Zur Gesundheit 2018-01 Süd

Ausgabe Süd 1/2018 

ZUKUNFTSWEISENDE TECHNIK AUF ERFOLGSKURS 

KÖLNER PROFESSORIN BEKÄMPFT HIRNERKRANKUNGEN 

Alles über die Therapien von 

Frau Prof. Dr. Veerle Visser-Vandewalle ab Seite 16 

8/9 Orthopädie 

10 

Orthopädie 


24 

Reha 

26 

inviva 

OrthoPraxis 

Michael Jensen 

Krankenhaus 

Rummelsberg 

PubliCare 

Kliniken Dr. Erler 

31 

Gefäßmedizin 

38/39 Onkologie 

41 

Schlaf 

44/45 Essen und 

Trinken 

49 

Zahngesundheit 

BEMER Group 

IOZK Klinik 

Dr. med. Bodlaj 

bianco di puro 

Zahnarztpraxis 

Fiedler

UGANDA © Matthias Steinbach 

MIT IHRER HILFE RETTET 

ÄRZTE OHNE GRENZEN LEBEN. 

WIE UNSER ARZT MICHAEL ABOUYANNIS IM FLÜCHTLINGSLAGER DZAIPI IN UGANDA: Insgesamt sind 

knapp eine Million Menschen aus dem Bürgerkriegsland Südsudan ins benachbarte Uganda geflohen. 

Viele sind krank und geschwächt, vor allem Kinder sind mangelernährt. ärzte ohne grenzen leistet 

in vier Flüchtlingslagern umfassende medizinische Nothilfe – und rettet so vielen Menschen das Leben. 

Wir hören nicht auf zu helfen. Hören Sie nicht auf zu spenden. 

Spendenkonto: 

Bank für Sozialwirtschaft 

IBAN: DE72 3702 0500 0009 7097 00 

BIC: BFSWDE33XXX 

www.aerzte-ohne-grenzen.de/spenden

Ausgabe Süd 1/2018 

KÖLNER PROFESSORIN BEKÄMPFT HIRNERKRANKUNGEN 

Alles über die Therapien von 

Frau Prof. Dr. Veerle Visser-Vandewalle ab Seite 16 

OrthoPraxis 


BEMER Group 

Orthopädie 


IOZK Klinik 

Krankenhaus 

Rummelsberg 

Schlaf 

Dr. med. Bodlaj 

Reha 

PubliCare 

Essen und 

Trinken 


inviva 



Zahnarztpraxis 

Fiedler 

EDITORIAL 

Zur Gesundheit 

Neue Perspektiven 

für Gesundheit und 

Wohlbefinden 

Vertrieb : 

Lesezirkel West 

(450.000 Leserkontakte) 

Eigenvertrieb 

Auflage: 

15.000 Exemplare 

Verlag: 

S & A Verlag e.K. – Miriam Jamjoom 

Hugo-Eckener-Str. 29 

50829 Köln 

Tel.: 0221 - 801 330 22 

Fax: 0221 - 801 330 21 

info@zurgesundheit.press 

www.zurgesundheit.press 

www.sunda.press 

Chefredaktion: 

Philipp Jamjoom 

Aydin Aroma 

Redaktion: 

Richard Wachmann 

Bernd Ferber 

Grafik / Design: 

Heike Rödder, Rödderdesign, Köln 

Druck: 

YesPrint, Robert-Perthel-Straße 14A, 50739 Köln 

Copyright: 

Nachdrucke und Vervielfältigungen jedweder Art sind auch lediglich 

auszugsweise nur mit Genehmigung gestattet und gegebenfalls 

honorarpflichtig. Artikel, die namentlich gekennzeichnet sind, 

stellen nicht in jedem Fall die Meinung der Redaktion dar. Für 

unverlangt eingesandte Manuskripte und Bildmaterial wird keine 

Haftung übernommen. 

Bildnachweis: 

Bilder von Fotolia auf folgenen Seiten: 6, 7, 14, 16, 17, 18, 20, 23, 

29, 30, 31, 32, 33, 35, 36, 40, 42, 43, 46, 48, 50, 51 

Seite 34: Deutsche Venen-Liga e.V. 

ZUKUNFTSWEISENDE TECHNIK AUF ERFOLGSKURS 


31 

10 

38/39 Onkologie 

12/13 Orthopädie 24 

41 

44/45 

26 

49 

LIEBE LESERINNEN 

UND LESER, 

immer mehr Menschen erkennen 

die Bedeutung der Gesunderhaltung 

und der Krankheitsvorbeugung 

für die Beibehaltung oder 

sogar Steigerung ihrer Lebensqualität. 

Aus ihrer Tradition heraus 

beschäftigt sich die Schulmedizin 

allerdings meist erst 

mit Krankheitsgeschehnissen, Miriam Jamjoom 

nachdem diese aufgetreten sind. Bereits in den letzten 

Jahren hat auch hier ein Umdenken stattgefunden, 

und es wird immer mehr Gewicht auf die Vorbeugung 

von Erkrankungen gelegt. Jeder Einzelne trägt in hohem 

Maße selbst die Verantwortung für die frühzeitige 

Erstellung einer Diagnose bei auftretenden Beschwerden 

oder körperlichen Auffälligkeiten. Voraussetzung 

ist die Wahrnehmung und Beobachtung des eigenen 

Körpers und seiner Funktionen, verschiedene einfache 

Selbstuntersuchungen wie das Abtasten der Brust bei 

der Frau und die auch regelmäßige Inanspruchnahme 

der von den Krankenkassen finanzierten Vorsorgeuntersuchungen. 

Denn je früher eine Diagnose erstellt 

werden kann, desto höher liegen im Allgemeinen die 

Heilungschancen. Dennoch ist es oft nicht einfach zu 

entscheiden, welche Maßnahmen zur Vorbeugung für 

den Einzelnen am sinnvollsten sind – nicht zuletzt aufgrund 

der enormen Menge an Informationen, die heute 

jedem Menschen zur Verfügung stehen. 

Die uralte Idee, kranke Menschen durch die Aktivierung 

der Selbstheilungskräfte des Körpers genesen zu 

lassen, erfreut sich derzeit insbesondere in den Industrieländern 

einer wachsenden Wertschätzung. Einer 

der Gründe für die steigende Nachfrage nach naturheilkundlichen 

oder ganzheitlichen Heilmethoden ist 

sicher, dass die Schulmedizin trotz großer Erfolge häufig 

auch an ihre Grenzen stößt. Dies ist der Fall bei den 

zunehmenden Allergien und chronischen Erkrankungen. 

„Wer heilt, hat Recht.“ 

Diese einfache Formel sollten Sie immer bei Ihren 

Überlegungen berücksichtigen. Das Redaktionsteam 

von „Zur Gesundheit“ wünscht Ihnen, dass Sie immer 

die richtige Wahl treffen. 

Ihre Redaktion „Zur Gesundheit“ 

3

INHALT XXX 

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Orthopädie 

07 OP-Techniken beim Bandscheibenvorfall 

08 OrthoPraxis Füße tragen uns durchs Leben 

10 Michael Jensen Facharzt für Orthopädie Manuelle Medizin für Kinder und Erwachsene 

11 INOVAMED Partner der Medizin 

12 Krankenhaus Rummelsberg Mit dem Navi durch das Kniegelenk 

Gesunder Rücken 

14 Office Ergonomie Centrum BIOSWING ® – Gesundes Sitzen für mehr Wohlbefinden 

15 Aktion Gesunder Rücken e.V. Rückenschmerzen sind zur Volkskrankeit geworden 

Chirurgie 

16 Mit Stromimpulsen das Hirn beeinflussen 

18 Universität Köln, Klinik für Stereotaxie und Funktionelle Neurochirurgie Hirn-OP an Kölner Uniklinik 

20 Universität Köln, Klinik für Stereotaxie und Funktionelle Neurochirurgie Der Schmerzschrittmacher 

Reha 

22 Inklusion in Perfektion RBC Köln 99ers 

23 PubliCare Auf alles vorbereitet 

23 Hilfe zur Alltagsbewältigung und Wiedereingliederung 

24 PubliCare Es muss nicht „in die Hose gehen“ ..., 

inviva 

25 Die inviva weckt Lebenslust 

26 Kliniken Dr. Erler Fachkrankenhaus für Chirurgie und Orthopädie 

27 Reha-Zentrum am Kontumazgarten Rehabilitation mit Kompetenz, Qualität und Menschlichkeit 

28 Privatklinik Eberl Bad Tölz 

29 Wohnperspektiven für Senioren 

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INHALT XXX 


31 BEMER Group Mit physikalischer Gefäßtherapie gegen Mikrozirkulationsstörungen 

32 Der große Venen-Test 

33 Venen-Knigge 

34 Deutsche Venen-Liga e.V. Schonende Operationsmethoden für ältere Menschen mit Krampfadern 

35 Venenbeschwerden und Ihre Ursachen 

Onkologie 

37 Vorwort Dr. Wilfried Stücker 

38 IOZK Klinik AG Immun-Onkologisches Zentrum Köln 

Schlaf 

41 Dr. med. Robert Bodlaj Modernste Medizintechnik sorgt für Ruhe im Schlafzimmer 

Gesund Essen und Trinken 

43 Gesund heisst auch: richtig essen 

44 bianco di puro GmbH & Co. KG Air out. Freshness in. 

Besser Sehen 

47 Ober Scharrer Gruppe Ihre Augen im Blick 


48 Tägliche Zahnpflege und Mundhygiene schützen vor Parodontitis 

49 Zahnarztpraxis Fiedler Schmerzfreies Bohren mit Licht 

Unterhaltung 

50 Kreuzworträtsel 

5

ORTHOPÄDIE 

ZUR GESUNDHEIT REDAKTION 

DIE ORTHOPÄDIE 

BEGLEITET: 

VON DER WIEGE 

BIS ZUR BAHRE 

Schon bei den Hippokratikern wurden deformierte 

Gelenke behandelt. Der Ausdruck Orthopäde, 

fand aber erst seine Verbreitung 1741 durch einen 

Pariser Kinderarzt namens Nicolas Andry, 

der in seinem Werk „Orthopädiea“ den Orthopäden 

mit einem Gärtner vergleicht der einen Pfahl 

an ein krummes Bäumchen schlägt um ihn zu begradigen. 

Ein sehr treffendes Beispiel wie ich finde, 

sind es doch die Orthopäden, die für den Patienten 

bei einer früh erkannten Schiefstellung 

einiges tun können. Doch nicht nur junge Patienten 

sind es, die heutzutage auf die Hilfe des Orthopäden 

angewiesen sind, sondern besonders 

auch der ältere Mensch, der unter Gelenkverschleiß 

leidet. Der Orthopäde ist heutzutage in 

der Lage, fast alle Gelenkerkrankungen zu heilen 

oder zumindest eine Verbesserung des Bewegungsapparates 

wieder zu erreichen. Selbst 

wenn ein Hüftgelenk ersetzt werden muss, sind 

die Möglichkeiten in der Endoprothetik vielfältig. 

Auf den folgenden Seiten sind wir bemüht, 

künftigen Patienten neue Therapien und Behandlungsmethoden 

vorzustellen. 

6


ORTHOPÄDIE 

OP-TECHNIKEN BEIM 

BANDSCHEIBENVORFALL 

Die Bandscheiben heißen auch Zwischenwirbelscheiben, 

da sie zwischen den Wirbelkörpern liegen und 

durch ihre Elastizität die Bewegungen und Belastungen 

der Wirbelsäule abfedern. Dauer – insbesondere 

Fehlbelastungen der Bandscheiben können einen 

Bandscheibenvorfall auslösen. Er ist gekennzeichnet 

durch einen plötzlichen, starken Schmerz im Lendenund 

Kreuzbereich. Bei der Operation des Bandscheibenvorfalls 

kommen heute vor allem drei Techniken 

zum Einsatz: 

Chemonucleolyse 

Bei dieser Technik wird der Bandscheibenkern durch 

das Zucker und Eiweiß spaltende Enzym Chimopapain 

aufgelöst. Beim wachen Patienten wird unter 

lokaler Betäubung und Röntgenkontrolle eine Punktionsnadel 

vom Rücken, seitlich in das Zentrum der 

erkrankten Bandscheibe eingeführt. Bei einem Bandscheibenvorfall, 

der nicht auf andere Therapien reagiert, 

kann durch das Einspritzen des Enzyms eine 

Volumenverkleinerung und damit eine Druckentlastung 

an der Nervenwurzel erreicht werden. 

Perkutane Bandscheibenabsaugung 

Hier wird die Spitze einer zwei Millimeter dicken Kanüle 

im Zentrum der vorgefallenen Bandscheibe platziert, um 

nach Ansaugen von Bandscheibengewebe, dieses durch 

ein kleines Messer innerhalb der Kanüle abzuschneiden 

und mittels eines Wasserstrahls wegzuspülen. 

Endoskopische lumbale Bandscheibenoperation 

Bei diesem Verfahren wird ein bis zu acht Millimeter 

dickes Rohr in das Zwischenwirbelfach eingeführt und 

unter Röntgenkontrolle oder mit einer zusätzlich eingeführten 

Optik das Bandscheibengewebe mit kleinsten 

Fasszangen ausgeräumt, ohne das der Wirbelkanal 

eröffnet werden muss. Diese Methode erlaubt 

auch die Nutzung eines Lasers zur Bandscheibengewebeverdampfung. 

Dieser Laser wird dann über die 

Punktionskanüle in das Bandscheibenfach eingeführt. 

Durch die Absorption des Laserlichtes wird Hitze frei, 

so dass das Bandscheibengewebe entweder gerinnt 

oder direkt verdampft. Auch dieses Verfahren dient 

dazu, den Gewebedruck zu vermindern, wodurch der 

Bandscheibenvorfall zurückweichen kann. 

7

ORTHOPÄDIE 

FÜßE TRAGEN UNS 

DURCHS LEBEN 

URSACHEN UND BEHANDLUNGEN 

ZWEIER TYPISCHER KRANKHEITSBILDER 

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Dr. med. Ulrich Pfleghar 

Facharzt für Orthopädie 

und Unfallchirurgie 

Eine typische Erkrankung der Großzehe ist der Hallux valgus. Er 

beschreibt die mehr oder weniger stark ausgeprägte Neigung des 

Grundgelenks, der Großzehe, nach innen, während die Spitze zu 

den Nachbarzehen zeigt. Dies hat zur Folge, dass an der Fußinnenseite 

der Ballen deutlich hervortritt und normales Schuhwerk 

kaum noch zu tragen ist. Ursächlich für diese Fehlstellung sind 

häufig genetische Gründe, wie eine vererbte Bindegewebsschwäche. 

