Untersuchungstechniken des Schultergelenks - DVSE
Untersuchungstechniken des Schultergelenks - DVSE
Untersuchungstechniken des Schultergelenks - DVSE
Erfolgreiche ePaper selbst erstellen
Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.
Empfehlungen<br />
4.2 Speed’s Test<br />
Beschreibung<br />
Als Erstbeschreiber gilt J. Spencer Speed<br />
aus der Campbell Clinic [2]. W.F. Bennett<br />
[1] zufolge hat Dr. Speed als Untersucher<br />
beim Lasègue-Zeichen zur Diagnose<br />
einer Ischialgie bei sich selbst einen<br />
Schmerz im proximalen Oberarm verspürt,<br />
als er das Bein <strong>des</strong> Patienten − in<br />
voller Supination <strong>des</strong> Unterarms, Ellbogen<br />
voll gestreckt und die Schulter in<br />
Elevation − anhob. Er habe dies auf eine<br />
Bizepssehnentendinitis zurückgeführt.<br />
Speed hat den Test nie selbst veröffentlicht,<br />
daher gibt es unterschiedliche Beschreibungen.<br />
Abb. 55 8 Speed’s Test<br />
Tab. 24 Speed’s Test<br />
Selektivität und Spezifität werden in<br />
einzelnen Untersuchungen sehr unterschiedlich<br />
angegeben (. Tab. 24).<br />
Fazit. „With these results in mind, we<br />
should use the Speed’s test as an aid and<br />
not rely on it’s positivity to make an diagnosis“.<br />
[1]<br />
Untersuchungstechnik<br />
90° Flexion der Schulter gegen Widerstand<br />
<strong>des</strong> Untersuchers am Handgelenk,<br />
Ellbogen gestreckt und Unterarm in voller<br />
Supination; positiv, wenn Schmerz<br />
im Sulcus bicipitalis angegeben wird<br />
(. Abb. 55).<br />
Autor Struktur Sensitivität (%) Spezifität (%)<br />
McFarland 2005 SLAP II 28 72<br />
Holtby 2004 LBS einschließlich<br />
SLAP<br />
32 75<br />
Parentis 2002 SLAP II 67,9 47,8<br />
Bennett 1998 LBS einschließlich<br />
SLAP<br />
90 13,8<br />
52 | Obere Extremität Supplement 1 · 2012<br />
Literatur<br />
1. Bennett WF (1998) Specificity of the Speed’s test: arthroscopic<br />
technique for evaluating the biceps<br />
tendon at the level of the bicipital groove. Arthroscopy<br />
14(8): 789−796<br />
2. Crenshaw AH, Kilgore WE (1966) Surgical treatment<br />
of bicipital tenosynovitis. J Bone Joint Surg Am<br />
48:1496−1502<br />
3. Holtby R, Razmjou H (2004) Accuracy of the Speed’s<br />
and Yergason tests in detecting biceps pathology<br />
and SLAP lesions: comparison with arthroscopic<br />
findings. Arthroscopy 20(3): 231−236<br />
4. McFarland EG (2006) Examination of the biceps<br />
tendon and superior labrum anterior and posterior<br />
(SLAP) lesions. In: Ort (ed) Examination of<br />
the shoulder – the complete guide, ch 6. Thieme,<br />
Stuttgart New York, pp 213−243<br />
5. Parentis MA, Mohr KJ, ElAttrache (2002) Disorders of<br />
the superior labrum: review and treatment guidelines.<br />
Clin Orthop 400: 77−87