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Gruppenangebote und Einzelbehandlungen entsprechen denen der Erstagårdsklinik. Seit einigen
Jahren bietet die Klinik Stiftelsen Stora Sköndal eine CI-Gruppe an. In Deutschland ist die Therapie
unter Forced use oder Taubsches Training geläufig. Hier trainieren die Schlaganfallpatienten ihre Arm-
/Handfunktionen auf der betroffenen Seite, indem die weniger betroffene Hand durch einen
Handschuh „unbrauchbar“ gemacht wird. Die Therapie, die einen forcierten Einsatz der betroffenen
Seite erfordert, wird mehrmals wöchentlich für eine Stunde in der Erstagårdsklinik durchgeführt.
Gegen Ende der Rehabilitation haben die Patienten die Möglichkeit, über das Wochenende nach
Hause zu gehen, wenn zuvor durch einen Hausbesuch abgeklärt wurde, ob Hilfsmittel benötigt werden
und ob der Patient zu Hause zu Recht kommt. Es besteht auch die Möglichkeit über Nacht zu bleiben,
z.B. von freitags bis sonntags, um intensiv zu erproben, ob eine baldige Entlassung aus der Rehaklinik
realistisch ist.
Ebenso wie in der Erstagårdsklinik verfügt das Stiftelsen Stora Sköndal über eine Übungswohnung.
Hier kann der Patient für max. 1 Woche zum Ende der Rehabilitation Probewohnen. Ziel ist es,
abzuklären, ob der Patient ausreichend selbständig ist (inklusive Hilfsmittel), um zu Hause zu Recht zu
kommen. Die Übungswohnung hat eine kleine Küche, ein Bad, eine Sitzecke und ein Schlafzimmer.
Über ein internes Alarmsystem kann der Patient im Bedarfsfall Hilfe anfordern.
In den einzelnen Rehabilitationseinrichtungen, mit denen das Karolinska Universitetssjukhuset
zusammenarbeitet, werden die gleichen Befundungssysteme und Assessments eingesetzt. Zudem
nutzt man Interessenchecklisten, wie z.B. die NPS-Checkliste, um gemeinsam mit dem Patienten
Ziele, Wünsche und Erwartungen für und an die Rehabilitation bzw. für die Zeit nach der Rehabilitation
zu erarbeiten. Die Therapiezielfindung basiert stark auf dem MOHO von Gary Kielhofner.
Stroketeam
Nach dem stationären Krankenhausaufenthalt (Akutversorgung und stationäre Rehabilitation) nimmt
das Stroketeam telefonisch mit dem nach Hause entlassenen Schlaganfallpatienten Kontakt auf. Das
Stroketeam wird vom überweisenden Krankenhaus bzw. von der Rehaklinik über die Entlassung des
Patienten informiert. Im Einzugsgebiet Stockholm gibt es insgesamt 8 Stroketeams, die die ganze
nördliche Innenstadt und das umliegende Land versorgen. In jedem Team gibt es Sozialarbeiter,
Logopäden, Ergotherapeuten und Physiotherapeuten.
Zunächst wird der Betroffene telefonisch über die Dienstleistung des Stroketeams informiert und es
wird ein Termin in Form eines Hausbesuches vereinbart. Der Hausbesuch erfolgt durch 2 Mitarbeiter
des Stroketeams, in der Regel durch eine Ergotherapeutin und eine Physiotherapeutin. Im
Erstgespräch werden eine Anamnese erhoben, aktuelle Probleme, Einschränkungen des Patienten,
sowie Ziele und die aktuelle soziale Situation besprochen. Ein Therapeut führt das Gespräch, der
andere dokumentiert. Der Betroffene erhält Informationen über die Möglichkeiten der Unterstützung
und Hilfen des Stroketeams. Wenn nötig werden im Anschluß an das Gespräch erste Termine für eine
weitere Behandlung/Betreuung ausgemacht. Es erfolgen regelmäßig Gespräche mit allen Beteiligten
des ambulanten Rehaprozesses in Form von Angehörigengesprächen und Teamrunden. Je nach
Bedarf erhält der Betroffene 1-2mal pro Woche eine Behandlung durch die entsprechenden Therapeuten
(Ergotherapeut, Physiotherapeut, Logopäde) oder alle 2 Wochen im Wechsel, z.B.
Ergotherapie und Physiotherapie. Zum Teil werden auch nur regelmäßige Telefonate mit den
Betroffenen geführt. Die Dienstleistung des Stroketeams richtet sich individuell an die Bedürfnisse der
Betroffenen.
Das Stroketeam kümmert sich bis zu 1 Jahr um den Schlaganfallpatienten. In der Regel besteht ein
Kontakt zwischen 3 und 5 Monaten. Nach dieser Zeit erfolgt bei Bedarf die Überweisung an
„Distriktstherapeuten“. Bei Einsatz des Stroketeams darf die Erkrankung nicht länger als 6 Monate
zurückliegen, ansonsten erfolgt gleich die Überweisung an die Distriktstherapeuten. Das Stroketeam
kümmert sich ausschließlich um Schlaganfallpatienten. Es bekommt alle Informationen und Berichte
zu den Betroffenen per Fax von der überweisenden Klinik. Bei Unklarheiten erfolgen Telefonate.
Weitere Informationen erhalten Sie beim Institut G-plus
http://www.g-plus.org
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