Auch das Tragen von zu engen, spitz zulaufenden oder hohen 

Schuhen fördert diese Verformung. 

Konservative Therapien 

Grundsätzliches Ziel der Behandlung 

ist, ein Fortschreiten der 

Fehlstellung zu verhindern bzw. 

den Rückgewinn der Funktion der 

Großzehe und des Großzehengrundgelenks, 

um ein schmerzfreies 

Laufen zu ermöglichen. Flache 

Schuhe mit genügend Freiraum 

für die Zehen und stützende Einlagen 

können zunächst konservativ 

helfen. Auch physiotherapeutische 

Behandlungen, Zehengymnastik 

sind sinnvoll, können jedoch nur 

helfen Schmerzen zu lindern. Eine 

Rückstellung des Hallux valgus ist 

nicht möglich. 

Operative Therapien 

Sobald eine deutliche Fehlstellung 

entstanden ist, hilft meist 

nur noch eine Operation. In den 

meisten Fällen lässt sich die Fehlstellung 

gelenkerhaltend mit einer 

Umstellungsosteotomie korrigieren. 

Bei diesem Verfahren wird 

der Knochen durchtrennt und in 

gerichteter Position wieder fixiert, 

damit er physiologisch richtig zusammenwachsen 

kann. Abhängig 

vom Ausprägungsgrad bevorzugt 

Dr. Pfleghar die „Scarf-Verschiebeosteotomie“. 

Sie ist bei Winkelabweichungen 

bis 20 Grad anwendbar. 

Durch einen z-förmigen 

Knochenschnitt wird mit zwei kleinen 

Schrauben der Mittelfußknochen 

in der korrekten Stellung bis 

zur Heilung (4-6 Wochen) fixiert. 

Die später funktionslosen Schrauben 

spürt man nicht, sie müssen 

nur ausnahmsweise entfernt werden. 

Bei Verformungen ab 25 Grad 

kann eine Umstellung an der Basis 

am ersten Mittelfußknochen oder 

dem angrenzenden Gelenk erfolgen. 

In besonders schweren Fällen 

bei einer Großzehengrundgelenksarthrose 

ist eine Arthrodese, eine 

Versteifung des Gelenkes, erforderlich. 

Die angrenzenden Gelenke 

werden dabei nicht geschädigt, 

so bleibt ein natürliches Gangbild 

erhalten. Nach dem Eingriff ist der 

Fuß bereits voll belastbar. Über 

vier Wochen ist jedoch ein Spezialschuh 

mit fester Sohle erforderlich. 

Danach können die meisten Patienten 

wieder ganz normal gehen. 

Achillessehne/Fersensporn 

Immer mehr Patienten suchen auch 

Hilfe in der Orthopädischen Praxis 

von Dr. Pfleghar bei Problemen 

im Bereich der Achillessehne. Der 

sogenannte Fersensporn schmerzt 

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ORTHOPÄDIE 

Hinterer Fersensporn links vor und rechts nach der OP 

und macht Probleme beim Laufen 

und Gehen. Hier unterscheidet der 

Orthopäde zwischen dem plantaren 

(fußsohlenseits) und einem 

dorsalen (achillessehnennahen) 

Fersensporn. Beide sind konservativ 

durch Krankengymnastik gut 

behandelbar. Sollte jedoch die 

konservative Therapie keine wirkliche 

Linderung bringen gibt es 

auch hier operative Möglichkeiten. 

Vor allem der dorsale Fersensporn 

macht meist einen operativen Eingriff 

erforderlich. Verkalkungen am 

Achillessehnenansatz oder knöcherne 

Überbeine müssen operativ 

entfernt werden. Hinzu kommt 

immer noch eine chronische Entzündung 

der Achillessehne oder 

gar schon eine Sehnennekrose, die 

den Eingriff unbedingt notwendig 

macht. Aber auch hier ist eine 

Nachbehandlung von lediglich 4-6 

Wochen ausreichend. Nach einer 

Teilbelastung im Verbandsstiefel 

kann der Patient nach dieser Zeit 

wieder auf normales Schuhwerk 

zurückgreifen. 

Fazit 

Im Mittelpunkt der operativen Therapie 

haben sich gelenkerhaltende 

Verfahren in der modernen Fußchirurgie 

durchgesetzt. Ziel aller 

Behandlungen ist, in erster Linie, 

den Patienten schnell wieder mobil 

zu machen und eine dauerhafte 

medizinische und kosmetische Verbesserung 

zu erzielen. Dr. Pfleghar 

führt seine Operationen sowohl 

ambulant als auch stationär durch. 

Seine Patienten werden auch nach 

dem chirurgischen Eingriff, im Rahmen 

der postoperativen Nachsorge, 

von ihm und dem freundlichen 

und kompetenten Team der Ortho-Praxis 

betreut und bei Rehabilitationsmaßnahmen, 

Physiotherapie 

und notwendigen Hilfsmitteln 

unterstützt. 

Das Behandlungsspektrum von 

Dr. Pfleghar umfasst alle den Fuß 

zugehörigen Knochen, Weichteile 

und Sehnen. Auch alle sport- und 

unfallbedingten Verletzungen wie 

Band- und Sehnenrisse sowie Brüche 

am Fußskelett werden behandelt 

und, wenn erforderlich, operativ 

versorgt. 

KONTAKT 

OrthoPraxis 

Orthopädische Praxis Gräfelfing 

Bahnhofstraße 5, 82166 Gräfelfing, Tel.: 089-898 20 20 30 

E-Mail: info@orthopraxis-graefelfing.de 

Homepage: www.orthopraxis-graefelfing.de 

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ORTHOPÄDIE 

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MANUELLE MEDIZIN FÜR 

KINDER UND ERWACHSENE: 

NÜRNBERGER ORTHOPÄDE WIRD „HANDGREIFLICH“ 

Bei dem Orthopäden Michael Jensen 

in der Nürnberger Elbingerstraße 

ist der Patient im wahrsten Sinn 

des Wortes „in besten Händen“. 

Viele Krankheiten, die sich später 

kaum noch erfolgreich therapieren 

lassen, haben ihren Ursprung in frühester 

Jugend, beziehungsweise 

schon im Säuglingsalter. Es wundert 

nicht, dass der Orthopäde 

aufgrund dieser Erkenntnis, seinen 

Praxis-Schwerpunkt in der manuellen 

Medizin für Kinder sieht. 

Die so genannte Säuglingsskoliose, 

auch Säuglingsschiefhals, wird 

oft zu wenig beachtet beziehungsweise 

es wird davon ausgegangen, 

dass sich dies „auswächst“. Leider 

ist dies in den meisten Fällen nicht 

so, es sollte eine spezielle Therapie 

eingeleitet werden, um Spätfolgen 

zu vermeiden. 

Hier kommen bei der Behandlung 

nur Spezialisten, wie Jensen, in Frage, 

die über manuelle und andere 

spezielle Weichteiltechniken verfügen, 

um die Dysfunktion einzelner 

Wirbelsäulenabschnitte zu beheben 

und schwerwiegende Folgen 

zu vermeiden. Ebenso ist die Skoliose, 

eine krankhafte Verdrehung 

der Wirbelsäule, die meist im Alter 

von 10 bis 12 Jahren auftritt, zu behandeln, 

da der jugendliche Patient 

sich noch im Wachstum befindet 

und die Chancen, den Verlauf positiv 

zu beeinflussen, groß sind. Auch 

die sensomotorische Dyskybernese 

und die infantile Zerebralparese, 

eine frühkindlichen Hirnschädigung, 

kann mit chiropraktischen 

Maßnahmen funktionell verbessert 

werden. 

Bei Erwachsenen behandelt Jensen 

das komplette Spektrum der Orthopädie. 

Chronische Schmerzen 

auch Kopfschmerzen und Schwindel 

therapiert er vorwiegend ohne 

Spritzen,manuell. Hier kommt unter 

anderm die Faszientherapie zum 

Einsatz. Sie kann bei Verspannungen 

helfen. Durch gezielte Griffe 

lösen sich verdrehte oder verklebte 

Faszien und antworten so auf die 

„handgreiflichen“ Aktionen des 

Mediziners. 

KONTAKT 


Facharzt für Orthopädie 

Elbinger Str. 49, 90491 Nürnberg 

Tel: 0911 59060060, Fax: 0911 59060069 

E-Mail: praxis@jensen-orthopaedie.de, www.jensen-orthopaedie.de 

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ORTHOPÄDIE 

INOVAMED – PARTNER DER MEDIZIN 

INNOVATIVE VERSORGUNGSKONZEPTE FÜR PRAXEN, KLINIKEN & MVZS 

Im Jahr 1989 gegründet, hat sich 

die Inovamed GmbH als ein leistungsstarker 

Anbieter von Logistik-Dienstleistungen 

für Arztpraxen, 

Kliniken und medizinischen Einrichtungen 

erfolgreich am Markt etabliert. Höchst 

individuelle Lösungen und ein außergewöhnlicher 

Service, der weit über die normale Belieferung 

von Arztpraxen und Kliniken hinausgeht, 

bilden dabei die Strategie des inhabergeführten 

Unternehmens. 

Ob Arztpraxis, Klinik oder medizinisches Versorgungszentrum (MVZ): In allen Einrichtungen des Gesundheitsbereiches 

ist der Alltag oft mit Tätigkeiten gefüllt, die nichts mit der eigentlichen Patientenversorgung und 

-betreuung zu tun haben. 

Mit uns wird alles leichter … 

• Alles, was Sie für Ihre Arztpraxis, 

Klinik oder MVZ brauchen, 

ist immer da – Logistik 

als gelebter Service 

• Von täglichen Verbrauchsartikeln 

und Investitionsgütern bis 

zur Büro- und Praxis-Einrichtung: 

Wir liefern fast alles frei Haus 

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an ihre Wünsche angepasstes 

Dienstleistungspaket 

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auch direkt vor Ort 

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unternehmenseigene Lager und 

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von komplexen und 

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Lagerhaltung, Administration 

und Verwaltung 

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Ein flächendeckendes Netz mit mehr als 120 Mitarbeitern, 300 Außenlagern 

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Privatkunden profitieren bereits von INOVAMED-Dienstleistungen. 

Über 2500 Geschäftskunden 

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Kontakt 

Inovamed GmbH 

Grüner Weg 103a 

52070 Aachen 

Tel.: 0241-95 51 5-0 

Fax: 0241-95 51 5-15 

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ORTHOPÄDIE 

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MIT DEM NAVI 

DURCH DAS KNIEGELENK 

Prof. Dr. Dr. Wolf Drescher setzt am Krankenhaus Rummelsberg in Sachen Arthrose auf mikroinvasive 

Operation, Frühmobilisation und modernste Navigationssoftware. 

Arthrose ist die häufigste aller Gelenkerkrankungen. 

In Deutschland leiden etwa fünf Millionen Frauen und 

Männer unter Beschwerden, die durch eine Arthrose 

versursacht werden. Allein drei Millionen Deutsche 

haben ein künstliches Gelenk. Pro Jahr werden etwa 

200.000 künstliche Hüftgelenke und 150.000 Kniegelenke 

eingesetzt – Tendenz steigend. Was die Gründe 

für Arthrose sind, wie lange man eine Operation hinausschieben 

kann, und welche modernen Ansätze es 

im Operationssaal gibt, haben wir Prof. Dr. Dr. Wolf 

Drescher, Chefarzt der Klinik für orthopädische Chirurgie, 

der unteren Extremitäten und Endoprothetik und 

Präsident der internationalen Gesellschaft für Hüftkopfnekrose, 

gefragt. 

Was sind die Gründe für Hüft- und Knieschmerzen? 

Ist es ein Zuviel an Sport oder eher ein Zuwenig an 

Bewegung, was zur Arthrose führt? 

Die Gründe sind vielfältig. Erfreulicherweise haben wir 

eine wesentlich höhere Lebenserwartung als bspw. 

noch vor zehn oder zwanzig Jahren – leider sind unsere 

Gelenke dafür nicht ausgelegt. Hinzu kommt noch, 

dass wir eine gestiegene Lebensqualität haben, so 

dass viele Menschen sehr stark, aber auch viele Menschen 

zu wenig sportlich aktiv sind – und das ist das 

zentrale Problem. Beim Verschleiß bzw. der Arthrose 

wird Knorpelmaterial abgenutzt oder ist bereits beschädigt. 

Bedeutet das konkret, dass man bei allen sportlichen 

Aktivitäten Maß halten sollte, und welche 

Rolle spielt bei orthopädischen Problemen das 

Erbgut? 

Entscheidend ist es, sich zu bewegen, aber es auch 

nicht zu übertreiben und auf gelenkschonende Sportarten 

wie bspw. das Schwimmen zu setzen. Auch bei 

orthopädischen Problemen spielt die erbliche Veranlagung 

eine wichtige Rolle, was die Knorpelqualität aber 

vor allem auch die Beinachse betrifft. Im Volksmund 

kennen wir dieses Phänomen als „O- oder X-Bein“. 

Dabei geht die Belastungsachse nicht durch die Mitte 

des Kniegelenks, sondern verläuft einseitig. Beim 

O-Bein auf der Innenseite und beim X-Bein auf der Außenseite 

des Kniegelenks. Die Folge: Der Knorpel wird 

überbelastet. Das ist mit einem Auto vergleichbar, das 

nur auf zwei Rädern fährt. 

Was ist die hauptsächliche Diagnose in puncto 

Knie und Hüfte? 

Die hauptsächliche Diagnose ist sowohl bei Hüfte als 

beim Knie, der Gelenkverschleiß,also die klassische 

Arthrose. Heutzutage geht es darum, schon frühzeitig 

die Diagnose zu stellen. Das kann beim Sportler möglicherweise 

schon eine Knorpelverletzung sein. 

Wie lange kann man eine Operation hinausschieben 

und konservativ behandeln? 

Der Patient merkt es am besten selbst, wann eine OP 

unausweichlich ist. Aber er sollte durch die niedergelassenen 

Fachkollegen vor Ort begleitet werden und 

wenn Arthrose rechtzeitig erkannt wird, kann man es 

auch lange konservativ behandeln. 

Wenn es irgendwann dann doch nicht mehr geht 

und operiert werden muss: Wie fällen Sie die Entscheidung? 

