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Informationstafeln Epilepsie - Krankenhaus Mara

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Epileptische Aktivität der Nervenzellenwurde 1959 zuerst beschrieben.Wenige Jahre vorher wurde die Mikroelektrodentechnikentwickelt. Mit Hilfe dieser Technik kannman die Aktivität einzelner Nervenzellen beobachten.Wenn man beispielsweise einen Tropfen Penicillinauf die Oberfläche des Gehirns gibt, entstehtunter dem Tropfen in der Rinde des Gehirns epileptischeAktivität (Fokus, Herd). Das Bild zeigt, wiemit einer Mikroelektrode aus einer Nervenzelle Aktivitätabgeleitet und auf einen Verstärker gegebenwird.Die meisten Wirkstoffe gegen epileptischeAnfälle wurden in den letzten 100 Jahrenentdeckt.Vor mehr als 100 Jahren wurden epileptische Anfällenur mit Bromid behandelt, das in einzelnen Fällenauch heute noch verwendet wird.Oft wurde die Wirksamkeit eines Wirkstoffs gegenepileptische Anfälle zufällig entdeckt. Auch heutenoch werden neue Substanzen gegen Anfälle durch“Ausprobieren” im Tierexperiment entwickelt. Sowurden beispielsweise in einem Forschungsinstitutin den USA in etwa 20 Jahren 15.000 verschiedeneSubstanzen daraufhin untersucht, ob sie Anfälleunterdrücken können. Der Bedarf an neuenWirkstoffen ist immer noch groß, weil von vier<strong>Epilepsie</strong>kranken nur 3 Kranke mithilfe vonMedikamenten anfallsfrei werden.Vor etwa 30 Jahren wurde die Magnet-Resonanz-Tomographie(MRT, auch: Kernspintomographie)entwickelt.Diese Technik kommt ohne Röntgenstrahlen ausund liefert sehr genaue Bilder vom lebenden Gehirn.Mit der MRT werden “Schnittbilder” vom Gehirnhergestellt, ohne den Schädel zu öffnen. Es werdenmeist senkrechte oder horizontale Schnittbilderhergestellt. Das Bild zeigt einen Apfel, der senkrechtund horizontal durchgeschnitten wurde, so dass dasInnere des Apfels sichtbar wird. Der Apfel musstedazu mit einem Messer geschnitten werden. Mit demMRT können solche Bilder vom Inneren desGehirns völlig ohne Verletzung hergestellt werden.Die Technik erfordert es aber, dass man 30 bis 60Minuten sehr ruhig liegt und sich nicht bewegt.Mit der MRT werden heute (viel häufiger als früher)Strukturveränderungen im Inneren des Gehirnsgefunden, von denen Anfälle ausgehen.MikroelektrodePenicillintropfenOberflächeTiefe der HirnrindezumVerstärkerEpileptischerHerd (Fokus)BromidPhenytoinPhenobarbitalTrimethadion Car-bamazepin Valpro-atDiazepam Fel-bamatVigabatrinGabapentin SultiamTopiramat Lamotri-ginLevetiracetamWirkstoffe gegen epileptische AnfälleMan kann einen Apfel senkrecht (vom Stiel bis zurBlume) oder horizontal durchschneiden. Man siehtSchnittbilder vom Inneren des Apfels.-39-

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