemeinschaft - Osnabrück und Internisten 

Geschäftsbereich bewerben, die eine 

Vertragsärztliche hausärztliche 

Versorgung 



Tel. (0541) 9498-101 

Tätigkeit anstreben 

Es wird darauf hingewiesen, dass sich in der Warteliste eingetragene Ärzte/Psychotherapeuten ebenfalls bewerben müssen. Hinsichtlich der vorzulegenden Bewerbungsunterlagen 

wird auf § 18 Ärzte-ZV verwiesen. Unter mehreren Bewerbern entscheidet der Zulassungsausschuss nach pflichtgemäßem Ermessen gemäß 

den Kriterien des § 103 Abs. 4 bis 6 SGB V. 

* Gem. § 103 Abs. 4 SGB V sind bei ausgeschriebenen Hausarztsitzen vorrangig Allgemeinmediziner zu berücksichtigen. 


Wveranstaltungskalender 

der Ärztekammer Niedersachsen vom 15.10.2012 

Medizinische Fachangestellte veranstaltungen 

Fortbildung für Medizinische Fachangestellte 

Die Ärztekammer Niedersachsen (ÄKN) bietet fortlaufend zahlreiche Kurse speziell für Medizinische Fachangestellte an. Darunter befinden sich einige, die vor 

allem für die so genannten Erstkräfte bestimmt sind. Eine Übersicht über das Gesamtprogramm mit Terminen, Veranstaltungsorten, Themen und Kosten gibt die 

nachstehende Aufstellung. 

Beim Veranstaltungsservice der jeweiligen Bezirksstelle sind auch weitergehende Informationen über Kursinhalte, -ziele und Referenten erhältlich. 

Eine ausführliche Darstellung der Fortbildungen findet sich auf den Websites der ÄKN unter www.aekn.de / MFA / Fortbildung. 

braunschweig 

Patientenorientierte Umgangsformen, gezielte 

Gesprächsführung, gekonnter Umgang mit 

Beschwerden 

Ärztehaus Braunschweig, Raum 123 

Fr., 2. November 2012, 

14 bis 19 Uhr 

Kosten: 75 Euro 

Von Anfang an... 

Basisseminar für Auszubildende 


Sa., 3. November 2012, 

9 bis 14 Uhr 


Anmeldung: 

Form & Format 

Jahnstr. 26, 92637 Weiden 

Telefon: (09 61) 4 22 48 

Telefax: (09 61) 4 12 44 

E-Mail: info@formundformat.de 

Begleitung in schweren Zeiten 


Mi., 7. November 2012, 

15 bis 17 Uhr 

Kosten: keine, da Informationsveranstaltung 

Die Privatliquidation in der Praxis und die 

ordnungsgemäße Erstellung der Privatrechnung 



15 bis 17 Uhr 


Notfallseminar für Praxisteams mit praktischen 

Übungen 

Ärztehaus Braunschweig, Vortragssaal 


9 bis 14 Uhr 


Anmeldung: 

ÄKN Bezirksstelle Braunschweig 

Telefon: (05 31) 2 61 59 50 

Telefax: (05 31) 2 61 59 52 9 

E-Mail: bz.braunschweig@aekn.de 

Telefontraining für Auszubildende 



14 bis 19 Uhr 


Anmeldung: 

Die Praxismanager 

Telefon: (05 51) 5 03 19 75 

Telefax: (05 51) 5 03 19 22 

E-Mail: info@u-losch.de 

Diabetisches Fußsyndrom 



14.30 bis 16.30 Uhr 


Anmeldung: 

ÄKN Bezirksstelle Braunschweig 

Telefon: (05 31) 2 61 59 50 

Telefax: (05 31) 2 61 59 52 9 


göttingen 

Verbände – allgemein 

Seminar mit praktischen Übungen 

AOK Gesundheitszentrum Göttingen, 

Werner-von-Siemens-Str. 3, 37077 Göttingen 


15 bis 17 Uhr 


Anmeldung: 

ÄKN Bezirksstelle Göttingen 

Telefon: (05 51) 3 07 02 32 0 

Fax: (05 51) 3 07 02 32 9 

E-Mail: bz.goettingen@aekn.de 

Die Rezeption – 

professionell und freundlich für Azubis 

Feinbäckerei Thiele, Seminarräume, 

Hennebergstr. 12, 37077 Göttingen 


9.30 bis 13 Uhr 


Anmeldung: 


Telefon: (05 51) 5 03 19 75 

Telefax: (05 51) 5 03 19 22 



71 

veranstaltungen

veranstaltungen 

hildesheim 

Erfolgreich Ige-Leistungen anbieten 

ÄKN, Kaiserstr. 25, 31134 Hildesheim, 

Sitzungsraum 

Fr., 19. Oktober 2012, 

13 bis 19 Uhr 


Anmeldung: 


Telefon: (05 51) 5 03 19 75 

Telefax: (05 51) 5 03 19 22 


Medizinische Fachangestellte 

Ulcus cruris – Seminar mit praktischen Übungen 


Sitzungsraum 

Mi ., 7. November 2012, 

15 bis 17 Uhr 


Der kleine Knigge für Berufsstarter 


Sitzungsraum 


13 bis 18.30 Uhr 


Anmeldung: 

ÄKN Bezirksstelle Hildesheim 

Telefon: (05 12 1) 2 04 93 22 

Telefax: (05 12 1) 2 04 93 29 

E-Mail: bz.hildesheim@aekn.de 

lüneburg 

Erstellen des Hygieneplans der Praxis 

ÄKN, Jägerstraße 5, 21339 Lüneburg 

Mi., 31. Oktober 2012, 

15 bis 18 Uhr 


Tape-Verbände in der Praxis – Aufbaukurs 



14 bis 19 Uhr 


Die Rezeption – professionell und freundlich 



14 bis 19 Uhr 


Anmeldung: 

ÄKN Bezirksstelle Lüneburg 

Telefon: (04 13 1) 2 63 87 0 

Telefax: (04 13 1) 2 63 87 29 

E-Mail: bz.lueneburg@aekn.de 


osnabrück 

Wundversorgung 

Ärztehaus Osnabrück, An der Blankenburg 64 

Sa., 20. Oktober 2012, 

9 bis 16 Uhr 


Anmeldung: 

ÄKN Bezirksstelle Osnabrück 

Telefon: (05 41) 1 50 47 02 0 

Telefax: (05 41) 1 50 47 02 9 

E-Mail: bz.osnabrueck@aekn.de 

stade 

Tape-Verbände in der Praxis 

Ärztehaus Stade, Raum Weser 

Fr., 19. Oktober 2012, 

14 bis 20 Uhr 


Lungenfunktionsprüfung 

Ärztehaus Stade, Raum Schwinge 


15.30 bis 18.30 Uhr 


Erstversorgung von Wunden – Verbände 



14 bis 20 Uhr 


Herz-Lungen-Wiederbelebung 

Ärztehaus Stade, Raum Weser/Schwinge 


15.30 bis 18 Uhr 


Erste Hilfe für Medizinische Fachangestellte 


Fr., 16. November und Fr., 23. November 2012, 

14 bis 20 Uhr 


Desinfektion und Hygiene in der Arztpraxis 

Ärztehaus Stade, Raum Elbe 


15.30 bis 19.30 Uhr 


Notfalltraining für Medizinische Fachangestellte 

Ärztehaus Stade, Raum Schwinge 


15.30 bis 18.30 Uhr 


Der kleine Knigge für Berufsstarter und 

Auszubildende in der Arztpraxis 

Ärztehaus Stade, Raum Elbe 


14 bis 19 Uhr 


Impfen leicht gemacht 



9.30 bis 17 Uhr 


Anmeldung: 

Liane Schlichting 

Telefon: (04 14 1) 4 07 59 22 

E-Mail: liane.schlichting@aekn.de 

verden 

Telefontraining 

Ärztehaus Verden, Raum Weser 

Mi., 17. Oktober 2012, 

14 bis 18 Uhr 


Anmeldung: 

Kathrin Wichmann 

Telefon: (05 11) 3 80 21 98 

Telefax: (05 11) 3 80 21 99 

E-Mail: kathrin.wichmann@aekn.de 

wilhelmshaven 

Die Rezeption – professionell und freundlich 

ÄKN, Kirchreihe 17, 26384 Wilhelmshaven, 

Vortragssaal 


14 bis 18 Uhr 


Telefontraining 

ÄKN, Kirchreihe 17, 26384 Wilhelmshaven, 

Vortragssaal 


14 bis 18 Uhr 


Anmeldung: 

ÄKN Bezirksstelle Wilhelmshaven 

Telefon: (04 42 1) 7 55 85 0 

Telefax: (04 42 1) 7 55 85 29 

E-Mail: bz.wilhelmshaven@aekn.de

Strahlenschutzkurse für medizinisches Assistenzpersonal 

gemäß § 18 a für Personen nach § 24 Abs. 2 Nr. 4 RöV 

HANNOVER 

Kurs-Nr.: Hann 128 Teil 1: 5. bis 10. November 2012 Teil 2: 3. bis 8. Dezember 2012 

Kurs-Nr.: Hann 129 Teil 1: 21. bis 26. Januar 2013 Teil 2: 25. Februar bis 2. März 2013 

Kurs-Nr.: Hann 130 Teil 1: 11. bis 16. März 2013 Teil 2: 15. bis 20. April 2013 

Kurs-Nr.: Hann 131 Teil 1: 13. bis 18. Mai 2013 Teil 2: 17. bis 22. Juni 2013 

Kurs-Nr.: Hann 132 Teil 1: 5. bis 10. August 2013 Teil 2: 2. bis 7. September 2013 

Kurs-Nr.: Hann 133 Teil 1: 23. bis 28. September 2013 Teil 2: 21. bis 26. Oktober 2013 

Kurs-Nr.: Hann 134 Teil 1: 4. bis 9. November 2013 Teil 2: 2. bis 7. Dezember 2013 

Medizinische Fachangestellte veranstaltungen 

Teil 1: jeweils montags bis donnerstags von 9.15 Uhr bis 18.45 Uhr, freitags von 15 bis 18.45 Uhr, samstags von 8 bis 12.15 Uhr 

Teil 2: jeweils montags von 15 bis 18.45 Uhr, dienstags bis freitags von 9.15 Uhr bis 18.45 Uhr, samstags von 8 bis 12.15 Uhr 

Kursgebühr: 565 Euro pro Teilnehmer Veranstaltungsort: Medizinische Hochschule Hannover, Carl-Neuberg-Straße 1, 30625 Hannover 

OSNABRÜCK 

Kurs-Nr.: OS 45 Einführung: Freitag, 2. November 2012, 14 bis 17.45 Uhr Teil 1: 5. bis 10. November 2012 Teil 2: 19. bis 24. November 2012 

Kurs-Nr.: OS 46 Einführung: Freitag, 11. Januar 2013, 14 bis 17.45 Uhr Teil 1: 14. bis 19. Januar 2013 Teil 2: 28. Januar bis 2. Februar 2013 

Kurs-Nr.: OS 47 Einführung: Freitag, 22. Februar 2013, 14 bis 17.45 Uhr Teil 1: 25. Februar bis 2. März 2013 Teil 2: 11. bis 16. März 2013 

Kurs-Nr.: OS 48 Einführung: Freitag, 8. November 2013, 14 bis 17.45 Uhr Teil 1: 11. bis 16. November 2013 Teil 2: 25. bis 30. November 2013 

Teil 1: jeweils montags, dienstags und donnerstags von 10.30 bis 18.30 Uhr, mittwochs von 14 bis 18.30 Uhr, freitags von 10.30 bis 17 Uhr, 

samstags von 9 bis 13.30 Uhr 

Teil 2: jeweils montags, dienstags und donnerstags von 10.30 bis 18.30 Uhr, mittwochs von 14 bis 18.30 Uhr, freitags von 10.30 bis 17 Uhr, 

samstags von 9 bis 10 Uhr 

Kursgebühr: 565 Euro pro Teilnehmer Veranstaltungsort: Klinikum Natruper Holz - Röntgenabteilung, Sedanstr. 115, 49090 Osnabrück 

Eine Teilnahme am Strahlenschutzkurs ist laut RöV vom 1. Juli 2002 nur möglich, wenn eine abgeschlossene medizinische Ausbildung 

nachgewiesen oder als aktuell andauernd belegt wird. 

Bitte den Nachweis mit der Anmeldung und unter Angabe des Namens, Vornamens, Geburtsdatums sowie der Privat- und Praxisanschrift senden an: 

Ärztekammer Niedersachsen, Veranstaltungsservice, Gisela Kudra, Berliner Allee 20, 30175 Hannover, 

Tel.: (05 11) 3 80 21 97, Fax: (05 11) 3 80 21 99, E-Mail: gisela.kudra@aekn.de 

Aktualisierung der Kenntnisse im Strahlenschutz für medizinisches Assistenzpersonal 

gemäß § 18 a der Röntgenverordnung (RöV) 

HANNOVER 

MFA H 29 (Acht-Stunden-Kurs) Freitag, 30. November 2012, 9 bis 17 Uhr 

MFA H 30 (Acht-Stunden-Kurs) Mittwoch, 15. Februar 2013, 9 bis 17 Uhr 

MFA H 31 (Acht-Stunden-Kurs) Freitag, 31. Mai 2013, 9 bis 17 Uhr 

MFA H 32 (Acht-Stunden-Kurs) Freitag, 13. September 2013, 9 bis 17 Uhr 

MFA H 33 (Acht-Stunden-Kurs) Freitag, 29. November 2013, 9 bis 17 Uhr 

Kursgebühr: 95 Euro pro Teilnehmer Veranstaltungsort: Ärztehaus Hannover - Vortragssaal, Berliner Allee 20, 30175 Hannover 

Bitte die Anmeldung und unter Angabe des Namens, Vornamens, Geburtsdatums sowie der Privat- und Praxisanschrift senden an: 

Ärztekammer Niedersachsen, Veranstaltungsservice, Gisela Kudra, Berliner Allee 20, 30175 Hannover, 

Tel.: (05 11) 3 80 21 97, Fax: (05 11) 3 80 21 99, E-Mail: gisela.kudra@aekn.de 


73 

veranstaltungen

Wveranstaltungen Fortbildung 

2 

aurich 

Kirchstr. 7-13 

26603 Aurich 

Tel. (0 49 41) 60 51 30 

Aurich 

2 Mi., 07.11.2012, 16:00-18:00 Uhr, Ärztehaus, 

Sitzungssaal, Kirchstr. 7-13 

Hygiene im Fokus der Krankenhäuser und 

Praxen 

Dr. Rudolph 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 04941/6051320, 

E-Mail: theda.deboer@aekn.de 

5 Mo., 12.11.2012, 19:30-23:00 Uhr, Ärztehaus, 

Seminarraum, Kirchstr. 7-13 

Balintgruppe 

Herr Hammer 


E-Mail: georghammer@gmx.de 

Leer 

Fortbildungskalender 

der Ärztekammer Niedersachsen 

vom 15.10.2012 

DMP 

! 

Veranstaltungen der Ärztekammer Niedersachsen (ÄKN) oder in Zusammenarbeit mit der ÄKN. 

Punktzahl für von der ÄKN anerkannte Veranstaltungen im Rahmen des Fortbildungszertifikats. 

Diese Veranstaltung ist von der KVN als DMP-Fortbildung anerkannt. 

Diese Ankündigung gibt einen Überblick über die in Niedersachsen stattfindenden Fortbildungsveranstaltungen 

für Ärztinnen und Ärzte. Aus Platzgründen können wir diese hier nur anreißen. Weitergehende Informationen 

zu Veranstaltern und Referenten finden Sie auf der Homepage der Ärztekammer Niedersachsen unter 

www.aekn.de im Kapitel „Fortbildung“. 

Alle Veranstaltungen, die das Anerkennungsverfahren durchlaufen haben, werden in die Datenbank übernommen 

und im Fortbildungskalender in dieser verkürzten Version veröffentlicht. 

5 Di., 13.11.2012, 19:00-22:30 Uhr, Praxisräume, 

Hoheellernweg 35 

Balintgruppe 

Herr Hammer 


E-Mail: georghammer@gmx.de 

40 

17.11.2012 - 21.11.2012 

Chirotherapie / Manuelle Medizin - 

Aufbaukurs (40 Std.) 

Dr. Seeber 


E-Mail: info@punkt-institut.de 


60 17.11.2012 - 24.11.2012 

Chirotherapie / Manuelle Medizin - 

Aufbaukurs (60 Std.) 

Dr. Seeber 


E-Mail: info@punkt-institut.de 

3 Mi., 28.11.2012, 15:00-16:30 Uhr, Schmerzund 

Palliativzentrum, Friesenstr. 29 

Interdisziplinäre Schmerzkonferenz 

Dr. Roth / Frau Roth-Brons 


E-Mail: s.saathoff@schmerzzentrum-leer.de 

Norden 

22 20.10.2012 - 21.10.2012, Rettungsschule 

Lifetime, Königsweg 9 

P-ALS-Pediatric Advanced Life Support 

Herr Tholema / Herr Koch 


E-Mail: info@rettungsschule-lifetime.de 

20 17.11.2012 - 18.11.2012, Rettungsschule 

Lifetime, Königsweg 9 

ACLS-Advanced Cardiovascular Life Support 

Herr Tholema / Herr Koch / Herr Fischer 



Papenburg 

4 Mi., 21.11.2012, 16:00-20:00 Uhr, Stadthalle 

Forum Alte Werft, Ölmühlenweg 1 

11. Papenburger Symposium: Hygiene in 

Arzt- und Zahnarztpraxen, digitale Abformung, 

Implantatprothetik 

Dr. Dr. Mrosk / PD Dr. Hübner / Dr. Reichelt 


E-Mail: mrosk@dr.mrosk.de 

braunschweig 

An der Petrikirche 


Tel. (05 31) 2 61 59 50 

Braunschweig 

je Mo., 05.11.2012 und weitere Termine, 

4 18:00-20:15 Uhr, Praxisräume, Anemonenweg 

4 

Gruppensupervision 

Dr. Wetzig-Würth 


E-Mail: info@wetzig-wuerth.de 

3 Mi., 07.11.2012, 17:15-20:00 Uhr, Arcadia 

Hotel PlayOff, Seminarräume, Salzdahlumer 

Str. 137 

8. Regionales Kinderorthopädie-Symposium 

Dr. Bouklas 


E-Mail: orthopaedie.helmstedt@helios-kliniken.de 

2 Mi., 07.11.2012, 14:30-16:30 Uhr, LADR, Seminarraum, 

Alte Salzdahlumer Str. 203 

Präanalytik 

Frau Mowbray 


E-Mail: akademie@ladr.de 

13 09.11.2012 - 10.11.2012, Praxisräume, Hermann-Riegelstr. 

13 

Balintgruppe

Mehr Informationen zu den Terminen online unter www.aekn.de, Fortbildung 

Dr. Dettmer-Heiß 


E-Mail: u.dettmer-heiss@arcor.de 

14 09.11.2012 - 10.11.2012, Ärztehaus, Casino, 


Psychosomatische Grundversorgung 

Dr. Goering 


E-Mail: info@institut-psychotherapie-bs-goe.eu 

16 12.11.2012 - 13.11.2012 und weiterer Termin, 

Studieninstitut für Gesundheitspflege, 

Seminarraum, Boeselagerstr. 14 

Hygienebeauftragter Arzt 

Prof. Bautsch 


E-Mail: info@bsg-kongresse.de 


Hermann-Riegelstr. 13 

Balintgruppe 

Dr. Dettmer-Heiß 


E-Mail: u.dettmer-heiss@arcor.de 


Vortragssaal, An der Petrikirche 1 

Pulmorenale Vaskulitiden 

Prof. Heintzen / Prof. Kierdorf / Dr. Seeba / 

Prof. Schörner / Dr. Meyer zu Schwabedissen 

Tel.: 0531/2615950, 


je 16.11.2012 - 18.11.2012 und weiterer Ter- 

20 min, Studieninstitut für Gesundheitspflege, 

Seminarraum, Boeselager Str. 14 

Modul 1 Palliativmedizin für Ärzte - 1. Block 

Dr. Prönneke 


E-Mail: info@bsg-kongresse.de 

3 Fr., 16.11.2012, 15:00-16:30 Uhr, Klinik für 

Psychiatrie, Salzdahlumer Str. 90 

Kinderpsychotherapie - Suizidalität und 

selbstverletzendes Verhalten 

Herr Höflich 



5 

Fr., 16.11.2012, 17:00-20:30 Uhr, Klinik für 


Kasuistisch-technisches Seminar: 

Behandlungsbeginn 

Dipl.-Psych. Völkel / Dr. Völkel 



Fortbildung veranstaltungen 

8 Sa., 17.11.2012, 09:30-15:00 Uhr, Klinik für 3 Mi., 21.11.2012, 17:00-20:00 Uhr, HELIOS 


St. Marienberg Klinik, Vortragssaal, Con- 

Psychopathologie und Psychopharmakologie - ringstr. 26 

Vertiefung und Praxisbezug anhand von 

Workshop Endoprothetik - 

Kasuistiken 

Umgang mit keramischen Werkstoffen 

Dr. Diehl 

Dr. Bouklas 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 05355/9909857, Anmeldung erforderlich, Tel.: 05351/141190, 

E-Mail: info@institut-psychotherapie-bs-goe.eu E-Mail: orthopaedie.helmstedt@helios-kliniken.de 

3 Di., 20.11.2012, 20:00-22:00 Uhr, Praxis Dr. 

Warbende, Stephanstr. 1a 

Balintgruppe 

Dr. Donhuijsen-Ant 


E-Mail: r.donhuijsen-ant@t-online.de 

Gifhorn 

3 Di., 30.10.2012, 16:00-17:45 Uhr, Klinikum, 

Campus 6 

Der schwierige Fall 

Dr. Bühling 


E-Mail: thomas.buehling@kkhgifhorn.de 

Goslar 

4 Mi., 31.10.2012, 19:15-21:45 Uhr, Hotel Achtermann, 

Rosentorstr. 20 

Osteoporose im Alter anhand von Fallbeispielen 

Dr. Adler 

E-Mail: heinken.nuk@t-online.de 

16 09.11.2012 - 10.11.2012, Praxisräume, 

Osterfeld 9 

Tiefenpsychologisch fundierte Selbsterfahrung 

Dipl.-Psych. Endejan-Gremse 


E-Mail: gertrude.gremse@googlemail.com 

9 Sa., 17.11.2012, 10:00-17:30 Uhr, Harzklinik, 

Seminarraum, Köslinerstraße 

Aktualisierungskurs der Fachkunde und 

Kenntnisse im Strahlenschutz nach RöV 

Prof. Rittmeyer 


E-Mail: dr.antje.riegel@freenet.de 

19 23.11.2012 - 24.11.2012, DRK-Rettungsschule, 

Kösliner Str. 10 

Refresherkurs Notfallmedizin (16 h) 

Prof. Adams / Dr. Flemming / Dr. Roessler 


E-Mail: service@rettungsschule.de 

Helmstedt 

4 Sa., 20.10.2012, 09:30-13:00 Uhr, Kloster St. 

Ludgerus, Großer Saal, Am Ludgerihof 1 

1. Helmstedter Symposium für Schlafmedizin 

Dr. Nguyen 

Tel.: 05351/146841, E-Mail: dvfk@gmx.de 

Königslutter 

17 02.11.2012 - 03.11.2012, Psychiatrie Akademie, 

Seminarraum, Vor dem Kaiserdom 10 

Einführungsseminar Klientenzentrierte 

Gesprächsführung und Psychotherapie 

Dr. Moshagen / Dipl.-Psych. Sichart-Hartmann 


E-Mail: psychiatrie.akademie@awo-apz.de 

8 Sa., 10.11.2012, 09:00-19:00 Uhr, Psychiatrie 

Akademie, Seminarraum, Vor dem Kaiserdom 10 

Ausbildung Psychosomatische Grundversorgung 

- Der heilsame Kontakt zum psychosomatisch 

Erkrankten 

Dr. Moshagen / Frau Gränzer 


E-Mail: psychiatrie.akademie@awo-apz.de 

Liebenburg 

2 Mi., 07.11.2012, 17:00-19:00 Uhr, Klinik Dr. 

Kurt Fontheim, Gemeinschaftshalle, Lindenstr. 