Zuallererst höre ich bei der Leidensgeschichte des Patienten 

sehr genau zu, nehme mir viel Zeit und untersuche 

den Patienten detailliert. Die Entscheidung wird dann 

gemeinsam mit dem Patienten gefällt. Aber zwischen 

konservativer Therapie und Gelenkersatz gibt es auch 

noch die gelenkerhaltende Chirurgie für die wir in meiner 

Klinik am Krankenhaus Rummelsberg spezialisiert 

sind. 

12

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ORTHOPÄDIE 

Sie haben in Rummelsberg ein eigenes Konzept 

„5V“ entwickelt und einen neuen Therapieansatz 

bei Hüftarthrose eingeführt. Was verbirgt sich hinter 

beiden Ansätzen? 

Hinter ersterem verbirgt sich ein Behandlungskonzept. 

Es setzt auf gegenseitiges Vertrauen zwischen Arzt und 

Patient, auf Verstehen, auf Vorbereitung durch Information 

und Physiotherapie bereits im Vorfeld der Operation, 

auf die Versorgung und das Vertikalisieren. Dahinter 

verbirgt sich die entsprechende Physiotherapie 

zum Erreichen eines sauberen Gangbilds. Der zweite 

Teil der Frage ist nicht mit einem Satz zu beantworten: 

Um an das Hüftgelenk zu gelangen, habe ich einen 

minimalinvasiven und muskelschonenden Zugang 

zur Hüfte entwickelt. Während bei den in Deutschland 

üblichen Techniken die Muskulatur durchschnitten 

werden muss, kann mit der von mir weiterentwickelten 

AMISMethode (Anterior Minimal Invasive Surgery) 

komplett auf die Durchtrennung von Muskulatur verzichtet 

werden. Die Muskeln werden nur zu Seite geschoben 

und nicht verletzt. Diesen OP-Ansatz habe ich 

mit dem wissenschaftlich fundierten Behandlungspfad 

Fast-Track-Chirurgie aus Dänemark kombiniert, so dass 

der Patient schon vor dem Eingriff Physiotherapie erhält. 

Die Vorteile der neuen OP-Technik sind unter anderem: 

Der Patient verliert weniger Blut während der 

Operation, die hüftgebende Muskulatur wird erhalten, 

die Narbe ist mit rund sieben Zentimetern mehr als 

halbiert und durch die schnelle Rehabilitation verringert 

sich das post-operative Thromboserisiko. 

Dauert der Eingriff durch die Navigation länger? 

Der Eingriff von einer Stunde wird leicht verlängert, 

aber das ist für den Patienten hervorragend investierte 

Zeit. Vor der OP glauben die Patienten gar nicht, dass 

Sie bereits am Nachmittag des Operationstages zum 

ersten Mal mit der Prothese stehen und gehen können. 

Diese frühzeitige Mobilisierung ist für die Psyche 

und den Glauben in die Prothese enorm wichtig. Der 

Patient realisiert, dass er keine Schmerzen mehr hat 

und dass das Gehen mit der Prothese funktioniert. Das 

motiviert für die anschließende Reha. 

Was ist ihr täglicher Antrieb als Arzt? 

Ich wusste schon mit acht Jahren, dass ich Orthopäde 

werden wollte und seit meiner Doktorarbeit, die ich 

mit 23 Jahren begann, dass ich mich auf die Bereiche 

Hüft- und Kniegelenk spezialisieren möchte. Mir ist es 

jeden Tag aufs Neue eine Freude, Patienten zu helfen 

und Menschen die Schmerzen zu lindern. 

Fotos und Interview: Dominik Kranzer 

Das klingt alles schon sehr innovativ und nun 

kommt noch dazu, dass Sie am Krankenhaus Rummelsberg 

auf eine hochmoderne Navigationssoftware 

setzen. Was kann diese und was ist der Unterschied 

zum herkömmlichen Ablauf? 

Mittlerweile haben wir über 100 Patienten mittels Navigationssoftware 

operiert und das Feedback aus den 

Reha-Kliniken bestätigt diese Investition, da die Patienten 

schneller eine hervorragende Beweglichkeit und 

ein aufrechtes Gangbild erreichen. Die Software sorgt 

dafür, dass der Operateur sicherer ans Ziel gelangt und 

die ideale Position der Prothese erreicht wird. Highttechkameras 

im OP kommunizieren mit den Markern, 

die am Knochen ober- und unterhalb des Knies angebracht 

werden, so dass ich auf einem Bildschirm sehen 

kann, wie sich meine Schnittführung auf die Balancierung 

der Bänder am Knie auswirkt. Der entscheidende 

Vorteil zur herkömmlichen Navigation lässt sich mit der 

Auto-Navigation vergleichen: Als Operateur bekomme 

ich ein sofortiges technisches Feedback, wie sich 

eine im Millimeter-Bereich liegende Veränderung der 

Schnittblockposition in der Operation auswirken wird 

auf die spätere Kniebewegung. Bei Hüftoperationen 

sind es die Pfannen des künstlichen Gelenks, die dank 

Navigationssoftware ideal positioniert werden können. 

Prof. Dr. Dr. Wolf Drescher, Chefarzt der 

Klinik für orthopädische Chirurgie der 

unteren Extremitäten und Endoprothetik 

am Krankenhaus Rummelsberg 

KONTAKT 

Krankenhaus Rummelsberg GmbH 

Rummelsberg 71, 90592 Schwarzenbruck 

Telefon: 09128/5042303 

E-Mail: kru-zbm-khr@sana.de 

Internet: www.krankenhaus-rummelsberg.de 

Internet: www.bayerisches-arthroseforum.de 

NATIONALES 

KRANKENHAUS 

2018 

ORTHOPÄDIE 

DEUTSCHLANDS 

GRÖSSTER 

KRANKENHAUS- 

VERGLEICH 

13

GESUNDER 

RÜCKEN 


RÜCKENSCHMERZEN 

Wer einmal im Leben so richtige Rückenschmerzen 

hatte, der weiß, dass diese Art des Schmerzes einer der 

unangenehmsten überhaupt ist. Ich selbst war letzten 

Sommer so leichtsinnig und habe in einer heißen 

Nacht beide Fenster aufgemacht, damit es so richtig 

schön durchzieht und man besser einschlafen kann. 

Ich verspürte am nächsten Morgen nur etwas Spannung 

im Rücken, die sich im Tagesverlauf in einen 

stechenden Schmerz verwandelte und mir keinerlei 

Ruhe mehr ließ. Diese Form des Rückenschmerzes, 

ist zum Glück nur temporär gewesen und nach einigen 

schlaflosen Nächten ging es wieder bergauf. 

Die Vorstellung solche Rückenschmerzen dauerhaft 

oder wie bei einem Bandscheibenvorfall chronisch 

zu haben, ist nicht besonders schön. Doch was machen 

wir, um unseren Rücken stabil zu halten? Präventiv 

sollte man Sport treiben, das stärkt die Muskulatur 

im Rücken, aber was ist mit unserem Alltag? 

Oft quälen wir uns, ohne es direkt zu bemerken, mit 

falschen Stühlen im Büro oder der nicht richtig angepassten 

Matratze. Gerade im Alltag sollten wir mehr 

darauf achten, dass wir angepasste und rückengerechte 

Möbel benutzen. 

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GESUNDER RÜCKEN 

Informieren, aufklären, vorbeugen – diese Ziele verfolgt 

die Aktion Gesunder Rücken (AGR) e. V. seit der Gründung 

1995. Zentrales Anliegen des Vereins ist es, ein Bewusstsein 

für die Bedeutung rückengerechter Verhältnisse zu 

schaffen und dadurch Rückenschmerzen 

zu vermeiden. 

PRODUKTE MIT DEM 

AGR-GÜTESIEGEL HELFEN 

RÜCKENSCHMERZEN 

ZU VERMEIDEN 

Besonders rückenfreundliche 

Produkte erkennen Sie an 

dem Gütesiegel der Aktion 

Gesunder Rücken (AGR) e. V. 

Rückenschmerzen sind zur Volkskrankheit 

geworden – und dies über fast alle Bevölkerungsschichten, 

Alters- und Berufsgruppen 

hinweg. Fast jeder kennt das Gefühl, wenn am 

Ende eines langen Arbeitstages der Rücken 

verspannt ist und schmerzt. Eine neue Umfrage 

der Aktion Gesunder Rücken zeigt, dass 

70 Prozent der Befragten mindestens einmal 

pro Monat unter Rückenschmerzen leiden. 

Dementsprechend groß ist auch das Angebot 

an Therapien: Es wird gespritzt, eingerenkt 

und viel zu häufig operiert. Oft nur mit kurzfristigem 

Erfolg. Doch Experten sind sich einig: 

In den meisten Fällen sind Rückenschmerzen 

ein vermeidbares Übel – viele Menschen 

haben lediglich verlernt, vernünftig mit ihrem 

Rücken umzugehen. 

Eine wichtige Entscheidungshilfe für Verbraucher ist dabei 

das AGR-Gütesiegel „Geprüft & empfohlen“, mit dem verschiedene 

Alltagsgegenstände, nach sorgfältiger Prüfung, 

ausgezeichnet werden können. Im Unterschied zu einigen 

anderen Gütesiegeln ist die AGR-Zertifizierung kein Werbetrick. 

Die Prüfungskriterien des externen Expertengremiums 

sind sehr streng, so dass nur die besten Produkte 

den Anforderungen genügen. Die Prüfer sind keine Angestellten 

der AGR. Stattdessen beauftragt die AGR die 

führenden deutschen Rückenschulverbände, ein unabhängiges 

Gremium aus unterschiedlichen, medizinischen 

Fachbereichen zusammenzustellen. Dieses Gremium prüft 

die Produkte. So können mit dem Gütesiegel der Aktion 

Gesunder Rücken ausgezeichnete Produkte dabei helfen, 

Rückenschmerzen zu vermeiden. Alle geprüften Produkte 

sowie Informationen zum Thema Rückenschmerzen finden 

Sie unter www.agr-ev.de. 

Kontakt 

Aktion Gesunder Rücken e. V. 

Stader Straße 6, 27432 Bremervörde (Deutschland) 

Telefon: +49 4761 926358 0, Telefax: +49 4761 926358 815 

E-Mail: info@agr-ev.de, Internet: www.agr-ev.de 

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CHIRURGIE 

ZUR GESUNDHEIT REDAKTION ANZEIGE 

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ZUR ANZEIGE GESUNDHEIT REDAKTION 

CHIRURGIE 

MIT STROMIMPULSEN 

DAS HIRN BEEINFLUSSEN 

Heute ist es möglich, Symptome bei bestimmten Erkrankungen, die die 

Folge einer elektrischen Dysbalance im Gehirn sind, mit einer sogenannten 

Tiefen Hirnstimulation (oder DBS, deep brain stimulation), zu 

lindern. Dabei werden Elektroden tief ins Gehirn implantiert und mit 

einem Impulsgenerator unter der Haut verbunden. Diese Methode 

wurde in den 80er Jahren entwickelt. 

Durch moderne bildgebende Verfahren und eine computergestützte 

OP-Planung ist es heute möglich, präzise und punktgenau 

zu arbeiten. Technische Verbesserungen der Hirnschrittmacher 

und der Elektroden (z.B. direktionale Elektroden) haben die Stereotaxie 

(so ist die genaue Bezeichnung für die Operationsmethode) 

immer weiter verbessert. 

Prof. Dr. Veerle Visser-Vandewalle ist seit 

August 2012 Direktorin der Klinik für Stereotaxie 

und Funktionelle Neurochirurgie an der 

Uniklinik Köln. Seit 1996 behandelt sie Patienten 

mit der THS. Im Jahr 1997 hat sie die 

erste THS bei einer psychiatrischen Erkrankung 

(Tourette-Syndrom) durchgeführt. 

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CHIRURGIE 

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PRÄZISE UND PUNKTGENAU: 

HIRN-OP AN KÖLNER UNIKLINIK 

Neue minimalinvasive Operationsverfahren ermöglichen sichere Eingriffe 

am Gehirn für die Patienten. Unter der Leitung von Prof. Dr. 

Veerle Visser-Vandewalle, Direktorin der Klinik für Stereotaxi und 

Funktionelle Neurochirurgie an der Uniklinik Köln, wird der Einsatz 

von Stereotaxie bei Hirnerkrankungen durchgeführt. 

Die Stereotaxie ist eine minimalinvasive Operationsmethode, 

die es ermöglicht, einen bestimmten Zielpunkt 

im Gehirn ganz genau zu erreichen. Sie ist das 

genaueste Navigationstool in der Neurochirurgie. Bei 

dieser Operation wird zunächst der sogenannte stereotaktische 

Rahmen am Kopf des Patienten fixiert. 

Bestimmte Bildgebungsverfahren, die vom Kopf gemacht 

werden, auf dem der Rahmen fixiert ist, ermöglichen 

es, den Zielpunkt mit seinen dreidimensionalen 

Koordinaten stereotaktisch festzulegen. 

Stereotaxie in der Anwendung 

Stereotaxie kann bei vielen Erkrankungen angewendet 

werden. Zum Beispiel bei Hirntumoren, um ganz 

gezielt eine Gewebeprobe aus dem Tumor zu entnehmen. 

Diese Technik wird aber auch genutzt, um Elektroden 

tief im Gehirn zu implantieren, eine sogenannte 

THS (Tiefe Hirnstimulation). Die meisten Indikationen 

für die THS sind Bewegungsstörungen, wie die Parkinson-Erkrankung, 

Tremor und Dystonie. Auch bei 

psychiatrischen Erkrankungen, wie eine Zwangserkrankung, 

Tourette-Syndrom, Depressionen, Alkohol- und 

Heroinsucht kommt die THS zum Einsatz. 

Die Wirkung von THS 

Bestimmte Symptome bei bestimmten Erkrankungen 

sind die Folge einer elektrischen Störung im Gehirn. 

Normalerweise gibt es eine Balance zwischen stimulierenden 

und hemmenden Arealen. Das Prinzip der THS 

ist, diese elektrische Disbalance zu korrigieren. Dazu 

hemmt man mit Hilfe von implantierten Elektroden 

und einer hochfrequenten Stimulation zu aktive Gehirngebiete. 

