Begutachtungs-Seminar für Chefärzte/Chefärztinnen an den am
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© Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV) – L<strong>an</strong>desverb<strong>an</strong>d Südwest<br />
81<br />
Röntgenmorphologie <strong>am</strong> Unfalltag<br />
• Oberarmkopfhochst<strong>an</strong>d (frühestens drei Monaten echter Ruptur)<br />
• AC-Gelenksarthrose<br />
• Akromion Typ III<br />
• Os acromiale<br />
• Osteophyten<br />
• Sklerose der Akromionunterseite<br />
• Verkalkung der Sehne<br />
• Tuberkulum verwaschen oder entkalkt<br />
• Fehlstellung des Korakoides<br />
• MRT mit inkompletten „Rupturen“ und AC-Gelenksarthrosen<br />
<strong>Begutachtungs</strong>seminar Schulterverletzungen 22.06.2011<br />
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Fragen <strong>an</strong> <strong>den</strong> Versicherten<br />
• Wurde mit dem betroffenen Arm etwas <strong>an</strong>gehoben oder<br />
eine Bewegung ausgeführt?<br />
• Welcher Gegenst<strong>an</strong>d wurde gehoben, gehalten oder<br />
geführt?<br />
• Wie schwer war der Gegenst<strong>an</strong>d?<br />
• Welche Bewegung sollte ausgeführt wer<strong>den</strong>, welcher<br />
Arbeitserfolg sollte erzielt wer<strong>den</strong>?<br />
• Inwiefern wich der tatsächliche Bewegungsablauf vom<br />
gepl<strong>an</strong>ten Bewegungsablauf ab?<br />
<strong>Begutachtungs</strong>seminar Schulterverletzungen 22.06.2011<br />
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Entstehungsmech<strong>an</strong>ismen<br />
• Nur große, während des Unfallherg<strong>an</strong>gs auftretende<br />
Kräfte wer<strong>den</strong> als geeignet betrachtet.<br />
• immer Hebel- oder Drehbewegungen des Oberarmkopfes<br />
gegen die Pf<strong>an</strong>ne<br />
- Sturz auf <strong>den</strong> nach hinten ausgestreckten Arm<br />
- Hängenbleiben bei erheblicher Beschleunigung des<br />
Körpers<br />
- Einwirkung schnell bewegter Maschinenteile<br />
<strong>Begutachtungs</strong>seminar Schulterverletzungen 22.06.2011<br />
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