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Tanzschule Ring 3 - Tanzen - Das Magazin Augabe 4

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Immerhin ergaben Untersuchungen<br />

in unterschiedlichen Ländern, dass<br />

etwa 1/3 der Befragten unter anhaltendem<br />

Mundgeruch (Halitosis, Foetor<br />

ex ore) leidet. Mundgeruch hat sehr<br />

unterschiedliche Ursachen. So können<br />

Knoblauch, Zwiebeln, Rauchen, usw.<br />

zu Mundgeruch führen. Allerdings lassen<br />

sich diese auslösenden Faktoren<br />

» Plötzlich<br />

verstummt man<br />

und wünscht<br />

sich, dass der<br />

Tanz nicht zu lang<br />

dauern wird «<br />

einfach vermeiden. Schwieriger ist es<br />

einen anhaltenden Mundgeruch zu<br />

bekämpfen. Leider kann der Mensch<br />

seinen eigenen Geruch selten objektiv<br />

wahrnehmen, da sich der Geruchssinn<br />

schnell an kontinuierlich vorkommende<br />

Gasmoleküle adaptiert. Bei bis zu 90%<br />

der Patienten entsteht Mundgeruch<br />

durch die Stoffwechselaktivität von<br />

Mundbakterien. Nur bei wenigen Patienten<br />

liegt die Ursache im Bereich von<br />

Hals-, Nasen-, Ohrenerkrankungen oder<br />

im Magen-Darm-Bereich, das heißt er<br />

ist selten durch Allgemeinerkrankungen<br />

bedingt. Die häufigste Ursache<br />

von Mundgeruch ist die Bildung übelriechender,<br />

flüssiger Schwefelverbindungen<br />

durch spezielle Bakterien der<br />

Mundhöhle. Diese Bakterien sitzen auf<br />

der Zunge, in Zahnfleischtaschen und<br />

befinden sich im Speichel. Dabei stellt<br />

insbesondere die Zunge, aufgrund der<br />

vorhandenen Papillen, eine sehr gute<br />

Möglichkeit für Bakterien dar, um dort<br />

sich anzusiedeln und zu vermehren, d.h.<br />

es entsteht ein Zungenbelag.<br />

Natürlich kommen auch andere Faktoren,<br />

wie Entzündungen der Mundschleimhaut,<br />

Pilzbefall, Karies, Zungenpiercings,<br />

schlechter Zahnersatz und<br />

zersetzende Blutkoagula nach chirurgischen<br />

Eingriffen usw. als Ursache infrage.<br />

Ein wichtiger Co-Faktor ist in diesem<br />

Zusammenhang auch ein reduzierter<br />

Speichelfluss (bedingt durch zu geringe<br />

Flüssigkeitszufuhr oder durch die Medikation<br />

bei unterschiedlichen Allgemeinerkrankungen).<br />

Meistens sind mehrere<br />

Faktoren gleichzeitig die Ursache für<br />

Mundgeruch. Periodisch wiederkehrender<br />

Mundgeruch, zum Beispiel morgens<br />

nach dem Aufstehen ist durch die<br />

Austrocknung der Mundhöhle nachts<br />

bedingt und ist nach dem morgendlichen<br />

Zähneputzen verschwunden, also<br />

unproblematisch. Aber kontinuierlicher<br />

Mundgeruch ist ein Problem.<br />

Was kann man tun? Zunächst einmal<br />

sollten Vertrauenspersonen vorsichtig<br />

darauf aufmerksam machen, wenn jemand<br />

unter Mundgeruch leidet. Dann<br />

ist es wichtig, dass eine Zahnarztpraxis<br />

aufgesucht wird, um eine umfassende<br />

Diagnostik durchzuführen. Insbesondere<br />

Zahnfleischentzündungen mit Taschenbildung,<br />

kariöse Stellen, Nischen,<br />

in denen sich Bakterien ansammeln<br />

können, und Zungenbeläge gilt es zu<br />

erkennen. Patienten mit Zungenbelag<br />

haben eine vielfach höhere Besiedelung<br />

mit Bakterien, das gilt besonders<br />

im mittleren und hinteren Zungendrittel.<br />

Sind Zahnfleischtaschen oder Karies<br />

die Ursache, so ist der Mundgeruch mit<br />

einer üblichen, zahnärztlichen Behandlung<br />

in den Griff zu bekommen. Auch<br />

schlecht sitzende Prothesen bzw. defekte<br />

Füllungen und Kronen können erneuert<br />

werden. Kariöse Defekte werden<br />

entfernt. Wichtig ist dann, dass eine<br />

hervorragende Mundhygiene und mindestens<br />

zweimal tägliches, sorgfältiges<br />

Zähneputzen etabliert werden und dass<br />

dies auch von den Mitarbeiterinnen<br />

und Mitarbeitern der Zahnarztpraxis<br />

überprüft wird. Insbesondere die Zahnzwischenräume<br />

müssen mit speziellen<br />

Zahnzwischenraumbürsten bzw. Sticks<br />

von Essensresten und Bakterien mindestens<br />

einmal täglich gesäubert werden.<br />

Auch Prothesen müssen gereinigt<br />

werden. Meistens lässt sich mit diesen<br />

Maßnahmen der Mundgeruch in den<br />

Griff bekommen. Daneben gilt es die<br />

Speichelfließrate zu überprüfen und<br />

gegebenenfalls dafür Sorge zu tragen,<br />

Mundgeruch<br />

PROF. DR. MED. DENT.<br />

ELMAR HELLWIG<br />

Der Autor, Herr Prof. Dr. Elmar Hellwig,<br />

leitet als Ärztlicher Direktor die<br />

Klinik für Zahnerhaltungskunde und<br />

Parodontologie am Universitätsklinikum<br />

der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg.<br />

Seine Forschungsschwerpunkte<br />

sind unter anderem Prävention, die<br />

Entwicklung zahnärztlicher Materialien<br />

sowie orale Mikrobiologie.<br />

dass der Speichelfluss angeregt wird.<br />

Hier ist ausreichende Aufnahme von<br />

Flüssigkeit (in erster Linie Wasser) und<br />

möglicherweise Kaugummi zu empfehlen.<br />

<strong>Das</strong> Kaugummikauen hilft jedoch<br />

nicht, den Mundgeruch dauerhaft zu<br />

beseitigen. Minzhaltiges Kaugummi<br />

zum Beispiel kann nur etwa zwei Stunden<br />

lang die geruchsfördernden Gase<br />

maskieren.<br />

Allerdings kann man mit zinkhaltigen<br />

Mundspüllösungen und Zahnpasten,<br />

welche mit den schwefelhaltigen, flüchtigen<br />

Gasen Verbindungen eingehen,<br />

zusätzlich zu den Mundhygienemaßnahmen<br />

etwas tun. Wichtig ist, dass<br />

die Zunge mit einem speziellen Zungenschaber<br />

bzw. einer Zungenbürste<br />

gereinigt wird. Dies gilt es gemeinsam<br />

mit dem Hygienepersonal in der zahnärztlichen<br />

Praxis zu üben. Sollten all<br />

diese Maßnahmen nicht helfen, müssen<br />

Untersuchungen in einer HNO-Praxis<br />

und durch einen Allgemeinmediziner<br />

erfolgen, um Allgemeinerkrankungen<br />

auszuschließen.<br />

Mundgeruch - Ein Tabuthema<br />

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