Der Operationsverlauf 

Jeder Patient wird in der Regel zweimal operiert. Während 

der ersten sogenannten stereotaktischen Operation 

werden die Elektroden implantiert. Der Patient 

bekommt vor der Operation ein spezielles MRT des 

Kopfes, auf dem der Operateur nicht nur das Areal 

erkennen kann, wo die Elektroden implantiert werden 

sollen, sondern auch kleinste Gefäße sichtbar werden. 

Am Tag der Operation wird zunächst der stereotaktische 

Rahmen fixiert. Danach wird ein CT-Scan des Kopfes 

durchgeführt. Die beiden Scans werden übereinandergelegt 

und bieten so die Möglichkeit den Zielpunkt 

präzise festzulegen. Ebenso deutlich erkennbar ist der 

Zugangsweg, sodass kleinste Gefäße vermieden werden. 

Die Operation findet in einer Analgosedierung 

statt. Der Patient schläft ruhig, eine Kommunikation mit 

ihm ist aber noch möglich, damit er noch getestet werden 

kann, vor allem im Fall von Parkinson- und Tremor- 

Patienten. 

Nach der Planung wird ein Bohrloch angefertigt und 

ein bis drei sehr feine Mikroelektroden implantiert, 

mit denen die elektrische Aktivität Millimeter für Millimeter 

zu messen ist. Dort wo die elektrische Störung 

am stärksten ausgeprägt ist, wird eine Teststimulation 

durchgeführt. Darauf basiert die Entscheidung, wo genau 

die finale Elektrode eingesetzt wird. 

Ein bis drei Tage nach der ersten Operation wird ein 

Impulsgenerator unter die Haut, meistens unter dem 

Schlüsselbein, implantiert. Die Elektroden werden 

dann über Kabel mit dem Impulsgenerator verbunden. 

Dies ist eine kurze Operation, bei der der Patient in 

Vollnarkose ist. 

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CHIRURGIE 

Prof. Dr. Veerle Visser-Vandewalle, Direktorin 

der Klinik für Stereotaxie und Funktionelle 

Neurochirurgie 

Univ.-Prof. Dr. Veerle Visser-Vandewalle ist seit 

August 2012 neue Direktorin der Klinik für Stereotaxie 

und Funktionelle Neurochirurgie an der 

Uniklinik Köln. 

Die gebürtige Belgierin studierte von 1982 bis 1989 

an der Universität Gent Humanmedizin. Anschließend 

begann sie mit der Ausbildung zur Fachärztin 

für Neurochirurgie in Brügge und Gent. Seit 1996 

spezialisierte sie sich auf das Gebiet der Stereotaxie 

und Funktionellen Neurochirurgie zur Anwendung 

der Tiefen Hirnstimulation für Bewegungsstörungen 

und psychiatrische Erkrankungen. 

Von 1999 bis 2007 war sie Oberärztin für Neurochirurgie 

an der Universitätsklinik in Maastricht. Dort baute 

sie den Bereich THS und Epilepsiechirurgie aus. 2007 

wurde sie zur Professorin für Funktionelle Neurochirurgie 

an der Universitätsklinik Maastricht berufen. 

Prof. Dr. Veerle Visser-Vandewalle behandelte 1997 

weltweit den ersten Tourette-Patienten mit der Methode 

der Tiefen Hirnstimulation. 

Behandlungserfolge 

Bei Zwangserkrankungen haben die Patienten eine 

mehr als 60-prozentige Chance auf eine deutliche Verbesserung. 

Nicht selten erfolgt die endgültige Verbesserung 

der Zwangsgedanken und Zwangshandlungen 

erst nach einem Jahr. Das erste wahrnehmbare Ergebnis 

ist eine Verbesserung der Stimmung, die meistens 

schon nach sechs bis acht Wochen auftritt. Die 

Zwangsgedanken und –handlungen spielen dann nicht 

mehr eine so große Rolle im Leben des Patienten und 

verschwinden meistens in den nächsten Monaten bis 

zu einem Jahr. Die THS ist kein Allheilmittel, sie wirkt 

nur auf die Symptome. Das bedeutet, dass der Patient 

von der Stimulation abhängig bleibt und diese nicht 

ausgeschaltet werden kann, ohne dass die Symptome 

wieder auftreten. 

Risiken bei der THS 

Bei jeder Operation gibt es theoretisch ein Risiko in 

Form einer Blutung oder Infektion. Das Risiko für eine 

Blutung einer Tiefen Hirnstimulation ist mit weniger als 

0,5 Prozent minimal. Das Risiko für eine Infektion liegt 

zwischen 3 und 4 Prozent. 

Die THS kann auch zu möglichen, meist eher leichten, 

stimulationsinduzierten Nebenwirkungen führen. Seit 

1,5 Jahren gibt es neue Elektroden, die sogenannten 

direktionalen Elektroden, mit denen die Stimulation in 

eine Richtung gesteuert werden kann, weg von dem 

Areal, das möglicherweise zu diesen Nebenwirkungen 

führt. Diese direktionalen Elektroden sind ein Meilenstein 

in der Geschichte der THS. Eine erste doppelverblindete 

Studie, die bei 10 Patienten in der Kölner 

Uniklinik durchgeführt wurde, hat gezeigt, dass mit 

diesen Elektroden weniger Nebenwirkungen auftreten. 

Kontakt 

Klinik für Stereotaxie und 

Funktionelle Neurochirurgie 

Kerpener Straße 62, 50937 Köln 

E-Mail: veerle.visser-vandewalle@uk-koeln.de 

www.uk-koeln.de 

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CHIRURGIE 

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DER SCHMERZSCHRITTMACHER 

STROM AM RÜCKENMARK 

Es gibt einen Weg aus dem Schmerztief. Eine moderne Therapie mit 

niedriger oder hochfrequenter Rückenmarkstimulation (SCS) gibt Patienten 

mit chronischen Schmerzen ein Stück Lebensqualität zurück. 

Etwa 11 Millionen Menschen leben in Deutschland 

mit chronischen Schmerzen, 20 Prozent davon therapierefraktär. 

Der Schmerz begleitet sie jeden Tag – 24 

Stunden lang, meist über mehrere Jahre. Ständige 

Schmerzattacken machen ein normales Leben unmöglich. 

Die Gefahr, sich aus dem aktiven Leben zurückzuziehen 

und depressiv zu werden, ist bei den Betroffenen 

sehr groß. 

Chronische Schmerzpatienten haben meist einen langen 

Leidensweg hinter sich. Sie waren bei Orthopäden, 

Physio- und Schmerztherapeuten. Jedoch konnte 

ihnen keine Therapie langfristig Linderung verschaffen 

oder eine weitere Operation wäre entweder nicht Erfolg 

versprechend bzw. zu risikoreich. Vielen Patienten 

helfen nicht einmal mehr starke Schmerzmedikamente 

oder Morphium. Der Grund dafür liegt darin, dass die 

Nerven im Rückenmark so stark gereizt sind, dass sie 

ständig Schmerzsignale aussenden. 

Mit dem Schmerzschrittmacher kann Menschen mit 

neuropathischen Beschwerden geholfen werden. Er 

wird überwiegend bei nervenbedingten Schmerzen 

nach Voroperationen an der Wirbelsäule, CRPS I, Gefäßerkrankungen 

in Armen und Beinen (z. B. bei pAVK), 

bei Schmerzen durch verengte Herzkranzgefäße (z. B. 

bei Angina Pectoris) oder Schmerzen in Kopf und Nacken 

angewendet. 

Bei dem minimalinvasiv eingesetzten System handelt 

es sich um schmale, permanent installierte Elektroden 

im Wirbelkanal, die die Schmerzinformationen der 

Nervenzellen modulieren. Die Elektroden nehmen 

eine systematische Umpolung der Zellen vor, um den 

Weg des Schmerzsignals durch die Aktivierung von 

schmerzhemmenden Bahnen zu unterbrechen und 

die krankhaft veränderte Aktivität der Nervenzellen zu 

normalisieren. Auf diesem Wege wird die Wahrnehmung 

von Schmerzsignalen verändert und Schmerzen 

werden in reduzierter Form, bestenfalls gar nicht mehr 

verspürt. 

Dr. Athanasios Koulousakis, Fachbereichsleiter der 

Funktionellen Neurochirurgie - Spastik und Schmerz 

an der Klinik für Stereotaxie und Neurochirurgie des 

Universitätsklinikums Köln, behandelt seit über 40 Jahren 

Schmerzpatienten. Jährlich implantiert er etwa 80 

bis 120 Patienten ein SCS-System. Das System setzt 

genau dort an, wo die Schmerzen entstehen: im Rückenmark. 

Das Einsetzten des SCS-System erfolgt in zwei 

Schritten: 

Durch einen minimalinvasiven Eingriff werden über einen 

maximal 5 Zentimeter großen Schnitt im Bereich 

der Lendenwirbelsäule eine oder zwei Elektroden in 

den Wirbelkanal positioniert. Die richtige Lage wird 

über eine Testsimulation festgestellt. Während der intraoperativen 

Testung soll der wache Patient ein Kribbeln 

derart spüren, so dass das komplette Schmerzareal 

abgedeckt wird. Die Elektroden werden aus dem 

Körper herausgeleitet und an einen externen Stimulator 

angeschlossen, der die Impulse steuert. 

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CHIRURGIE 

Dr. Athanasios Koulousakis, Fachbereichsleiter 

der Funktionellen Neurochirurgie 

– Spastik und Schmerz an der Klinik für 

Stereotaxie und Neurochirurgie 

Dr. Athanasios Koulousakis ist seit 1975 an der 

Klinik für Neurochirurgie am Universitätsklinikum 

Köln tätig. Der gebürtige Grieche studierte in Thessaloniki 

Humanmedizin und entschied sich daraufhin 

zu einer sechsjährigen Fachausbildung zum Neurochirurgen. 

Als Facharzt für Neurochirurgie ist er auf Operationen 

von Erkrankungen, Verletzungen und Fehlbildungen 

des Nervensystems spezialisiert. Hierzu 

zählen das zentrale Nervensystem (Gehirn und 

Rückenmark, ZNS), das periphere Nervensystem 

(Nervenbahnen außerhalb Gehirn und Rückenmark, 

PNS) sowie das vegetative Nervensystem (VNS). 

Aber auch die Wirbelsäule und der Schädel gehören 

zu seinem Behandlungsspektrum. 

1983 wechselte Dr. A. Koulousakis an die Klinik für 

Stereotaxie und funktionelle Neurochirurgie am Universitätsklinikum 

Köln. Dort widmet er sich hauptsächlich 

der Behandlung von Schmerzpatienten. 

Bevor Dr. Koulousakis in einer zweiten, ebenfalls 

minimalinvasiven Operation den endgültige Impulsgeber 

in den Körper verpflanzt, wird über einen Testzeitraum 

von mehreren Tagen geprüft, ob eine deutliche 

Schmerzlinderung eintritt. Nur dann ist die Indikation 

für den zweiten Eingriff gegeben. Es werden 

unterschiedliche Stimulationsprogrammen mit Niedrig- 

oder Hochfrequenz-tonisch oder Burst-ausgetestet. 

Der kleine implantierbare Impulsgeber wird unter 

der Haut im Bereich des Abdomens oder des Gesäßes 

eingesetzt. 

Dr. Koulousakis nutzt unter anderem das Multiwave-System 

des amerikanischen Herstellers Boston 

Scientific. Der Vorteil des Precision Montage MRT 

liegt darin, dass es MRT-fähig ist, d.h. bei den Patienten 

kann im Bedarfsfall eine Kerspindiagnostik durchgeführt 

werden, ohne dass sich die Elektroden in der 

Magnetspule zu stark erwärmen. Darüber hinaus kann 

man mit demselben System alle mögliche Stimulationsoptionen 

einstellen. Die Batterie des Gerätes hat 

eine Lebensdauer von etwa 12 Jahren und lässt sich 

von außen per Induktion einfach aufladen. 

80 Prozent der Patienten erfahren durch diese Therapie 

eine deutliche Schmerzminderung. Sie berichten 

12 Monate nach der Implantation, dass sich der 

Schmerz entweder vollständig kontrollieren lässt, bzw. 

zumindest gelindert ist. Damit können sie auf die zusätzliche 

Einnahme von Schmerzmitteln verzichten, 

oder diese deutlich reduzieren. Auch das ist ein großer 

Erfolg, denn gerade starke Schmerzmittel und eingesetzte 

Opiate haben gravierende Nebenwirkungen. 

Kontakt 

Klinik für Stereotaxie und 

Funktionelle Neurochirurgie 

Kerpener Straße 62, 50937 Köln 

E-Mail: athanasios.koulousakis@uk-koeln.de 

www.uk-koeln.de 

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REHA 

REHA 

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INKLUSION IN PERFEKTION 

Rollstuhlbasketball für alle! 

Rolli-Rookies 

Der RBC Köln 99ers ist mit 5 Teams im Ligabetrieb 

aktiv und hat vor ungefähr 3 Jahren eine Kindergruppe 

ins Leben gerufen. Hier kommen Jugendliche 

im Alter von 8-18 Jahren zusammen, um sich 

gemeinsam beim Rollstuhlbasketball auszutoben 

und eine Menge Spaß zu haben. Das Besondere am 

Rollstuhlbasketball ist, dass hier Behinderte und 

Nichtbehinderte, Jungen und Mädchen sich gemeinsam 

sportlich betätigen können. Hier wird die 

„Inklusion“ einmal umgedreht und die Fußgänger 

setzen sich in das Sportgerät Rollstuhl. 

Mit Hilfe der Gold-Kraemer-Stiftung wurde die 

Gründung auf den Weg gebracht und seither ist die 

Stiftung unser Partner in der Nachwuchsförderung. 

Neben dem wöchentlichen Training nimmt die 

Gruppe auch regelmäßig und erfolgreich an Turnieren 

für Jugendliche teil. Zwischenzeitlich sind 

auch schon die ersten Rookies so fit geworden, 

dass sie sich in den Ligabetrieb wagen, wo sie 

weiter gefördert werden. Mit Hilfe unserer Partner 

und Förderer ist gewährleistet, dass es nach 

vorheriger Anmeldung ausreichend Rollstühle gibt, 

um den Einstieg in die Gruppe für die Kinder zu 

erleichtern. Wer also Interesse hat und mal in das 

Training hineinschnuppern möchte, ist dazu herzlich 

eingeladen! 