15 

Eigensinn und Psychose 

Prof. Dipl.-Psych. Bock 


E-Mail: boerner@klinik-dr-fontheim.de 

Peine 

30 05.11.2012 - 07.11.2012, Klinikum, Tagungsraum, 

Virchowstr. 8h 

Sterben in Würde 

Dr. Steinbach 


E-Mail: gesundheitsakademie@akh-celle.de 

4 Mi., 07.11.2012, 09:00-14:00 Uhr, Klinikum, 

Virchowstr. 8 

Umgang mit Patientenverfügungen und 

Vorsorgevollmachten im Krankenhaus 

Herr Tekülve 



Salzgitter 

3 Di., 20.11.2012, 20:00-22:00 Uhr, Dr. Sindern, 

Quamorgen 18 

Balintgruppe Salzgitter 

Dr. Sindern 


E-Mail: t.sindern@gmx.de 


75 

veranstaltungen


Wolfsburg 

je Mi., 24.10.2012 und weitere Termine, 

3 15:15-16:45 Uhr, Klinikum, Konferenzzentrum, 

Sauerbruchstr. 7 

Interdisziplinäre Tumorkonferenz 

Dr. Dr. Kleeberger 

Tel.: 05361/801941, 

E-Mail: sekr-ronk@klinikum.wolfsburg.de 

Wolsdorf 

3 Di., 06.11.2012, 20:00-22:00 Uhr, Institut für 

Psychotherapie, Warberger Str. 38 

Supervision 

Dr. Goering 



göttingen 

Elbinger Str. 2 

37083 Göttingen 

Tel. (05 51) 3 07 02 30 

Göttingen 

Fortbildung 


10 Sa., 20.10.2012, 09:00-16:15 Uhr, InterCity 

Hotel, Bahnhofsallee 1 

Balintgruppe 

Dr. Scheib 


E-Mail: psychosomatik-dr.scheib@email.de 

je Do., 25.10.2012 und weitere Termine, 

3 

16:00-17:30 Uhr, Universitätsmedizin, Neuroradiologie, 

Demoraum, Raum 704, Robert- 

Koch-Str. 40 

Tumorboard für ZNS-Tumore 

Prof. Rohde 

Tel.: 0551/399515, 

E-Mail: ccc@med.uni-goettingen.de 

je Do., 25.10.2012 und weiterer Termin, 

2 19:00-20:30 Uhr, Hotel Gebhards, Ständezimmer, 

Goetheallee 22-23 

Göttinger Intensivmedizin-Stammtisch: 

Neue Strategien der neuroradiologischen 

Intervention 

Prof. Knauth 

Tel.: 0551/398826, 

E-Mail: g.rossow@med.uni-goettingen.de 

17 17 26.10.2012 - 27.10.2012, InterCity Hotel, 

Bahnhofsallee 1 

7. Göttinger Neuroradiologisch-angiographisches 

Seminar und Training (GNAST) 

Prof. Knauth 


E-Mail: a.sussann@kelcon.de 



3 15:30-17:00 Uhr, Universitätsmedizin, Hauptgebäude, 

Raum Chicago, Robert-Koch-Str. 40 

Interdisziplinäre thoraxchirurgische Konferenz 

Dr. Hinterthaner 

Tel.: 0551/399514 

je 02.11.2012 - 03.11.2012 und weitere Termi- 

20 ne, M.E.G. Regionalstelle, Praxisräume, Wilhelm-Weber-Str. 

21 

Klinische Hypnose B5 Nutzung von Trancephänomenen 

II: Reorientierung in der Zeit 

Dipl.-Psych. Meiss 


E-Mail: info@meg-goettingen.de 

9 Sa., 03.11.2012, 09:00-16:30 Uhr, Praxis Dr. 

Samse, Berliner Str. 6 

Aktualisierungskurs der Fachkunde und 

Kenntnisse im Strahlenschutz nach RöV 

Prof. Rittmeyer 


E-Mail: dr.antje.riegel@freenet.de 

3 Mo., 05.11.2012, 19:00-21:00 Uhr, Ev. Krankenhaus, 

Seminarraum 1, An der Lutter 24 

Tumorkonferenz 

Prof. Langer 

Tel.: 0551/50341101, 

E-Mail: allgemeinchirurgie@ekweende.de 

3 Di., 06.11.2012, 20:00-22:00 Uhr, Ärztehaus, 

Raum C, Elbingerstr. 2 

Balintgruppe 

Dr. Silies 


E-Mail: silies@aol.com 

3 Mi., 07.11.2012, 16:30-18:30 Uhr, Universitätsmedizin, 

Konferenzraum I, Robert-Koch- 

Str. 40 


Dr. Strube 

Tel.: 0551/398263, 

E-Mail: pain@med.uni-goettingen.de 


5 16:00-20:15 Uhr, Praxisräume, Untere Karspüle 

13A 

Ärztliche Weiterbildung zur Erlangung der 

Zusatzbezeichnung Homöopathie 

Dr. von Ohlen 


E-Mail: susanne@von-ohlen.de 

2 

Mi., 07.11.2012, 18:30-20:30 Uhr, Universitätsmedizin, 

Hörsaal 04, Robert-Koch-Str. 40 

Die neurologische Untersuchung beim Notfallpatienten 

Dr. Riech 

Tel.: 0551/398826, 

E-Mail: m.roessler@med.uni-goettingen.de 

8 Fr., 09.11.2012, 16:00-21:00 Uhr, Praxisräume, 

Herzberger Landstr. 53 

Supervision Modul 4 

Prof. Streeck 


E-Mail: ulrich@streeck.net 

10 Sa., 10.11.2012, 09:00-15:45 Uhr, Praxisräume, 


PIM-Modul 5 

Prof. Streeck 


E-Mail: ulrich@streeck.net 

3 Sa., 10.11.2012 und weitere Themen, 

09:30-11:00 Uhr, Universitätsmedizin, Studentisches 

Trainingszentrum und Simulation, 

Robert-Koch-Str. 40 

5. Göttinger Tag der Allgemeinmedizin: 

Tabus in der hausärztlichen Konsultation 


E-Mail: iprimas@gwdg.de 

2 Di., 13.11.2012 und weitere Termine, 

18:30-20:00 Uhr, Universitätsmedizin, UBFT, 

Hörsaal 55, Robert-Koch-Str. 40 

Fehlverhalten in der Wissenschaft 

Ph. D. Dr. Schüpfer 

Tel.: 0551/396051, 

E-Mail: k.herrmann@med.uni-goettingen.de 

8 Mi., 14.11.2012, 16:00-21:30 Uhr, M.E.G. Regionalstelle, 

Praxisräume, Wilhelm-Weber-Str. 21 

Klinische Hypnose - Supervision 

Dipl.-Psych. Dohne 


E-Mail: info@meg-goettingen.de 

4 Mi., 14.11.2012, 18:00-21:15 Uhr, Freizeit 

Inn Hotel, Seminarraum, Dransfelder Str. 3 

Arzneitherapie aktuell: Qualitätsbewusste 

Arzneiverordnung anhand von praxisrelevanten 

Beispielen 

Dr. Bossle 


E-Mail: lv.ni@hartmannbund.de 

4 Sa., 17.11.2012, 09:30-15:00 Uhr, Universitätsmedizin, 

Hörsaal R91/92, Robert-Koch- 

Str. 40 

Treffen der Sektion 6 - 

Kardiorespiratorische Interaktion der DGP


8 Sa., 24.11.2012, 09:00-17:00 Uhr, InterCity- 

Hotel, Bahnhofsallee 1a 

Facharztwissen Thoraxradiologie III: HRCT 

diffuser Lungenerkrankungen 

Prof. Marten-Engelke / Prof. Engelke / 

Prof. Biederer / Dr. Rehbock / Prof. Müller-Leisse 


E-Mail: engelhardt@drg.de 

14 

24.11.2012 - 25.11.2012, Dietrich-Berndt-Institut, 


104. Ärztliches Fort- und Weiterbildungsseminar 

Homöopathie in der ärztlichen Praxis: Patientenvorstellungen 

live - Sind Hochpotenzen gefährlich? 

- Veratrum album - Homöopathische Begleitung 

der Frühschwangerschaft - Der interessante 

Fall 

Dr. Radke / Dr. Glaser / Frau Graf / 

Dr. Kreikenbaum / Dr. Lang / Dr. Titscher 


E-Mail: info@dietrich-berndt.de 

4 Mo., 26.11.2012 und weiterer Termin, 

19:30-22:15 Uhr, Lou Andreas-Salomé Institut, 

Bibliothek, Wilhelm-Weber-Str. 24 

Fallkonferenz und Balintgruppe 

Prof. Staats 


E-Mail: hermann.staats@googlemail.com 

11 Do., 29.11.2012, 09:00-18:00 Uhr, IC-Hotel, 

Bahnhofsallee 1e 

Mamma-Interventionskurs 

Brustkrebs 

DMP 

Prof. Fischer / Dr. Baum 


E-Mail: comma-goettingen@web.de 

7 Do., 29.11.2012 und weiterer Termin, 

10:00-17:00 Uhr, Max-Planck-Institut für biophysikalische 

Chemie, Hörsaal, Am Faßberg 11 

Krankenhaus- und Kommunalhygiene für den 

ÖGD 


E-Mail: fortbildung@nlga.niedersachsen.de 

Hann. Münden 

18 10.11.2012 - 11.11.2012, Biohotel Werratal, 

Buschweg 40 

Mensch! Ärgere Dich fruchtbarl! 

Frau Jürgens 


E-Mail: info@kommed-coaching.de 

7 Sa., 17.11.2012, 09:45-16:30 Uhr, Biohotel 

Werratal, Buschweg 40 

Stressbewältigung durch Achtsamkeit: 

Workshop für Ärztinnen und Ärzte 

Dr. Meyer 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 07171/919109 

Northeim 

3 Di., 22.10.2012 und weitere Termine, 

16:30-18:30 Uhr, Praxisräume, Sturmbäume 3 


Dr. Detken / Herr Seraphin 

Tel.: 05551/914190, 

E-Mail: praxis@onkologie-northeim.de 

Rosdorf 

2 Do., 08.11.2012, 18:00-21:00 Uhr, Asklepios 

Fachklinikum, Sozialzentrum, Tiefenbrunn 

Unsichtbare Wunden 

Prof. Spitzer 


E-Mail: mar.haase@asklepios.com 

5 Sa., 24.11.2012, 10:00-16:30 Uhr, Asklepios 

Fachklinikum, Plenarsaal / Sozialzentrum, Tiefenbrunn 

19. Tiefenbrunner Workshop zur Psychotherapie 

bei Psychosen 

Prof. Northoff / Dipl.-Psych. Kluttig / Prof. Böker 


E-Mail: b.hartung@asklepios.com 

Seesen 

63 

26.11.2012 - 02.12.2012, Landhaus Zum alten 

Fritz, Tagungsraum, Frankfurter Str. 2 

Basiskurs Wundmentor / Wundexperte ICW 

Dr. Hoppe / Dr. Gloeckner / Frau Hampe / 

Frau Gerber 


E-Mail: mail@hoppeconsult.de 


hannover 



Tel. (05 11) 3 80 02 

Bad Nenndorf 

2 Mi., 14.11.2012, 16:00-17:30 Uhr, Klinik Niedersachsen, 

Großer Vortragssaal, Hauptstr. 59 

Diagnose und Therapie neurogener Schluckstörungen 

Prof. Ptok 

Tel.: 05723/707470, 

E-Mail: info@klinikniedersachsen.de 

Bad Pyrmont 

2 Do., 25.10.2012, 20:00-22:00 Uhr, Ev. Bathildiskrankenhaus, 

Hörsaal, Maulbeerallee 4 

Neue Entwicklungen in der Schlaganfalltherapie 

Dr. Tran 


E-Mail: susanne.rumberger@bathildis.de 

2 Do., 01.11.2012, 20:00-22:00 Uhr, Rehazentrum, 

Forstweg 2 

Die Immunhistochemie in der pathologischen 

Diagnostik 

Prof. Fischer 

Tel.: 05281/606248, E-Mail: dr.zimny@t-online.de 

je Fr., 02.11.2012 und weitere Termine, 

2 12:30-14:00 Uhr, Ev. Bathildiskrankenhaus, 

Maulbeerallee 4 

Journal-Club Innere Medizin, Kardiologie, 

Angiologie 

Prof. Gaudron 


E-Mail: peter.gaudron@bathildis.de 

3 Mo., 05.11.2012, 19:30-22:00 Uhr, Ev. Bathildiskrankenhaus, 

Konferenzraum L0, Maulbeerallee 

4 

Schmerzkolloquium 

Dr. Venghaus 

Tel.: 05281/1551, 

E-Mail: peter.venghaus@bathildis.de 

3 Sa., 10.11.2012, 10:15-13:15 Uhr, Hotel Steigenberger, 

Salon Waldeck, Heiligenangerstr. 

4-6 

Meldung von Veranstaltungen Im Fortbildungskalender werden anerkannte Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen 

ab dem 20. des Monats bis Ende des Folgemonats nach Erscheinen des niedersächsischen ärzteblatts angezeigt. Wenn 

Sie sicherstellen wollen, dass Ihre Meldung zur Veröffentlichung gelangt, muss sie bis zehn Wochen vor Veranstaltungsbeginn 

vorliegen. Richten Sie Ihre Meldung per Post oder Fax direkt an: 

Ärztekammer Niedersachsen, Fortbildung, Berliner Allee 20, D-30175 Hannover, 

Fax (05 11) 3 80 24 99, E-Mail: fortbildung@aekn.de 


< 

77 

veranstaltungen


Fortbildung 


Neues aus Osteologie, Orthopädie und 

Rheumatologie: Haut und Grenzen 

Dr. Brückle 


E-Mail: brueckle@staatsbad-pyrmont.de 

2 Mi., 14.11.2012, 16:00-17:30 Uhr, Ev. Bathildiskrankenhaus, 

Maulbeerallee 4 

Ökonomie auf der Intensivstation 

Dr. Hertel 


E-Mail: susanne.rumberger@bathildis.de 

3 Mi., 14.11.2012, 19:00-21:30 Uhr, Rehazentrum, 

Vortragssaal, Forstweg 2 

Berufliche Belastung und Burn Out 

PD Dr. Basler / Dr. Tepelmann 


2 Do., 15.11.2012, 20:00-22:00 Uhr, DAK-Fachklinik, 

Haus Weserland, Vogelreichsweg 49 

Rehabilitation bei herzkranken Diabetikern 

Diabetes mellitus 

DMP 

Dr. Kholev 


3 Mi., 21.11.2012, 19:00-22:00 Uhr, Ev. Bathildiskrankenhaus, 


1. Update - Distale Radiusfraktur 2012 

Herr Blömker / Dr. Krause / Dr. Senn / 

Herr Zumhasch 


3 Do., 22.11.2012, 20:00-22:30 Uhr, Ev. Bathildiskrankenhaus, 


Gastrointestinale Nebenwirkungen von 

Antiphlogistika und Thrombozytenaggregationshemmern 

Herr Langner / Dr. Youssef 


16 30.11.2012 - 01.12.2012, Psychosomatische 

Klinik, Mehrzweckraum, Bombergallee 10 

Prävention und Therapie von Beziehungsstörungen: 

Einführung in das EPL - Ein partnerschaftliches 

Lernprogramm 

Prof. Hahlweg 


E-Mail: sekretariat@fikv.de 

Celle 

26 09.11.2012 - 11.11.2012, Allgemeines Krankenhaus, 

Fortbildungsraum 1, Siemensplatz 4 

Grundkurs im Strahlenschutz einschl. Kenntniserwerb 

Dr. Dapper 


E-Mail: cornelia.urban@akh-celle.de 


9 Sa., 10.11.2012, 09:00-17:00 Uhr, Allgemeines 

Krankenhaus, Fortbildungsraum 1, Siemensplatz 

4 

Aktualisierung der Fachkunde im Strahlenschutz 

nach RöV und Aktualisierung der Fachkunde 

im Strahlenschutz nach RöV und 

StrlSchV (zzgl. Selbststudium) 

Dr. Dapper 




Gesundheitsakademie, Lüneburger 

Str. 20 

Beschwerdemanagement - Umgang mit 

schwierigen Patienten und Angehörigen 

Herr Bollenbach 



je Di., 13.11.2012 und weitere Termine, 

2 15:00-16:30 Uhr, Allgemeines Krankenhaus, 

Rö-Demoraum, Siemensplatz 4 


Prof. Hollerbach 

Tel.: 05141/721205, 

E-Mail: catherine.hollerbach@akh-celle.de 

5 Fr., 16.11.2012, 16:00-20:00 Uhr, Praxisräume, 

Hannoversche Str. 31 

Supervision für Homöopathen in der Praxis 

Herr Dymek / Herr Menhard 


E-Mail: info@nahn-celle.de 


Hannoversche Str. 31 

Homöopathie Weiterbildungsgruppe - 

Fallseminare einschließlich Supervision 

Herr Dymek / Herr Menhard / Dr. Völker 


E-Mail: info@nahn-celle.de 

40 

21.11.2012 - 25.11.2012, Hospiz-Haus, Glockenheide 

79 

40-Stunden-Aufbaukurs - Modul III 

Dr. Attar 


E-Mail: info@maripunktbremen.de 

je Di., 27.11.2012 und weiterer Termin, 

4 20:00-22:30 Uhr, Schmerzzentrum, Seminarraum, 

Fuhsestr. 36 

Interdisziplinäre Schmerzkonferenz mit 

Patientenvorstellung 

Dr. Delbrück / Dr. Wieden 

Tel.: 05141/483175, 

E-Mail: info@schmerzpraxis-celle.de 

10 Do., 29.11.2012, 09:00-17:00 Uhr, Gesundheitsakademie, 

Seminargebäude, Lüneburger 

Str. 20 

Persönlichkeit weiterentwickeln und Stärken 

nutzen - Aufbaukurs 

Frau Suhle 



4 Fr., 30.11.2012, 09:00-13:00 Uhr, Allgemeines 

Krankenhaus, Fortbildungsraum 1, Siemensplatz 

4 

Spezialkurs im Strahlenschutz - 

Interventionsradiologie 

Dr. Dapper 




Fortbildungsraum 1, Siemensplatz 4 

Spezialkurs im Strahlenschutz 

Dr. Dapper 



Hameln 

2 Mi., 31.10.2012, 16:30-18:30 Uhr, Sana Klinikum, 

Vortragsraum Blauer Salon, St.-Maur-Platz 1 

Leitliniengerechte Sepsistherapie 

Prof. Briegel 

Tel.: 05151/972251, 

E-Mail: wolfgang.seitz@sana-hm.de 

4 Mo., 05.11.2012, 20:00-22:30 Uhr, Sana Klinikum, 

Vortragsraum, St.-Maur-Platz 1 



Dr. Samady 

Tel.: 05151/972251, 

E-Mail: samady@kreiskrankenhaus-hameln.de 

Hannover 

3 Sa., 20.10.2012, 10:00-17:00 Uhr, Medizinische 

Hochschule, Klinik für Psychiatrie, Großer 

Gemeinschaftsraum, Carl-Neuberg-Str. 1 

Lachen ist die beste Medizin - 

Auftaktveranstaltung 

Prof. Bleich 


E-Mail: feyerabend.andreas@mh-hannover.de 


3 16:30-18:00 Uhr, Medizinische Hochschule, 

Radiologie, Hörsaal, Carl-Neuberg-Str. 1 

Interdisziplinäre Knochen- und Weichteilkonferenz 

mit Falldemonstration 

Dr. Panzica 


E-Mail: info@mhh-unfallchirurgie.de


5 Mi., 24.10.2012, 15:30-19:00 Uhr, Praxis 

Frau Deuker, Podbielskistr. 311 

Analytische Selbsterfahrungs- und Supervisionsgruppe 

Dr. Falck 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/495544, -Mail: 

dr.hr-falck@htp-tel.de 


3 13:00-15:00 Uhr, Diakoniekrankenhaus Henriettenstiftung, 

Schwemannstr. 17 

Onko-Board 

PD Dr. Siggelkow 

Tel.: 0511/2893281 

12 25.10.2012 - 26.10.2012, Zentrum für Gesundheitsethik, 

Knochenhauerstr. 33 

Lebensqualität im Alter - Gerontologische und 

ethische Perspektiven auf Alter und Demenz 

Dr. Coors 


E-Mail: zfg@evlka.de 

3 Fr., 26.10.2012, 08:00-10:00 Uhr, Diakoniekrankenhaus 

Henriettenstiftung, Schwemannstr. 

