Menschen - hundkatzepferd
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Foto: istockphoto.com | Tatjana Strelkova<br />
Abb. 1 Symblepharon<br />
und Narbenpterygium<br />
Abb. 5a Sequester Perser Abb. 5b Hornhautnekrose Abb. 6 Eosinophile Keratitis<br />
hohe Affinität für den trächtigen Uterus besitzt;<br />
dies führt zu Aborten und Infektionen<br />
der Feten in utero.<br />
Die Inkubationszeit beträgt 2 – 5 Tage;<br />
sie variiert ebenso wie die Dauer der<br />
Erkrankung (meist 2 Wochen) je nach inokulierter<br />
Virusmenge.<br />
Bei der Herpes-Konjunktivitis kommt es<br />
nach einer Erstinfektion zu serösem Augenausfluss<br />
und bilateraler konjunktivaler Hyperämie;<br />
die zytopathischen Effekte variieren<br />
die klinische Symptomatik. In vielen Fällen<br />
muss die Primärinfektion keine bleibenden<br />
Schäden am Auge hinterlassen.<br />
Man unterscheidet eine Ophthalmia neonatorum<br />
unter geschlossenen Lidern als<br />
Mischinfektion neben FHV-1 mit Chlamydien<br />
und Mykoplasmen, erkennbar als Schwellung<br />
der Lider mit Hervortreten eines mukopurulenten<br />
Exsudates im nasalen Augenwinkel:<br />
Das rasche Öffnen des Ankyloblepharons mittels<br />
stumpfer Separation der Lider und Einbringen<br />
eine Breitbandantibiotika-Salbe verhindert<br />
Symblepharon und Pseu do pterygium.<br />
Die neonatale Herpes-Konjunktivitis in<br />
der 2. bis 4. Lebenswoche mit verspäteter<br />
Öffnung der Lidspalte führt ohne rechtzeitige<br />
Behandlung zu Hornhautgeschwür<br />
und konseku tivem Symblepharon und/oder<br />
Pseudopterygium oder Hornhautperforation.<br />
augenheilkunde rubrik<br />
Abb. 2 Hornhauterosion Abb. 3 Herpes-Keratitis Abb. 4 Keratitis in Abheilung<br />
Unter Symblepharon versteht man die<br />
Verwachsung des Lids mit dem Bulbus,<br />
speziell aber von Lid- und Augapfelbindehaut<br />
oder von Binde- und Nickhaut nach ulzerativer<br />
Keratokonjunktivitis. Dabei schiebt<br />
sich eine vernarbende Bindehautduplikatur<br />
stets unter Mit einbeziehung des vorgefallenen<br />
Augenlides lochblendenartig in den verengten<br />
und verformten Lidspaltenbereich.<br />
Ein Pseudo- oder Narbenpterygium ist<br />
eine Bindehautduplikatur, die sich nach<br />
ulzerativen Binde- und Hornhautläsionen<br />
über den Hornhautdefekt schiebt und in<br />
ihrer Ausdehnung fest mit der Unterlage<br />
verwachsen ist.<br />
Durch Stressfaktoren kann bei älteren<br />
Tieren, die bereits eine Infektion überstanden<br />
haben, eine Reaktivierung des Virus<br />
stattfinden: Die Katzen erkranken meist an<br />
einer bilateralen Konjunktivitis ohne Infektion<br />
des oberen Respirationstraktes. Blepharospasmus,<br />
Reduktion der Tränenproduktion<br />
und Verminderung der Sensibilität der Kornea<br />
treten begleitend auf; da die Katzen<br />
sehr sensible Lebewesen sind, kommen als<br />
Stressfaktoren viele, auch eher harmlose<br />
Änderungen infrage: Ein neues Tier wird<br />
vorübergehend oder bleibend in der Familie<br />
aufgenommen, ein neuer Lebenspartner<br />
oder Gäste stören den Alltag, Urlaub oder<br />
take<br />
home<br />
Leitsätze der Therapie sollten<br />
sein: So wenig schaden und<br />
stören wie möglich! Das<br />
Virus kann nicht aus dem<br />
Körper eliminiert werden!<br />
Umstellungen in der Wohnung irritieren<br />
die Katze, Tierarztbesuche wegen Impfung<br />
oder Narkose stressen die Katze, Lärm<br />
durch Handwerker im Haus oder Geruchsbelästigungen<br />
können die Katze erheblich<br />
stören.<br />
Die Eosinophile Konjunktivitis wird mit<br />
FHV-1 in Verbindung gebracht, obwohl die<br />
Ursache noch nicht vollständig geklärt ist;<br />
sie ist möglicherweise eine immunvermittelte<br />
Spätform der Herpes-Konjunktivitis.<br />
Sie zeigt sich als höckrige Bindehautverdickung,<br />
pseudomembranöser Belag und<br />
Neigung zur Keratokonjunktivitis sicca.<br />
Bei der Herpes-Keratitis unterscheidet<br />
man zwischen der postnatalen und der juvenilen<br />
oder adulten Infektion.<br />
Große und tiefe Hornhautdefekte findet<br />
man bei der postnatalen Manifestation der<br />
neonatalen und früh-juvenilen Mischinfektionen<br />
des oberen Respirationstraktes sowie<br />
der Binde- und Hornhaut. Diese Defekte<br />
werden zunächst mit einem pannusartigen<br />
Granulationsgewebe repariert, das später<br />
in ein vaskularisiertes Bindegewebe (Narbenpterygium)<br />
übergeht. Je nach Umfang<br />
des vorangegangenen Substanzverlustes<br />
bedeckt es teilweise oder vollständig die<br />
Hornhaut; die Lidspalte wird erheblich verkleinert<br />
und verformt.<br />
<strong>hundkatzepferd</strong> 05|09 13