gute besserung 2010/1

12 Inkontinenz
Pipi nach Plan
Urotherapie hilft bei kindlicher Inkontinenz
lara hat 13 lachende Sonnen auf
Cihren Kalender geklebt, 2 Regenwolken
auch. „Das waren kleine Ausrutscher“,
erklärt die quirlige 5-Jährige.
Seit einem Monat führt Clara
einen Blasenkalender, weil sie oft ins
Bett macht. Bekommen hat sie diesen
von Maren Schelly, einer von zwei
Urotherapeutinnen im Katholischen
Kinderkrankenhaus Wilhelmstift.
Clara ist nicht allein mit ihrem Problem.
Sieben Prozent aller Kinder nässen
noch im Alter von sieben Jahren
regelmäßig ein. Die Gründe hierfür sind
individuell verschieden. „Die meisten
denken, es gibt eine psychologische
Ursache. Das gilt aus unserer Erfahrung
jedoch nur für die wenigsten Kinder.
Angstzustände oder andere psychische
Störungen sind vielmehr Folge
des Bettnässens als Ursache“, erklärt
Maren Schelly. Häufig sind Blasenfunktionsstörungen,
Harnwegsinfektionen,
Erkrankungen der Nieren oder ana-
tomische Anomalien, aber auch neurologische
Störungen die Ursachen
der kindlichen Harn- oder Stuhlinkontinenz.
Des Weiteren gelten ein gestörter
Tag-Nacht-Rhythmus der Harnausscheidung
sowie Schlafstörungen
mit einem verminderten Weckreiz als
ursächlich. Auch Kinder, die unter dem
Aufmerksamkeitsdefizit-Syndrom leiden,
nässen öfter ein als gesunde
Gleichaltrige. Vor allem Erkrankungen
der Nieren, der Harnleiter und Harnröhre,
aber auch Schädigungen des
Rückenmarks oder angeborene Fehlbildungen
und Funktionsstörungen der
Blase können für ein nächtliches Einnässen
(Enuresis) verantwortlich sein.
„Finden wir organische Ursachen,
können wir chirurgisch eingreifen. Bei
funktionellen- oder Reifungsstörungen
sowie psychogenen Ursachen des Einnässens
wird entsprechend eine individuelle
Urotherapie begonnen“, erklärt
Dr. Uwe Hübner, Leiter der kinderchi-
rurgischen Abteilung im Wilhelmstift.
Zunächst erhalten die Kinder und
Jugendlichen dabei ausführliche Informationen
über Aufbau und Funktionsweise
ihrer Blase. Anschließend
protokollieren sie über mehrere Tage
hinweg, was, wie viel und wann sie etwas
getrunken haben. Nasse und trockene
Tage sowie Nächte dokumentieren
sie in einem Blasenkalender.
So wie Clara. Mit speziellen urotherapeutischen
Übungen versuchen die
Ärzte und Therapeuten im Wilhelmstift
das Körper- und Wahrnehmungsgefühl
der Kinder zu stärken. „So erlangen
die Kinder ein besseres Gefühl dafür,
wann sie auf Toilette müssen und
können ihre Blase besser kontrollieren,“
erklärt Maren Schelly. Zusätzlich
wird in einigen Fällen auch eine
medikamentöse Therapie notwendig.
Clara ist auf jeden Fall sehr stolz auf
sich, denn es gibt immer mehr Sonnen
in ihrem Kalender. ar
Selbstheilungskräfte bei
Brustkrebs aktivieren
Entspannungsübungen und Meditation können
den Heilungsprozess begünstigen
iagnose Brustkrebs –
Dund plötzlich bleibt das
Karussell des Alltags stehen.
Die häufigste Krebserkrankung
bei Frauen hat
bis heute wenig von ihrem
Schrecken verloren. Dabei
haben sich die Heilungschancen
und Behandlungsverfahren
in den vergangenen
15 Jahren entscheidend
verbessert: Durch die Behandlung in
zertifizierten Brustzentren, gute interdisziplinäre
Zusammenarbeit und flächendeckendes
Mammographie-Screening.
