2/2012

demenz
Alzheimer und andere Demenzen
Univ. Prof. Dr. Peter Dal-Bianco
12 2/2012
Überblick
100.000 Menschen leiden in Österreich
an Demenz. Im Jahr 2050 werden
es mehr als 260.000 sein. Weltweit gibt
es ca. 30 Millionen Demenzkranke, in
40 Jahren sind es mehr als 100 Millionen.
Denn das Alter ist der stärkste
und verlässlichste Demenz-Risikofaktor.
Mit steigender Lebenserwartung
nimmt daher die Demenz-Inzidenz und
-Prävalenz zu. Die Versorgungskosten
Demenzkranker betragen in Österreich
jährlich nahezu zwei Milliarden Euro:
75% nichtmedizinische, 20% medizinische
und 5% Medikamentenkosten.
Die Demenzdifferenzialdiagnose basiert
auf klinischen Befunden und den
Ergebnissen der Zusatzuntersuchungen
(neuropsychologische Testbatterie, Labor,
MRT, PET). Sie sollte rechtzeitig
erfolgen, da sekundäre Demenzursachen
erkannt und häufig erfolgreich behandelt
werden können und ein früher
Therapiebeginn bei primären Demenzformen
den Verlauf verbessern kann.
Die Alzheimerdemenz (AD) ist die
häufigste primäre Demenzerkrankung
(60-80%), gefolgt von der vaskulären
Demenz (VD, 10-25%) und der Lewy-
Body Demenz (DLB, 7-20%). Andere
Demenzätiologien sind selten ( 26)
• keine Demenz
(-Risikofaktoren) durch Angabe der
weltweiten Häufigkeit, des relativen Risikofaktors
und der Vorsorgewirkung
bei 10% bez. 20% Prävalenzminderung
beschrieben:
1. bewegungsmangel
Häufigkeit: 17,7% aller Menschen sind
bewegungsträge (Bewegungsmangel
betrifft Frauen, SeniorInnen und StadtbewohnerInnen
am häufigsten)
Risikofaktor: 1,8 für Alzheimer,1,4
für alle Demenzen, dh. 80% erhöhtes
Alzheimerrisiko verglichen mit bewegungsaktiven
Menschen
Vorsorgewirkung: Bei 10% Prävalenzreduktion
würden ca. 380 000 Personen,
bei 25% Reduktion ca. 1 Million Menschen
die AD nicht erleben.
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