Falldarstellung im Fachbereich Neurologie - Handlungsplan

Falldarstellung – Fachbereich NeurologieBei der passiven Beweglichkeitsüberprüfung präsentieren sich sämtliche Gelenke der linkenOE distal der Schulter frei und ohne Widerstand endgradig beweglich. Aktiv präsentiert FrauQ. an der distalen OE Schwierigkeiten in folgenden Bereichen:Supination – erschwerte Bewegungseinleitung aus der Nullstellung, Erreichen einesendlagigen BewegungsausmaßesDorsalflexion im Handgelenk – erschwerte Bewegungseinleitung, abgeschwächteRekrutierung/Hypotonie der ulnarseitigen HandgelenksstreckerFaustschluss – kein vollständiger Faustschluss der Strahlen II und V, hier besteht einFingerkuppenhohlhandabstand von 2,5 beziehungsweise 2 cmDaumen-Finger-Opposition/Spitzgriff – Probleme bei der Opposition gegenüber demV. Strahl96.3.4 FeinmotorikAuf der Abteilung erfolgt die Austestung einer Feinmotorikstörung in der Regel mit einerVariante des Purdue-Peg-Board-Tests. Aufgrund der offensichtlichen Feinmotorikstörungwurde auf eine Durchführung des Tests verzichtet, beziehungsweise dessen Durchführungnach dem Probedurchgang aufgrund sehr schlechter Ergebnisse abgebrochen, um die Patientinnicht unnötig zu frustrieren.6.3.5 Kraft Proximale OE – Kraftgrad 3-4 Distale OE – Kraftgrad 3-4Handkraft: rechts 25kg (Mittelwert) [Normwert altersentsprechend 30,31kg], links10kg (Mittelwert) [Normwert altersentsprechend 28,74kg]Holding: Keine spontane Haltereaktion des linken Arms6.3.6 Sensibilität Spitz-Stumpf-Unterscheidung – Testung mit Bleistift unter Ausschluss visueller Kontrolle,unauffälligMarkus Kraxner | Akademie für Ergotherapie, Klagenfurt – Jahrgang 2007-2010