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Untersuchungstechniken des Schultergelenks - DVSE

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Empfehlungen<br />

4.2 Speed’s Test<br />

Beschreibung<br />

Als Erstbeschreiber gilt J. Spencer Speed<br />

aus der Campbell Clinic [2]. W.F. Bennett<br />

[1] zufolge hat Dr. Speed als Untersucher<br />

beim Lasègue-Zeichen zur Diagnose<br />

einer Ischialgie bei sich selbst einen<br />

Schmerz im proximalen Oberarm verspürt,<br />

als er das Bein <strong>des</strong> Patienten − in<br />

voller Supination <strong>des</strong> Unterarms, Ellbogen<br />

voll gestreckt und die Schulter in<br />

Elevation − anhob. Er habe dies auf eine<br />

Bizepssehnentendinitis zurückgeführt.<br />

Speed hat den Test nie selbst veröffentlicht,<br />

daher gibt es unterschiedliche Beschreibungen.<br />

Abb. 55 8 Speed’s Test<br />

Tab. 24 Speed’s Test<br />

Selektivität und Spezifität werden in<br />

einzelnen Untersuchungen sehr unterschiedlich<br />

angegeben (. Tab. 24).<br />

Fazit. „With these results in mind, we<br />

should use the Speed’s test as an aid and<br />

not rely on it’s positivity to make an diagnosis“.<br />

[1]<br />

Untersuchungstechnik<br />

90° Flexion der Schulter gegen Widerstand<br />

<strong>des</strong> Untersuchers am Handgelenk,<br />

Ellbogen gestreckt und Unterarm in voller<br />

Supination; positiv, wenn Schmerz<br />

im Sulcus bicipitalis angegeben wird<br />

(. Abb. 55).<br />

Autor Struktur Sensitivität (%) Spezifität (%)<br />

McFarland 2005 SLAP II 28 72<br />

Holtby 2004 LBS einschließlich<br />

SLAP<br />

32 75<br />

Parentis 2002 SLAP II 67,9 47,8<br />

Bennett 1998 LBS einschließlich<br />

SLAP<br />

90 13,8<br />

52 | Obere Extremität Supplement 1 · 2012<br />

Literatur<br />

1. Bennett WF (1998) Specificity of the Speed’s test: arthroscopic<br />

technique for evaluating the biceps<br />

tendon at the level of the bicipital groove. Arthroscopy<br />

14(8): 789−796<br />

2. Crenshaw AH, Kilgore WE (1966) Surgical treatment<br />

of bicipital tenosynovitis. J Bone Joint Surg Am<br />

48:1496−1502<br />

3. Holtby R, Razmjou H (2004) Accuracy of the Speed’s<br />

and Yergason tests in detecting biceps pathology<br />

and SLAP lesions: comparison with arthroscopic<br />

findings. Arthroscopy 20(3): 231−236<br />

4. McFarland EG (2006) Examination of the biceps<br />

tendon and superior labrum anterior and posterior<br />

(SLAP) lesions. In: Ort (ed) Examination of<br />

the shoulder – the complete guide, ch 6. Thieme,<br />

Stuttgart New York, pp 213−243<br />

5. Parentis MA, Mohr KJ, ElAttrache (2002) Disorders of<br />

the superior labrum: review and treatment guidelines.<br />

Clin Orthop 400: 77−87

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