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• Wie läuft die Patientenversorgung nach dem Klinik- bzw. Rehabilitationsaufenthalt konkret ab?
• Wie oft, wie lange erfolgt die ergotherapeutische Versorgung?
• Welcher Altersgruppe gehören die neurologischen Patienten in der Rehaabteilung des
Karolinskas an?
• Gibt es spezielle Indikationen für die ergotherapeutische Befundung/Behandlung?
Ziele und Erwartungen
Ich habe Schweden als Hospitationsland gewählt, da dort die Ergotherapie seit vielen Jahren ein
fester Bestandteil in der Krankenversorgung ist und ich in Fachzeitschriften gelesen habe, dass die
Befunderhebung, Dokumentation und der fachliche Austausch in Schweden, bedingt durch die relativ
kurzen Liegezeiten der Patienten in den Krankenhäusern und die daran anschließende ambulante
bzw. stationäre Versorgung, einen hohen Stellenwert hat.
Durch die Entwicklung in der deutschen Gesundheitspolitik, dass vom Leistungsträger Krankenhaus
fortwährend mehr Wirtschaftlichkeit und Qualität gefordert wird und somit ein vermehrtes „Kosten-
Nutzen-Denken“ aufkommt, werden letztendlich nur noch Therapien finanziert, für die empirische
Wirksamkeitsbelege vorliegen. So werden eine gezielte Befunderhebung und Dokumentation auch in
Deutschland mehr und mehr von Bedeutung sein.
Des Weiteren interessierte mich das schwedische Gesundheitssystem und die Versorgung der
Patienten mit Hilfsmitteln, sowie durch pflegerische Maßnahmen und therapeutische Unterstützung, da
ich bei meiner Arbeit in Deutschland auf diese beiden Punkte bezogen, oft auf Hindernisse stoße bzw.
auf die Willkür und großen Einfluß der Krankenkassen.
Persönlich war mir der „Blick über den Tellerrand“ sehr wichtig, um neue spannende Erfahrungen
sammeln zu können, mich und meine Profession in einem anderen Land erproben und mich fachlich
mit meinen schwedischen Kollegen austauschen zu können. Ferner sah ich die Hospitation als
Motivator und Ansporn für meine tägliche Arbeit als Ergotherapeutin und als Möglichkeit, Teile meiner
Arbeit aus einer anderen Perspektive sehen zu können und diese durch den direkten Vergleich mit
den in Schweden erhaltenen Einblicken wieder mehr schätzen zu lernen.
Vorbereitung
Da ich mich im Sommer 2007 für die Hospitation am Karolinska Universitetssjukhuset beworben habe,
geriet ich mit meiner Bewerbung direkt ins „schwedische Sommerloch“. Viele von meinen
schwedischen Kollegen waren im Urlaub und so musste ich bis Ende August auf die ersehnte Zusage
warten. Von da an entstand ein reger EMail Kontakt mit drei Kolleginnen des Karolinskas. Ich
beantragte eine dreimonatige Freistellung bei meinem Arbeitgeber, die mir rasch zugesagt wurde. Um
meine Kollegen während meiner Abwesenheit zu entlasten, stellte das Klinikum Osnabrück für drei
Monate befristet eine arbeitssuchende Kollegin ein. Da sie bereits als Praktikantin während ihrer
Ausbildung bei uns war, war sie mit den Abläufen in unserer Klinik vertraut.
Die anfänglich unproblematische Entwicklung meines Hospitationsvorhabens kippte relativ rasch, so
dass erste Probleme auftraten. Bedingt durch die dreimonatige Freistellung ohne Lohnfortzahlung,
lagen alle Versicherungen brach und ich musste zusehen, was ich an freiwilligen Versicherungen
benötigte. Sowohl meine Krankenkasse, als auch mein Arbeitgeber konnten mir diesbezüglich nur
unzureichend Informationen geben.
Das Karolinska Universitetssjukhuset forderte Kopien meiner Versicherungspolicen, um sich im
Schadensfall absichern zu können. Unter anderem wollten sie eine Berufshaftplichtversicherung, die
ich jedoch durch die Freistellung nicht mehr hatte. Es dauerte lange, bis ich eine Versicherung fand,
die mich länger als vier Wochen fürs Ausland versichern wollte.
Nachdem diese Hürde auch durch die Unterstützung des G-plus Teams genommen war, benötigte ich
eine schwedische Arbeitserlaubnis (Legitimation). Der schriftliche Aufwand war groß, dennoch erhielt
ich rasch meine schwedische Legitimation.
Meine Abreise kam näher und näher, aber trotz intensiver Recherchen und Unterstützung der
Kollegen des Karolinska Universitetssjukhuset hatte ich noch keine Unterkunft. Dienstwohnungen des
Karolinskas werden nur an Angestellte vergeben, Wohnungs- bzw. Zimmerangebote in der Zeitung
und im Internet waren rar und viel zu teuer. Per Zufall fand ich dann doch eine Unterkunft bei einer
älteren Dame, bei der ich mich sehr wohlfühlte.
Stockholm kannte ich bereits durch Reisen nach Schweden und einen vierwöchigen Sprachkurs, den
ich 2006 machte. Durch den Besuch mehrerer Schwedischkurse an der VHS fühlte ich mich für meine
Zeit in Schweden sprachlich recht gut vorbereitet.
Das Vorbereitungstreffen in Witten/Herdecke gab mir durch die Berichte der „Heimkehrer“ viele
Impulse und Anregungen, so dass ich richtig Lust auf meine Hospitation am Karolinska
Universitetssjukhuset bekam.
Weitere Informationen erhalten Sie beim Institut G-plus
http://www.g-plus.org
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