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FORUM MEDICUM
Splitter
Neu: einfach die Sauerstoffsättigung
Der führende Lieferant für medizinischen
Sauerstoff, Linde Healthcare hat
die Diagnostik einfacher und schneller
gemacht. Der von Linde Healthcare vertriebene
„Finger-Pulsoximeter MD 300
D“ ist mit Batteriebetrieb überall und
sofort einsetzbar. Es ermöglicht die präzise
Messung der Sauerstoffsättigung
und der Pulsfrequenz am Zeigefinger.
Die Anzeige zur Hämoglobinsättigung
erfasst die Werte zwischen 35 und
99% sowie die Pulsanzeige von 30 bis
Alkohol:
in 6 Minuten
im Gehirn
Alkohol-induzierte Veränderungen
der Gehirnzellen lassen sich schon wenige
Minuten nach dem Trinken mit der
Magnetresonanzspektroskopie (MRS)
nachweisen. In Heidelberg erhielten die
Probanden etwa drei Gläser Bier oder
zwei Gläser Wein bis zum Blutalkoholwert
von 0,5 oder 0,6 Promille. Die Studie
hat Hinweise darauf geliefert, dass
das Gehirn umschaltet und statt Glukose
Azetat – ein Abbauprodukt des
Alkohols – zur Energiegewinnung
nutzt. Nach dem Alkoholgenuss sammelt
sich daher Glukose im Gehirn an,
die nicht verstoffwechselt wird.
Beruhigend ist, dass die Verschiebungen
im Hirnstoffwechsel nach moderatem
Alkoholkonsum vollständig reversibel
sind. Kontrollen am Folgetag geben
Entwarnung; eine langsam schleichende
Verblödung durch Alkohol setzt offenber
wesentlich höhere Dosen voraus.
240 BPM. Die Messgenauigkeit ist
beachtlich: ± 2% für die Hämoglobinsättigung
und Pulsrate. Die Vorteile auf
einen Blick: Batteriebetrieb, geringes
Gewicht, einfache Handhabung, all das
für Euro 149,– inkl. MwSt.
Interessenten sprechen mit Linde
Healthcare Telefon 050 4273 2200.
Irritation bei Therapiewechsel
Bei den deutschen Nachbarn schließen
die Kassen mit Formen sogenannte
Rabattverträge ab, damit die Hausärzte
ihre Patienten auf Billigsdorfer-Medikamente
umstellen. Die Hochschule Fresenius
hat jetzt solche Fälle nachuntersucht.
49% der Betroffenen klagten
unter den fremden (wenn auch
substanzgleichen) Medikamenten
über Nebenwirkungen,
25% sogar
über „starke Nebenwirkungen“,
9% der
Patienten suchte
deshalb ein Krankenhaus
auf. Zwei
Drittel der Befragten
wollten ihr gewohntes
Arzneimittel
wieder zurück haben.
Und fast genau so viele
waren gewillt, dafür sogar eine
Aufzahlung zu leisten.
Die Einkäufer in den Kassen sollten
lernen, dass der Therapieerfolg nicht
allein durch das Schlucken von Chemikalien
entsteht. Ein Patient braucht Ver-
Der von Linde Healthcare vertriebene
Finger-Pulsoximeter MD 300D
besticht durch seine einfache Handhabung
und ermöglicht ein breitgefächertes
Einsatzgebiet: orientierende
Kurzmessungen im Rahmen einer Notfallversorgung,
ambulante Konsultation
bis hin zu kontinuierlichem
Monitoring oder zur Überwachung
im OP und auf der Intensivstation.
Auffällige Daten sind wichtige Indikatoren
und erfordern eine klinische
Untersuchung und weitergehende Diagnostik,
zum Beispiel eine Blutgas-
Analyse.
Unter Raumluftbedingungen ist das
Hämoglobin physiologischerweise zu
ca. 98% gesättigt. Die Sättigung steigt
mit der Höhe des Sauerstoff-Partialdrucks.
Der Zusammenhang ist nichtlinear,
die Sauerstoff-Bindungskurve
des Hämoglobins zeigt einen S-förmigen
Verlauf. Verschiedene Faktoren
(Raumluft, Sauerstoff-Flussrate und
Atemfrequenz können die Daten
beeinflussen. Die Pulsoxymetrie liefert
wichtige Warnhinweise, jedoch keine
eindeutige Diagnose, neuerdings auch
in handlichem Format.
trauen (!) zu seinem Arzneimittel; sonst
schlägt es nicht an. Compliance entsteht
erst, wenn das pharmazeutische Produkt
zu einer Marke geworden ist, der man
sich persönlich verbunden fühlt. Die
Chefs der Krankenkassen kaufen ihren
Kindern schließlich auch nicht Theobromin-Saccharose,
sondern „Milkaschokolade“
und fahren
selbst mit einem „Mer-
25% starke
Nebenwirkungen
Unnötiger Therapiewechsel:
24% leichte
Nebenwirkungen
cedes“ oder „BMW“
und nicht bloß mit
anonymen Kisten
aus Blech, Gestänge
und Schrauben.
Umgekehrt wären
die Arzneimittelhersteller
gut beraten,
wenn sie für ihre Originalpräparate
durch Studien dokumentieren,
dass die „Käufer-Loyalität“
hoch ist: dass mehr Wirkung und
weniger Nebenwirkungen zu erwarten
sind als beim abgemagerten Generikum.
Das weiß jeder Arzt und es sollte
sich allmählich herumsprechen.
seite 4 DER MEDIZINER 12/2009
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