Darstellung von Diagnosen mittels HL7 Version 3
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Implementierungsleitfaden<br />
Diagnoseleitfaden für <strong>HL7</strong>-<strong>Version</strong> 3 Seite 8<br />
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6.9. Zusammenfassung .................................................................................46<br />
7. <strong>Darstellung</strong> <strong>von</strong> Tumordiagnosen in <strong>HL7</strong> V3..........................47<br />
7.1. <strong>Darstellung</strong> <strong>von</strong> Tumordiagnosen in <strong>HL7</strong> ...................................................48<br />
7.2. Beispiel.................................................................................................49<br />
8. <strong>Darstellung</strong> <strong>von</strong> <strong>Diagnosen</strong> in bestimmten<br />
Anwendungsbereichen.................................................................53<br />
8.1. Einleitung..............................................................................................54<br />
8.2. Abrechnungsdiagnose nach §295 – KVDT – Diagnose .................................54<br />
8.3. Diagnose im Arztbrief/medizinische Dokumentation....................................56<br />
9. Vokabeldomänen...................................................................57<br />
9.1. Einleitung..............................................................................................58<br />
9.2. Überblick über die Codierschemata...........................................................58<br />
9.3. Diagnosetypen in Deutschland .................................................................59<br />
9.4. ICD-O-Codes .........................................................................................60<br />
9.4.1. Dignität........................................................................................60<br />
9.4.2. Grading........................................................................................60<br />
9.5. TNM-Codes............................................................................................63<br />
9.5.1. Topographie .................................................................................63<br />
9.5.2. Nodes ..........................................................................................63<br />
9.5.3. Metastasen ...................................................................................64<br />
9.5.4. Residualtumor...............................................................................64<br />
9.5.5. Veneninvasion ..............................................................................64<br />
9.5.6. Lymphsysteminvasion ....................................................................64<br />
9.5.7. Neuralscheideninvasion ..................................................................65<br />
9.5.8. Qualifier .......................................................................................65<br />
9.5.9. Certainty ......................................................................................65<br />
9.5.10. Lokalisation <strong>von</strong> Metastasen..........................................................66<br />
9.6. Codes für Gleason-Score.........................................................................66<br />
9.6.1. Papanikolaou-Kodierung.................................................................67<br />
10. Anhang A: Diverses ...............................................................69<br />
10.1. Offene Punkte ......................................................................................70<br />
10.2. Referenzen/Literatur.............................................................................70<br />
10.3. Evaluierung der genutzten Diagnosetypen ...............................................70<br />
11. Anhang B: Verzeichnisse .......................................................73<br />
11.1. Abbildungverzeichnis ............................................................................74<br />
11.2. Tabellenverzeichnis ..............................................................................74<br />
11.3. Index..................................................................................................75