Begutachtungs-Seminar für Chefärzte/Chefärztinnen an den am
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Ungeeignete Hergänge<br />
© Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV) – L<strong>an</strong>desverb<strong>an</strong>d Südwest<br />
74<br />
• direkte Krafteinwirkung auf die Schulter<br />
• fort geleitete Krafteinwirkung bei seitlicher oder vorwärts<br />
geführter Armhaltung<br />
• aktive Belastungen, auch abrupte Bewegungen mit<br />
pl<strong>an</strong>mäßiger Muskelkontraktion (Heben, Halten, Werfen)<br />
• plötzliche Ansp<strong>an</strong>nungen in <strong>den</strong> Muskeln der<br />
Rotatorenm<strong>an</strong>schette (Kräfte zu gering)<br />
<strong>Begutachtungs</strong>seminar Schulterverletzungen 22.06.2011<br />
Seite 10<br />
Phasenhafter Verlauf<br />
• akute Phase (0-3d)<br />
initial heftiger Schmerz lässt nach<br />
• subakute Phase (3-14d)<br />
Rückbildung der Beschwer<strong>den</strong> mit schmerzbedingter<br />
Bewegungseinschränkung<br />
• postakute Phase (14d-4Wo)<br />
Bewegungsverlust wird durch <strong>an</strong>dere Muskulatur<br />
kompensiert<br />
<strong>Begutachtungs</strong>seminar Schulterverletzungen 22.06.2011<br />
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Eigen<strong>an</strong><strong>am</strong>nese<br />
<strong>für</strong> traumatische Genese<br />
sprechen<br />
keine Vorerkr<strong>an</strong>kungen<br />
unauffälliges Röntgenbild<br />
gegen traumatische Genese<br />
sprechen<br />
Omarthrose u/o<br />
AC-Gelenksarthrose<br />
Oberarmkopfhochst<strong>an</strong>d<br />
frühere Luxationen und<br />
<strong>an</strong>dere Traumen der Schulter<br />
<strong>Begutachtungs</strong>seminar Schulterverletzungen 22.06.2011<br />
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