Praxis in Beijing - Zahnheilkunde.de

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EXISTENZ PRAXISALLTAG EINES ZAHNARZTES AUS DEUTSCHLAND IN CHINA
Praxis in Beijing
Dr. Arnulf-Reimar Metzmacher
Berichte aus China tauchen nicht zuletzt durch die Olympiade 2008 verstärkt in den
Medien auf. Hier schreibt der Autor über seine persönlichen Erfahrungen als
Zahnarzt aus Deutschland in einer Praxis in der chinesischen Hauptstadt. Lassen
Sie sich inspirieren.
In Gesamtchina gibt es nur etwa 40.000 akkreditierte
Zahnärzte, dazu aber viele Dentisten, die nur
über eine Grundausbildung verfügen. Die meisten
Zahnärzte in Peking arbeiten an Krankenhäusern.
Insgesamt ist die medizinische Versorgung sehr
gut, und besonders in Krankenhäusern arbeiten
sehr erfahrene (Zahn-)Ärzte mit gutem Ruf.
Zum Arbeiten ins Ausland
Mich persönlich hat ein Vortrag von Prof. Dr. Lin
Ye von der Peking School of Stomatology im Februar
2002 so beeindruckt, dass ich mich zunächst
um einen Gastaufenthalt dort beworben habe.
Schließlich bin ich seiner Einladung im April
gefolgt. Nie zuvor war ein ausländischer Zahnarzt
für einen längeren Zeitraum an der Uniklinik tätig.
Inzwischen arbeite ich nach erfolgreich abgeschlossener
Anerkennungsprüfung seit sechs Jahren
in Peking und seit Juni 2005 in einer Gemeinschaftspraxis
mit Schwerpunkt Implantologie und
Prothetik.
Mein Patientenkreis besteht zu 95 Prozent aus
Expatriates, sprich: Ausländern. Der überwiegende
DENTAL MAGAZIN 4/2008
Anteil meiner Patienten kommt auf Empfehlung der
Handelskammer, der Deutschen Schule oder durch
„Mund-Propaganda“. Eine Überweisung von chinesischen
Kollegen gibt es eher selten. Außerdem spiele
ich in meiner Freizeit Fußball, da habe ich auch
schon den einen oder anderen späteren Patienten
kennen gelernt. Da ich zweisprachig mit Französisch
und Deutsch aufgewachsen bin, gehören auch
viele Franzosen zu meinen Patienten.
Top-Trend:
„Kosmetische Zahnheilkunde“
In meiner Praxis sind die Anforderungen an eine
Behandlung hinsichtlich Qualität und Zeitaufwand
hoch – zu den Patienten zählen viele Manager und
Botschaftsangehörige. Daher behandle ich am Tag
nur ca. 13 bis 15 Patienten, „Fließbandarbeit“
widerstrebt mir. Bei meinen Patienten gehört Prophylaxe
zum Behandlungskonzept – aber im Allgemeinen
kommen chinesische Patienten eher erst,
wenn es zu spät ist.
Es ist ein Trend zu verspüren, dass die „kosmetische
Zahnheilkunde“ deutlich an Bedeutung
Meinardus

PRAXISALLTAG EINES ZAHNARZTES AUS DEUTSCHLAND IN CHINA EXISTENZ
gewinnt. Bekannte Schauspieler mit attraktivem
Lächeln stehen stellvertretend für die wachsende
Mittelschicht. Maßnahmen der Kieferorthopädie
sind ein Statussymbol, und die Teenager tragen
ihre Brackets mit Stolz wie einen Schmuck. Die
„Ein-Kind-Politik“ führt zu „kleinen Kaisern“,
denen die Eltern und Großeltern alles ermöglichen
wollen. Neben dem Top-Thema „Kieferorthopädie“
werden kosmetische Angebote wie Bleaching und
Veneers zunehmend gefragt. Die jungen Erfolgreichen
möchten gut aussehen, haben aber wegen der
Behandlung ihrer Mütter während der Schwangerschaft
mit dem Antibiotikum Tetrazyklin oft graue
Zähne.