17 

Interdisziplinäre Mammakonferenz 

Brustkrebs 

DMP 


Tel.: 0511/2893281 

6 Sa., 27.10.2012, 10:00-17:15 Uhr, Best Western 

Premier Parkhotel, Gut Kronsberg 1 

Bonetec Symposium 2012 

Dr. Schuckert / Dr. Balymayor / Prof. Schenke- 

Layland / Prof. Fratzl / Prof. Dr. van Griensven 


E-Mail: info@indente.de 

9 So., 28.10.2012, 08:30-14:30 Uhr, LEB Bildungszentrum, 

Plathnerstr. 3a 

BLS-Basic Life Support 

Herr Tholema / Herr Fischer / Frau Bonow / 

Herr Koch 



3 16:00-18:00 Uhr, Diakoniekrankenhaus Friederikenstift, 

Humboldtstr. 5 

Posttherapeutische Konferenz Prostatacarcinomzentrum 

PD Dr. Conrad 


E-Mail: dorothee.behnsen-glowik@ddh-gruppe.de 

2 Do., 01.11.2012, 20:00-22:00 Uhr, Ärztehaus, 

Vortragssaal, Berliner Allee 20 

Welche Rolle spielt die Allgemeinmedizin in 

der Patientenversorgung? 

Prof. Schneider 

Tel.: 0511/3802620, E-Mail: 

brigitte.bartels@aekn.de 

24 02.11.2012 - 04.11.2012, Dr. Alexa Mohl Institut, 

Gifhorner Str. 29 

NLP-Master-Ausbildung: Master II - 

Kriterien und Werte, Metaprogramme 

Dr. phil. habil. Mohl / Prof. Lohmann 


E-Mail: info@alexa-mohl.de 

22 03.11.2012 - 04.11.2012, LEB Bildungsstätte, 

Plathnerstr. 3a 

P-ALS-Pediatric Advanced Life Support 

Herr Tholema / Herr Koch 




3 16:00-18:00 Uhr, Diakoniekrankenhaus Friederikenstift, 


Prätherapeutische Konferenz Prostatacarcinomzentrum 

PD Dr. Conrad 



16 16 06.11.2012 - 07.11.2012, Klinikum Siloah, 

Hörsaal, Roesebeckstr. 15 

Live 3D Echo 

Prof. Franke 

3 Mi., 07.11.2012, 16:30-18:00 Uhr, Medizinische 

Hochschule, Carl-Neuberg-Str. 1 


PD Dr. Bernateck 


E-Mail: bernateck.michael@mh-hannover.de 

38 

07.11.2012 - 11.11.2012 und weiterer Termin, 

Dr. Alexa Mohl Institut, Gifhorner Str. 29 

NPL-Practitioner-Ausbildung: 

2. Grundkurs, Block 1 

Dr. phil. habil. Mohl / Prof. Lohmann 


E-Mail: info@alexa-mohl.de 

2 Mi., 07.11.2012, 16:00-18:00 Uhr, Diakoniekrankenhaus 

Friederikenstift, Großer Saal 1, 


Neue Aspekte in der Diabetestherapie 


DMP 

Dr. Malcharzik / Dr. Axmann / Frau Goemann 


E-Mail: sabine.goemann@ddh-gruppe.de 


Hochschule, Hörsaal R, Carl-Neuberg-Str. 1 


Aktuelle Diabetologie 

DMP 


Herr Lemmen / PD Dr. Menne / Dr. Terkamp / 

Herr Jaeckel 


E-Mail: schoel.mirjam@mh-hannover.de 

3 Mi., 07.11.2012, 17:00-19:30 Uhr, Diakoniekrankenhaus 

Henriettenstiftung, Schwemannstr. 

17 

Sonographie und Endosonographie aktuell 

Prof. Bleck / Dr. Meier / Dr. Weskott 


E-Mail: gabriele.krupp@ddh-gruppe.de 

5 Do., 08.11.2012, 19:45-23:15 Uhr, Praxisräume, 

Tiedgestr. 5 

Balintgruppe 

Dr. Schlichte-Hiersemenzel 


2 Do., 08.11.2012, 19:00-21:00 Uhr, Diakoniekrankenhaus 

Henriettenstiftung, Marienstr. 

72-90 

Arztforum Schulter 

Dr. Herold / Dr. Geisler 


E-Mail: maren.nettelroth@ddh-gruppe.de 

4 Fr., 09.11.2012, 16:00-19:30 Uhr, Medizinische 


Zusatzbezeichnung Akupunktur - Modul 2, 

Fallseminar 

Dr. Weiberlenn / Prof. Karst 


E-Mail: info@aim-hannover.de 

24 09.11.2012 - 11.11.2012, Praxis Dr. Kalil, 

Deisterstr. 11 

Akupunktur Zusatz-Weiterbildung - 

Kursblock D gemäß Curriculum der BÄK 

Dr. Schreiber 


E-Mail: info@ian-med.de 

18 09.11.2012 - 10.11.2012, Medizinische 

Hochschule, Simulationszentrum HAINS, Carl- 

Neuberg-Str. 1 

HAINS-Safety: Zwischenfallmanagement auf 

Basis der Helsinki-Deklaration zur Patientensicherheit 

in der Anästhesiologie 

Dr. Friedrich 


E-Mail: friedrich.lars@mh-hannover.de 

5 Fr., 09.11.2012, 09:30-16:00 Uhr, Akademie 

des Sports, Ferdinand-Wilhelm-Fricke-Weg 10 

13. SOPHIA-Fachtagung - Von fern ganz nah! 

Herr Salman / Dr. Ph Wadenpohl / Frau Radtke / 


79 

veranstaltungen


Fortbildung 


Dr. rer nat. Dreesman / Herr Rieck 


E-Mail: info@akademie-sozialmedizin.de 

3 Fr., 09.11.2012, 17:00-20:00 Uhr, Medizinische 

Hochschule, Biomechaniklabor, Carl- 

Neuberg-Str. 1 

Implantatworkshop - Becken - 

Anlage Fixateur externe 

Dr. Panzica 

27 09.11.2012 - 11.11.2012 und weitere Termine, 

Diakonie Kirchröder Turm, Seminarraum, 

Kirchröder Str. 46 

Fortbildung Prozess- und Embodimentfokussierte 

Psychologie (PEP): Klopfen für Profis - 

Grundkurs PEP I 

Dr. Bohne 


E-Mail: post@dr-michael-bohne.de 

5 09.11.2012 - 10.11.2012, Radisson Blu, Expo 

Plaza 5 

Pri-Med Review Innovationen Pneumology 

Prof. Vogelmeier / Prof. Prasse / Dr. Watz 


E-Mail: anmeldung@pri-medupdate.de 

18 09.11.2012 - 10.11.2012, Diakoniekrankenhas 

Annastift, Anna-von-Borries-Str. 1-7 

Abschluss-/Refresherkurs Sonographie 

Bewegungsorgane 

Prof. Lazovic 


E-Mail: michaela.schramm@pius-hospital.de 

23 09.11.2012 - 11.11.2012, Klinikum Siloah, 

Hörsaal und US Übungsräume, Roesebeckstr. 

15 

International CEUS (Contrast Enhanced 

Ultrasound) Course 


E-Mail: weskotthp@t-online.de 

20 10.11.2012 - 11.11.2012, Medizinische 


Psychosomatische Grundversorgung Block 4 

PD Dr. Jäger / Dr. von Hodenberg 



20 

20 

10.11.2012 - 11.11.2012, Medizinische 


Zusatzbezeichnung Akupunktur - Modul 2, 

Praktikum 

Dr. Weiberlenn 




9 Sa., 10.11.2012, 08:00-16:00 Uhr, Medizinische 4 Di., 13.11.2012, 17:00-20:00 Uhr, Medizini- 

Hochschule, Hörsaal G, Carl-Neuberg-Str. 1 

sche Hochschule, Hörsaal M, Carl-Neuberg- 

Kombinationskurs zur Aktualisierung der Fach- Str. 1 

kunde im Strahlenschutz gemäß RöV und Nieren-Transplantationskonferenz 

StrlSchV 

Prof. Haller 

Prof. Geworski 

Tel.: 0511/5322385, 


E-Mail: 

E-Mail: posch.nadine@mh-hannover.de 

strahlenschutz.sekretariat@mh-hannover.de je 14.11.2012 - 17.11.2012 und weiterer Ter- 

36 min, Akademie Manuelle Therapie, Seminar- 

10 Sa., 10.11.2012, 09:00-18:00 Uhr, Cytologiraum, Fuhrbergerstr. 2 

sches Institut, Brabeckstr. 97 

Manuelle Medizin / Chirotherapie: 3. Extremi- 

Cytodiagnostik der Schilddrüse 

tätenkurs 

Dr. Topalidis 

Dr. Daentzer / Herr Brachetti / Dr. v. Falck / 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/9524711, Dr. Conrad / Frau Jasper 

E-Mail: info@cyto.de 


E-Mail: math.brachetti@t-online.de 

9 Sa., 10.11.2012, 09:00-18:00 Uhr, TÜV Nord 

Akademie, Am TÜV 1 


Aktualisierung der Fachkunde nach StrlSchV 

Hochschule, Institut für Pathologie, Gebäude I6, 

und RöV 

Seminarraum 2420, Carl-Neuberg-Str. 1 

Herr Böhm / Dr. Stamm / Dr. Pethke / Dr. Vogt / Schilddrüsenkonferenz 

Dr. Dannhausen 

Dr. Soudah 


E-Mail: mgramatzki@tuev-nord.de 

E-Mail: soudah.bisharah@mh-hannover.de 

2 Sa., 10.11.2012, 10:00-13:00 Uhr, Diakoniekrankenhaus 

Henriettenstiftung, Großer Saal, 

Marienstr. 72-90 

Krebserkrankungen von Magen und Darm: 

Diagnostik, Therapie und Wissenswertes zur 

Ernährung - 6. Onkologischer Patiententag 

Prof. Koenigsmann 


E-Mail: studien@onkologie-hannover.de 

4 Sa., 10.11.2012, 09:00-14:00 Uhr, Klinikum, 

Hörsaal, Podbielskistr. 380 

Schwierige und prolongierte Entwöhnung vom 

Respirator 

Prof. Buchardi / Dr. Geiseler / PD Dr. Kabitz / 

Prof. Schönhofer / Herr Schütz 


E-Mail: bernd.schoenhofer@t-online.de 

3 Mo., 12.11.2012, 18:00-20:30 Uhr, Klinikum 

Nordstadt, Hörsaal, Haltenhoffstr. 41 

Erworbene Muskelschwäche beim kritisch 

Kranken 

Prof. Zink 

Tel.: 0171/3884296, E-Mail: sigrid.naffin@krh.eu 


Goldener Saal, Berliner Allee 20 



Dr. Albert 

Tel.: 0511/126130, 

E-Mail: quast@schmerz-hannover.de 

4 Mi., 14.11.2012, 16:00-19:00 Uhr, Kinderkrankenhaus 

auf der Bult, Gruppenraum 

15/17, Janusz-Korczak-Allee 12 

Balintgruppe 

Prof. Möller 


E-Mail: moeller@hka.de 

2 Mi., 14.11.2012, 19:15-21:00 Uhr, Offizierheimgesellschaft, 

General-Wever-Str. 120 

Notfallmedizin III 

Dr. Gerdts 


E-Mail: horstdietmarbroese@bundeswehr.org 

2 Mi., 14.11.2012, 18:00-21:00 Uhr, Courtyard 

by Marriott, Arthur-Menge-Ufer 3 

Immunglobuline bei Immundefekten und 

Autoimmunerkrankungen - 

Ein interdisziplinäres Update 

Dr. Baumann / Prof. Stangel / Prof. Witte 

Tel.: 0511/5326676, 

E-Mail: schuberth.bettina@mh-hannover.de 

6 Mi., 14.11.2012, 18:00-21:30 Uhr, Queens 

Hotel, Tiergartenstr. 117 

Analyse des vegetativen Nervensystems und 

der Herzfrequenzvariabilität (HRV) im Fokus 

von Risikodiagnostik - Stressdiagnostik - 

Gesundheitsprognostik - Therapiekontrolle 

Dr. Bortfeldt 


E-Mail: michael.gorsolke@t-online.de



3 Mi., 14.11.2012, 14:00-18:00 Uhr, Dormero 6 Sa., 17.11.2012, 11:00-18:00 Uhr, Gastrono- Anmeldung erforderlich, Tel.: 089/436630250, 

Hotel, Saal 1, Hildesheimer Str. 34-38 

mie im Logenhaus, Lemförder Str. 7 

E-Mail: kolleg@dasfortbildungskolleg.de 

1. Geburtshilfe-Gerinnungs-Symposium 

Sexualmedizin, Urologie, Psychotherapie und 

Dr. von Depka Prondzinski 

Psychologie als Schnittstellen der hausärztli- 3 Mi., 28.11.2012, 18:00-20:00 Uhr, Diakonie- 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/33059911, chen und fachärztlichen Versorgung 

krankenhaus Friederikenstift, Humboldtstr. 5 

E-Mail: fbr@werlhof-institut.de 

Dr. Kauffels / Dr. Djamilian / Dr. Ottlewski 

Morbiditätskonferenz Prostatacarcinomzen- 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/640111 trum 

3 Mi., 14.11.2012, 18:00-21:00 Uhr, Altes Rat- 

PD Dr. Conrad 

haus, Festsaal, Karmarschstr. 42 

5 Mi., 21.11.2012, 15:30-19:00 Uhr, Praxis Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/1292341, 

Gemeinsame Jahresveranstaltung der Hanno- Frau Deuker, Podbielskistr. 311 


verschen Brustzentren: Update S3-Leitlinien Analytische Selbsterfahrungs- und 

Mammakarzinom 

Supervisionsgruppe 

5 Mi., 28.11.2012, 15:00-19:00 Uhr, Diakonie- 

Brustkrebs 

DMP 

Dr. Falck 

krankenhaus Henriettenstiftung, Schwe- 



mannstr. 17 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/2893336, E-Mail: dr.hr-falck@htp-tel.de 

3-D Profikurs 


Dr. Minden / Prof. Schild / Dr. Staboulidou / 

4 Mi., 21.11.2012 und weiterer Termin, 

Dr. Weichert 

11 

16.11.2012 - 17.11.2012, Kinderkrankenhaus 13:00-18:30 Uhr, Medizinische Hochschule, Tel.: 0511/2893788 

Auf der Bult, Janucz-Korczak-Allee 12 

Frauenklinik, Konferenzraum, Carl-Neuberg- 

Abschlusskurs/Refresherkurs Sonographie 

Str. 1 


Säuglingshüfte 

Ovarialkarzinom-Workshop - 

Kasino, Berliner Allee 20 

Prof. Lazovic 

State of the Art in Diagnostik und Therapie Kompetenznetzwerk Essstörungen Hannover 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0441/2291561 Prof. Hillemanns 

PD Dr. Jäger 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/5326147, Tel.: 0511/5326569, 

4 Fr., 16.11.2012, 14:00-18:00 Uhr, Diakoniekrankenhaus 

Henriettenstiftung, Großer Saal, 

E-Mail: brandes.vera@mh-hannover.de 

E-Mail: k-net-ess@mh-hannover.de 

Marienstr. 72-90 

3 Do., 22.11.2012, 19:30-21:00 Uhr, Winnicott 11 

Fr., 30.11.2012, 09:00-19:00 Uhr, DRK Simu- 

Perinatalsymposium 2012 

Institut, Seminarraum Süd, Geibelstr. 104 

lations- und Trainingszentrum, SanArena, De- 

Prof. Schild 

Supervisionsgruppe 

briefingraum, Buchholzerstr. 76 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/2893336, Dr. Lühert 

ENLS European Newborn Life Support (ERC) 


Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/804790, Herr Wermter / Herr Hassfeld / PD Dr. Peter / 

E-Mail: l-dpg@onlinehome.de 

Dr. Levente / Herr Eickhoff 

20 17.11.2012 - 18.11.2012, Medizinische 



23 23.11.2012 - 25.11.2012, Medical Park, Karl- E-Mail: holger.rathjens@drklvnds.de 

Psychosomatische Grundversorgung - Block 2 Wiechert-Allee 

PD Dr. Jäger / Dr. von Hodenberg 

Viscerale Osteopathie Aufbaukurs 1 

Laatzen 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/2206660, Herr Löber 

je Sa., 20.10.2012 und weitere Termine, 



8 08:30-15:00 Uhr, Praxisräume, Eichstr. 17 


Balint-Kompakt, Selbsterfahrung A, 

11 

Sa., 17.11.2012, 09:30-14:00 Uhr plus 

Selbsterfahrung B, Hypnose 

Selbststudium, Medizinische Hochschule, Pa- 19 

23.11.2012 - 25.11.2012, Seminarzentrum, Dr. Mokhtarzadeh 

thologie, Carl-Neuberg-Str. 1 

Karl-Wiechert-Allee 57 


Kasuistisches Forum der Niedersächsischen FDM nach S. Typaldos Level 1, Modul 3 

Pathologen 

Dr. Harrer 


Prof. Kreipe 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/2206660, 12 08:30-19:00 Uhr, Praxisräume, Eichstr. 17 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/5324512, E-Mail: info@aim-hannover.de 

Selbsterfahrung-Kompakt 

E-Mail: soudah.bisharah@mh-hannover.de 

Dr. Mokhtarzadeh 

22 23.11.2012 - 24.11.2012 und weiterer Ter- Anmeldung erforderlich, Tel.: 0511/864486 

8 Sa., 17.11.2012, 09:30-17:00 Uhr, Mercure 

min, Medizinische Hochschule, Carl-Neuberg- 

Hotel, Postkamp 10 

Str. 1 

je Fr., 02.11.2012 und weitere Termine, 

Bewährte Therapiestrategien in der Komple- Hannoveraner Kurs TEE 

3 16:15-18:15 Uhr, Praxisräume, Eichstr. 17 

mentärmedizin und Naturheilkunde bei chroni- Prof. Koppert 

Supervision I + II 

schen Erkrankungen und ihre Abrechnung Anmeldung erforderlich, 

Dr. Mokhtarzadeh 

nach dem Hufeland-Leistungsverzeichnis 

Dr. Sauer / Dr. jur. Oberhauser / 

E-Mail: echo-ains@mh-hannover.de 


Dr. Ing. Schmietainski 

7 Sa., 24.11.2012, 09:15-16:15 Uhr, Sheraton Langenhagen 


Hannover Pelikan Hotel, Pelikanplatz 31 15 15 03.11.2012 - 04.11.2012, Hotel Jägerhof, 