Kontaktdaten: Thomas Stephany, 

thomas.stephany@rbc-koeln99ers.de 

Weitere Informationen: 

https://www.koeln99ers.de/de/rolli-rookies 

22


REHA 

DAS ANGEBOT 

DER 99ERS 

www.publicare-gmbh.de 

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Wir bieten Mädchen und Jungen die Möglichkeit, 

unter professioneller Anleitung, die Sportart Rollstuhlbasketball 

kennenzulernen und in wöchentlichen 

Trainingseinheiten die spezifischen Techniken 

des Spiel zu erlernen und zu verbessern. Auch gibt 

es die Möglichkeit, im Team an Wettkämpfen teilzunehmen. 

Bei allem sportlichen Ehrgeiz stehen 

Spaß und Teamgeist im Vordergrund. 

Unser Angebot gilt für Mädchen und Jungen mit 

und ohne Behinderung im Alter von 10 bis 17 Jahren. 

Ein Sportrollstuhl kann gestellt werden, es 

kann aber auch im eigenen Rollstuhl teilgenommen 

werden. 

Die Teilnahme ist kostenfrei! 

Wichtig: Vor der ersten Teilnahme bitte unbedingt 

anmelden! 

Für weitere Informationen sowie die Anmeldung 

zu einem Probetraining melden Sie sich bitte bei 

Thomas Stephany per E-Mail: 

thomas.stephany@rbc-koeln99ers.de 

Auf alles 

vorbereitet 

Kompetent – Bundesweit – Kostenfrei 

Wir beraten Sie unverbindlich rund um Stoma-, Kontinenz-, 

Wund- und Tracheostomaversorgung sowie Ernährungstherapie, 

unterstützen Sie einfühlsam beim Erlernen der Anwendung und 

liefern Ihnen die Hilfsmittel diskret und kostenlos nach Hause. 

REHA: 

HILFE ZUR ALLTAGSBEWÄLTIGUNG UND WIEDEREINGLIEDERUNG 


Eine wichtige Säule der Behandlung von Erkrankungen 

und körperlichen Einschränkungen ist die Rehabilitation. 

Neben der durch Kur- und Heilverfahren 

unterstützten medizinischen Rehabilitation geht es 

hier auch um die Versorgung mit notwendigen Hilfsmitteln 

und um die Wiedereingliederung in den alten 

Beruf und die Hilfe bei einem Berufs- oder Arbeitswechsel. 

Nach schweren und lang anhaltenden Erkrankungen 

hat die anschließende medizinische Rehabilitation 

einen besonderen Stellenwert. Sie dient 

der körperlichen und seelischen Wiedereingliederung 

des Genesenden in das Berufs- und Privatleben und 

soll einer chronischen Beeinträchtigung vorbeugen. 

Die Maßnahmen beinhalten stationäre oder ambulante 

medizinische Kuren oder auch Arbeitstherapien 

(Ergotheraphien), bei denen vor allem motorische 

Fähigkeiten geschult werden, die nötig sind, um den 

Alltag des Patienten zu erleichtern, wie selbstständiges 

Aufstehen oder Schreiben. 

Bei der Rehabilitation Unfallverletzter, die einen Verlust 

von Gliedmaßen wie der Hand erlitten haben, 

oder bei Menschen mit chronischen Gelenkserkrankungen 

(z.B. Hüftgelenksverschleiß) kommen Prothesen 

zum Einsatz, die einen Körperteil in seiner physiologischen 

Funktion ersetzen z.B. das stählerne oder 

keramische Hüftgelenk. 

Prothesen (z.B. die farblich angepasste Augenprothese) 

können auch kosmetischen Zwecken dienen. Hier 

bemühen sich seit Jahrzenten Spezialisten aus aller 

Welt um die Herstellung immer besserer Produkte 

durch die Verwendung neuester Materialien und Erkenntnisse. 

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REHA 

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ES MUSS NICHT „IN DIE 

HOSE GEHEN“ …, 

dafür sorgt seit über 16 Jahren das Kölner Unternehmen 

PubliCare. Die fachlich kompetenten und qualifizierten 

Mitarbeiter erleichtern mit individueller Betreuung 

und viel Herz den Alltag von Stoma- und Kontinenzpatienten. 

Besonders für die kleinen Patienten, 

zwischen 5 und 10 Jahren, sind die neuen Broschüren 

bestimmt, die es Eltern und Kindern ermöglichen 

sollen, die alltäglichen Probleme zu bewältigen. Hier 

werden die Kinder und Eltern ausführlich über die 

Möglichkeiten im Bereich der Katheter- und Stomaversorgung 

informiert. Die Broschüre zum Thema 

Katheterisieren gibt es für Mädchen und Jungen. 

Neue Broschüren 

Unter dem Titel: „Das kannst Du selbst“ bemüht sich 

der Herausgeber, das kindliche Selbstvertrauen und 

die Psyche zu stärken. Anhand von Beispielen betroffener 

Leidensgenossen lernt der kleine Patient, dass 

die Behinderung, ob angeboren oder unfallbedingt, 

kein Grund ist, Sport 

und Freizeit nicht ausgiebig 

zu genießen. 

Auch für das Verhalten 

in der Schule und 

für den Umgang mit 

Mitschülern gibt die 

Broschüre wertvolle 

Tipps. Selbst der Hinweis 

auf die Antike, 

wo bereits vor 3.000 

Jahren die Ägypter Katheter aus Schilf benutzten, um 

den Urin aus dem Körper zu befördern, fehlt nicht und 

informiert ausführlich. Damit wird dokumentiert, wie 

selbstverständlich der Gebrauch heutiger, moderner 

Hilfsmittel ist. 

Mit dieser Broschüre erhalten Kinder altersgerechte 

Informationen rund um das Thema Intermittierender 

Selbstkatheterismus (ISK). Gleichzeitig finden sie Unterhaltsames 

und lernen andere Kinder kennen, die 

sich selbst katheterisieren und persönliche Hinweise 

dazu geben. Das Maskottchen „Dino“ ergänzt mit 

seinen Tipps die Informationen dieser Broschüren. 

So können Kinder einen sicheren und selbstständigen 

Umgang mit dem Katheterisieren finden. 

Wichtig: Hygiene 

Besonders eindringlich werden die kleinen Patienten 

darauf hingewiesen, dass Sauberkeit und Hygiene unerlässlich 

sind. Angefangen im häuslichen Bad und 

der Toilette ist auch auf Reisen die Hygiene besonders 

wichtig: „Wenn Du auf Reisen bist, nimm besser auch 

Desinfektionsmittel für die Toilettenbrille mit. Dann 

kannst Du vorher einmal darüber putzen und weißt, 

das alles in Ordnung ist.“ Weiter empfiehlt der Herausgeber, 

alle Hilfsmittel immer griffbereit dort aufzu- 

bewahren, wo am meisten katheterisiert wird. 

Sowohl für Mädchen als auch Jungen stellt sich 

die Gewissensfrage: „Wer darf es wissen – und wer 

nicht?“ Auch hier versucht der Herausgeber, das 

Selbstbewusstsein zu stärken und an die Eigenverantwortung 

der Kinder und Jugendlichen zu appellieren: 

„Die Entscheidung liegt bei Dir.“ In jedem Fall sollte 

das Lehrpersonal in der Schule informiert sein. Mit 

deren Unterstützung wird sich dann auch sicher ein 

Weg finden, um Mitschüler möglichst unspektakulär in 

Kenntnis zu setzen. Abschließend 

informieren die Broschüren 

noch über Verbände und 

Institutionen, die bei Schwierigkeiten 

behilflich sein können 

und das Spiel „Ich packe meinen 

Koffer“ gewinnt eine neue 

Bedeutung bei Autoreisen mit 

der Familie. Damit wird spielerisch 

an die besondere Situation 

erinnert, ohne Schwermut 

aufkommen zu lassen. 

KONTAKT 

PubliCare GmbH 

Am Wassermann 20-22, 50829 Köln 

Tel.: 0221 709049-0, Fax 0221 709049-9 

info@publicare-gmbh.de, www.publicare-gmbh.de 

24


INVIVA 

DIE INVIVA WECKT 

LEBENSLUST 

Am 28. Februar und 1. März 2018 bietet die inviva Informationen, 

Mitmachaktionen, unterhaltsame und informative 

Programme, sowie Produkte und Lösungen 

für alle mitten im Leben. 

Das Seniorenamt der Stadt Nürnberg sorgt als fachlicher 

Träger mit zahlreichen Verbänden und Initiativen 

für ein vielseitiges Begleitprogramm. Es kommen Stargäste, 

wie Maren Kroymann (28. Februar) und Cindy 

Berger (1. März). Lebensfreude sich nicht vom Alter zügeln. 

Die inviva findet in Kombination mit der Freizeit 

Messe Nürnberg statt. 

Nürnberg – Wie möchte ich leben? Welche Hobbys 

und Leidenschaften finden Platz in meinem Alltag und 

wer teilt diese mit mir? Wie möchte ich wohnen? Welche 

Unterstützungen gibt es für mein Leben – technisch, 

finanziell und gesundheitlich? Und wie kann ich 

mich engagieren und meine Zeit sinnvoll und schön gestalten? 

– Die inviva gibt Antworten, Anregungen und 

Impulse auf verschiedenste Lebensfragen. Die Messe 

für alle mitten im Leben findet am 28. Februar und 

1. März im Messezentrum Nürnberg statt. Die Themenbereiche, 

Gesundheit erhalten, selbst bestimmen und 

Zeit gestalten, stehen dort im Vordergrund. 

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INVIVA 

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KLINIKEN DR. ERLER 

FACHKRANKENHAUS FÜR CHIRURGIE UND ORTHOPÄDIE 

Wir sind ein modernes Fachkrankenhaus 

mit den Kliniken für Allgemein- und 

Viszeralchirurgie, Handchirurgie, Plastisch-Rekonstruktive 

und Mikrochirurgie, 

Orthopädie, Unfallchirurgie, Wirbelsäulentherapie 

sowie der Abteilung für 

Anästhesiologie und Intensivmedizin. 

Zudem sind Funktionsbereiche wie Radiologie, 

Zentrallabor und Physiotherapie 

integriert. Bei gefäßchirurgischen, 

internistisch-rheumatologischen, kardiologischen 

und neurologischen Fragestellungen 

arbeiten wir eng mit Konsiliarärzten 

zusammen. Jährlich versorgen wir 

über 45.000 ambulante und ca. 10.000 

stationäre Patienten. Unsere Notfallambulanz 

ist 24 Stunden erreichbar. 

Unsere Kliniken und Abteilungen im Überblick: 

Orthopädie, CA Priv.- Doz. Dr. med. J. Anders 

Akute Gelenkbeschwerden 

Akute Probleme bei liegenden Endoprothesen 

Postoperative Komplikationen nach Gelenkoperationen. 

Die Klinik für Orthopädie ist seit 2013 als Endoprothetikzentrum 

der Maximalversorgung zertifiziert. 

Tel: 0911/ 27 28-467; -468; E-Mail: orthopaedie@erler-klinik.de 

Unfallchirurgie, CA Dr. med. K.-D. Haselhuhn 

Knochenbrüche, Band-, Sehnen- und Weichteilverletzungen 

Mehrfachverletzungen (lokales Traumazentrum) 

Arbeitsunfälle – VAV-Klinik 

Verletzungen bei Kindern 

Akute Infektionen / Komplikationen nach Unfall oder 

operativem Eingriff 

Leichtes Schädelhirntrauma 

Tel: 0911/ 27 28-202, E-Mail: unfallchirurgie@erler-klinik.de 

Wirbelsäulentherapie, CA Dr. med. K. Wiendieck 

Akute Lähmungen (bandscheibenbedingt) 

Frakturen der Wirbelsäule (alle Abschnitte) 

Akute Schmerzzustände der Wirbelsäule 

Bandscheibenvorfälle 

Tel: 0911/ 27 28-460, E-Mail: wirbelsaeulentherapie@erler-klinik.de 

Handchirurgie, Plastisch-Rekonstruktive und Mikrochirurgie, 

CA Priv.- Doz. Dr. med. P. Schaller 

Knochen-, Weichteil- und Sehnenverletzungen der Hand 

Infizierte Handveränderungen/ -verletzungen 

Tel: 0911/ 27 28-264, Email: handchirurgie@erler-klinik.de 

Allgemein-und Viszeralchirurgie: 

CA Priv. Doz. Dr. med. B. Eibl-Eibesfeldt 

Blinddarmentzündung 

Gallenblasen-Beschwerden 

Eingeklemmter Leisten- oder Bauchwandbruch 

Schilddrüsenoperationen 

Divertikelentzündungen am Darm, Darmverschluss 

Tel: 0911/ 27 28-381, E-Mail: viszeralchirurgie@erler-klinik.de 

KONTAKT 

Kliniken Dr. Erler gGmbH 

Kontumazgarten 4-18 

90429 Nürnberg 

Telefon: 0911 / 27 28 -0 

E-Mail: info@erler-klinik.de 

Internet: www.erler-klinik.de 

26 

Anästhesiologie und Intensivmedizin: 

CÄ Dr. med. H. Müller-Breitenlohner 

Die Schwerpunkte unserer Abteilung liegen bei Anästhesie, 

Schmerztherapie, Intensivmedizin und Transfusionsmedizin. 

Immer stehen menschliche Zuwendung und modernste Technik 

im Fokus. 

Tel: 0911/ 27 28-280, E-Mail: anaesthesie@erler-klinik.de

ANZEIGE 

INVIVA 

REHA-ZENTRUM 

AM KONTUMAZGARTEN 

REHABILITATION MIT KOMPETENZ, QUALITÄT UND MENSCHLICHKEIT 

Das REHA-ZENTRUM AM KONTUMAZGARTEN ist das erste stationäre Rehabilitationszentrum für Erkrankungen 

des Haltungs- und Bewegungsapparats im Herzen Nürnbergs. Charakteristisch für unser Haus 

ist die eigenständige Kombination aus moderner Medizin, hochqualifizierter interdisziplinärer Therapie 

und persönlicher Fürsorge in angenehmem Ambiente. Unser Behandlungskonzept folgt einem ganzheitlichen, 

integrativen und patientenzentrierten Ansatz. Es zielt darauf ab, die funktionale Gesundheit des 

Patienten und seine Teilhabe am beruflichen und sozialen Leben zu verbessern. Das Reha-Zentrum ist 

eine selbstständige Einrichtung und kann 90 Personen in Einzelzimmern stationär aufnehmen. 

KONZEPT 

Nach vorheriger Kostenübernahmeerklärung nehmen 

wir Versicherte der gesetzlichen und privaten Krankenkassen 

auf, sowie der Berufsgenossenschaften und 

Selbstzahler (rentenversicherte Patienten nur als Einzelfallentscheidung). 