Doch gerade bei Brustkrebs leiden Körper
und Seele gleichermaßen. „Damit
Frauen sich nach einer Brustkrebsoperation
wieder als Ganzes spüren und den
Schicksalsschlag verarbeiten können,
wollen wir ihnen helfen, ihre Selbstheilungskräfte
zu aktivieren“, sagt Angela
Bernhardt. Als die Oberärztin vor einem
Jahr die Leitung des Standortes HELIOS
Mariahilf Klinik Hamburg im Brustzentrum
Hamburg Süd übernahm, lag ihr das
Angebot an ergänzenden, sogenannten
komplementären, Behandlungskonzepten
besonders am Herzen. Das bislang
einmalige Angebot in Hamburg ist das Ergebnis
neuer Erkenntnisse zur Entspannung
und Meditation im Heilungsprozess.
Die Angebote sind kostenfrei und
Komplementäre Therapien
nach einer Brustkrebsoperation sollen
helfen, den Schicksalsschlag zu verarbeiten
und Selbstheilungskräfte zu aktivieren
Entspannungstechniken: Meditation, Qi
Gong, Hypnose, Yoga, Tai Chi, Atemtraining
oder Massage
Misteltherapie: Verbesserung des Allgemeinbefindens
und der Lebensqualität,
Stimmungsaufhellung, Appetitsteigerung
Enzymtherapie: Beschleunigung der
Wundheilung, Entzündungshemmung
Setzt auf komplementäre
Behandlungen:
Angela Bernhardt
richten sich an alle an Brustkrebs
erkrankten Frauen.
Unter der Leitung einer
erfahrenen Meditationslehrerin
können Patientinnen
und ihre Angehörigen die
heilende Wirkung tiefer
Entspannung in der Meditation
erfahren. „Wir wissen,
dass Anspannungen
und Ängste gelöst werden
und dadurch Blut und Lymphe freier
zirkulieren. Verknüpfungen im Nervensystem
werden wieder aufgebaut und
selbst Gehirnzellen beginnen wieder
zu wachsen, die eventuell durch eine
Chemotherapie geschädigt wurden“,
erklärt Angela Bernhardt. Das Interesse
am Kurs, der mittwochs in der Zeit von
10.00 - 11.30 Uhr stattfindet, ist groß.
Seit 17. Mai 2010 bietet die Klinik
auch Qi Gong an, eine Methode der
Traditionellen Chinesischen Medizin.
Die Heilgymnastik löst muskuläre und
energetische Blockaden. Die Kombination
von Bewegung und Ruhe hilft
bei Schlaflosigkeit, chronischer Müdigkeit
und Nervosität. Qi Gong wird im
Stehen, Sitzen und Gehen praktiziert.
Die Angebote (montags von 10.00 -
11.30 Uhr) sollen Frauen helfen, aus
dem Angstzirkel, in den sie durch die
Krankheit geraten sind, herauszufinden.
Angst, Schmerz und Neuorientierung
stehen auch im Fokus eines Konzepts,
das demnächst startet: Hypnose in
der Krebstherapie. Mit Kontrollverlust
habe dies nichts zu tun, betont Angela
Bernhardt. Die Tiefenentspannung soll
helfen, innerpsychische Konflikte aufzulösen.
Meditation, Qi Gong oder Hypnose
– alle Ansätze haben das gleiche
Ziel: betroffene Frauen darin zu unterstützen,
selbst zu ihrer körperlichen und
seelischen Genesung beizutragen. rb
Medizin & Gesundheit 13
Genug
gebrüllt!
Normalerweise sollten frischgebackene
Eltern vor Glück überströmen,
doch manchmal sind
sie am Ende ihrer Kräfte und der
Verzweiflung nahe. Der Grund:
Ihr Kind brüllt stundenlang, ohne
sich beruhigen zu lassen. Jedes
fünfte Kind in Deutschland ist
nach Schätzung von Experten
ein sogenanntes Schreibaby.
Diese Kinder weinen mindestens
drei Wochen lang an drei
Tagen pro Woche länger als drei
Stunden am Tag, ohne dass die
Eltern sie beruhigen können.
Eltern wissen in diesen Fällen
oft nicht weiter. Hilfe finden die
erschöpften Mütter und Väter in
Einrichtungen wie der Schreibaby-Ambulanz
am Krankenhaus
Elim des Diakonie-Klinikums
Hamburg. In der Schreibaby-Ambulanz
unterstützen Fachkräfte
mit sanften, körperorientierten
Methoden Eltern und ihre Kinder
dabei, die psychischen und
körperlichen Spannungszustände
zu begreifen, eigene Kräfte
und Ressourcen zu entdecken
und so Spannungssituationen zu
lösen. ts