E-Mail: info@hufelandgesellschaft.de 

Fortbildungskolleg Praxis-Depesche 

Walsroder Str. 251 

Dr. Drews 

Balint-Seminar 


81 

veranstaltungen


Dr. Wilcke 


E-Mail: a.c.m.wilcke@gmx.de 

Springe 

2 Di., 27.11.2012, 20:00-22:00 Uhr, Klinikum, 

Tagungsraum, Eldagsener Str. 34 

Koronare Herzkrankheit 

KHK 

DMP 

Dr. Matiaske 


E-Mail: medklinik.springe@krh.eu 

Steinhude 

30 

09.11.2012 - 11.11.2012, Hotel Haus am 

Meer, Uferstr. 3 

Der Körper als Spiegel der Seele - Beobachtung 

als Weg ganzheitlicher Diagnostik 

Dr. Dahlke 


E-Mail: praxis@drhobert.de 

Vinnhorst 


Erikastr. 15 

Balintgruppe 

Frau Wöbbeking 


E-Mail: balint@praxis-woebbeking.de 

Wennigsen 


20 min, Institut für systemische Forschung und 

Weiterbildung, Johannes-Kepler-Str. 4b 

Weiterbildung Systemaufsteller/in II 

Frau v. Bergmann-Korn 

Tel.: 05103/2015, E-Mail: praxisbeko@web.de 

Wunstorf 

Fortbildung 


4 Mi., 07.11.2012, 16:00-19:00 Uhr, Praxisräume, 

Stiftsstr. 19d 

Balintgruppe 

Dr. Peters 


16 10.11.2012 - 11.11.2012, Fortbildungshaus 

Therapie und Wissen, Portlandstr. 12 

Diagnostik von Aufmerksamkeitsstörungen 

Dipl.-Psych. Fröhlich 


E-Mail: info@ergotherapie-winter.de 

16 

je Sa., 17.11.2012 und weiterer Termin, 

8 10:00-17:30 Uhr, Fortbildungshaus Therapie 

und Wissen, Portlandstr. 12 

Entwicklungstest ET 6-6 

Dr. Macha 


E-Mail: info@ergotherapie-winter.de 



Stiftsstr. 19d 

Niederfrequente Balintgruppe 

Dr. Peters 


20 

24.11.2012 - 25.11.2012, Praxisräume, An 

der Friedenseiche 5 

Therapeutische Strategie im transkulturellen 

Vergleich am Beispiel der Volksheilkunde der 

australischen Ureinwohner - Medizingeschichte - 

Psychosomatik - Phytotherapie 

Dr. Hobert 


E-Mail: buero@drhobert.de 

hildesheim 

Kaiserstr. 25 


Tel. (0 51 21) 20 49 30 

Bad Salzdetfurth 

8 Do., 22.11.2012 und weitere Termine, 

11:00-18:30 Uhr, Relaxa Hotel, An der Peesel 1 

100. Zentrales Fortbildungsseminar: Zukunft! 

Zukunft imaginieren - Übergänge gestalten 

Dr. Lippmann 


E-Mail: agkb.goettingen@t-online.de 

Hildesheim 


3 17:30-19:00 Uhr, Klinikum, Konferenzraum, 

Senator-Braun-Allee 33 

Tumorkonferenz Brustzentrum 

Brustkrebs 

DMP 

Dr. Lehmann 

Tel.: 05121/8942602, 

E-Mail: r.lehmann@klinikum-hildesheim.de 


3 16:00-18:00 Uhr, Klinikum, Konferenzraum 1, 


Interdisziplinäre Tumorkonferenz des 

Onkologischen Netzwerkes Hildesheim 

Dr. Drimalla 

Tel.: 05121/8943202, 

E-Mail: med2@klinikum-hildesheim.de 

2 Mi., 07.11.2012, 16:00-17:30 Uhr, AMEOS 

Klinikum, Goslarsche Landstr. 60 

MPC - Die manisch-depressive Erkrankung in 

der ambulanten Behandlung erkennen, 

behandeln und begleiten 

Prof. Dietrich 

Tel.: 05121/103250, 

E-Mail: thol.psy@hildesheim.ameos.de 

4 Mi., 07.11.2012, 15:00-18:45 Uhr, Klinik für 

Dermatologie, Venerologie und Allergologie, 


Nahrungsergänzungsmittel und Haut 

Prof. Heinrich 


E-Mail: hautklinik@klinikum-hildesheim.de 


Karthäuserstr. 25 

Interdisziplinäre Balintgruppe 

Dr. Geduldig-Jacki 


E-Mail: geduldig-jacki@gmx.de 

3 Do., 15.11.2012, 20:00-21:30 Uhr, Praxisräume, 

Kurzer Hagen 18-20 

Balintgruppe 

Herr Effler 


E-Mail: nervenarztpraxis-effler@web.de 

4 Sa., 17.11.2012, 09:00-13:30 Uhr, Novotel, 

Große Vortragshalle, Bahnhofsallee 38 

5. Kehrwiedersymposium 

Prof. Tergau 


E-Mail: neurologie@bernward-khs.de 

2 Mo., 19.11.2012, 19:00-20:30 Uhr, Klinikum, 

Konferenzraum 2, Senator-Braun-Allee 33 

Der Sentinel-LK aus der Sicht von 

Nuklearmediziner und Operateur 

Dr. Heinken 

3 Mi., 21.11.2012, 15:00-18:00 Uhr, Michaeliskloster, 

Tagungsstätte, Vortragssaal, Hinter 

der Michaeliskirche 5 

Hautkrebs - Moderne interdisziplinäre 

Standards in Diagnostik und Therapie 

PD Dr. Bendel 


E-Mail: sekretariat@strahlentherapie-hildesheim.de 

17 

23.11.2012 - 24.11.2012, Novotel, Bahnhofsallee 

38 

12. Hildesheimer Nahtkurs 

Prof. Richter / Prof. Rieck / Prof. Wippermann 


E-Mail: chir1@stk-hildesheim.de


lüneburg 

Jägerstr. 5 


Tel. (0 41 31) 26 38 70 

Bad Bevensen 

Lüneburg 

3 Mi., 24.10.2012, 17:30-21:00 Uhr, Hotel 

Bergström, Bei der Lüner Mühle 

Ovar-Workshop 2012 - Neue Perspektiven in 

der Therapie des Ovarialkarzinoms 

PD Dr. Hilpert / Prof. Schröder / Prof. Dall 

Anmeldung erforderlich, 

E-Mail: frauenklinik@klinikum-lueneburg.de 


Hörsaal, Bögelstr. 1 

Gerinnungsprobleme im klinischen Alltag 

Prof. Schneppenheim 

Tel.: 04131/772241, 

E-Mail: medizinische.klinik@klinikum-lueneburg.de 

Seevetal 

3 Mi., 14.11.2012, 19:30-21:00 Uhr, Burg Seevetal, 

Kleines Foyer, Am Göhlenbach 11 

Rheumatologische Erkrankungen - Bewährtes 

und Neues in Diagnostik und Therapie 

Dr. Wanke 


E-Mail: daniela.hehl@aekn.de 

Uelzen 


16:00-18:00 Uhr, Klinikum, Röntgenabteilung, 

3 

Demonstrationsraum, Hagenskamp 34 

Interdisziplinäre Tumorkonferenz des 

Darmzentrum Uelzen 

Dr. Kather 


E-Mail: r.ellermann.ch@klinikum-uelzen.de 

oldenburg 

Huntestr. 14 


Tel. (04 41) 2 05 22 50 

Bad Zwischenahn 

4 Mi., 31.10.2012, 11:30-16:30 Uhr, Caduceus 4 Mi., 14.11.2012, 18:00-21:15 Uhr, Praxisräu- 

Zentrum, Niendorfer Weg 5 

me, In der Horst 10 

Verrückt nach Frieden - Krieg als Zusammen- Balintgruppe 

bruch der Menschlichkeit 

Dr. Wendt 

Frau Huber 



E-Mail: zentrum@caduceus.de 

E-Mail: dr.wendt@gmx.net 

Dannenberg 

5 Sa., 17.11.2012, 09:00-14:00 Uhr, Kurverwaltung, 

Wandelhalle, Auf dem Hohen Ufer 24 

3 Mi., 07.11.2012, 19:00-21:15 Uhr, Schützen- 12. Oldenburger Ärztetag: Gerinnungsprobleme 

haus, Lüchower Str. 67 

im klinischen Alltag - Neue Behandlungsoptio- 

Reisekrankheiten - Die 3 wichtigsten Symptomennen, neue Herausforderungen 

komplexe, die man nach Auslandsreisen beobach- Dr. Bergmann / PD Dr. Spannagl / Prof. Schellong / 

tet: Fieber, Dermatosen, Durchfallerkrankungen Dr. Tiede / Prof. Haverkamp 

Prof. Meyer 



E-Mail: daniela.hehl@aekn.de 

E-Mail: bz.oldenburg@aekn.de 

Cloppenburg 

3 Mi., 21.11.2012, 15:00-16:30 Uhr, St. Josefs- 

Hospital, Krankenhausstr. 13 

Klinisch-pathologische Fallkonferenz 

Dr. Respondek 

Tel.: 04441/992871, 

E-Mail: info@pathologie-vechta.de 

24 23.11.2012 - 25.11.2012, Katholische Akademie, 

Stapelfelder Kirchstr. 13 

Beratung im Hospiz- und Palliativbereich - 

Systemisch-lösungsorientierter Ansatz 

Frau Lohmann 


E-Mail: lohmann@mediation-oldenburg.de 

Damme 

10 25.10.2012 - 26.10.2012, St. Elisabeth Krankenhaus, 

Lindenstr. 3-7 

Minimal Invasive Gynäkologie 

Dr. Holthaus 

Delmenhorst 

16 16 15.11.2012 - 16.11.2012, Klinikum, Wildeshauser 

Str. 92 

20. Workshop Sonographie- und Stimulatorgesteuerte 

periphere Nervenblockaden 

Dr. Stanek 


E-Mail: reinhold.doris@klinikum-delmenhorst.de 

15 16.11.2012 - 18.11.2012 und weitere Termine, 

Alfred-Adler-Insitut-Nord, Adelheider Str. 15 

Psychotherapie und Psychoanalyse 

Herr Morbach 



E-Mail: insitut@aain-delmenhorst.de 

Neuenkirchen-Vörden 

je Mi., 14.11.2012 und weiterer Termin, 

5 14:00-18:00 Uhr, Clemens-August-Klinik, 

Arztbibliothek, Wahlde 11 

Balingruppe - Externe Supervision 

Dr. Neitzel 


E-Mail: neitzel@clemensaugust.de 

Oldenburg 


3 16:00-18:00 Uhr, Klinikum, Herzogin-Ameli- 

Saal, Rahel-Straus-Str. 10 


Dr. Rosien 

Tel.: 0441/4032652, 

E-Mail: wolf.patricia@klinikum-oldenburg.de 


Seminarraum, Huntestraße 

Balintgruppe 

Dr. Köster 



Gesundheitshaus, Vortragsraum, Rahel- 

Straus-Str. 10 

Roszea - Neues zur Pathogenese und Therapie 

Prof. Lehmann 


E-Mail: 

anmeldung-veranstaltung@klinikum-oldenburg.de 


Fortbildungszentrum, Huntestr. 14 



Beispielen 

Dr. Bossle 



16 09.11.2012 - 10.11.2012, Technologie- und 

Gründerzentrum, Referenzzentrum Mammographie 

Nord, Seminarraum 4, Marie-Curie- 

Str. 1 

Fortbildungsveranstaltung zur Aufrechterhaltung 

und Weiterentwicklung der fachlichen 

Befähigung für befundende Ärzte 


E-Mail: sturm@referenzzentrum-nord.de 

2 Di., 13.11.2012, 17:00-19:00 Uhr, Hotel Altera, 

Genussmanufaktur, Herbartgang 23 

Antibiotic Stewardship 

PD Dr. Scheithauer 


83 

veranstaltungen


Fortbildung 



E-Mail: anaesthesie@evangelischeskrankenhaus.de 

9 Do., 15.11.2012, 09:00-15:00 Uhr, Klinikum, 

Rahel-Straus-Str. 10 

Advanced Life Support - ALS-Training für Ärzte 

Prof. Weyland 


E-Mail: 


3 Mi., 21.11.2012, 14:30-17:30 Uhr, Medizinisches 

Ausbildungszentrum, Hörsäle, Brandenburger 

Str. 19 

Stillen - Die beste Nahrung für den Säugling 


E-Mail: 



20 min, Peter Friedrich Ludwig Hospital, Großer 

Clubraum, Peterstr. 3 

Balancierte Ohrakupunktur 

Herr Seeber 


E-Mail: sekretariat@yase-institut.de 

Vechta 

je Di., 23.10.2012 und weitere Termine, 

3 17:30-19:00 Uhr, St. Marienhospital, Radiologie, 

Demonstrationsraum, Marienstr. 6-8 


Dr. Meister / Dr. Erhart 

Tel.: 04441/991363, 

E-Mail: darmzentrum@marienhospital-vechta.de 

3 Mi., 21.11.2012, 15:00-16:30 Uhr, Niels- 

Stensen-Werk, Kapitelplatz 9 

Klinisch-pathologische Fallkonferenz 

Dr. Kohlmann 

Tel.: 04441/992871, 

E-Mail: info@pathologie-vechta.de 

4 Mi., 28.11.2012, 17:00-20:30 Uhr, Rathaus, 

Großer Saal, Burgstr. 6 

Diabetologischer Workshop: Der überforderte 

Therapeut, Gestationsdiabetes 


DMP 

Dr. Risse 


E-Mail: schwerpunktpraxis-vechta@telemed.de 

osnabrück 

2 Mi., 28.11.2012, 17:30-20:30 Uhr, Fachklinik, 

Am Bade 1 

Differentialdiagnostik degenerativer und entzündlicher 

Rückenschmerzen - Strategien zur 

Frühdiagnostik der axialen Spondyloarthritis 

Dr. Sörries 

Bad Rothenfelde 

je Mo., 12.11.2012 und weiterer Termin, 

2 16:00-17:30 Uhr, Schüchtermann-Klinik, Ulmenallee 

5-11 

Konsensusempfehlungen der DRG/DGK/DGPK 

zum Einsatz der Herzbildgebung mit Computertomografie 

und Magnetresonanztomografie 

Dr. Röthemeyer 

Tel.: 05424/641501, 

E-Mail: kardiologie@schuechtermann-klinik.de 

Georgsmarienhütte 


Sanddornstr. 5 

Verbale Intervention 

Dr. Gocht 


E-Mail: info@gemeinschaftspraxis-harderberg.de 

22 16.11.2012 - 17.11.2012, Landvolkhochschule 

Oesede, Gastbrink 5 

Asthmatrainer 

Asthma bronchiale 

DMP 

Dr. Vogler / Dipl. Psych. Poth 


E-Mail: hesseakos@uminfo.de 

Harderberg 

3 Mi., 07.11.2012, 18:00-19:30 Uhr, Franziskus-Hospital 

Harderberg, Panoramasaal, Alte 

Rothenfelder Str. 23 

Neue individualisierte Tumortherapien in 

onkologischen Studien 

Dr. Lüdtke-Heckenkamp 

Tel.: 0541/5022460, 

E-Mail: onkologie@franziskus.com 

Lingen 

2 Mo., 19.11.2012, 19:00-20:45 Uhr, Klinikum, 

Medizinisches Ausbildungszentrum, Hörsaal, 

Brandenburger Str. 19 



Tel. (05 41) 1 50 47 00 

3 Mo., 22.10.2012, 19:30-22:30 Uhr, St. Bonifatius 

Hospital, Gemeinschaftsraum, Wilhelmstr. 

13 

94. Anästhesiologisches Kolloquium: Effiziente 

9. Pädiatrisches Kolloquium Emsland - Kinderchi- 

Abläufe im OP - Welche Voraussetzungen sind Ankum 

rurgische Herausforderungen der Abdominalchi- 

wichtig? 

43 15.11.2012 - 18.11.2012, Praxisräume, Tütinrurgie im Kindesalter und deren Nachbetreuung 

Prof. Dr. Bauer 

ger Str. 18 

Dr. Lohse 

Tel.: 0441/4032571, 

Aufbaukurs Ultraschall Abdomen 


E-Mail: anaesthesie@klinikum-oldenburg.de 

Dr. Moltzahn 


E-Mail: paediatrie@bonifatius-lingen.de 

3 Mi., 21.11.2012, 18:00-19:30 Uhr, Praxisräu- E-Mail: moltzahn@web.de 


Hochheider Weg 15 

me, Am Wall Süd 20 

Niederfrequente Balintgruppe für 

Bad Bentheim 

5. Kardiologisches Kolloquium: Der geriatri- 

Balinterfahrene 

sche Patient in der hausärztlichen Praxis 

Dr. Nassauer 


Prof. Dr. Kolb / Dr. Kruse 


Melle 


Hünenburgweg 64 

Balintgruppe 

Dr. Baumgärtner 

Tel.: 05226/184852, E-Mail: jesperanto@gmx.de 

Meppen 

3 Mi., 07.11.2012, 20:00-22:30 Uhr, Kolpinghaus, 

Clubzimmer, Kolpingstr. 6 

Ärztinnengruppe: Neue Entwicklungen in der 

Mammographie 

Brustkrebs 

DMP 

Dr. Lorenz-Meyer 


E-Mail: gbaran@web.de 

Nordhorn 


Steinmaate 9 

Balintgruppe 

Dipl.-Psych. Braun 


E-Mail: braun-noh@web.de 

Osnabrück 

7 Sa., 27.10.2012, 09:00-16:30 Uhr, Ärztehaus, 

Seminarraum, An der Blankenburg 64 

Homöopathie 

Dr. Sehgal 


E-Mail: p.schmitz@osnanet.de


4 Mo., 05.11.2012, 18:30-21:30 Uhr, Praxisräume, 

Bischofsstr. 28 

Balintgruppe 

Herr Zobawa 


E-Mail: praxis.zobawa@osnanet.de 

2 Mi., 14.11.2012, 16:00-19:00 Uhr, Niels- 

Stensen-Kliniken, Marienhospital, Raum Karl 

Borromäus, Bischofsstr. 1 

Curriculum Neurochirurgicum: Neurochirurgisch 

operative Schmerztherapie 

Dr. Möllmann / Herr Abu Khater 

Tel.: 0541/3264291, E-Mail: neurochirurgie@mho.de 

4 Mi., 14.11.2012, 14:00-18:00 Uhr, Bildungszentrum 

St. Hildegard, Großer Seminarraum, 

Detmarstr. 2-4 

Multiresistente Keime - Fallbeispiele, Hintergründe 

und Konsequenzen für die Therapie 

und den Umgang mit Betroffenen 


E-Mail: mrsanetzwerk@lkos.de 

Ostercappeln 


3 17:30-19:00 Uhr, St. Raphael, Niels-Stensen- 

Konferenzraum, Bremer Str. 31 

Interdisziplinäre Tumorkonferenz thorakale 

Tumore 

Dr. Hillejan 

Tel.: 05473/29161, 

E-Mail: l.hillejan@krankenhaus-st-raphael.de 

Quakenbrück 

3 Mi., 07.11.2012, 16:00-19:00 Uhr, Praxisräu- 4 Mi., 07.11.2012, 16:30-19:00 Uhr, Christlime, 

Friedrichstr. 20 

ches Krankenhaus, Schulungsraum, Danziger 

Zeckenborreliose - Unterschätzte Gefahr oder Str. 10 

eingebildete Erkrankung? 


Dr. Esser / Dr. Bethke 

Dr. Birmes 


E-Mail: info@schmerzzentrum-osnabrueck.de 



6 Do., 08.11.2012, 10:00-16:45 Uhr, Kreishaus, 2 08:30-10:00 Uhr, Christliches Krankenhaus, 

Kleiner Sitzungssaal, Am Schölerberg 1 

Herzkatheterlabor, Danziger Str. 2 

Diagnostik und Begutachtung posttraumati- Consilium cardiovasculorum 

scher Belastungsstörungen 

Dr. Götting 

Dr. Wiemer 



E-Mail: wiemer@akademie-oegw.de 

E-Mail: kadiologie@ckm-gmbh.de 

18 20.11.2012 - 21.11.2012, Christliches Kran- 

5 Sa., 10.11.2012, 09:00-13:00 Uhr, Praxisräukenhaus, Schulzentrum, Danziger Straße 

me, Zelterstr. 19 

4. Quakenbrücker Kurs: Sonografie in der 

Balint-Gruppe 

Anästhesie - DEGUM-Aufbaukurs 

Dr. Kückmann 

Dr. Armbruster 

Anmeldung erforderlich, Tel.: 05482/401060 Anmeldung erforderlich, Tel.: 05431/153700, 

E-Mail: anaesthesie@ckq-gmbh.de 

6 Sa., 10.11.2012, 10:30-17:00 Uhr, Steigenberger 

Hotel Remarque, Westfälischer Friede 1, 4 Sa., 24.11.2012, 09:00-13:00 Uhr, Christliches 

Natruper-Tor-Wall 1 

Krankenhaus, Schulzentrum, Danziger Str. 2 

Stationäre Psychotherapie zwischen Körper- Lungenfunktions-Seminar 

lichkeit und Spiritualität 

Asthma bronchiale / COPD 

DMP 

Frau Weiss 

Dr. Druckmiller / Herr Schneider 


E-Mail: psychosomatik@ckq-gmbh.de 

E-Mail: h.druckmiller@ckq-gmbh.de 

stade 

Glückstädter Str. 8 

21682 Stade 

Tel. (0 41 41) 40 75 90 

Bremervörde 

4 Mi., 21.11.2012, 20:00-22:30 Uhr, Hotel 

Daub, Bahnhofstr. 2 

Hand-, Ästhetische und Plastische Chirurgie 

Herr Naik 

Tel.: 04141/4075922, 


Cadenberge 

3 Mi., 14.11.2012, 20:00-22:30 Uhr, Restaurant 

Marc5, Am Markt 5 

Schnarchen aus Sicht der HNO-Heilkunde 

Prof. Riemann 

Tel.: 04141/4075922, 


Cuxhaven 

4 Sa., 27.10.2012, 09:00-14:00 Uhr, Strandhotel 

Duhnen, Duhner Strandstr. 5-9 

14. Onkologischer Vormittag 2012 - 

Neues aus der Gynäko-Onkologie 

Prof. Bullerdiek / Prof. Kühn / Prof. Wagner / 

Dr. Klapp 


E-Mail: frauenklinik@skh-cux.de 


15:30-17:00 Uhr, Krankenhaus, Sitzungszim- 

3 

mer, Altenwalder Chaussee 10 

Interdisziplinäre Mamma-Fallkonferenz 

DMP 

Brustkrebs 

Prof. Deichert 


E-Mail: frauenklinik@skh-cux.de 

3 Do., 22.11.2012, 20:00-22:15 Uhr, Capitain 

Ahab´s, Fortbildungsraum, Marienstr. 36a 

Diagnostik und Therapie des Ekzems 

Dr. Wagner 

Lilienthal 

18 20.10.2012 - 21.10.2012, KomMed, Seminarraum, 

Peter-Sonnenschein-Str. 59 

Kraftvoll und zufrieden - 

Jahresgruppe Burnoutprävention Teil 2 

Frau Jürgens 



18 03.11.2012 - 04.11.2012, KomMed, Seminarraum, 

Peter-Sonnenschein-Str. 59 

Was haben Sie gesagt? - Wege für ein besseres 

Verständnis des Patienten 

Frau Jürgens 



Stade 



Raum Elbe, Glückstädter Str. 8 



Beispielen 

Dr. Bossle 




Glückstädter Str. 8 

8. Lehrer-Ärzte-Seminar ADS/ADHS 

Prof. Czerwenka / Dr. Guder / Frau Bergedick / 

Frau Corssen / Dr. Jenett 


E-Mail: info-@vhs-stade.de 


85 

veranstaltungen



Raum Elbe, Glückstädter Str. 8 

Die Zukunft der Herzchirurgie 

PD Dr. Treede 

Tel.: 04141/4075922, 



Harsefelder Str. 6 



Dr. Münzer 

Tel.: 04141/408622, 

E-Mail: info@schmerzpraxis-stade.de 

3 Mi., 14.11.2012, 15:00-16:30 Uhr, Elbe Klinikum, 

Raum Lühe, Bremervörder Str. 111 


Dr. Agarwal 


E-Mail: schmerztherapie@elbekliniken.de 

verden 


27283 Verden 

Tel. (0 42 31) 67 75 60 

Bassum 

2 Di., 20.11.2012, 20:00-21:30 Uhr, Klinik, St. 

Ansgar, Großer Konferenzraum, Marie-Hackfeld-Str. 