Das Ziel der Behandlung ist eine 

möglichst weitgehende Wiederherstellung gestörter 

Funktionen des Bewegungs- und Stützapparates und 

die Schmerzlinderung. 

Versorgt werden vor allem: 

• Patienten mit Rückenbeschwerden oder 

Rückenoperationen 

• Patienten mit Endoprothesen an Knie, Hüfte 

und Schulter 

• Patienten mit Unfall- und Sportverletzungen 

Diagnostik 

Der erste Schritt zur optimalen Behandlung ist eine fundierte 

Diagnostik. Sie umfasst im Reha-Zentrum: 

• Medizinische und biopsychosoziale Anamnese 

• Funktionale körperliche Untersuchung 

• Fachspezifische Untersuchungen 

• Hausärztliche Basisuntersuchung mit Labor, 

Röntgen, Sonographie 

Therapie 

Die Behandlung liegt in den Händen eines multidisziplinären 

Teams. 

• Ärzte: Chirotherapie, Schmerztherapie, 

Akupunktur, medikamentöse Therapie 

• Pflegekräfte: ganzheitliche aktivierende Pflege 

• Physiotherapie, Sporttherapie und Physikalische 

Therapie: indikationsgerechte Behandlung nach 

modernen wissenschaftlich fundierten Richtlinien 

(Gruppen- und Einzeltherapie) 

• Ergotherapie: Funktionstraining, Hilfsmittelanpassung 

und -training, 

• Ernährungs- und Diätberatung, Diätpläne 

• Sozialberatung uvm. 

Ambulantes Leistungsspektrum 

• Reha-Sport Angebote 

• Integriertes Rückentrainingszentrum 

• Verschiedene Kursangebote wie z. B. Aqua-Cycling, 

Aqua-Body-Forming uvm. 

• EAP, EAP BG 

• Heilmittelbehandlung (Rezepte) 

Stationäres Leistungsspektrum 

• AHB (Anschlussheilbehandlung) 

• AR (Anschlussrehabilitation) 

• BGSW (Berufsgenossenschaftliche 

Stationäre Weiterbehandlung) 

• Heilverfahren 

KONTAKT 

Reha-Zentrum am Kontumazgarten 

Kontumazgarten 19 


Telefon: 0911 / 66 0 55-0 

E-Mail: info@reha-kontumazgarten.de 

Internet: www.reha-kontumazgarten.de 

27

INVIVA 

ANZEIGE 

Privatklinik Eberl 

BAD TÖLZ 

Alle Zulassungen für Sanatoriumsund 

stationäre Maßnahmen: 

Psychosomatik / Burn-Out 

Orthopädie 

Innere Medizin 

• modernste Diagnostik und Therapie 

• großer Fitnessraum, Sauna, Dampfbad 

• Thermal-Schwimmbad (31 – 32 °C) 

Kostenträger: Beihilfe und private Krankenkassen 

Privatklinik Eberl 

Buchener Straße 17, 83646 Bad Tölz, 

Tel.: 08041.78 72-0, Fax: 08041.78 72-78 

info@privatklinik-eberl.de 

www.privatklinik-eberl.de 

28


INVIVA 

WOHNPERSPEKTIVEN 

FÜR SENIOREN 

Die Menschen bleiben immer länger jung und agil – auch nach 

dem Berufsleben. Wie man dann wohnen möchte, sieht heute 

deshalb anders aus als früher. Während es noch vor wenigen Jahren 

in der Regel nur die Wahl gab zwischen dem Verbleib in der oft 

schon vor Jahrzehnten bezogenen Wohnung und dem traditionellen 

Alten- und Pflegeheim, steht den Senioren heute ein breites Angebot 

von Alternativen zur Verfügung. 

Unter dem Titel „Wohnen mit Service“ sind Einrichtungen 

entstanden, die den Bewohnern professionelle 

Dienstleistungen für Haushalt und Pflege, ganz 

nach ihrem persönlichen Bedarf, bieten. 

24-Stunden-Pflege 

Nicht alle Senioren nutzen diese Möglichkeit. Nach 

dem Prinzip „Einen alten Baum verpflanzt man nicht“, 

ziehen sie den Verbleib in ihrer alten Wohnung und 

dem gewohnten Umfeld vor. Auch auf dieses Bedürfnis 

haben sich Pflegedienste eingestellt. Sie bieten 

einen 24-Stunden-Service an. 

Pflegekräfte aus Polen bzw. Osteuropa werden von 

den Diensten engagiert und entsprechend versichert 

und versteuert. Die meist weibliche Pflegekraft, die 

auch zur Mitbewohnerin des Pflegebedürftigen wird, 

steht dem Senior oder der Seniorin 24 Stunden zur 

Verfügung. Natürlich ist die Qualität dieser Serviceleistung 

immer von einer gewissen Sympathie abhängig. 

„Die Chemie muss stimmen!“. Deshalb ist 

ein ausführliches Gespräch, mit dem Austausch von 

Wünschen und Vorstellungen, vor der endgültigen 

Vermittlung, unerlässlich. 

29

GEFÄßMEDIZIN 


BEINE: IM WINTER BEHANDELN – 

IM SOMMER PRÄSENTIEREN 

Beine mit Besenreisern sind nicht besonders ansehnlich 

aber für die Gesundheit in den meisten 

Fällen unbedenklich. Anders ist es mit Krampfadern. 

Spannungsgefühl und schwere Beine machen 

sich hier bemerkbar. Nachts kann es zu 

Krämpfen kommen und im fortgeschrittenen Stadium 

zeichnen sich die gestauten Venen schlangenförmig 

am Bein ab. Der Weg zum Arzt ist unausweichlich. 

Um Frühjahr und Sommer unbeschwert 

genießen zu können, sollte der Gang in die Praxis 

bereits im Winter erfolgen. Damit ist gewährleistet, 

dass die Spuren des Eingriffs verheilt sind. 

Shorts und Minis, wie andere beinfreie Garderobe, 

unterstreichen wieder Ihre Vorzüge. Auf den kommenden 

Seiten präsentieren wir Ihnen hierzu die 

medizinischen Möglichkeiten. 

30

ANZEIGE 


MIT PHYSIKALISCHER 

GEFÄSSTHERAPIE GEGEN 

MIKROZIRKULATIONSSTÖRUNGEN 

Viele Störungen der körperlichen 

und geistigen Leistungsfähigkeit 

haben nicht immer etwas mit 

Schlaf-, Flüssigkeitsmangel oder 

niedrigem/hohem Blutdruck zu 

tun. Es kann ein Zeichen dafür sein, 

dass der Körper nicht richtig mit 

Nährstoffen versorgt wird. Diesem 

können wir mit einer gesunden Lebensführung 

entgegenwirken. Was 

ist jedoch, wenn unser Körper die 

Nährstoffe nicht aufnehmen kann, 

weil sie nicht in der notwendigen 

Menge in die Organe und das Gewebe 

transportiert werden? 

Eine unterschätze und vernachlässigte 

Krankheit ist die Mikrozirkulationsstörung, 

gekennzeichnet 

durch einen eingeschränkten Blutfluss 

in den kleinsten Blutgefäßen 

des Körpers. Das Gewebe wird hier 

nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff 

und Nährstoffen versorgt und 

Stoffwechsel- und Abbauprodukte 

werden nur noch reduziert abtransportiert. 

Die Ursachen können Arteriosklerose, 

Rauchen, eine ungesunde 

Ernährung, Stress und 

Bewegungsmangel sein. Es kommt 

zu Ablagerungen an den Gefäßinnenwänden, 

was dazu führen kann, 

dass sich die Gefäße verhärten 

und verdicken und sich damit das 

Gefäßvolumen verengt. 

Großkalibrige Arteriolabschnitte 

können medikamentös, z.B. mit 

Betablockern, behandelt werden. 

Kleinkalibrige Arteriolen besitzen 

keine Rezeptoren für gängige 

Medikamente. Deren Regulierung 

wird durch bestimmte physikalische 

Stimuli selbst reguliert. Hier 

ist es sinnvoll, die Mikrozirkulation 

gezielt anzuregen. Eine erfolgversprechende 

Maßnahme ist die 

Anwendung der physikalischen 

Gefäßtherapie. Sie stimuliert mit 

Hilfe spezieller Signale die Pumpbewegung 

in den kleinsten Gefäßen, 

sodass der Blutfluss in diesem 

Bereich wieder in ein individuelles 

Optimum kommt und damit die 

Ver- und Entsorgung des Gewebes 

verbessert wird. Eine gute Durchblutung 

der kleinsten Gefäße ist 

ein entscheidender Faktor für Gesundheit 

und Wohlbefinden. Eine 

Behandlung mit der physikalischen 

Gefäßtherapie kann in speziellen 

Referenzpraxen bei Ärzten und 

Therapeuten erfolgen. Da die Organfunktionen 

mit zunehmendem 

Alter abnehmen, lohnt eine Daueranwendung 

für die ganze Familie 

zu Hause. Gerne benennen wir Ihnen 

einen Fachberater in Ihrer Nähe. 

Kostenlose Beratung abrufen 

mit dem Kennwort: S&A_NRW 

unter info@bemergroup.com 

Kontakt 

BEMER Int. AG 

Auestr. 15 

9495 Triesen (Fürstentum Liechtenstein) 

Telefon: +423-399 39 99 

info@bemergroup.com 

www.deutschland.bemergroup.com 

31



Nimm Dir Zeit für 

Deine Beine! 

TESTEN SIE HIER, OB SIE EIN ERHÖHTES RISIKO 

FÜR VENENKRANKHEITEN HABEN 

Sollten Sie mehr als eine Antwort mit ja beantworten, empfehlen wir 

Ihnen einen Gefäßarzt (Phlebologe) aufzusuchen. 

Gibt es in Ihrer Familie die Veranlagung zur Venenschwäche? 

Sind Sie schwanger? 

Nehmen Sie Hormonpräparate? 

Sind Sie übergewichtig? 

Arbeiten Sie hauptsächlich sitzend oder stehend? 

Leiden sie an Diabetes? 

Sind Sie Raucher? 

Bemerken Sie am Knöchel oder am Unterschenkel eine Hautveränderung? 

Tragen Sie oft abschnürende Kleidung? 

Sind Ihre Beine abends dicker als morgens? 

Haben Sie oft geschwollene Füße / Beine? 

Haben Sie schon Besenreiser oder Krampfadern? 

Sind Ihre Beine oftmals im Sommer schwer wie Blei? 

Treiben Sie Sport? 

Trinken Sie mind. 2 Liter täglich? 

32

ZUR ANZEIGE GESUNDHEIT REDAKTION 


Fordert die Not, daß du dich an einen Doktor wendest, so gib zuerst acht, 

ob der Mann gesunde Vernunft hat, ob er bescheiden, verschwiegen, fleißig, 

anhänglich an seine Kunst ist, ob er ein gefühlvolles, menschenliebendes 

Herz offenbart, ob er seinen Kranken mit einer Menge verschiedener 

Arzeneien bestürmt oder sich einfacher Mittel bedient, ob er 

Brotneid hat gegen seine Kunstverwandten. 

Bist du über diesen Punkt befriedigt und beruhigt, so vertraue dich ihm an. 

Verschweige auch nicht den kleinsten Umstand, der dazu dienen mag, ihn 

mit dem Zustand und mit dem Sitz deines Übels vertraut zu machen. 

Folge streng und pünktlich seinen Vorschriften. Den Mann, der alles anwendet, 

was in seinen Kräften steht, deine Gesundheit herzustellen, belohne 

nicht sparsam. Gib ihm reichlich nach deinem Vermögen. 

Adolph Freiherr von Knigge (1752 - 1796), 

deutscher Jurist, Beamter und Satiriker 

VENEN-KNIGGE 

• gesunde Ernährung / ballastreiche Kost 

• viel trinken / mind. 2 Liter täglich 

• Bewegung ist gut – langes Stehen & Sitzen schädlich 

• Vermeidung von Nikotin 

• Verzicht auf Alkohol 

• tragen Sie flache Schuhe 

• achten Sie auf ihr Gewicht - Übergewicht belastet Ihre Beine 

• abschnürende Kleidung vermeiden ( z.B. Strumpfbündchen ) 

• legen Sie die Beine oftmals hoch - Förderung des Blutrückflusses 

• meiden sie die Hitze (z.B. lange baden, in der Sonne liegen ... ) 

• Hitze führt zur Erweiterung der Blutgefäße 

Sitzen 

• schlagen Sie die Beine nicht zu lange übereinander 

• falls Sie bei Ihrer Arbeit überwiegend sitzen empfiehlt es sich eine Venenwippe 

zu kaufen oder mehrmals die Füße auf und ab zu bewegen 

• Reisestrümpfe im Flugzeug tragen 

• konsequent Kompressionsstrümpfe tragen - falls eine Verordnung vom Arzt vorliegt 

33



SCHONENDE OPERATIONS- 

METHODE FÜR ÄLTERE 

MENSCHEN MIT KRAMPFADERN 

DEUTSCHE VENEN-LIGA EMPFIEHLT 

SPEZIELLE VERFAHREN 

Schirmherrin DVL 

Cindy Berger (Cindy & Bert) 

ist eine Weiterentwicklung der bekannten 

örtlichen Betäubung, also 

ohne Vollnarkose und ohne rückenmarksnahe 

Anästhesie, operiert; 

zum anderen wird äußerst gewebeschonend 

in sukzessiver Verfahrensweise, 

also in mehreren Etappen, 

vorgegangen. Diese sehr schonende 

Technik wurde speziell für ältere 

Menschen entwickelt und wird bereits 

sehr erfolgreich eingesetzt.“ 

Im Alter kommen oft mehrere Krankheiten 

zusammen. Machen zusätzlich 

Venenleiden wie Krampfadern 

Probleme, sollte gehandelt werden. 

„Viele ältere Menschen fragen bei 

unseren Beratungsstellen an, ob sie 

sich wegen ihrer Krampfadern dem 

Risiko einer Operation überhaupt 

aussetzen sollen“ berichtet Petra 

Hager-Häusler, Geschäftsführerin 

der Deutschen Venen-Liga e.V. in 

Bad Bertrich. „Wir klären die Betroffenen 

über die zwei wichtigsten 

Punkte auf. Erstens: Ist irgendwann 

eine Operation an Hüfte oder Knie 

nötig, sollten die Patienten möglichst 

keine Krampfadern haben, 

denn diese erhöhen das Thromboserisiko 

um ein Vielfaches. Aus 

einer Thrombose kann schließlich 

eine tödliche Lungenembolie werden. 