Auch der Bereich „Implantologie“ ist auf dem Vormarsch,
die Patienten werden aufgeklärter und sind
informierter. Das Thema „Bruxismus“ ist sehr aktuell,
denn viele Chinesen leiden darunter.
Wegen des ehemals geringen Angebots an westlicher
Nahrung gibt es wenig Karies bei den über
15-Jährigen. Das Nahrungsangebot hat sich allerdings
mittlerweile verändert, und das macht sich
bemerkbar: Die Karies-Inzidenz nimmt deutlich
zu.
Der Markt bestimmt den Preis
In China gibt es keine „Gebührenordnung für Zahnärzte“
(GOZ) oder Abrechungsgrundlagen, mit einer
Bürokratie wie in Deutschland haben wir nicht zu
kämpfen. Der Markt bestimmt den Preis, man orientiert
sich also daran, was der Nachbar, respektive
der Kollege, anbietet. Unter chinesischen Praxen
gibt es durchaus einen Preiskampf, da die Chinesen
bevorzugt in Hospitäler gehen. Dort sind die Kosten
für Patienten günstiger als in den privaten Praxen.
Der Nachteil: Im Krankenhaus sind lange Wartezeiten
an der Tagesordnung, nicht selten verliert
der Patient dort sogar einen ganzen Tag.
Wer es sich aber leisten kann – dazu gehören Chinesen
der Mittel- und Oberschicht –, geht in eine
private Praxis, in der die vorgegebenen Termine
zum Großteil auch gut eingehalten werden. In der
Regel müssen alle Behandlungen direkt in voller
Höhe vom Einzelnen finanziert werden oder zumindest
vorgestreckt, wenn eine Leistung überhaupt
durch eine Versicherung abgedeckt ist. Ich habe in
den sechs Jahren die Erfahrung gemacht: Es gibt
ausgesprochen viele reiche Chinesen!
Praxisalltag in Peking: Metzmacher mit seiner chinesischen
Assistentin Liu Bao Ping.
Alle Fotos: Metzmacher
Nicht nur beruflich sehr glücklich in China: Metzmacher
mit seiner Ehefrau Shan Shan.
Fachlicher Austausch
mit Deutschland
Fachlich sind meine chinesischen Kollegen sehr gut
ausgebildet und gefragt. Die Uniklinik in Peking
genießt einen sehr guten Ruf und so bilden sich
DENTAL MAGAZIN 4/2008
Einem Bericht von BBC
online zufolge betreiben
nur zehn Prozent der
400 Millionen Städter
regelmäßig Zahnpflege.
Peking (Beijing) ist die
Hauptstadt der Volksrepublik
China. Das gesamte
Verwaltungsgebiet
Pekings hat 15,5 Millionen
Einwohner, in der Stadt
selbst leben 7,7 Millionen
Menschen. Quelle:
www.wikipedia.de
(25. Juni 2008).
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EXISTENZ PRAXISALLTAG EINES ZAHNARZTES AUS DEUTSCHLAND IN CHINA
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z. B. auch Kieferchirurgen aus Deutschland in
Peking weiter.
Viele Unternehmen oder Verlage veranstalten Fortbildungen,
dazu gibt es landesweite Symposien
mit internationalen Referenten. In diesem Zusammenhang
ist auch das im zweijährigen Turnus
stattfindende „German Dental Symposium“ von
Interesse. Das vom Bundesministerium für Wirtschaft
und Technologie, Bonn, veranstaltete und
vom Verband der Deutschen Dental-Industrie
(VDDI), Köln, unterstützte Symposium beinhaltet
einen wissenschaftlichen Teil und eine begleitende
Ausstellung. In diesem Jahr konnten sich chinesische
Zahnärzte, Zahntechniker und Fachhändler
vom 28. bis 30. Mai in Fuzhou über die neuesten
Kenntnisse der Zahnmedizin und die modernen
Techniken und Materialien der deutschen
Dentalindustrie informieren. Während des Symposiums
stellten zum Beispiel in diesem Jahr Prof.