6 

Klinisch-pathologische Konferenz: 

Colitis ulzerosa 

Dr. Wüllenweber 

Tel.: 04241/81146, 

E-Mail: 

chirurgie.bassum@st-ansgar-klinikverbund.de 

Rotenburg 

Fortbildung 


5 Di., 06.11.2012, 14:45-18:30 Uhr, Diakoniekrankenhaus, 

Elise-Averdieck-Str. 17 

Mega Code Training - Advanced Cardiac Life 

Support 

Herr Klinger 


3 Mi., 07.11.2012, 19:00-22:00 Uhr, Diakonissen-Mutterhaus, 

Schulzentrum, Elise-Averdieck-Str. 

17 

87. CPC Klinisch-pathologische Konferenz 

Dr. Bittmann / Prof. Schaberg / Dr. Lepp 

Tel.: 04261/772440 

8 Mi., 07.11.2012, 08:30-17:00 Uhr, Diakoniekrankenhaus, 

Buhrfeindsaal, Elise-Averdieck- 

Str. 17 

2. Rotenburger ADHS-Symposium 

Dr. Dohmen 



E-Mail: info@adhs-rotenburg.de 

2 Fr., 09.11.2012, 20:00-22:00 Uhr, Diakoniekrankenhaus, 

Buhrfeindsaal, Elise-Averdieck- 

Str. 17 

Wenn der Vater fehlt 

Prof. Franz 

Tel.: 04261/776850, 

E-Mail: hahn@diako-online.de 

10 Fr., 30.11.2012, 10:00-18:00 Uhr, Klinik für 

Psychiatrie und Psychotherapie, Bibliothek, 

Elise-Averdieck-Str. 17 

AMDP-Psychopathologieseminar 

Prof. Trabert / Prof. Thiel 


E-Mail: psychiatrie@diako-online.de 

Soltau 

2 Mi., 31.10.2012, 18:00-20:00 Uhr, Heidekreisklinikum, 

Raum Hamburg, Oeninger Weg 

Knorpelschäden am Kniegelenk 

Herr Zock 

Tel.: 05191/17055, 

E-Mail: dr.peterrebhan@t-online.de 

2 Do., 22.11.2012, 11:00-13:00 Uhr, MediClin 

Klinikum, Oeninger Weg 59 

Patientenfixierung: Rechtliche Grundlagen, 

Fixierungsverfahren 

Dr. Meyer 

3 Mi., 28.11.2012, 16:30-18:00 Uhr, MediClin 

Klinikum, Haus Fichte, Gruppenraum 1, Oeninger 

Weg 59 

Supervision 

Dr. Meyer 

Sottrum 

8 Sa., 10.11.2012, 09:00-14:30 Uhr, IBG im Eichenhofprojekt, 

Große Trift 13 

Balintgruppe 

Dr. Keller 


E-Mail: petramaria.keller@gmx.de 

Walsrode 

2 Mi., 07.11.2012, 16:00-17:30 Uhr, Heidekreisklinikum, 

Psychiatrie, Robert-Koch-Str. 4 

Cerebrale Apoplexie - Lysetherapie 

Dr. Mirena 

Tel.: 05161/6020 

Wilsede 

27 

25.10.2012 - 27.10.2012, Emhoff 

Interdisziplinäres Seminar: Prostata-Ca., 

Blasen- und Hodentumore 

Dr. Cathomas / Dr. Winter / Dr. Pfisterer / 

Herr Steuber / Herr Arsov 


E-Mail: info@wilsede-schule-akademie.de 

wilhelmshaven 

Kirchreihe 17 

26384 Wilhelmshaven 

Tel. (0 44 21) 75 58 50 

Jever 

je Mi., 24.10.2012 und weiterer Termin, 

5 15:00-18:40 Uhr, Praxisräume, Warfsweg 17A 

Psychoanalytische Balintgruppe 

Herr Müller-Könemund 


Nordenham 

2 Mi., 21.11.2012, 18:30-20:00 Uhr, Ringhotel 

Am Markt, Vortragsraum, Marktstr. 12 

Abdomensonographie mit neuen Methoden: 

Was kann sie leisten, wo bleiben Unsicherheiten 

Dr. Petersen 


E-Mail: bz.wilhelmshaven@aekn.de 

Varel 

23 09.11.2012 - 11.11.2012, Uptalsboom Landhotel 

Friesland, Mühlenteichstr. 78 

Burnout-Prävention und Resilienz für Ärzte 

Dipl.-Biol. Teschner 


E-Mail: kontakt@nicole-teschner.de 

23 

Wilhelmshaven 

2 Do., 25.10.2012, 13:30-15:00 Uhr, St. Willehad-Hospital, 

Klinik für Innere Medizin, Bibliothek, 

Ansgaristr. 12 

Neue Daten der ESMO (European Society for 

Medical Oncology) 

Dr. Mozek 


20 

09.11.2012 - 11.11.2012, Hotel am Stadtpark, 

Friedrich-Paffrath-Str. 116 

40-Stunden-Palliativmedizin - Basiskurs 

Dr. Kayser / Dr. Sittig / Frau Kieseritzky 


E-Mail: info@maripunktbremen.de


eine Einrichtung der Ärztekammer Niedersachsen 

Palliativmedizin Kursweiterbildung 

Basiskurs 

40 Stunden gemäß Curriculum der Bundesärztekammer (BÄK) und der 

Deutschen Gesellschaft für Palliativmedizin e.V. (DGP) 


In Zusammenarbeit mit der Ärztekammer Westfalen-Lippe, der Arbeitsgemeinschaft 

Palliativmedizin der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten 

und dem Ethikseminar Kloster Frenswegen Nordhorn 

Einführung/Geleitworte: Prof. Dr. med. G. Pott, MA (phil.), Prof. Dr. med. D. Domagk 

Kurstermine: Teil I: 01.02. - 03.02.2013 

Teil II: 01.03. - 03.03.2013 

Kurszeiten: Freitag 14 - 19 Uhr 

Samstag 9 - 18.30 Uhr 

Sonntag 9 - 14 Uhr 

Teilnehmergebühr: 829 Euro (Mitglieder der Akademie für ärztliche Fortbildung der ÄKWL und der KVWL) 

909 Euro (Nichtmitglieder der Akademie / Ärzte/innen anderer Ärztekammern) 

749 Euro (Arbeitslose Ärzte/innen / Elternzeit) 

Veranstaltungsort: Münster 

Anmeldung/Auskunft: Akademie für ärztliche Fortbildung, Ärztekammer Westfalen-Lippe 

Nutzen Sie bitte den Online-Fortbildungskatalog, um sich für die Veranstaltung per E-Mail 

anzumelden: www.aekwl.de 

40 


87 

veranstaltungen


ZQ 

Moderationsausbildung (2 Tage) 

Termin: 16. bis 17. November 2012 

Veranstaltungsort: im Gebäude der Ärztekammer Niedersachsen, 

Hannover 

Seminargebühr: 395 Euro 

Zielgruppe: Führungskräfte im Gesundheitswesen 

Leitung: Dr. phil. Brigitte Sens 

Referentin: Dr. rer. nat. Kerstin Sander 

In diesem Seminar werden den Teilnehmern die wesentlichen Grundlagen 

zielgerichteter und erfolgreicher Moderation nebst Tipps und 

Tricks für die Praxis vermittelt. Zentrale Bedeutung haben dabei die 

praktischen Übungen während der zweitägigen Schulung. Für Erfolg 

und angenehmste Trainingsatmosphäre – bürgt dabei die erfahrene 

Trainerin Dr. rer. nat. Kerstin Sander. 

Seminarinhalte: 

> Moderation im Berufsalltag > Moderationsprozess 

> Vermeidung von Rollenkonflikten > Einsatz geeigneter Moderationstechniken 

> Begleitende Visualisierung 

> Umgang mit „schwierigen“ Zeitgenossen 

> Schwierige Moderationssituationen 

Stufe II-Kurs Ärztliches Qualitätsmanagement 

nach dem BÄK/KBV/AWMF-Curriculum „Ärztliches Qualitätsmanagement“ 

Termine: 12. bis 16. November 2012 und 4. bis 8. Februar 2013 

Veranstaltungsort: im Gebäude der Ärztekammer Niedersachsen, Hannover 

Seminargebühr: 1.500 Euro 

Zielgruppe: Absolventen des Grundkurses ÄQM sowie ähnlich anerkannte Vorqualifikationen 


Auskünfte und Anmeldung: 

Zentrum für Qualität und Management im Gesundheitswesen, Einrichtung Ärztekammer Niedersachsen 


Auskünfte: Angelika Multer-Meier, Tel.: (05 11) 3 80 25 04 

Anmeldung: Brigitte Jeschow, Tel.: (05 11) 3 80 25 06, Fax: (05 11) 3 80 21 18, E-Mail: brigitte.jeschow@aekn.de 


Körperschaft des öffentlichen Rechts 

FORTBILDUNG 

Foto: S. Hofschlaeger/pixelio.de

DIN EN 15224 

Eine neue Zertifizierungsnorm für das 

Qualitäts- und Risikomanagement in der Gesundheitsversorgung 

Eine Informationsveranstaltung des Zentrums für Qualität und Management im Gesundheitswesen (ZQ) 

in Kooperation mit der Gesellschaft für Qualitätsmanagement in der Gesundheitsversorgung (GQMG) 

und JOMEC GmbH Healthcare Consulting + Management 

entrum für 

ualität und Management 

im Gesundheitswesen 

Einrichtung der Ärztekammer Niedersachsen 

Freitag, den 9. November 2012, 11 bis 16 Uhr 

im Vortragssaal der Ärztekammer Niedersachsen, Berliner Allee 20, 30175 Hannover 

ZQ veranstaltungen 

Noch im Sommer 2012 soll die DIN EN 15224 veröffentlicht werden. Mit ihr wird erstmals ein Anforderungsprofil für Qualitätsmanagementsysteme 

speziell in der Gesundheitsversorgung festgelegt. Analog zu DIN EN ISO 9001 werden auch nach der DIN EN 15224 eigenständige Zertifizierungen von 

Krankenhäusern, Zentren und anderen Gesundheits- und Sozialeinrichtungen möglich sein. 

Doch wie bringt die neue Norm die Qualitätsentwicklung weiter voran? Wie nützlich ist sie für Krankenhäuser? Welche besonderen Anforderungen 

ergeben sich für das Qualitäts- und Risikomanagement? Wie lässt sie sich in die Vielzahl der bisherigen Normen, Bewertungssysteme und Zertifizierungsverfahren 

einsortieren? Was müssen Geschäftsführer, Qualitäts- und Risikomanager und Führungskräfte der Gesundheitseinrichtungen jetzt wissen? 

Diese und andere Fragen sollen in unserer zentralen Informationsveranstaltung in Hannover diskutiert und geklärt werden – 

Sie sind herzlich eingeladen! 

11 Uhr Begrüßung und Einführung 

Dr. phil. Brigitte Sens 

Leitung, Zentrum für Qualität und Management im Gesundheitswesen 

(ZQ) und Vorsitzende der GQMG, Hannover 

Dorit Müller 

JOMEC GmbH, Berlin 

11:15 Uhr DIN EN 15224 Dienstleistungen in der Gesundheitsversorgung – 

Qualitätsmanagementsysteme – Anforderungen nach DIN EN 

ISO 9001:2008: Hintergründe - Ziele - Inhalte - Zertifizierungskonzepte 

- nächste Schritte 

Dr. med. Ulrich Paschen 

IQ Institut für Qualität-Systeme in Medizin und Wissenschaft GmbH, 

Hamburg, Mitglied im Spiegelausschuss NA 063-01-10 AA des 

Normenausschusses Medizin (NAMed) im Deutschen Institut für 

Normung, Berlin 

12 Uhr Systeme und Bewertungsverfahren im Vergleich: 

DIN EN 15224 - DIN EN ISO 9001 - KTQ 

Wesentliche Aspekte - Trends und Perspektiven 

Dorit Müller 

JOMEC GmbH, Berlin 

12:30 Uhr Prozessorientierung als Basis integrierter Managementsysteme: 

Qualitäts- und Risikomanagement aus einem Guss 

Dr. phil. Brigitte Sens 

ZQ, Hannover 

13 - 14 Uhr Mittagspause 

14 Uhr DIN EN 15224 – Erste Einschätzungen aus Sicht der 

Qualitäts- und Riskomanager 

Mit Meinungen und Beiträgen von 

Dr. med. Christine Gernreich, MPH 

Qualitäts- und Risikomanagement, Rhön Klinikum Hildesheim 

Dr. med. Martin Kramer 

Stabsstelle Unternehmensentwicklung und Organisation, 

Klinikum Oldenburg 

PD Dr. med. Christina Rogalski 

Stabstelle Medizinisches Leistungs- und Qualitätsmanagement, 

Universitätsklinikum Leipzig 

Martina Ziegert 

Leitung Qualitätsmanagement, Martin-Luther-Krankenhaus, 

ein Unternehmen der Paul Gerhardt Diakonie, Berlin 

>>> anschliessend Diskussionsforum 

16 Uhr Ende der Veranstaltung 

Die Teilnahme ist kostenfrei. Die Veranstaltung wird mit 5 Fortbildungspunkten von der Ärztekammer Niedersachsen anerkannt. 

Anmeldungen an: Ärztekammer Niedersachsen, Brigitte Jeschow, Tel.: (05 11) 3 80 - 25 06, Fax: (05 11) 3 80 - 21 18, E-Mail: brigitte.jeschow@aekn.de 


89 

veranstaltungen

HANNOVERSCHE ÄRZTE-VERLAGS-UNION GMBH 

◆Allgemeines zur Datenlieferung 

Manuskripte und Abbildungen reichen Sie 

bitte auf Datenträger ein: 

auf Diskette 

auf CD-ROM 

per e-Mail (nach vorheriger Absprache) 

Bitte versehen Sie den Datenträger immer mit 

folgenden Informationen (am besten auf dem 

Etikett): 

Betriebssystem 

z.B. MAC, DOS, Windows 

Textverarbeitungsprogramm 

z.B. Word 6.0 

Zeichenprogramm 

z.B. Illustrator 

Kompressionsprogramm 

z.B. zip, arj, acr, tar 

Dateinamen 

(8 Stellen + Extension; auch bei MAC) 

Ihren Namen und das Datum 

Die Dateinamen sollten eindeutig sein und 

maximal acht Zeichen (keine Umlaute oder 

Sonderzeichen) haben. Es sollten nur die 

Extensions verwendet werden, die das Programm 

automatisch vergibt. 

Parallel zu den Daten benötigen wir einen Aus - 

druck. Dieser ist der für uns verbindliche 

Inhalt Ihrer Arbeit. Senden Sie uns bitte 

daher nur die endgültige und vom Heraus - 

geber angenommene Version Ihrer Arbeit. 

Datenträger und Manuskripte senden Sie bitte 

an: 


❑ Redaktion 

Postfach 326 

30003 Hannover oder an 

❑ Hannoversche Ärzte-Verlags-Union 



e-Mail: info@haeverlag.de 

Für Rückfragen erreichen Sie uns unter: 

Telefon 05 11 / 3 80-22 20 (Redaktion) 

Telefax 05 11 / 3 80-22 60 

oder 

Telefon 05 11 / 3 80-22 82 (Verlag) 

Telefax 05 11 / 3 80-22 81 

e-Mail: info@haeverlag.de 


Hinweise zur Datenlieferung 


◆Text 

Allgemeines 

Bitte beachten Sie zur Strukturierung Ihrer 

Arbeit und zur Vorbereitung der Veröf - 

fentlichung unsere Hinweise für Autoren. 

Satzanweisungen 

Abbildungslegenden und Tabellen stellen Sie 

bitte an das Manuskriptende. 

Liefern Sie den Text ohne Layout. 

Setzen Sie feste Zeilenumbrüche (Return- 

Taste) nur dann, wenn eine neue Zeile 

oder ein neuer Absatz beginnen soll. 

Verwenden Sie keine harten Trenn striche. 

Benutzen Sie die automatische Paginierfunktion. 

Bei Tabellen oder Einzügen setzen Sie 

Tabulatoren oder entsprechende Kom - 

mandos (keine Leerzeichen). 

Geben Sie bitte am Ende des Textes Zeilen- 

und Zeichenanzahl an. 

Schrifteinstellungen 

Verwenden Sie für den Manuskripttext die 

„normal”-Einstellung der Schrift. Sie haben die 

Möglichkeit Schriftein stellun gen zu än dern 

bei: 

- Hervorhebungen im Text: 

kursiv 

- speziellen mathematischen Symbolen, 

z.B. Vektoren: fett 

Datenformate 

Speichern Sie Ihre Arbeit in zwei Versionen: 

1. Im Standardformat Ihres Textverarbeitungs 

programmes und 

2. im Datenaustauschformat ASCII 

(nur Text, Extension .txt) 

◆Abbildungen 

Allgemeines 

Stellen Sie Bilder separat zur Verfügung, binden 

Sie diese nicht in den Text ein. Sen den Sie 

parallel zu den Daten immer einen Ausdruck. 

Dieser ist für uns verbindlich. 

Halbtonbilder 

Speichern Sie farbige Halbtonbilder als CMYK 

(8 Bit pro Kanal) im TIFF-Format. Wenn ein 

Bild schwarz/weiß wiedergegeben werden soll, 

verwenden Sie bitte den Grau stufen modus. 

Bildbearbeitungsprogramme: 

- Adobe Photoshop 

- Corel Photo Paint 

Vektorgrafiken 

Aus einem Zeichenprogramm exportierte Vektorgrafiken 

sollten im EPS-Format ge - 

speichert werden. Verwendete Schriften in 

den Grafiken müssen miteingebunden werden 

(Befehl: „In Zeichenwege umwandeln”). 

Bitte verwenden Sie keine Haar linien. Die 

minimale Linienstärke beträgt 0,2 mm (bzw. 

0,567 pt) bezogen auf die Endgröße. 

Zeichenprogramme: 

- Illustrator 

- Freehand 

Spreadsheet Grafiken 

Der Einsatz von Präsentationsprogrammen 

(Excel, Powerpoint, Corel Chart, Harvard Gra - 

phics) ist nur bedingt geeignet, daher empfehlen 

wir zur korrekten Wiedergabe ihrer Da ten 

o.g. Programme für Ihre Darstel lun gen. 

Scans 

Vorlagenart Scanmodus Endauflösung Format 

Farbabbildung (Fotos, Dias) CMYK (24 Bit) 300 dpi TIFF/EPS 

Graustufenabbildung (Fotos, Dias) Graustufen (8 Bit) 300 dpi TIFF/EPS 

s/w Strichabbildung Strich 800-1200 dpi EPS 

Bitte beachten Sie, dass Ihre Vorlage nach dem Skalieren den in der Tabelle genannten Auflösungswert 

erreicht, nur dann hat der Scan eine ausreichende Druckqualität. Senden Sie uns 

im Zweifel Ihre Originalvorlage zu. 