Und zweitens: Die besonders 

schonende Operationstechnik in 

spezialisierten Venenkliniken in 

Deutschland ist extrem risikoarm. 

Mit diesem so genannten minimal-invasiven 

Verfahren in örtlicher 

Betäubung konnten im internationalen 

Vergleich die niedrigsten 

OP-Risiken erzielt werden. 

„Das Verfahren beruht auf der Perfektionierung 

eines bekannten Prinzips“, 

erklärt der Bad Bertricher 

Venenexperte und Berater der 

Deutschen Venen-Liga, Dr. med. 

Norbert Frings, „zum einen wird 

in Tumeszenz-Lokalanästhesie, das 

34



VENENBESCHWERDEN UND 

IHRE URSACHEN 

Unter Venenbeschwerden, vor allem in den rückführenden Blutgefäßen der Beine, leiden sehr viele 

Menschen. Am bekanntesten und zugleich bei älteren Menschen recht häufig vorkommend sind Krampfadern. 

Abgesehen von Thrombosen oder 

in tief liegenden Venen auftretenden 

Entzündungen, sind die meisten 

Venenbeschwerden zwar lästig 

für den Betroffenen, aber bei zeitiger 

Behandlung harmlos. 

Muskelpumpe defekt? 

Venen sind Gefäße, die sauerstoffarmes 

Blut aus dem Körper 

zum Herzen zurücktransportieren. 

In den Beinen müssen die Venen 

gegen die Schwerkraft arbeiten. 

Anders als Arterien können sie 

nicht selber aktiv pumpen. Sie sind 

auf die so genannte Muskelpumpe 

in den Beinen angewiesen: durch 

Muskelanspannung und - entspannung, 

wie es z.B. beim Gehen der 

Fall ist, wird das Blut nach oben 

gepumpt. Venenklappen, die sich 

in bestimmten Abständen in den 

Venen befinden, wirken wie Ventile, 

indem sie nur eine Strömungsrichtung 

des Bluts zum Herzen zulassen. 

Sie verhindern in gesunden 

Gefäßen ein Zurückfließen des 

Bluts, wenn sich die Muskeln entspannen, 

das sogenannte Versacken 

des Bluts in den Beinen. Das 

Blut wird in einem oberflächlichen 

Venensystem, das dicht unter der 

Haut verläuft, und über ein tiefes 

Venensystem, zu dem u.a. die 

große Oberschenkelvene (Vena 

femoralis) gehört, transportiert. 

Zwischen den beiden Systemen 

bestehen Verbindungen über so 

genannte Perforansvenen. 

Genetisch bedingt: 

90% der Krampfadern 

Unter Krampfadern (Varizen) versteht 

man erweiterte Venen vor 

allem an den Unter- und Oberschenkeln. 

Frauen sind etwa dreimal 

häufiger betroffen als Männer. 

Mit zunehmendem Alter steigt die 

Zahl der Betroffenen an. Das Auftreten 

von ausgeprägten Krampfadern 

wird Varikosis oder Varikosesyndrom 

genannt. Etwa 90% 

der Krampfadern beruhen auf einer 

angeborenen Schwäche der 

Venenwände, die durch belastende 

Faktoren wie langes Stehen, 

sitzende Tätigkeiten oder eine 

Schwangerschaft zur Venenklappenschwäche 

führt. Den resultierenden 

Rückstau des Bluts kann 

auch die Muskelpumpe nicht mehr 

kompensieren. Durch Stauung entstehen 

erweiterte und geschlängelte 

Venen. 

35

ONKOLOGIE 

SENIOREN 

ONKOLOGIE 


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KREBS – UND WAS NUN? 

Die Diagnose Krebs ist ein Schock, in erster Linie 

für den Patienten, aber auch für die Familie und 

Angehörige ist es eine große Lebensumstellung. 

Wo lasse ich mich behandeln und wer hilft mir bei 

Fragen weiter? Alles Dinge – die es nun gilt zu beantworten. 

Die Behandlungsmethoden der Onkologischen 

Kliniken und Ärzte sind vielseitig und enwickeln 

sich durch Technik und Prüfungsorgane wie 

die Deutsche Krebsgesellschaft ständig weiter. 

Doch neben der medizinischen Versorgung darf der 

Patient sich nicht alleingelassen fühlen. Ein Arzt 

hat kürzlich zu mir gesagt, eines der wichtigsten 

Aufgaben, neben der Behandlung ist Empathie zu 

zeigen. Diese Aussage hat mich beeindruckt und 

zu gleich bestätigt, der Patient erwartet natürlich 

in erster Linie eine bestmögliche Behandlung um 

den Krebs zu besiegen, aber er möchte auch mit 

seinem Leiden und den Ängsten gesehen und verstanden 

werden. Was passiert mit einer Frau, die 

eine Brustamputation hinter sich hat. Medizinisch 

gesehen ist das klar, aber was kann man Ihr als Hilfestellung 

geben, um sich nach dem medizinischen 

Eingriff wieder als Frau zu fühlen? Es gibt zum 

Glück gute Sanitätshäuser, die Möglichkeiten aufzeigen 

und sich Zeit für die Fragen der Patienten 

nehmen. Die Nachversorgung spielt eine wichtige 

Rolle, um den Patienten wieder mental aufzubauen 

und ihm Möglichkeiten aufzuzeigen, die er zur Wiederherstellung 

hat. 

36

VORWORT 

ONKOLOGIE 

ONKOLOGISCHE 

THERAPIEN – 

DIE ZUKUNFT 

HAT SCHON 

BEGONNEN 

Wer heute an einer bösartigen Tumorerkrankung 

leidet, der kann die Standardtherapien 

Chirurgie, Bestrahlung und 

Chemotherapie in Anspruch nehmen. 

Seit 60 Jahren wird versucht, den Krebs 

mit Chemotherapie in immer wieder 

neuen Kombinationen und unterschiedlichen 

Dosierungen zu behandeln. Die 

Idee der Chemotherapie basiert auf der 

Vergiftung von Tumorzellen. Da sich 

diese nicht grundlegend von gesunden 

Zellen unterscheiden, kommt es im 

Rahmen der systemischen Vergiftungen 

zu sogenannten Kollateralschäden, den 

Nebenwirkungen. Wird die Therapie 

längere Zeit eingesetzt, gibt es zwei 

Varianten: der Patient verträgt die Behandlung 

nicht mehr oder der Tumor 

mutiert unter dem Therapieregime und 

wächst trotz Chemotherapie weiter. 

Deshalb sucht die Forschung seit langem 

nach neuen Strategien. 

Wegweisende Erkenntnisse aus der 

Tumorbiologie 

In den letzten Jahrzehnten wurden die 

Funktionen der Tumorbiologie immer 

weiter entschlüsselt. Früher bestand 

die Annahme, dass eine Zelle zur bösartigen 

Zelle mutiert und sich dann immer 

weiter kopiert: Ist eine Tumorzelle 

bekannt, dann ist der gesamte Tumor 

bekannt. Doch diese Annahme erwies 

sich als falsch. Ein Tumor setzt sich aus 

einer Vielzahl unterschiedlich mutierter 

Zellen zusammen, er ist ganz individuell. 

Diese Erkenntnis ist für neuere 

Therapieansätze wie „zielgerichtete“ 

Target-Therapien interessant, da sie in 

vielen Fällen die kurze Wirksamkeit dieser 

Therapieform bei soliden Tumoren 

erklärt. 

Zelluläre Immuntherapie gegen 

solide Tumoren 

Neben anderen neuen immunologischen 

Therapieoptionen ist additiv die 

zelluläre Immuntherapie in der Lage, 

spezifisch individuelle Tumorzellstrukturen 

ins Visier zu nehmen. Sie stellt 

eine vielversprechende Option für Patienten 

mit soliden Tumoren dar, die 

mit etablierten Therapien bisher nicht 

ausreichend behandelbar sind. Immunzellen 

des Patienten werden im 

Labor behandelt, damit dort Informationsprozesse 

ablaufen, die im Körper 

nicht ausreichend gegeben sind. Diese 

Veränderung von Immunzellen fällt 

seit 2011 unter das Arzneimittelgesetz 

(AMG) für neuartige Therapien. Es regelt 

die Herstellung dieser komplexen 

biologischen Impfstoffe, die immer nur 

gezielt für den jeweiligen Tumor des 

Patienten hergestellt werden. Da die 

Infrastruktur der medizinischen Versorgung 

noch nicht darauf eingestellt ist, 

ist die Verfügbarkeit aktuell limitiert. In 

Deutschland haben Patienten bei einer 

bisher unheilbaren Erkrankung die 

Option, auch außerhalb von klinischen 

Studien behandelt zu werden – im Rahmen 

eines individuellen Heilversuchs 

für neuartige Therapien. In diesem Fall 

wird die Therapie allein zum Wohl des 

Patienten und nicht zum Erkenntnisgewinn 

für die Wissenschaft oder die Allgemeinheit 

durchgeführt. Diese Option 

nehmen inzwischen Menschen aus der 

ganzen Welt wahr. 

Dr. Wilfried Stücker 

37

ONKOLOGIE 

ANZEIGE 

IMMUN-ONKOLOGISCHES 

ZENTRUM KÖLN 

Sehr geehrter Herr Dr. Stücker, seit wann gibt es 

das IOZK und mit welcher Thematik beschäftigt 

sich das Zentrum? 

Die Arbeitsgruppe des heutigen immun-onkologischen 

Zentrums Köln gründete sich 1985. Zu Beginn 

konzentrierte sich die Arbeit auf die Behandlung 

von Infektionskrankheiten bei immunsupprimierten 

Patienten. 1996 wechselte der Schwerpunkt auf die 

Krebspatienten, da sich vermehrt Hinweise auf einen 

Zusammenhang zwischen Tumorwachstum und der 

Funktion des Immunsystems ergaben. Heute ist diese 

Tatsache bekannt – damals war das nicht so selbstverständlich. 

Erst 2011 wurde der Medizin-Nobelpreis 

für den immunologischen Wirkmechanismus verliehen, 

den wir hier am IOZK nutzen. Dadurch haben 

diese Grundlagen auch außerhalb der Wissenschaft 

weltweit ihre berechtigte Anerkennung erfahren. 

Woraus besteht der von Ihnen entwickelte 

Impfstoff? 

Unser Impfstoff besteht aus Patienten-eigenen Immunzellen 

und aus Patienten-eigenen Tumorbestandteilen, 

die mit einem Virus kombiniert werden (Virales 

Onkolysat). Die Immunzellen gewinnen wir über 

die Blutentnahme, sie werden im Labor so aufgearbeitet, 

dass schließlich nur noch spezialisierte Zellen 

für die Information des Immunsystems übrig bleiben, 

die sogenannten Dendritischen Zellen. Während ihres 

Wachstums gibt ein kleines Zeitfenster, in dem 

sie sich „informieren“ lassen. Wir nutzen es, um die 

Zellen mit Bestandteilen der Tumorzellen zu versorgen 

und zusätzlich mit einem Virus zu beladen. Die 

Dendritischen Zellen sind nun über den Tumor informiert 

und werden dem Patienten später durch die 

Impfung zurückgeführt. 

Was ist die Grundlage für ihre Forschung? 

Die Grundlagen unserer Forschung und Entwicklungen 

stammen aus der Tumorimmunologie, ein Teilgebiet 

der Immunologie, das sich vorwiegend mit der 

Entstehung von Tumorzellen und der Reaktion des 

Immunsystems beschäftigt. Der wissenschaftliche 

Leiter unserer Tumorbiologischen Abteilung ist Prof. 

Dr. Volker Schirrmacher, er leitete über 30 Jahren 

die Abteilung zelluläre Immunologie am Deutschen 

Krebsforschungszentrum in Heidelberg. 

Lässt sich Ihre Entwicklung mit anderen 

Therapien kombinieren? 

Selbstverständlich kann und sollte unsere immunologische 

Therapie mit anderen Therapiemöglichkeiten 

kombiniert werden. Bisher haben Monotherapien 

38

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ONKOLOGIE 

bei der Behandlung bösartiger solider Tumoren nur 

sehr selten einen Effekt gezeigt, daher kommen bei 

vielen Chemotherapie-Protokollen immer mehrere 

Chemotherapeutika kombiniert zur Anwendung – gegebenenfalls 

unterstützt durch Bestrahlungen, Antikörper- 

und/oder Hormontherapien. 

Unsere Therapie wird zum Beispiel bereits in einem 

Therapiesetting mit unterschiedlichen Hyperthermieverfahren 

und neuen Antikörpertherapien (PD-1- 

Check-Point-Inhibitoren) oder immunmodulierenden 

niedrig dosierten Chemotherapeutika kombiniert. 

Diese Kombinationen müssen sich selbstverständlich 

immer den individuellen Verhältnissen des Patienten 

anpassen – gemäß einer personalisierten 

Therapie! 

Was bewirkt ihre Therapie konkret 

beim Patienten? 

Unsere spezifische Immuntherapie aktiviert das Immunsystem 

gegen ein weiteres Tumorwachstum. Es 

werden spezielle Immunzellen ausgebildet, die die 

„Lizenz zum Töten“ erhalten, sogenannte tumorspezifische 

zytotoxische T-Zellen. Diese spezialisierten 

Zellen können sofort nach ihrer Information aktiv 

werden. Ein kleiner Teil diese Zellen bildet ein immunologisches 

Gedächtnis, das heißt, der Effekt dieser 

Zellen bleibt über längere Zeit erhalten, selbst wenn 

keine Behandlung mehr durchgeführt wird. 

Alle anderen Therapien wirken im besten Fall während 

der Anwendung, doch wenn das Medikament 

nicht mehr verabreicht wird, ist keine Wirksamkeit 

zu erwarten. Daher kommt es nach Abschluss einer 

Chemotherapie in vielen Fällen zum erneuten Tumorwachstum. 

Würde man sie fortführen, ergäben sich 

zwei Varianten: die Tumorzellen werden resistent gegen 

die Chemotherapie oder der Patient verträgt die 

Chemotherapie nicht mehr. 

Demgegenüber setzt unsere Immuntherapie – die übrigens 

fast keine Nebenwirkungen hervorruft – auch 

auf den nachhaltigen Effekt der Gedächtniszellen, um 

den Patienten mehr Lebensqualität und eine längere 

Lebensdauer zu schenken. 

