Qualitätsbericht 2008 - Qimeda

B
Vor der Durchführung eines geplanten Eingriffs oder einer Untersuchung mit Hilfe einer Anästhesie
(Allgemeinanästhesie ("Vollnarkose") oder Regionalanästhesie ("Teilbetäubung")) ist es für die
Anästhesistinnen und Anästhesisten wichtig, sich ein Bild über den aktuellen Gesundheitszustand und die
körperliche Verfassung der Patienten zu machen. Dieses Gespräch findet idealerweise einige Zeit vor dem
geplanten Eingriff in der Anästhesieambulanz oder - meist am Vortrag des Eingriffs - auf der Station im
Patientenzimmer statt.
Es gibt einen Fragebogen zu Vorerkrankungen, besonderen Risiken etc., den der Patient eigenständig oder mit
Hilfe ausfüllt. Der Anästhesist geht den Bogen zusammen mit dem Patienten durch, wertet die Patientenakte
und andere mitgebrachte Unterlagen aus und nimmt eine körperliche Untersuchung vor. Unter Umständen
sind vor einer Anästhesie noch weitere Untersuchungen, wie z.B. eine Röntgen-Aufnahme der Lunge, ein EKG
oder die Vorstellung in einem anderen Fachbereich, wie etwa bei den Herzspezialisten in der Kardiologie,
notwendig. Aufgrund der erhobenen Befunde berät der Anästhesist den Patienten und legt mit ihm zusammen
die sicherste und angenehmste Anästhesieform individuell fest. Außerdem kommen wichtige Verhaltensregeln
vor der Anästhesie, der Ablauf am Operationstag und mögliche Risiken zur Sprache.
In der Schmerzambulanz behandeln wir alle akuten und chronischen Schmerzsyndrome wie z.B.
Tumorschmerzen, Rückenschmerzen, Nervenschmerzen (Phantomschmerzen, CRPS). Das Ziel der ambulanten
Maßnahmen ist vor allem, dass die Patienten ihre Schmerzen bestmöglich kontrollieren können, ihre
Lebensqualität zurückgewinnen oder zumindest wieder steigern können und sich dadurch wieder in ihr soziales
Umfeld integrieren (Beruf, Familie, Freundeskreis, Freizeit). Zu diesem Zweck bieten wir eine interdisziplinäre
Kooperation mit verschiedenen Abteilungen des Klinikums (Neurologie, Psychotherapie und Psychosomatik,
Physiotherapiezentrum etc.) und sind mit überregionalen Kompetenzzentren vernetzt (z.B. Schmerzforum
Baden-Württemberg, interdisziplinäre Schmerzkolloquien, Tübinger Projekt zur häuslichen Betreuung
Schwerkranker), gerade auch um eine lückenlose Betreuung von Schmerzerkrankungen im häuslichen Umfeld
zu ermöglichen.
Anästhesieambulanz
Ambulanzart
Kommentar
Sonstige Art der Ambulanz (AM00)
Anästhesiologische Voruntersuchung, Vorbereitung
und Aufklärung im Hinblick auf ambulant und
stationär durchzuführende Operationen, Planung
intensivmedizinischer Betreuung, Untersuchungen mit
anästhesiologischer Betreuung
Implementierung eines klinikumsweiten Konzepts zur
präoperative Evaluation
B-2 Universitätsklinik für Anaesthesiologie und Intensivmedizin (02)
Angebotene Leistung
Präoperative Patientenevaluation und
Risikostratifizierung (VX00)
Schmerzambulanz
Ambulanzart
Kommentar
Hochschulambulanz nach § 117 SGB V (AM01)
Behandlung chronischer Schmerzsyndrome,
beispielsweise Tumorschmerzen, Rückenschmerzen,
Schmerzen durch Schädigung des peripheren und
zentralen Nervensystems (Phantomschmerzen,
Komplexes Regionales Schmerzsyndrom (CRPS))
medikamentös oder mit regionalanästhesiologischen
Verfahren (Katheter, Infiltrationen, etc.),
Einleitung psycho-sozialer Maßnahmen (z.B.
schmerzdistanzierende Verhaltenstherapie,
Rehabilitationsmaßnahmen, etc.), Akupunktur, sowie
transkutan elektrische Nervenstimulation (TENS) bei
Schmerzerkrankungen.
Universitätsklinikum Tübingen - Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2008 37