Stand: 20.02.2003

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

� 

�� 

�� 

� 

� 

� 

�� 

�� 

� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

� 

� 

� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 


91

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

� 

�� 

�� 

� 

� 

� 

� 

�� 

�� 

� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

� 

� 

� 

�� 


�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

� 

�� 

�� 

�� 

� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

� 

�� 

�� 

�� 

��

Kleinanzeigenauftrag niedersächsisches ärzteblatt 

Zeile 1 (Überschrift fett, 10 Punkt/Schriftgrad) 

Zeile 2 (Fließtext normal, 6,4 Punkt/Schriftgrad) 




q unter Chiffre (Gebühr € 11,00) 

Rubrik: 

q Stellenangebote 

q Stellengesuche 

q Freie Praxisräume 

q Praxisabgabe 

q Praxissuche 

q Praxisvertretung 

q Gemeinschaftspraxis 

q Kooperation/MVZ 

q Praxiseinrichtung 

q Verschiedenes 

q Immobilien 

q An- und Verkauf 

q Kurse und Kongresse 

bitte in druckbuchstaben ausfüllen: 

Name, Vorname 

Straße 

PLZ, Ort 

Telefon 

Datum Unterschrift 

rubrikenanzeigen 

Per Post oder Fax an: Hannoversche Ärzte-Verlags-Union GmbH, Berliner Allee 20, 30175 Hannover, 

Telefon 0511/380-2282, Fax 0511/380-2281 

Heft-Nummer 

Kleinanzeigenauftrag im Internet unter http://www.haeverlag.de/anzeigen ... per E-Mail: info@haeverlag.de 

Der Rechnungsbetrag wird von meinem Konto abgebucht: 

Kontoinhaber (wenn nicht mit Auftraggeber identisch) 

Kreditinstitut 

BLZ Kto-Nr. 

Datum Unterschrift 

Anzeigenpreise 

Anzeigenschluss für Heft 11/2012 

vom 15.11.2012 

ist der 31.10.2012 

2Zeilen Text = 10mm Höhe 3 Zeilen Text = 12mm Höhe 4 Zeilen Text = 15mm Höhe 

Grundpreis je mm € 5,60 € 56,00 zzgl. MwSt € 67,20 zzgl. MwSt*) € 84,00 zzgl. MwSt* 

Ermäßigter Grundpreis 

Stellenangebote, Kurse/Kongresse je mm € 4,50 € 45,00 zzgl. MwSt* € 54,00 zzgl. MwSt* € 67,50 zzgl. MwSt* 

private Stellengesuche je mm € 3,60 € 36,00 zzgl. MwSt* € 43,20 zzgl. MwSt* € 

54,00 zzgl. MwSt* 

Chiffregebühren € 11,00 zzgl. MwSt € 11,00 zzgl. MwSt € 11,00 zzgl. MwSt 

Stand: 01.12.2010 


93 

rubrikenanzeigen

ubrikenanzeigen 

Stellenangebote 

kinderärztin/arzt und weiterbildungsassistent/in 

für große Kinderarztpraxis; auch Praxiskooperation, Raum Hannover mit Schwerpunkten 

Kinderkardiologie, Neonatologie, Neurodermitis-Training, Asthma- 

Training, Enurusis, ADHS und allgemeiner Kinderheilkunde, in Voll/Teilzeit, 

Weiterbildungsermächtigung für 2 Jahre vorhanden. Telefon 05 11 / 9 73 51 98 

allgemeinärztlich-internistische 

gemeinschaftspraxis 

umsatzstark, Nähe Bremen, breites Spektrum sucht 

Facharzt/ärztin oder Weiterbildungsassistent/in 

zur langfristigen Mitarbeit oder Einstieg als Praxispartner/in. 

Teilzeittätigkeit möglich. Telefon 01 71 / 2 00 92 44 

fä/fa für allgemeinmedizin/innere medizin 

Wir bieten 

• unbefristete Stelle vormittags • moderne freundliche Praxis 

• Bezahlung nach Tarif • fachlicher Austausch mit Kollegen 

• Vertragsbeginn nach Absprache 

Hausärzte am Rathaus Dr. Streller und Heß, Lange Str. 40 in 31675 Bückeburg 

Telefon 0 57 22 / 10 42 

gynäkologe/in gesucht 

MVZ mit 6 Ärzten sucht FÄ/FA für Frauenheilkunde, keine Dienste, gute Verdienstmög. 

Chiffre101201 

allgemeinarzt gesucht 

geregelte Arbeitszeit, 5 Tage Woche 40 h, keine Notdienste, sehr guter Verdienst. 

Chiffre101202 

wba (tz) zur bildung einer langfr. praxisgemeinschaft 

von expand. intern. Hausarztpraxis südl. Hann. (Region) drgd. gesucht. Tel. 0179/6957182 

Tumormedizin mitgestalten! 

Gesucht: Facharzt oder 

fortgeschrittener 

WB-Assistent Onkologie (m/w) 

Sie suchen eine neue Herausforderung, haben entsprechende 

fachliche Erfahrung und wollen in einem prosperierenden Bereich 

Medizin mitgestalten? Dann bieten wir Ihnen exzellente 

Karrierechancen und Entwicklungsmöglichkeiten in einem 

attraktiven Umfeld. 

Geplante Entwicklung der Tumormedizin: 

� Der Schwerpunkt der Tumormedizin soll weiter strukturiert, 

� �� 

� Ihr Aufgabenbereich: 

- Betreuung der stationären onkologischen Patienten in 

der Medizinischen Klinik 

- Onkologische Patientenbetreuung im Verbund der Zentren 

und tumormedizinischen Abteilungen 

- Schaffung zentren- und fachübergreifender Organisations- 

und Qualitätssicherungsstrukturen 

Kontaktieren Sie uns: 

Dr. T. Schilling – Chefarzt der Medizinischen Klinik und Ärztlicher Direktor | 03943-611260 | tom.schilling@harzklinikum.com 

�� 

Weitere Informationen erhalten Sie unter: www.harz-klinikum.de >> Stellenangebote 


wb-assistent/in allg.med. 12 mon. in bs 

zum 01.01.13 für 12 Mon. in gr. GP f. Allg.Med. gesucht. Gern auch Teilzeit. 

Tel.: 05 31 / 2 84 20 04, Ansprechpartner: Dr. Lorenz, 

Bewerb.unterlagen an E-Mail: druwelorenz@t-oline.de 

Wir suchen tüchtige(n) 

Assistenzarzt/-ärztin 

in der Weiterbildung 

Allgemeinmedizin 

Wir bieten nicht nur die WB im Teil Orthopädie/Unfallchirurgie sondern teilen auch mit 

Ihnen unser praxiserprobtes Wissen über den Bewegungsapparat, Schmerztherapie, Reha, 

Sportmedizin sowie Praxis- und Personalführung. 

Bitte senden Sie Ihre Bewerbung an: 

AKTIVION- MVZ Dr. Soyka &Partner, Alte Holstenstraße 2, 21031 Hamburg Bergedorf 

Telefon 01 71 / 1 23 92 03; E-Mail: post@aktivion.de 

wba allgemeinmedizin zum 01.01.2013 

Mittelgroße ländliche Gemeinschaftspraxis in Bleckede/Elbe (Nähe Universitätsstadt 

Lüneburg) mit Schwerpunkten Kinder, Gyn/Geburtshilfe, Innere, Psychosomatik und 

Anthroposophische Medizin, WB-Ermächtigung 24 Monate, sucht Assistenzarzt/-ärztin, 

flexible Arbeitszeiten (ca. 20 Std/Woche), attraktive Bezahlung. 

www.allgemeinpraxis-in-der-feldstrasse.de 

weiterbildungsassistent/in gesucht 

Suche Weiterbildungsassistent/in für gr. Allg.-Praxis mit gr. Spektrum: SONO, LZEKG, 

LZRR, Allergologie, Chiroth., TCM, Reisemedizin, kl. Chirurgie ab 01.12.2012 

2 J. WB-Erm. liegt vor. Dr. Wörffel, BS, Tel. 05307/6025, E-Mail: praxis@woerffel.de 

hausärztliche praxis salzgitter 

sucht allgemeinmed. oder internistischen Kollegen/in, auch in Teilzeit. Chiffre101203 

Wir sind: 

� Ein Klinikum der Schwerpunktversorgung mit ca. 1.000 Betten 

� Vielfältig spezialisiert und modernst ausgestattet 

� Akademisches Lehrkrankenhaus der Otto-von-Guericke- 

Universität Magdeburg 

Unser Schwerpunkt Tumormedizin beinhaltet: 

� Eine sehr leistungsfähige Onkologische Abteilung 

mit Tagesklinik und assoziierter MVZ-Ambulanz 

� Eine Strahlentherapie mit überregionalem 

Einzugsbereich 

� �� 

� Eine Psychoonkologie und viele weitere 

� �� 

Darmzentrum 

Brustkrebszentrum

Das Lister Krankenhaus liegt zentral in Hannover und verfügt über 46 operative 

Belegarztbetten der Bereiche HNO- und Augenheilkunde, in denen jährlich 

über 2.000 stationäre Patienten versorgt werden. 

Für die Übernahme von Bereitschaftsdiensten in unserem Krankenhaus 

suchen wir zum nächst möglichen Zeitpunkt 

Ärztinnen/ Ärzte 

Wenn Sie über chirurgische Grundkenntnisse und über Allgemein-Medizinische 

Erfahrungen verfügen, richten Sie bitte Ihre Bewerbung an 

Lister Krankenhaus gGmbH 

Geschäftsführung 

Lister Kirchweg 43 


Rückfragen gern an Herrn Keunecke unter Telefon 0511/289-2090. 

weiterbildung allgemeinmedizin 

Weiterbildungsassistent/in gesucht von großer allgemeinmed./internist. GP 

in Hannover Mitte. Vielseitiges Spektrum, u.a. Diabetologie, Ernährungsmedizin, Geriatrie, 

Gastroenterologie und vieles mehr. Gerne auch Teilzeit. Chiffre101204 

augen fä/fa + assistent/in 

Operative GMP Bremen-Nord sucht Verstärkung. Spätere Partnerschaft + 3 J. WB möglich. 

PD Dr. Meyer + Dr. Schliebs, E-Mail: bschliebs@arcor.de 

wir brauchen verstärkung! nette frauenärztin 

für unsere Praxis in zentraler Lage in Hannover für TZ gesucht! 

E-Mail: frauenarzt-hannover@gmx.de 

assistenzarzt/ärztin nuk 

Ass.arzt/-ärztin für große nuklearmed. Praxis mit KH-Koop. in Braunschweig gesucht. 

Info: www.nuklearmedizin-braunschweig.de 

BITTE BEI STELLENANGEBOTEN BEACHTEN: 

Im Zuge des am 18.8.2006 in Kraft getretenen 

„Allgemeinen Gleichbehandlungsgesetzes (AGG) 

weisen wir darauf hin, dass Stellenausschreibungen 

inhaltlich und in der Formulierung 

geschlechtsneutral sein müssen und nicht 

benachteiligend oder diskrimierend sein dürfen. 

Bei Verstößen drohen Schadensersatzansprüche 

der Bewerber. 


Als kundenorientiertes Dienstleistungsunternehmen beraten wir fundiert und 

zeitnah die Kranken- und Pflegekassen sowie deren Landesorganisationen 

sowohl im Einzelfall als auch bei Grundsatzfragen sozialmedizinischer, 

zahnmedizinischer und pflegefachlicher Art. Zur Verstärkung unserer Ärzte- 

teams suchen wir ab sofort niedersachsenweit, vorzugsweise für unsere 

Standorte in Aurich, Göttingen und Osnabrück 

Fachärzte (m/w) 

aller Fachrichtungen, vorzugsweise 

aus den Fachbereichen 

Psychiatrie/Psychotherapie 

Innere Medizin | Augenheilkunde 

Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde 

Zur Schaffung von Einstellungsreserven freuen wir uns auch über Bewerbungen von 

Kolleginnen und Kollegen anderer Fachrichtungen, die bereits jetzt Kontakt für eine 

spätere Tätigkeit beim MDKN suchen. 

Ihr Einsatz erfolgt als ärztlicher Gutachter entweder im Geschäftsbereich GKV 

Krankenhaus oder im Geschäftsbereich GKV Ambulant. Die detaillierte Aufgaben- 

beschreibung und die gewünschte Qualifikation entnehmen Sie bitte der aus- 

führlichen Stellenausschreibung auf unserer Internetpräsenz unter 

www.mdk-niedersachsen.de/jobs. 

Wir bieten Ihnen eine anspruchsvolle Tätigkeit in einem zukunftsorien- 

tierten Unternehmen als interessante Alternative zu Klinik und Praxis. 

Ihre Arbeitszeiten (38,5 Std./Wo.) können Sie ohne Nacht-/Wochen- 

end-/Feiertagsdienste flexibel und familienfreundlich planen. Die 

unbefristete Beschäftigung im Rahmen einer teilzeitgeeigneten 

Vollzeitstelle gewährt die Option auf eine Nebentätigkeit 

und ggf. die Möglichkeit auf einen Telearbeitsplatz. Zusätz- 

lich zur leistungsgerechten Vergütung mit betrieblicher 

Altersvorsorge erwarten Sie die Möglichkeit zum Erwerb 

der Zusatzbezeichnung Sozialmedizin sowie vielfäl- 

tige Fort- und Weiterbildungschancen. 

Für Vorabinformationen steht Ihnen Herr 

Schill unter 0511/8785-4215 oder unter 

bastian.schill@mdkn.de gerne zur Verfü- 

gung. Wir freuen uns auf Ihre aus- 

sagekräftige Bewerbung inklusive 

Gehaltsvorstellung sowie des frü- 

hestmöglichen Eintrittstermins 

unter Angabe der Kennziffer 

151012-FA-GOE an die 

nebenstehende Adresse. 

Bewerbungsunterlagen 

Medizinischer Dienst 

der Krankenversicherung 

Niedersachsen (MDKN) 

Zentrale Dienste: Personal 

Hildesheimer Str. 202, 30519 Hannover 

www.mdk-niedersachsen.de 

bitte an die nicht in Betracht kommenden Bewerber möglichst 

unverzüglich, vollständig und in einem festen Umschlag zurücksenden. 

Diese Unterlagen sind für Stellensuchende wertvoll und werden für 

weitere Bewerbungen benötigt! 


95 

rubrikenanzeigen


MITTELWESER 

KLINIKEN 


Assistenzarzt 

bzw. Facharzt 

Gynäkologie 

(w/m) 

in Voll- bzw. Teilzeit 

An der schönen Weser in Niedersachsen suchen wir zum 

nächstmöglichen Termin einen: 

Assistenzarzt in der Weiterbildung Gynäkologie (w/m) 

Sie sind: 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

Wir bieten: 

�� 

� �� 

�� 

�� 

� �� 

�� 

� �� 

�� 

� �� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

Mittelweser Kliniken GmbH Nienburg Hoya Stolzenau 

�� 

�� 

�� 

MITTELWESER 

KLINIKEN 

Assistenzarzt 

und/oder 

Facharzt 

Innere Medizin 

(w/m) 

in Voll- bzw. Teilzeit 

An der schönen Weser in Niedersachsen suchen wir zum 

nächstmöglichen Termin einen: 

Assistenzarzt in der Weiterbildung Innere Medizin (w/m) 

und/oder Facharzt Innere Medizin (w/m) 

Für unsere expandierenden Abteilungen Innere Medizin I und II in 

Nienburg suchen wir aufgeschlossene und teamfähige Kolleginnen/ 

Kollegen mit Interesse an klinisch-wissenschaftlich fundiertem 

Arbeiten und kollegialer Zusammenarbeit in einem qualifizierten 

Ärzteteam. 

Beide Chefärzte haben jeweils die volle Weiterbildungsberechtigung 

für Kardiologie bzw. Gastroenterologie, gemeinsam für Allgemeine 

Innere Medizin. 

Die gastroenterologische Abteilung leistet komplexe Untersuchungen 

in großer Zahl mit der Möglichkeit früher Einbindung von Berufsanfängern. 

In der kardiologischen Abteilung wird das gesamte 

Spektrum invasiver und konservativer Kardiologie abgebildet, 

24-h-Herzkatheterbereitschaft zur Herzinfarktbehandlung, Schrittmacher-Technologie 

einschl. ICD- und CRT-Implantation, Elektrophysiologie 

einschl. Ablation von Herzrhythmusstörungen. 

Es erwartet Sie eine flache Hierarchie, gutes Betriebsklima, unbürokratische 

Arbeitsabläufe, Entlastung von patientenfernen Aufgaben, 

interdisziplinäre Zusammenarbeit. 

Für nähere Auskünfte stehen Ihnen Herr Dr. Möller (Chefarzt 

Kardiologie, Innere Medizin I) sowie Herr U. Niemann (Chefarzt 

Gastroenterologie, Innere Medizin II) gerne unter der Tel.-Nr. 

05021 9210-2021 zur Verfügung. 

Ihre Bewerbung richten Sie bitte an: 

Mittelweser Kliniken GmbH Nienburg Hoya Stolzenau 

Ziegelkampstr. 39, 31582 Nienburg/Weser 

Web: www.mittelweser-kliniken.de 

E-Mail: sanja.popic@mittelweser-kliniken.de 

Rubrikenanzeigen auch im Internet 

alle im Kleinanzeigenteil aufgegebenen Anzeigen erscheinen (ohne zusätzliche Kosten) unter 

www.haeverlag.de/nae

Blutspendedienst Hamburg 

Wir sind 


Der Blutspendedienst Hamburg (BSD HH) ist neben den DRK-Instituten in Norddeutschland der größte Blutspendedienst. Aus seinem 

zentralen Blutdepot im AK St. Georg versorgt der BSD HH in der Großraumregion Hamburg Krankenhäuser und Praxen mit Blut und 

Blutkomponenten. 

Vom BSD HH werden in 10 festen Entnahmestellen in Hamburg und Schleswig-Holstein und mit mobilen Entnahmeteams aus einem 

Stamm von ca. 36.000 Blutspendern jährlich ca. 93.000 Vollblutspenden, ca. 300 Eigenblutentnahmen und ca. 31.000 Apheresespenden 

(EK, TK, Plasma) gewonnen. Die Verarbeitung der Spenden und Herstellung der Blutprodukte geschieht zentral in der Zentralinstitut 

für Transfusionsmedizin GmbH (ZIT GmbH) in Eilbek. Alle Vollblutspenden werden dort aufgetrennt in Erythrozytenkonzentrat in 

additiver Lösung, frischgefrorenes Plasma und in ca. 50% der Entnahmen in gepoolte Thrombozytenkonzentrate aus Buffy Coat. Aus 

diesen Blutprodukten werden bei klinischer Nachfrage Spezialpräparationen wie Teilabfüllungen (Baby-EK), Einengungen, Waschungen 

und/oder Bestrahlungen von Produkten durchgeführt. 

Das Labor des ZIT führt die Qualitätskontrolluntersuchungen der Blutprodukte durch. Die immunhämatologischen Untersuchungen 

von Spendern und Patienten, sowie die Freigabeuntersuchungen der Blutspenden sind im Lohnauftrag extern vergeben. 

Die fachliche Betreuung der Kunden außerhalb der Regelarbeitszeiten wird durch einen 24stündigen Depot-Schicht-Dienst und einen 

Arzt in Rufbereitschaft sichergestellt. 

Die Eröffnung neuer Blutspendedienste in Lüneburg und Stade macht eine personelle Vergrößerung unseres Ärzteteams notwendig. 

Wir suchen ab November 2012 befristet 

Assistenzärzte in der Entnahme (w/m) 

für die Blutspendedienste Lüneburg und Stade sowie für die Hamburger Standorte, in Teilzeit 

(in Einzelfällen ist Vollzeit nicht ausgeschlossen) 

Ihr Aufgabengebiet 

� Dienstplangeregelter Einsatz in den Entnahmestellen des BSD Hamburg 

� Ärztliche Leitung des jeweiligen Blutspendetermins vor Ort 

� Ärztliche Untersuchung und Freigabe von Blutspendern 

� Ärztliche Betreuung von Spendern während des Blutspendetermins 

� Bei Bedarf Übernahme der Funktion „Punktionskraft“ oder „Check In“ während des Blutspendetermins 

� �� 

Ihr Profil 

� Ärztliche Approbation 

� Grundkenntnisse der Notfallmedizin 

� EDV-Kenntnisse 

� �� 

Wir bieten 

� Eine gründliche Einarbeitung entsprechend unserem ausführlichen Schulungsprotokoll 

� �� 

� �� 

� Angemessene Vergütung 

Für weitere Informationen steht Ihnen gerne Herr Schmidt, Ärztlicher Leiter, zur Verfügung: Tel.: (0 40) 18 18-84 25 51. 

Wir freuen uns über Ihre aussagekräftigen Bewerbungsunterlagen unter Angabe der Kennziffer ZIT-344-NÄB – gern auch per E-Mail. 

Asklepios Klinik Nord � Personalmanagement – Frau Frodeno � Langenhorner Chaussee 560 � 22419 Hamburg 

bewerbung.nord@asklepios.com 

Gemeinsam für Gesundheit www.asklepios.com 


97 

rubrikenanzeigen


Tumormedizin neu gestalten! 

Gesucht: Leiter des 

Tumorzentrums (m/w) 

Sie sind Onkologe, suchen eine neue Herausforderung, 

haben entsprechende fachliche Erfahrung und Gestaltungswillen? 

Dann bieten wir Ihnen exzellente Karrierechancen 

und Entwicklungsmöglichkeiten in einem 

attraktiven Umfeld. 

Geplante Entwicklung der Tumormedizin: 

� Der Schwerpunkt der Tumormedizin soll weiter strukturiert, 

� �� 

��Ihr Aufgabenbereich: 

- Koordination der Tumormedizin in Verbund der Zentren 

und tumormedizinischen Abteilungen 

- Koordination der Betreuung der stationären onkologischen 

Patienten in der Medizinischen Klinik 

- Schaffung zentren- und fachübergreifender Organisationsund 

Qualitätssicherungsstrukturen 



�� 

Weitere Informationen erhalten Sie unter: www.harz-klinikum.de >> Stellenangebote 

Diabetologie neu gestalten! 

