leitlinie verhinderung der erregerüber- tragung durch ... - DGK-DVG

DIROFILARIOSE
Erreger: Dirofilaria immitis → kardiovaskuläre Dirofilariose (Herzwurm)
v.a. in Arteria pulmonalis und rechtem Herz
Morphologie: - fadenartig
- Weibchen bis 30 cm lang, Männchen bis 18 cm = Makrofilarien
- Mikrofilarien (= Larven) unbescheidet und 220 – 340 µm lang
Abb. 16: Mikrofilarien, Blutausstrich Abb. 17: adulte Herzwürmer in situ (Makrofilarien)
Giemsa-gefärbt
(Institut für Parasitologie und Tropenveterinärmedizin, FU Berlin
Überträger: diverse Stechmücken (Culex spp., Aedes spp., Anopheles spp.)
⇒ grundsätzlich ist die Gefahr der Endemisierung auch nördlich der Alpen
vorhanden; abhängig von der Temperatur (Entwicklung in der Mücke unter
14°C nicht möglich, bei 20 °C Entwicklung der L 3 innerhalb von ca. 8 Tagen)
Präpatenz: 7-9 Monate
Vorkommen und Verbreitung:
- in großen Teilen von Amerika, Afrika, Südasien, Japan und Australien
- in Europa im gesamten Mittelmeerraum (Spanien, Norditalien bis zu den Alpen,
Südschweiz und Frankreich bis nördlich von Paris; auch die Mittelmeerinseln
sind betroffen)
Entwicklung:
- adulte D. immitis besiedeln die Arteria pulmonalis und das rechte Herz
- Stechmücken nehmen die Mikrofilarien (L 1) auf, die von den weiblichen Herzwürmern
ins Blut abgegeben wurden
- beim nächsten Stich Übertragung der L 3, die sich in der Mücke entwickelt hat,
auf einen anderen Wirt
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