Zerstörerischer Kampf Zerstörerischer Kampf - Kabeg

FOTOS: MON KA ZET (3)
Kenzian, Leiter der pädiatrischen
Rheuma-Ambulanz im LKH Villach. Erste
Symptome können Fieber, Schonhaltung
bei bestimmten Körperbewegungen
und natürlich geschwollene
Gelenke sein. In seine Ambulanz kommen
viele Kinder oft erst nach langem
Leidensweg. „In der Regel sehen wir
die Kinder erst ein halbes bis ein Jahr
nach den ersten Symptomen. Und das
ist natürlich zu spät”, sagt Dr. Kenzian.
Denn in dieser Zeit können bereits
irreversible Schäden entstanden sein.
Mit Ausnahme des reaktiven Rheumas,
welches die einmalige Folge
einer bakteriellen oder viralen Infektion
sein kann, handelt es sich bei rheumatischen
Erkrankungen um chronische
Leiden. Wird ein Erwachsener mit
dieser Diagnose konfrontiert, muss er
davon ausgehen, dass die Erkrankung
nicht ausheilt. Eine bessere Prognose
haben junge Menschen: „Bei Kindern
kann Rheuma in der Zeit der hormonellen
Umstellung vollkommen
aufhören”, erzählt OA Dr. Kenzian.
Ganzheitliche Behandlung
Wie die Therapie im Einzelfall
ausschaut, hängt von der genauen
Diagnose ab. Der Patient erhält Medikamente
gegen Schmerzen und Entzündungen.
Zusätzlich erfolgt eine Behandlung
mit Antibiotika, wenn eine bakterielle
Infektion die Ursache ist, oder mit
Immunsuppressiva und Zytostatika,
wenn eine Autoimmunerkrankung als
Krankheitsursache feststeht. Immunsuppressiva
sind Medikamente, die die
Überreaktion des Immunsystems unterdrücken
und so die Entzündung
zurücknehmen. Bekanntestes Immunsuppressivum
ist Cortison. Zur Optimierung
der Behandlung werden Cortisonpräparate
oft mit Zytostatika, wie
sie in der onkologischen Therapie verwendet
werden, kombiniert eingesetzt.
Individuelle Basistherapie
Eine Erfolg versprechende moderne
Behandlungsstrategie von entzündlich
rheumatischen Erkrankungen beinhaltet
eine so genannte Basistherapie.
Diese langfristige Therapieform kann
das Fortschreiten der Erkrankung eindämmen
und schwerwiegende Verformungen
der Gelenke verhindern. „Sie
beinhaltet einerseits konventionelle immunsuppressiveBehandlungsmethoden,
z. B. Methotrexat niedrig dosiert,
oder moderne biologische Immunblocker,
z. B. gegen den Tumornegrosefaktor”,
erklärt Prim. Geissler.
Der Erfolg der Behandlung hängt
wesentlich von der individuellen
Therapie ab. Diese besteht neben der
medikamentösen Behandlung aus
Ergotherapie (Schienenbehandlung,
Gelenksschutztraining, Hilfsmittelversorgung),
Physiotherapie (Heilgymnastik,
Elektrotherapie), Patientenschulung,
psychologischer Betreuung und
der richtigen Ernährung. „Wichtig ist,
dass die Patienten lernen, ihre Gelenke
zu schützen und damit vorprogrammierten
Deformationen vorbeugen”,
erklärt Heidemarie Kölich, Ergotherapeutin
am Institut für Physikalische
Rheuma-Team: Prim. D. Geissler, OSR I.
Kranz, OA Dr. H. Türk, OA Dr. H. Jost.
Medizin im LKH Klagenfurt. Zusätzlich
kann gesunde Ernährung helfen, den
entzündlichen Prozessen entgegenzuwirken.
„Es gibt Stoffe, die entzündungshemmend
wirken”, erklärt
Veronika Brandstätter, leitende Diätassistentin
und ernährungsmedizinische
Beraterin im LKH Klagenfurt. So
weiß man, dass Omega-3-Fettsäure
Entzündungsprozessen entgegen wirken,
ebenso die Vitamine E, C und
das Spurenelement Selen. ■
www.lkh-klu.at
www.lkh-vil.or.at
Info
Rheuma ist nicht Wachstumsschmerz!
Wenn Kinder über Schmerzen klagen,
tröstet man sie oft damit, dass
Wachsen manchmal weht tut. Das
stimmt auch! Während der Wachstumsphasen
können Gelenke tatsächlich
über Wochen immer wieder
schmerzen. Dieser Wachstumsschmerz
ist aber von Rheuma gut
unterscheidbar. Denn es sind keine
Entzündung vorhanden, und die
Schmerzen treten ausschließlich in
der Nacht auf. Bei Rheuma liegt eine
Entzündung vor. Man erkennt sie an
Rötung, Schwellung, Überwärmung
und sie schmerzt Tag und Nacht.
Wenn Sie sich nicht sicher sind,
suchen Sie mit Ihrem Kind die Kinder-
Rheuma-Ambulanz im LKH Villach
oder LKH Klagenfurt auf.
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