Gesucht: Oberarzt als Leiter des 

Arbeitsbereiches Diabetologie 

u./o. Endokrinologie (m/w) 

Sie sind Diabetologe u./o. Endokrinologe, suchen eine neue 

Herausforderung, haben entsprechende fachliche Erfahrung und 

Gestaltungswillen? Dann bieten wir Ihnen exzellente Karrierechancen 

und Entwicklungsmöglichkeiten in einem attraktiven 

Umfeld. 


Wir sind: 





Unser Schwerpunkt Tumormedizin beinhaltet: 

� Eine sehr leistungsfähige Onkologische Abteilung 

mit Tagesklinik und assoziierter MVZ-Ambulanz 

� Eine Strahlentherapie mit überregionalem 

Einzugsbereich 

� �� 

� Eine Psychoonkologie und viele weitere 

� �� 



�� 

Darmzentrum 

Brustkrebszentrum 

Wir sind: 





Unser Schwerpunkt Gefäßmedizin: 

� �� 

� Der Arbeitsbereich Diabetologie ist in die Abteilung für klinische und interventionelle Angiologie/Diabetologie/Hämostaseologie 

der Medizinischen Klinik integriert 

� Die Diabetologie wird vom Fachbereichsleiter Diabetologie oberärztlich geleitet 

� �� 

Diabetesteam integriert 

� �� 

� Der strukturierte Ausbau der Diabetologie mit allen Facetten soll forciert werden – Daher brauchen wir SIE! 

Weitere Informationen erhalten Sie unter: www.harz-klinikum.de >> Stellenangebote

fä/fa für allgemeinmedizin/innere medizin 

in gutgehender Allgemeinarztpraxis in Barsinghausen gesucht. Späterer Einstieg in 

Gemeinschaftspraxis möglich. Telefon 01 60 / 8 02 57 15 

nervenarztpraxis 

sucht Mitarbeit/Nachfolge für umsatzstarke neurol./psychiatr./psychother. Praxis, 

auch Teilung: 1/2 Neuro., 1/2 Psychiatrie mögl., im östl. Bremer Umland. Chiffre101205 

su. wba allgemeinmed. und chirurgie, hannover list 

in top-moderner chirur.-orthop. GP, ab Dezember 2012 oder später. 

WBA Chirurgie: späterer Einstieg, Sitzübernahme oder Jobsharing möglich. 

Telefon 01 77 / 8 45 72 41 oder E-Mail: karsten@ohnhold.de 

neurologe und/oder psychiater (m/w) 

in Teilzeit gesucht für nervenärztliche Gemeinschaftspraxis. 

Überdurchschnittliche diagnostische und therapeutische Möglichkeiten, geregelte 

Arbeitszeit, keine Nacht- oder Wochenend-Dienste, gutes Klima. 

Dr. Schönbrunn/S. Müller-Thiel, Osterstr. 41-44, 31134 Hildesheim. 

Telefon 0 51 21 / 2 86 17 40, E-Mail: kontakt@neurologe-ostertor.de 

internistisch-onkologische hausarztpraxis 

Breites Spektrum (Palliativ-/Rettungsmed.), umsatzstark, sucht FA/FÄ zur Kooperation 

in Delmenhorst, Anstellung in TZ möglich. Telefon 01 73 / 6 44 82 30 

Können Sie sich 

ein Hobby wirklich 

noch leisten? 

Dr. med. Claus Goth, 

Facharzt für Arbeitsmedizin, Zentrumsleiter: 

»Nacht- und Wochenenddienste kenne ich 

nur aus meiner Vergangenheit. Dass sich alles 

nur um Krankheit dreht, ist auch vorbei. Jetzt 

geht es endlich um Gesundheit. Ich berate 

Unternehmen aus ganz verschiedenen 

Branchen, plane meine Termine selbst und 

gestalte so aktiv meine Zukunft. Und wer 

behauptet, man könnte als Arbeitsmediziner 

keine Karriere machen, sollte sich die B·A·D 

mal genauer ansehen. Das verstehe ich unter 

dem Erfolgsfaktor Mensch!« 

www.erfolg-hat-ein-gesicht.de 

B·A·D Gesundheitsvorsorge und Sicherheitstechnik GmbH 

Human Resources 

Thomas Gies, Tel. 0228/40072-335 

Herbert-Rabius-Straße 1, 53225 Bonn 

bewerbung@bad-gmbh.de, www.bad-gmbh.de/karriere 


Wir bieten an unseren Standorten Bielefeld, Bremen, Celle, Göttingen, Hannover, Kassel, 

Osnabrück und Wernigerode 

Arbeits-/Betriebsmedizinern (m/w) oder 

Ärzten in Weiterbildung (m/w) 

(Kennziffer NSÄB) 

Fachgebiet Arbeitsmedizin neue Perspektiven. 

Unser Angebot: 

– Flexible und planbare 

Arbeitszeiten 

– Möglichkeit der Teilzeittätigkeit 

– Keine Wochenend-/Nachtdienste 

– Zeit für die Beratung in der 

Präventivmedizin 

– Leistungsbezogene Vergütung 

– Finanzierte Weiterbildungsmaßnahmen 

– Betriebliche Altersvorsorge 

– Innerbetriebliches Gesundheitsmanagement 

– Professionelle Unterstützung bei 

der Vereinbarkeit von Familie 

und Beruf 

– Car-Rent-Sharing-Modell 

Weiterbildungsstelle zum 

FA für Allgemeinmedizin 

an der Nordseeküste 

ab 01.11.2012 

Große Gemeinschaftspraxis 

Breites Spektrum 

Akademische Lehrpraxis (Hannover & Göttingen) 

Volle Weiterbildungsermächtigung 

Verbundweiterbildung-Nordsee 

Engagiertes, freundliches Team 

Urlaubsregion 

Bezahlung nach Tarif plus… 

Flexible Arbeitszeiten 

www.hausaerzte-in-esens.de 

Bewerbung bitte an Dr. W. Nagel, Bahnhofstr. 10-12 in 26427 Esens 

Tel.: 04971-888 

info@hausaerzte-in-esens.de 

Ihre Aufgaben: 

– Arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen 

– Betriebsbegehungen und 

Beratung zu vielfältigen 

arbeitsmedizinischen Themen 

– Arbeitsmedizinische 

Begutachtung 

– Gestaltung und Durchführung 

eines betrieblichen 

Gesundheitsmanagements 

– Schulungen zu verschiedenen 

Themen der Prävention 

– Reisemedizinische Beratung 

– Arbeiten in einem interdisziplinären 

Team 

Interessiert? Dann freuen wir uns auf Ihre vollständigen Bewerbungsunterlagen 

unter Angabe der o. g. Kennziffer, gerne auch per E-Mail. 

Für Ihre Fragen stehen wir gerne telefonisch zur Verfügung. 

Die B·A·D GmbH betreut mit mehr 

als 2.800 Experten europaweit 

250.000 Betriebe mit 4 Millionen 

Beschäftigten in den verschiedenen 

Bereichen der Gesundheitsvorsorge 

und der Arbeitssicherheit. 

Allein in Deutschland betreiben wir 

200 Gesundheitszentren. Damit 

gehören wir mit unseren Tochtergesellschaften 

zu den größten europäischen 

Anbietern von Präventionsdienstleistungen. 

Unsere Mitarbeiter 

sind dabei unser wertvollstes Kapital, 

denn ohne sie wären wir nicht 

so erfolgreich! 

Gehören Sie bald 

auch zu uns? 


99 

rubrikenanzeigen


Facharzt/Fachärztin 

für Allgemein- und/oder 

Innere Medizin 

zur Festanstellung (in Voll- oder Teilzeit), 

gerne Wiedereinsteiger/innen nach Pause / Elternzeit 

Die Klinische Forschung Gruppe-Nord GmbH ist ein Netzwerk 

aus Studieneinrichtungen, das im Jahr mit 16 angestellten 

Fachärzten (Allgemein-/Innere Medizin, Nervenheilkunde, 

Dermatologie, Pulmonologie) und 20 Honorar-Prüfärzten aus 

unterschiedlichsten Fachbereichen etwa 50 klinische Arzneimittelstudien 

in vielfältigen Indikationen durchführt. 

Wenn Sie Freude daran haben, in einem Team von Ärzten und 

Study Nurses Verantwortung zu übernehmen und im Rahmen 

von klinischen Studien Patienten zu betreuen, laden wir Sie 

ein, sich als Prüfarzt/Prüfärztin für unser Studienzentrum in 

Hannover zu bewerben. 

In der Neurologischen Klinik des Städtischen Klinikums Lüneburg gemeinnützige GmbH, Akademisches 

Lehrkrankenhaus der Georg-August-Universität Göttingen, Schwerpunktkrankenhaus mit 472 Planbetten 

in 12 Kliniken/Instituten und 5 Belegabteilungen ist zum 01.01.2013 die Stelle einer/eines 

Assistenzärztin/Assistenzarztes 

in Weiterbildung 

zu besetzen. 

Die Klinik hat 60 Betten und verfügt über eine zertifizierte überregionale Stroke-Unit und einen Schlaganfall- 

Schwerpunkt mit über 900 Schlaganfällen/Jahr. Der Stellenschlüssel beträgt 1 – 4 – 9 und zwei Arzthelferinnen 

für arztfremde Tätigkeiten. Die volle Weiterbildungsermächtigung für das Fach Neurologie liegt vor. Alle 

Funktionen (die gesamte Neurophysiologie, Elektrophysiologie, inkl. LZ-EEG und Video-EEG, Doppler- und Duplexsonographie, 

Vestibulographie) werden von Beginn an in einem festen Rotationsschema erlernt. 

Wir behandeln das gesamte Spektrum neurologischer Erkrankungen, unsere neurophysiologischen und 

neurosonologischen Labors sind auf dem neuesten technischen Stand. Es besteht eine enge Kooperation 

mit der neuroradiologischen Abteilung (MRT, Spiral-CT, DSA). Der Klinik angegliedert ist ein Institut für 

Schlafmedizin. 

Wir suchen eine/n menschlich und fachlich gleichermaßen qualifizierte/n Mitarbeiter/in, gerne auch eine/n Berufsanfänger/in, 

die/der in das Team passt und Freude an der Neurologie hat. Externe Weiterbildungen und persönliche 

Schwerpunktbildungen sind gewünscht und werden ausdrücklich gefördert. Die Vergütung richtet sich nach den 

Bestimmungen des TV-Ärzte/VKA. 

Die Universitäts- und Hansestadt Lüneburg (70.000 Einwohner, über 10.000 Studenten) verfügt als historische 

Salzstadt und durch ihre attraktive Lage zwischen Hamburg und der Lüneburger Heide über ein außergewöhnliches 

Kultur- und Freizeitangebot. Die Metropole Hamburg mit ihren vielfältigen kulturellen Angeboten ist über 

Autobahn und DB (HVV Gesamtbereich) innerhalb von 30 Minuten zu erreichen. 

Wir freuen uns auf Ihre Bewerbung innerhalb von 4 Wochen nach Erscheinen der Anzeige. Auskünfte erteilt 

Ihnen gerne der Chefarzt der Klinik, Herr Prof. Dr. med. H. Henningsen (Tel.: 04131 77-3061), an den Sie bitte 

die Bewerbung mit den üblichen Unterlagen richten. 


www.kfgn.de 

Städtisches Klinikum Lüneburg gemeinnützige GmbH 

Prof. Dr. med. H. Henningsen, Chefarzt der Neurologischen Klinik 

Bögelstraße 1 · 21339 Lüneburg 

Weitere Infos unter www.klinikum-lueneburg.de 

Neben einem übertariflichen Gehalt bieten wir eine angenehme 

Arbeitsatmosphäre ohne Nachtdienste. 

Wir bieten Ihnen die Möglichkeit, entsprechend Ihrer bisherigen 

Erfahrungen ein breites Spektrum von Krankheitsbildern und 

deren Behandlung mit neuen Arzneistoffen kennenzulernen. 

Erfahrene Prüfarztkolleginnen und -kollegen unterstützen Sie 

bei Ihrer Entwicklung. 

Haben wir Ihr Interesse geweckt? 

Bitte senden Sie Ihre aussagekräftige Bewerbung an: 

Klinische Forschung Gruppe-Nord GmbH 

Personalabteilung | Hoheluftchaussee 18 | 20253 Hamburg 

oder per E-Mail an: bewerbung@kfgn.de 

Das Städtische Klinikum Lüneburg ist ein sich dynamisch 

entwickelndes Akutkrankenhaus der Schwerpunktversorgung 

mit überregionaler Bedeutung. Als 

akademisches Lehrkrankenhaus der Georg-August- 

Universität Göttingen bietet es ein breites medizinisches 

Leistungsspektrum mit zwölf Kliniken und 

Instituten. Fünf Belegabteilungen und eine Schule 

für Pflegeberufe vervollständigen das umfassende 

Angebot. 

www.klinikum-lueneburg.de 

Die Städtisches Klinikum Lüneburg gemeinnützige 

GmbH ist eine von zehn Gesellschaften 

unter dem Dach der Gesundheitsholding Lüneburg 

GmbH. Diese ist mit ihren rund 2.700 Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern einer der größten Arbeitgeber 

und Ausbilder der Region. 

www.gesundheitsholding-lueneburg.de 

Die Universitäts- und Hansestadt Lüneburg bietet 

eine attraktive Infrastruktur und eine hervorragende 

verkehrstechnische Anbindung an das nahe gelegene 

Hamburg mit seinem vielfältigen kulturellen Angebot. 

www.lueneburg.de

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 


�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

Rubrikenanzeigen auch im Internet 

alle im Kleinanzeigenteil aufgegebenen Anzeigen erscheinen (ohne zusätzliche Kosten) unter 

www.haeverlag.de/nae 


101 

rubrikenanzeigen


Arbeitsmediziner (m/w) 

Arzt in Weiterbildung (m/w) 

Standorte: Goslar, Hildesheim, Braunschweig 

(evtl. Wolfsburg) 

Ihr Aufgabengebiet umfasst alle Facetten der modernen 

Arbeitsmedizin sowie des Betrieblichen Gesundheitsmanagements. 

Im Rahmen Ihrer Tätigkeit setzen Sie sich für 

�� 

Mitarbeitern namhafter Unternehmen ein, die Sie sowohl 

in unseren arbeitsmedizinischen Zentren als auch an deren 

Arbeitsplatz vor Ort betreuen. 

�� 

�� Fa�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� ß�� 

�� 

�� 

Unsere Leistungen: 

�� Pa�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

www.ias-gruppe.de 


�� 

�� ias Karrieretag� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

Fr�� 

�� 

Machen Sie Karriere. Beruflich und privat. 

HERZLICH WILLKOMMEN 

Die Kirchberg-Klinik ist eine renommierte Medizinische Fachklinik 

mit mehr als 200 Betten und Sektoren übergreifenden 

Behandlungsangeboten im Bereich der ambulanten, akutmedizinischen 

und rehabilitativen Versorgung. 

Wir suchen für unsere neu eingerichtete Abteilung für Psychosomatische 

Medizin und Psychotherapie (Rehabilitation/Heilverfahren) 

eine/einen 

Fachärztin/Facharzt oder 

Arzt/Ärztin in fortgeschrittener 

Weiterbildung 

für Psychiatrie und Psychotherapie oder 

für Psychosomat. Medizin und Psychotherapie 

mit Interesse an der psychotherapeutischen und psychosomatischen 

Arbeit mit Patienten, an der Mitarbeit in einem 

multiprofessionellen Team und an der Mitgestaltung der 

neuen Abteilung. Sie sollten selbständig arbeiten und bei 

Bedarf die Chefärztin für kürzere Zeiten vertreten können. 

Wir bieten ein leistungsgerechtes Gehalt in unbefristeter 

Anstellung (auf Wunsch auch in Teilzeit), Bereitstellung einer 

Dienstwohnung in Kliniknähe oder Hilfe bei der Wohnraumbeschaffung, 

regelmäßige interne und externe Supervision 

sowie die Förderung Ihrer Fort- und Weiterbildung. 

Bad Lauterberg dient als Mittelzentrum für die Region, ist 

als "die Einkaufsstadt im Südharz" bekannt und bietet vielfältige 

Sport- und Freizeitmöglichkeiten. Alle Schulen sind 

vor Ort oder in den benachbarten Städten (Herzberg 11 km, 

Bad Sachsa 12 km) gelegen. 

Ihre Bewerbung richten Sie bitte an: 

Kirchberg-Klinik Bad Lauterberg 

Health Promoting Hospital (WHO) 

Frau Dr. med. A. Stern-Roser, Chefärztin der Abteilung 

für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie 

Kirchberg 7-11, 37431 Bad Lauterberg 

Bewerbungsunterlagen 

www.kirchbergklinik.de 

bitte an die nicht in Betracht kommenden 

Bewerber möglichst unverzüglich, vollständig 

und in einem festen Umschlag zurücksenden. 

Diese Unterlagen sind für Stellensuchende 

wertvoll und werden für 

weitere Bewerbungen benötigt!

Stellengesuche 

fa psychosomatik 

in ungekündigter, verantwortlicher Stellung sucht neuen Wirkungskreis 

im Raum Hannover/Hameln oder Umgebung. Chiffre101206 

hausarzt & phlebologe 

Suche nach 20 Jahren Niederlassung Mitarbeit/Kooperation in Praxis/MVZ. 

Biete kompl. neues Praxisinventar, Erb.Laser, HF-Chir.Gerät, Bioresonanz, 2 E-Liegen, 

2 Laptops, EKG, Sono port. Kosmet. Dermatologie, Hyal. Unterspritzungen. Chiffre101207 

fä kinder- und jugendmedizin 

langjährige Erfahrung, sucht Stelle bevorzugt im Raum Ostfriesland, Oldenburg, Emsland. 

Chiffre101208 

fä für allgemeinmedizin, akupunktur 

sucht Mitarbeit in Praxis, ca. 25 h/Wo., Raum Göttingen. Telefon 0 55 09 / 99 93 00 

fä gynäkologie mit praxiserfahrung sucht tz-stelle 

in Gyn-Praxis in Hannover. Mammasono, Doppler, Akupunktur, Ersttrimester, 

Telefon 01 70 / 7 35 27 27; E-Mail: frauenaerztin.hannover@googlemail.com 

fachärztin für allgemeinmedizin sucht anstellung 

Vollzeit in einer Praxis in Braunschweig und Umgebung. Tel. 01 57 / 76 32 03 98 

Wichtig zu wissen: 


vom 15.11.2012 

ist der 31.10.2012. 

Spätestens zu diesem Termin sollten uns der Text 

bzw. die Druckunterlagen für Ihre Anzeige vollständig 

vorliegen. 

Wir setzen und gestalten Ihre Anzeige gerne nach 

Ihren Wünschen und berechnen dafür lediglich die 

uns entstehenden Kosten. 

Text, Layout sowie eventuelle Bilder und Logos für 

Ihre Anzeige sollten dann aber möglichst schon 

8 Tage vor Anzeigenschluss bei uns im Hause 

sein. 

Besten Dank für Ihr Verständnis und Ihre Hilfe 

Ihre 

HANNOVERSCHE ÄRZTE-VERLAGS-UNION GmbH 

BESONDERER HINWEIS: 

Freie Praxisräume 


Der Verlag weist darauf hin, dass bei den Angeboten für die 

Rubriken „Praxisabgabe, Freie Praxisräume, Immobilien” keine Gewähr 

dafür übernommen werden kann, dass zugesicherte Eigenschaften, 

insbesondere die der Eignung für Niederlassungen, tatsächlich vorhanden sind. 

Es wird daher dringend empfohlen, vor der Niederlassung die Beratung durch die 

zuständige Kassenärztliche Vereinigung in Anspruch zu nehmen. 

praxis-/büroräume, 153 qm, hannover-ricklingen 

in bester Lage zu vermieten. Telefon 0 51 03 / 73 68 oder 0 52 81 / 99 20 56 

stadt schortens, friesland an der nordseeküste 

Im Neubau des Ärztehauses in Schortens mit Allgemeinmediziner und Kinderarzt sowie 

Apotheke wird ein Zahnarzt, HNO oder Hautarzt gesucht. Einzug April 2013 (ca. 140 m², 

noch planbar), 2. OG, Fahrstuhl, optimale Lage, Parkplätze vor der Tür. 

E-Mail: badberg@badberggmbh.de 

tostedt, freie praxisräume, günstiger mietzins! 

Wir suchen für unser Ärztehaus Vitalzentrum Unter den Linden 26 in Tostedt Ärzte aller 

Fachrichtungen. 2 freie Einheiten, ca. 125 qm u. 156 qm. Bitte wenden Sie sich für weitere 

Informationen an: A. u. K.-U. Kremer, Tel.: 0 41 82 / 2 18 60 oder 40 44 60 

28-qm-raum in psychotherapiepraxis in hannover 

zum 01.01.2013 zu vermieten. Telefon 05 11 / 26 01 03 78 

ärztehaus (neubau) in nörten-hardenberg 

Moderne Praxisräume in verkehrsgünstiger u. gehobener Praxislage. 

Erstbezug ab 02/2013. Ca. 90 m² - 650 m², Unterteilung und Gestaltung frei entscheidbar. 

Erdgeschoss, barrierefrei. 1.OG & 2.OG mit Aufzug zu erreichen. 

PVC-Böden, EDV Netzvorber. Ausreichend Parkplätze vor dem Haus. 

Miete oder Kauf provisionsfrei vom Eigentümer. Telefon 01 76 / 24 67 34 75 

praxisräume, 200 m², ganz o. teilweise zu vermieten 

in Braunschweig, Ostviertel, hausärztlicher Internist und Psychiaterin im Haus. 