Dr. Dr. Stefan Schulze-Mosgau (Jena), Dr. Stefan
Ries (Wertheim) und ZTM Hans-Joachim Lotz
(Weikersheim) verschiedene mit Implantaten von
der Firma Bego Implant Systems versorgte Patientenfälle
vor. Das Bremer Unternehmen Bego hat
hier einen guten Namen, da es die universitäre
DENTAL MAGAZIN 4/2008
Dr. Arnulf-Reimar
Metzmacher
Der in Genf gebürtige Deutsche lebt und arbeitet
seit sechs Jahren in Peking, seit Juni 2005 in
einer Gemeinschaftspraxis vor Ort. Seine internationale
Offenheit hat der Zahnmediziner schon
früh gelebt: Metzmacher ist zweisprachig mit
Französisch und Deutsch aufgewachsen, hat die
„International School of Geneva“ besucht und
nach dem „International Baccalauréat“ 1995 das
Studium der Zahnmedizin an der Comenius University
Bratislava (Slowakei) begonnen. Den klinischen
Part hat der Zahnmediziner am Universitätsklinikum
der RWTH Aachen (1998 bis 2001)
absolviert. Nach einer kurzen Tätigkeit in der
Prothetik zog es den heute 31-Jährigen nach
Peking an die School of Stomatology, wo er sich
u. a. im Bereich „Implantologie“ fortgebildet hat.
Die Anerkennungsprüfung für das deutsche
Staatsexamen hat Metzmacher 2003 abgelegt.
Forschung und Entwicklung unterstützt und gute
Kontakte zu Zahnärzten in China hat. Ich pflege
nach wie vor fachliche Kontakte in mein Heimatland
und halte mich u. a. im implantologischen
Bereich à jour.
Fazit
Der Wechsel nach China war für mich beruflich ein
richtiger Schritt bei einem guten Chef, Prof. Lin Ye,
der mich schnell und gut nach vorne gebracht hat.
Mein großes Glück war es, die Hierarchien schnell
bewältigen zu können. So habe ich mich hier
wesentlich schneller entwickeln können, als das
wahrscheinlich in Deutschland der Fall gewesen
wäre. Mit entscheidend ist, sich der Kultur anzupassen
und mit Respekt gegenüber den Menschen
aufzutreten. Dann kann man in China sehr glücklich
werden.
� Praxis für Olympioniken 2008
Die XXIX. Olympischen Sommerspiele finden vom
8. bis zum 24. August 2008 in Peking statt. Offizieller
Co-Partner der deutschen Olympiamannschaft
ist das Bremer Unternehmen Bego, das
den Athleten zum Beispiel Zahnbehandlungen
kostenfrei zur Verfügung stellt. Während der
Spiele in Peking betreut Dr. Arnulf-Reimar Metzmacher
zusammen mit seinem Kollegen Dr. Gunter
Glaser aus Wermelskirchen die deutsche Olympiamannschaft
zahnärztlich. „Ich habe mich sehr
über die Aufnahme ins Bego-Team gefreut! Unsere
Praxis liegt gleich gegenüber dem Deutschen
Haus und ist für die Athleten leicht erreichbar.
Unser Zahnarzt-Team und die Praxis sind für alle
Eventualitäten gerüstet. Voraussichtlich aber wird
sich unsere Behandlung auf die Notfälle
beschränken, größere Eingriffe wie Implantatinsertionen
sind wegen der anschließenden Reisetätigkeit
der Teilnehmer eher nicht vorgesehen.“
Informationen zum Olympia-Engagement des
Unternehmens Bego: www.bego-olympia.com.