Ausbau noch planbar. Apotheke im Erdgeschoss. Kontakt: Praxis-Dr.Heinrich@t-online.de 

Praxisabgabe 

Praxisvermittlung - Praxiswertgutachten 

Ihr Berater in Niedersachsen für die Bereiche Praxis- & Vertretungsvermittlung, 

Finanz- & Versicherungsberatung, Webdesign & Wertgutachten. 

MMC GmbH • Telefon 0511 - 16 97 96 - 01 Telefax - 69 • www.mmc-gmbh.de 

Nachfolger/in für gut etablierte HA-Praxis in Seesen gesucht 

Schöne, noch ausbaufähige Praxis (112 qm) mit neuwertiger Praxis-EDV am Harzrand 

möglichst bald aus Altersgründen abzugeben. Göttingen, Goslar und Hannover sind über 

gute Autobahn- und Bahnanbindung schnell zu erreichen. Fachgruppenübliche Ausstattung, 

moderate Notdienstregelung. Chiffre 101209 und E-Mail: BaluBalu@t-online.de 

geheimtipp emsland! 

Gynäkolog. Praxis mit Krkhs.-Anbindung (Ärztehaus) ohne Belegung, mit sehr guter 

Kooperation, überdurchschn. Gewinn d. viel Prävention, stabile Privat- u. „IGeL“-Einnahmen 

und treuen Patientenstamm, sehr günstige Kostenstruktur, attraktive Kleinstadt, 

30.000 Einw., alle Schulformen, hoher Freizeitwert, A31 schnell erreichbar, aus Altersgründen 

zu sofort oder später abzugeben. Chiffre101210 


103 

rubrikenanzeigen


krankheitsbedingt praxisabgabe 

Gutgehende Allgemeinpraxis in Wilhelmshaven-Fiesland kurzfristig abzugeben. Nettes 

Perso-Team inkl. Schreibkraft, Putzfrau und Winterdienst kann übernommen werden. 

LZ-EKG, LZ-RR, Sono, Belastungs-EKG vorhanden. Telefon 01 52 / 34 09 49 47 

nachfolger/in gesucht für etabl. hausarztpraxis 

zu Ende 2013, günstige Konditionen, Übergangsassoz. mögl. (WB 12 Mon.). Überdurchschn. 

Praxisorganisation m. funktionierendem Terminsystem. Räume für Doppelpraxis geeignet. 

Zentral geregelter Notdienst. Attraktive Kreisstadt östl. Bremen. gemilup@email.de 

hno-gp bei ol sucht nachfolger aus altergründen 

Kompl. Spektrum; jg. Team, OP und mehr. Kontakt: hno-bei-ol@gmx.de 

orthopädische gemeinschaftspraxis 

Nachfolger/in für 1 KV-Sitz (konservat. Orthopädie) in West-Nds. gesucht. Chiffre101211 

hno-praxis hildesheim zu verschenken 

Bahnhofsplatz 5, großes Ärztehaus, schöne Praxis. Tel. 05121/35567 o. 52258 (ab 26.10.) 

gynäkologische praxis 

in Bremen abzugeben. Chiffre101212 

dringend nachfolger/in 

für gutgehende Allgemeinarztpraxis in Seelze zum 01.01.2013 gesucht. 

Günstige Bedingungen. E-Mail: Dr.Fuchs@telemed.de 

Praxissuche 

urologe, oberarzt 

sucht Praxis, Raum Niedersachsen sofort oder später. Chiffre 101213 

erfahrene ärztin für psychiatrie u. psychotherapie 

sucht Praxis in Hannover Stadt. Telefon 01 78 / 5 59 60 90 

Praxisvertretung 

hno-gp in bremen 

sucht festen Vertreter. E-Mail: hno.bremen@gmx.de 

Zuschriften auf Chiffre-Anzeigen bitte nur an: 

Hannoversche Ärzte-Verlags-Union GmbH 

Anzeigenabteilung 

Berliner Allee 20, 30175 Hannover 

Chiffre-Nr. bitte deutlich auf dem 

Umschlag vermerken! 


Gemeinschaftspraxis 

orthopädische gemeinschaftspraxis kv aurich 

sucht Nachfolgepartner/in für ausscheidenden Partner zu Mitte 2013. 

Konservatives Spektrum. Chiffre101214 

top-existenz für fa/fä orthopädie/uch 

als Partner für große, ertragsstarke orthopäd. GP in Norddt. 

Kompetenz in KG, SG-Endoskopie sowie Akupunktur gewünscht. Chiffre101215 

Kooperation/MVZ 

privatpraxis in hannover bietet dermatologen 

Kooperation, ca. 10 Std/Woche. Telefon: 01 71 / 6 53 50 35 

Praxiseinrichtung 

Schöne Farben 

für gute 

Stimmung 

www.buchholz-gmbh.de 

Praxismöbel ausstellung 

Dorfstraße 86 · 29358 Eicklingen 

Fon +49 (0)51 49/98 98-0 

Auskünfte über Anzeigen, die unter 

CHIFFRE 

erscheinen, können nicht gegeben werden. 

Bei Chiffreanzeigen ist Geheimhaltung des Auftraggebers 

verpflichtender Bestandteil des Auftrages. 

Ihre 

HANNOVERSCHE ÄRZTE-VERLAGS-UNION GmbH

Verschiedenes 

Ultraschall 

der 1. Klasse! 

Das in Deutschland 

meistgekaufte 

Farbdoppler-System 

- für alle Fachrichtungen 

- jetzt mit neuer Software 

- noch höhere Detail-Auflösung LOGIQ P5 

Ihre SONORING-Partner in Niedersachsen: 

Jetzt auch im Emsland! 

Sonotheken: 

Kiel I Buchholz I Bremen 

Dortmund Flughafen I Ratingen 

www.dormed.de 

Sonotheken: 

Bad Harzburg, An den Weiden 15 

Hannover, Ahrensburger Straße 1 

www.ewhering.de 

Kostenlos direkt zu Ihrer Sonothek: 0800/76667464 

So können 

Sie Ihre Anzeigen aufgeben: 

Per Fax: 05 11 / 3 80 - 22 81 

Per E-Mail: anzeigen@haeverlag.de 

Im WWW: www.haeverlag.de/anzeigen 

Wir benötigen von Ihnen neben dem Anzeigentext / Anzeigenmotiv 

eine Rechnungsanschrift und den Hinweis, ob Sie unter Chiffre schalten 

oder eine Telefonnummer bzw. Kontaktadresse angeben möchten. 


STUDIENPLATZ MEDIZIN UND ZAHNMEDIZIN 

Studienberatung und NC-Seminare. Unser Ziel: Ohne ZVS schnell ins Studium (Human-, Zahn-, 

Tiermedizin, Biologie, Psychologie) Vorbereitung für Auswahlgespräche und Medizinertest 

Info und Anmeldung: Verein der NC-Studenten e.V. (VNC), 

Argelanderstraße 50, 53115 Bonn, Tel. (02 28) 21 53 04, Fax 21 59 00 

An- und Verkauf 

armer tauchmediziner sucht günstige ergometrie 

auch Selbstabholung!! Praxis Schönfeld, Tel. 05183/1555, E-Mail: astschoen@aol.com 

farbdoppler - ultraschallgerät esaote megas mpx 

PW-, CW- und Farbdoppler, 3x Sonden (CA, LA, PA), Sony-SW-Printer. 

Umfangreiches Zubehör, Handbuch. 

E-Mail: dr.richter-klug@ewetel.net, Tel: 0 49 52 / 89 54 98 

Wichtig zu wissen: 


vom 15.11.2012 

ist der 31.10.2012. 

Spätestens zu diesem Termin sollten uns der Text 

bzw. die Druckunterlagen für Ihre Anzeige vollständig 

vorliegen. 

Wir setzen und gestalten Ihre Anzeige gerne nach 

Ihren Wünschen und berechnen dafür lediglich die 

uns entstehenden Kosten. 

Text, Layout sowie eventuelle Bilder und Logos für 

Ihre Anzeige sollten dann aber möglichst schon 

8 Tage vor Anzeigenschluss bei uns im Hause 

sein. 

Besten Dank für Ihr Verständnis und Ihre Hilfe 

Ihre 

HANNOVERSCHE ÄRZTE-VERLAGS-UNION GmbH 


105 

rubrikenanzeigen

106 


Kurse und Kongresse 

Fortbildung für Allgemeinmediziner 

und interessierte Ärzte aller Fachgruppen 

Neurologie und Psychiatrie kompakt 

Von Neurose bis Psychose 

Psychische Störungen nehmen mehr Raum im 

Arbeitsalltag eines jeden Arztes ein. Sie erhalten 

einen Überblick über Diagnostik und Behandlung der 

wichtigsten psychiatrischen Krankheiten, anhand 

zahlreicher Kasuistiken. 

Der praxisnahe Workshop findet am Freitag, 07.12.2012 

von 09:00 – 18:00 Uhr und am Samstag, 08.12.2012 

von 09:00 – 13:00 Uhr statt. 

Neurologie von Kopf bis Fuß 

Die häufigsten neurologischen Erkrankungen werden praxisnah in Diagnostik und 

Therapie, an Fallbeispielen, dargestellt. Sie bekommen einen gut anwendbaren 

Behandlungsleitfaden für Ihren Praxisalltag. 

Die Fortbildung findet am Freitag, 25.01.2013 von 09:00 – 18:00 Uhr 

und am Samstag, 26.01.2013 von 09:00 – 13:00 Uhr statt. 

Die Teilnehmergebühr inkl. Verpflegung und Schulungsmaterial beträgt 

jeweils 120,00 Euro 

Die Weiterbildungen sind zertifiziert. 

Anfragen und Anmeldung bei 

Akademie Dr. S. Schnelle 

Torstr. 12 

38518 Gifhorn 

Telefon: 0 53 71 / 59 07 76 

E-Mail: akademie@drsigridschnelle.de 

2. Heart meets Brain Symposium 

Mit Ultraschall Refresher Kurs 

Samstag, 10. November 2012, 9:00-17:00 Uhr im HS 542, Universitätsmedizin Göttingen, 

Abteilung für Neurologie, www.neurologie.med.uni-goettingen.de 

Anmeldung für Refresher Kurs: Tel. 0551/396603, neurolog@med.uni-goettingen.de 

niedersächsisches ärzteblatt 10 | 2012 

kompaktkurs psychosomatische grundversorgung - ol 

3 x 3 Tage - 80 Std. 21.-23.11.12/21.-23.02./29.-31.05.2013 

analytische selbsterfahrungsgruppe 

75 Doppelstunden in Kompaktform; 5 x 3 Tage; ÄK-erm. 

06.-08.12.12/10.-12.01./13.-15.02./17.-19.04./05.-07.06.2013 

Dr. med. Günter Plönes 

Psychosomat. Medizin u. Psychotherapie - Psychoanalyse - Neurologie/Psychiatrie 

Kerschensteiner Str. 26, 26131 Oldenburg; E-Mail: guenter.ploenes@dgn.de 

Telefon 04 41 / 5 09 01 78, tägl. außer Mi.: 12 - 12.30; Telefax 5 09 03 25 

Psychosom. Grundversorgung, 80 h, Supervision, Balint 

in Bad Zwischenahn. Dr. Ulrike Wendt, Tele fon 01 74 / 9 95 48 15, dr.wendt@gmx.net 

neue selbsterfahrungsgruppe 

für Zusatztitel „Psychotherapie“. www.psychosomatik-pervan.de 

Psychosomatische Grundversorgung (90 Punkte) 

Anerkannt von allen ÄK/LÄK, KV und Deutscher Balintgesellschaft. 

Dr. S. Pervan, Tel. 0 69 / 59 79 07 09 - www.psychosomatik-pervan.de 

Analytische Selbsterfahrungsgruppen 

(in Kompaktform je Block 5 x 3 Tage, Do. - Sa., 75 Doppelstd.): 

1. Halbj. (5 Blöcke): 21.02.-23.02./14.03.-16.03./04.04.-06.04./09.05.-11.05./13.06.-15.06.13 

2. Halbj. (5 Blöcke): 04.07.-06.07./15.08.-17.08./05.09.-07.09./10.10.-12.10./21.11.-23.11.13 

Weitere Kurse: Selbsterfahrung (monatl., Sa. à 4 Doppelstd.), Balint (auch Kompakt), 

Supervision, AT, Hypnose. ÄK-ermächtigt, sämtliche Kurse sind zertifiziert. 

Dr. med. R. Mokhtarzadeh 

FA für Psychotherapeutische Medizin/Psychoanalyse/Psychotherapie 

FA für Kinderheilkunde – FA für Allgemeinmedizin 

Telefon 05 11 / 86 44 86 in Laatzen (Hannover) 

11. Insel-Workshop auf Sylt 

am 25./26.01.2013 

in der Dermatologie 

10 Fortbildungspunkte beantragt 

Infos unter Tel. 0 46 51 - 84 - 15 01 bei Frau Kießling, Chefarztsekretariat 

Programm unter www.asklepios.com/sylt

KBV-VV beschließt 

Sieben-Punkte Katalog 

Die Vertreterversammlung der Kassenärztlichen 

Bundesvereinigung hat 

am 28. September in Berlin den Vorstand 

damit beauftragt, alle Vertragsärzte 

und -psychotherapeuten bis Ende 

des ersten Quartals 2013 zur Ausgestaltung 

des Sicherstellungsauftrages 

zu befragen. 

In einer emotionalen Ansprache hatte 

KBV-Chef Dr. Andreas Köhler zuvor 

gesagt, den Sicherstellungsauftrag zu 

erfüllen gleiche der Freiheit auf einem 

Gefängnishof. Das System sei bereits 

jetzt aus den Fugen, so Köhler weiter. 

Nach neuen Berechnungen habe der 

tatsächlich ausgezahlte Punktwert im 

Jahr 2011 bei 3,1843 Cent gelegen. 

Damit sei rund ein Drittel der medizinisch 

notwendigen Leistungen von 

den Kassen nicht mehr bezahlt worden. 

Das Vorenthalten einer angemessenen 

Vergütung für die Ärzte sei 

für die verfassungsrechtliche Einschätzung 

der Funktion des Systems 

relevant. 

Zwar könnten die Ärzte den Sicherstellungsauftrag 

nicht einfach zurückgeben. 

Dazu bedürfe es einer Gesetzesänderung, 

sagte Köhler. Er stellte 

ein verfassungsrechtliches Gutachten 

in Aussicht, das die Frage der 

Rückgabe des Sicherstellungsauftrages 

beleuchten soll. 

Unabhängig vom Ausgang der weiteren 

Verhandlungen im Bewertungsausschuss 

am 4. und 9. Oktober hat 

die KBV einen Sieben-Punkte-Forderungskatalog 

aufgestellt: 

1| Wiederherstellung der diagnostischen 

und therapeutischen Freiheit. 

2| Feste und kostendeckende Preise 

für alle erbrachten ärztlichen Leistungen. 

3| Abschaffung jeder versorgungsfremden 

Mengensteuerung und 

Übernahme des Mengenrisikos 

durch die gesetzlichen Krankenkassen 

in einem zeitlichen Stufenplan. 

Alternativ sollen feste Mengen 

mit den Kassen vereinbart 

werden, zu denen feste Preise vergütet 

werden. 

4| Wiederherstellung der ärztlichen 

Autonomie in Fragen der persönlichen 

Qualifikation. 

5| Abschaffung der Regresse bei veranlassten 

Leistungen. 

6| Primat der Erbringung ambulanter 

ärztlicher Leistungen durch zugelassene 

Vertragsärzte und –psychotherapeuten. 

7| Möglichkeit zum Abschluss kassenspezifischer 

Gesamtverträge. 

In der Vertreterversammlung griff 

Köhler die Krankenkassen frontal an: 

„Das Einzige, was uns die Kassenfunktionäre 

am freiberuflichen Status 

im ökonomischen Sinne gern lassen 

möchten, ist die Freiheit zu Überstunden, 

Urlaubsverzicht, lückenhafter Altersversorgung, 

Familienmitarbeit ohne 

Entgelt und persönlicher Vermögenshaftung.“ 

Deshalb sei jeder Kompromiss 

im laufenden Honorarstreit 

ein fauler Kompromiss. Mit dem Sicherstellungsauftrag 

hielten die Ärzte 

an einem Vertrag fest, den die Gegenseite 

längst aufgegeben habe. 

Nach Redaktionsschluss aktuell 

- KVN 

impressum 


Mitteilungsblatt der Ärztekammer Niedersachsen (ÄKN) 

und der Kassenärztlichen Vereinigung Niedersachsen (KVN) 

ISSN: 0028-9795 

herausgeber 

Ärztekammer Niedersachsen, Hannover 

Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsen, Hannover 

Namentlich gekennzeichnete Veröffent lichun gen geben in erster 

Linie die Auf fas sung des Autors wieder. 

Bei Einsendungen an die Schriftleitung wird das Einverständnis zur 

vollen oder auszugsweisen Veröffentlichung vorausgesetzt. 

Die angegebenen Dosierungen, Indikationen und Applikations - 

formen, vor allem von Neuzulassungen, sollten in jedem Fall mit den 

Beipackzetteln der verwendeten Medikamente verglichen werden. 

redaktionsausschuß (äkn) 



Klaus Labuhn 

redaktion (äkn) 

Gesundheits-, Sozial- und Standespolitik 

Jörg Blume (v.i.S.d.P.) 

Julia Beatrice Fruhner 

Neue Medien 

Raimund Dehmlow 

Fortbildung 

Dr. med. Dr. med. dent. Hans-Walter Krannich 

Amtliche Mitteilungen 

Klaus Labuhn 

Assistenz 

Julia Fischer 

anschrift der redaktion 

Postfach 3 26, Berliner Allee 20 


Telefon (05 11) 3 80-22 20 

Telefax (05 11) 3 80-22 60 

E-Mail: presse@aekn.de 

redaktionsausschuß (kvn) 

Mark Barjenbruch 

Dr. Jörg Berling 

Dr. Christoph Titz 

Dr. Detlef Risch 

Wolfgang Schaepers 

Thorsten Schmidt 

redaktion (kvn): 

Detlef Haffke (v.i.S.d.P.) 

Dr. Uwe Köster 

Anschrift der Redaktion: 


Telefon (0511) 3 80-32 31 oder 33 08 

Telefax (0511) 3 80-3491 

E-Mail: detlef.haffke@kvn.de 

verlag und anzeigenverwaltung 

Hannoversche Ärzte-Verlags-Union GmbH 


Telefon (0511) 3 80-22 82 

Telefax (0511) 3 80-22 81 

ISDN (0511) 3 80-24 73 (Mac) 

Internet: www.haeverlag.de 

E-Mail: info@haeverlag.de 

geschäftsleitung 

Klaus Labuhn 

Wolfgang Schaepers 

anzeigen 

Hiltrud Steffen 

gestaltungskonzeption 

Homann Güner Blum, Visuelle Kommunikation 

satz und layout 

Tim Schmitz-Reinthal, Hiltrud Steffen, Bettina Balz 

konto 

Deutsche Apotheker- und Ärztebank 

Kto.: 000 3729 508, BLZ 300 606 01 

Zur Zeit gilt die Anzeigenpreisliste Nr. 53, 

gültig ab 1. Januar 2012. 

Die Zeitschrift erscheint jeweils am 15. des Monats. 

bezugspreis jährlich Euro 54,00 

für studenten Euro 34,80 

einzelheft Euro 6,40 

Die Kündigungsfrist beträgt 6 Wochen zum Ende des Ka lender - 

jahres. Für Mitglieder der Ärztekam mer Nie der sach sen ist der 

Bezugspreis durch den Kammerbeitrag ab gegolten. 

Die Zeitschrift und alle in ihr enthaltenen Beiträge und Ab bildungen 

sind urheberrechtlich ge schützt. Alle Rechte zur Ver vielfältigung, 

Mikro ko pie und zur Ein speiche rung in elektronische Da tenbanken 

sowie zur Über setzung in Fremd sprachen für alle veröffentlichten 

Beiträge vorbe halten. 

Nachdruck und Aufnahme in elek tronische Datenbanken, 

auch auszugsweise, nur mit Geneh mi gung des Ver lages. 

her stel lung 

Vogel Druck und Medienservice GmbH, 

Leibnizstr.5, 97204 Höchberg 


< 

107 

aktuell

PALL 

Curriculum (160 UE) 

Palliativmedizin 

Seminarreihe 2013 

TERMINE 

Seminarreihe 2014 

HANNOVER 

Basisseminar 16.+17.02.2013 (WE1) 

04.+05.05.2013 (WE2) 

Modul 1 07.+08.09.2013 (WE1) 

23.+24.11.2013 (WE2) 

Modul 2 08.+09.02.2014 (WE1) 

24.+25.05.2014 (WE2) 

Modul 3 27.+28.09.2014 (WE1) 

06.+07.12.2014 (WE2) 

Der Abschluss des vollständigen Curriculums berechtigt 

zum Erwerb der Zusatzqualifikation „PALLIATIVMEDIZIN“ 

Die Zusatzqualifikation Palliativmedizin ist im stationären 

Bereich eine Voraussetzung zur Abrechnung der Leistung 

„Palliativmedizinische Komplexbehandlung" 

Infos und Anmeldung: 

www.aim-palliativmedizin.de 

AIM-Seminartelefon: Dienstag bis Donnerstag 9 bis 14 Uhr: 

(05 11) 220 666-0 

AIM–Arbeitsgemeinschaft Interdisziplinäre Medizin | Podbielskistr. 169 | D-30177 Hannover | info@aim-hannover.de

palliativmedizin – - Hannoversche Ärzte-Verlags-Union

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?