Herr Dr. Stücker, wir danken Ihnen für das Interview. 

Kontakt 

IOZK Klinik AG 

Immun-Onkologisches Zentrum Köln 

Hohenstaufenring 30-32, 50674 Köln 

Tel.: +49 (0)221- 42 03 99 25 

Fax: +49 (0)221- 42 03 99 26 

E-Mail: info@iozk.de 

Internet: www.iozk.de 

39

SCHLAF 


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WENN DER SCHLAF 

ZUM ALPTRAUM 

WIRD 

Unruhiger Schlaf und lautes Schnarchen stören nicht 

nur den Partner. Sie können ein ernstzunehmender 

Hinweis sein. Da gibt es z. B. die Schlafapnoe. Dabei 

wird das Herz-Kreislaufsystem erheblich beeinträchtigt 

und das Herzinfarktrisiko steigt. HNO-Fachärzte 

sind Spezialisten in diesem Bereich. Sie sorgen 

für Ruhe im Schlafzimmer. Auf den kommenden Seiten 

stellen wir Ihnen einige Möglichkeiten der Behandlung 

vor, die Ihnen wieder zu einem erholsamen 

Schlaf verhelfen können. 

40

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SCHLAF 

MODERNSTE MEDIZINTECHNIK 

SORGT FÜR RUHE IM SCHLAFZIMMER 

Im Schlaf regenerieren Körper 

und Geist. Die Folgen 

von dauerhaft schlechtem 

Schlaf werden jedoch oft 

unterschätzt. Unter den bekannten 

Schlafstörungen sind 

die sogenannten schlafbezogenen 

Atmungsstörungen 

(SBAS) am häufigsten. Hierzu 

zählt auch die obstruktive 

Schlafapnoe (OSA), die sogar 

Dr. med. 

lebensbedrohlich sein kann 

Robert Bodlaj und behandelt werden muss. 

Sie tritt meist zusammen mit 

einem vermeintlich harmlosen Begleitsymptom auf: 

dem Schnarchen. Neben der nächtlichen Maskenbeatmung 

mittels Überdruck (nCPAP-Therapie) gewinnen 

interventionelle schlafmedizinische Eingriffe zunehmend 

an Bedeutung. So legt Dr. Bodlaj größten 

Wert auf eine genaue Untersuchung mit dem Ziel, 

den exakten Entstehungsort des Schnarchens und 

der Verengung der oberen Atemwege zu finden. Dabei 

nutzt er neben einem ambulanten Schlaflabor mit 

Spektralanalyse der Schnarchgeräusche insbesondere 

eine EEG-kontrollierte und TCI-computergesteuerte 

Schlafendoskopie. Das hierfür speziell für seine Praxis 

entwickelte Endoskop-System ist weltweit einzigartig. 

Für die Diagnostik und Behandlung von Erkrankungen 

im HNO-Bereich ist modernste Technik entscheidend. 

Beispielsweise kannte man „4K“ bisher nur aus 

dem Kinosaal, die High End Aufnahme-Technologie 

wird allerdings auch in der Medizintechnik verwendet. 

Dr. Bodlaj ist einer von nur vier Fachärzten in 

Deutschland, der dieses System erfolgreich einsetzt. 

Die Auflösung von knapp 9 Megapixeln ist gegenüber 

gewöhnlichem Full HD mit 2 Megapixeln schärfer 

und somit wesentlich genauer, auch der erweiterte 

Farbraum spielt eine entscheidende Rolle. Insbesondere 

bei Nasen-Nebenhöhlen-Operationen gelingt 

eine wesentlich bessere Unterscheidung zwischen erkranktem 

und gesundem Gewebe, präzise dargestellt 

auf einem 55-Zoll Monitor. Durch die Verwendung der 

4K-Technologie kann so die OP-Sicherheit und –Qualität 

entschieden gesteigert werden. 

Für Fragen stehen Ihnen Dr. Bodlaj und sein Team 

gerne persönlich zur Verfügung. Besuchen Sie auch 

unsere Internetseite für weitere Informationen. Wir 

freuen uns darauf, Ihnen helfen zu dürfen! 

Ihr kompetenter Spezialist für 

• Interventionelle Schlafmedizin & 

Schnarchtherapie 

• nCPAP Alternative 

• Tamponadenfreie Operationen an der Nase 

• Minimalinvasive Nasen-Nebenhöhlenchirurgie 

• Behandlung des Empty-Nose-Syndroms 

• 3D Digitale Volumentomographie 

• Refluxdiagnostik 

• Belegarzt 

• Allergielabor 

Kontakt 

Dr. med. Robert Bodlaj 

Schlaf- und Nasen-Nebenhölenchirurgie 

Termine nach Vereinbarung: Tel.: 09571/58 85 • Fax: 09571/94 81 96 • Bamberger Str. 7 • 96215 Lichtenfels 

E-Mail: info@schlafmedizin-praxis.de • Internet: www.schlafmedizin-praxis.de 

41

GESUND ESSEN & TRINKEN 

GESUND ESSEN 

UND TRINKEN 


GESUND ESSEN UND TRINKEN 

DER BAUSTEIN FÜR EIN VITALES LEBEN 

Mediterrane Kost, frisch und abwechslungsreich, 

versorgt uns mit den wichtigsten Bausteinen, Vitaminen 

und Ballaststoffen. Hühnchen, Fisch, mageres 

Fleisch und Soja sind wichtige Eiweißlieferanten. 

Obst, Gemüse, gesunde Fette und Öle, 

Nüsse, sowie stoffwechselaktive Gewürze sollten 

ebenfalls häufig gegessen werden. Vollkornprodukte, 

Nudeln, Reis, Kartoffeln und zuckerarme 

Müslis bringen wichtige Energie als Kohlenhydrate. 

Verzichten Sie auf Weißmehlprodukte. Achten 

Sie auf gesunde Salze wie Himalayasalz oder Bergkernsalz. 

Achten Sie auf sich und Ihrer Ernährung. 

Der Mensch ist was er isst, in diesen Worten steckt 

viel Wahrheit. Es ist nicht nur für Ihre Gesundheit 

wichtig, sich ausgewogen zu ernähren. Es steigert 

auch Ihr allgemeines Wohlbefinden. 

Wer leicht und frisch isst, der fühlt sich auch so. 

42 42



GESUND HEISST AUCH: 

RICHTIG ESSEN 

Gesunde Ernährung hängt nicht nur von der ausgewogenen 

Zusammenstellung der Lebensmittel, 

ebenso von der Berücksichtigung des individuellen 

Energiebedarfs, sowie vom sinnvollen Essverhalten 

ab. Ein wesentlicher Faktor für die Menge der benötigten 

Nahrung ist die individuelle körperliche Betätigung. 

Nach wie vor ist zu beobachten, dass Menschen 

mit vorwiegend sitzender Tätigkeit genau soviel essen 

wie Schwerarbeiter. Auf diese Weise entstehen 

Übergewicht und dessen gesundheitsschädlichen 

Folgen. Bei leichten Tätigkeiten wird eine Energiezufuhr 

von etwa 1.500 Kilokalorien pro Tag empfohlen, 

bei schwerer körperlicher Arbeit doppelt so viel. 

Kein Stress beim Essen 

Ruhe und Regelmäßigkeit sind bei der Nahrungsaufnahme 

wichtig. Hektik und Stress beim Essen beeinträchtigen 

die Verdauung, so dass der Körper die 

Nährstoffe nicht richtig verarbeiten kann. Auch die 

Regelmäßigkeit der Mahlzeiten unterstützt ein gesundes 

Essverhalten. Werden drei größere Mahlzeiten 

auf kleinere Portionen gleichmäßig über den Tag verteilt, 

wird der Körper konstant mit Energie versorgt. 

Dies ermöglicht eine über den ganzen Tag gleichmäßige 

Leistungsfähigkeit. 

Weniger Fett und Zucker 

Unregelmäßiges Essen oder der Ersatz von ausgewogenem 

Essen durch zucker- und fetthaltige Snacks 

können einen schwankenden Blutzuckerspiegel, Müdigkeit, 

Antriebslosigkeit, einen schlechten Gesundheitszustand 

und Gewichtszunahme zur Folge haben. 

Besonders die „kleinen“ Zwischenmahlzeiten enthalten 

häufig zu viel Fett und Zucker. Werden solche 

Snacks im Übermaß verzehrt, schädigen sie nicht nur 

die Gesundheit , sondern verderben auch den Appetit 

auf die Hauptmahlzeiten. 

Ganz wichtig: Trinken 

Darüberhinaus ist regelmäßiges 

und ausreichendes Trinken 

wichtig für die ausgewogene 

Ernährung. Das Trinken reinen 

Wassers ist der preiswerteste 

und wirkungsvollste Weg um 

den Körper mit Flüssigkeit zu 

versorgen. Gemüse- und verdünnte 

Fruchtsäfte sowie Kräutertees 

sind geschmackvolle 

Alternativen. Ohne genügend 

Wasserzufuhr trocknet der 

Körper aus und kann in einen 

lebensbedrohlichen Zustand 

kommen. 

43


Gesunde 

Ernährung. 

Heute. 

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Frisches Obst, knackiges Gemüse, 

köstliche Nüsse und kraftvolle Superfoods – 

das ist gesunde Ernährung heute. 

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werden und unser Körper sie optimal 

aufnehmen kann. 

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Zum Frühlingsbeginn bekommen wir wieder 

vermehrt Lust auf frisches aus der Pflanzenwelt. 

Smoothies eignen sich perfekt als gesunde 

Mahlzeiten für zwischendurch. Sie 

sind einfach und schnell zubereitet und 

versorgen den Körper mit lebenswichtigen 

Vitaminen, Enzymen, Proteinen und Fetten. 

Die meisten Nährstoffe reagieren jedoch 

empfindlich auf Licht, Sauerstoff oder Hitze 

oder sind wasserlöslich. Beim Mixen ist 

insbesondere die Sauerstoffempfindlichkeit 

von beispielsweise Vitamin C das Problem. 

Denn während des Mixvorganges wird Sauerstoff 

eingewirbelt, welcher mit dem zerkleinerten 

Mixgut reagiert – Oxidation findet 

statt. Durch die Oxidation verfärbt sich das 

Obst und Gemüse nicht nur bräunlich, wie 

bei einem aufgeschnittenen Apfel, sondern 

werden auch die empfindlichen Vitamine 

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angegriffen. Diese bauen sich schneller ab, 

wodurch der Smoothie an Nährstoffdichte 

verliert. Diesem Problem hat sich der Mixerhersteller 

bianco di puro nun angenommen 

und eine Vakuumpumpe auf den Markt gebracht, 

die mit allen bianco Hochleistungsmixern 

kompatibel ist. Die Pumpe entfernt 

vor dem Mixvorgang die Luft aus dem Behälter, 

so dass die Zutaten anschließend im 

Vakuum gemixt werden. Durch den stark 

reduzierten Sauerstoffgehalt findet kaum 

Oxidation statt, die Zutaten werden so nährstoffschonend 

wie möglich verarbeitet. Der 

Unterschied zum herkömmlichen Smoothie 

ist sicht- und schmeckbar: die im Vakuum 

erzeugten Smoothies erstrahlen in leuchtenden 

Farben und schmecken tatsächlich noch 

besser. So kann der Frühling kommen! 

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Die Handhabung der Pumpe ist kinderleicht: Sie wird auf den befüllten 

Behälter aufgesetzt und vakuumiert auf Knopfdruck und in Sekundenschnelle. 

Während des Vakuumierens wechselt die Anzeige der Pumpe 

von rot zu grün. Ist sie komplett grün, ist das Vakuum erzeugt und der 

Mixvorgang kann gestartet werden. 

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KUNST UND LEBEN DAS HÖCHSTE 

Das wusste auch Friedrich Hebbel (1813-1863). 

Lasereingriffe boomen unverändert. Das Onlineportal 

Statista rechnet für 2017 mit 143.000 Laser-OPs, 

die Menschen dauerhaft von ihrer Fehlsichtigkeit 

befreien sollen. Der potenzielle Markt 

ist gigantisch: Über 60 Prozent der Erwachsenen 

sind fehlsichtig. Es gibt zahlreiche Gründe für die 

Laserlust der Deutschen: kein rumgesuche nach 

den Kontaktlinsen, keine beschlagene Brille, wenn 

man aus der Kälte kommt, sofortige Klarsicht 

nach dem Aufwachen. Eines jedoch sollte man 

bedenken: Bei den Operationen geht es um nicht 

weniger als um das Augenlicht. Der Chirurg sollte 

also sorgfältig ausgesucht sein. Studien zeigen: 

Je erfahrener und routinierter ein Arzt die Lasermethoden 

beherrscht, umso seltener treten Probleme 

auf. Die Suche nach einem qualifizierten Arzt 

wird dem Patienten schwer gemacht. Eine spezielle 

Facharztausbildung oder verlässliche Qualitätszertifikate 

gibt es nicht. 

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IHRE AUGEN IM BLICK: DIE VERSORGUNGS- 

ZENTREN DER OBER SCHARRER GRUPPE IN DER 

METROPOLREGION 

In kaum einem medizinischen Fachgebiet 

schreitet die Entwicklung so rasant voran 

wie in der Augenheilkunde und Augenchirurgie. 

Modernste Diagnostik bei Erkrankungen 

des Auges und in der Vorsorge 

sowie internationale Standards in der 

Therapie, sind Eckpunkte der ärztlichen 

Tätigkeit. Neben den Medizinischen Versorgungszentren 

in Nürnberg und Fürth 

gehören zahlreiche Filialen im Großraum 

zu diesem umfassenden Netzwerk. 

Augenärztliche Komplettversorgung 

auf höchstem Niveau 

An den Standorten Nürnberg und Fürth 

wird das komplette Spektrum der modernen 

Augenheilkunde und Augenchirurgie 

angeboten: Eine umfangreiche und kompetente 

augenärztliche Beratung und Behandlung, 

sowie das komplette operative 

Spektrum (Grauer Star, Grüner Star, Makuladegeneration, 

Netzhaut-Glaskörper- 

Erkrankungen uvm.) in Verbindung mit 

hochmoderner Diagnostik bieten höchsten 

Patientennutzen. 

Nahe am Patienten 

Für die ärztlichen Leiter Prof. Krause und 

Dr. Stephan Fröhlich in Nürnberg sowie 

Dr. Thomas Will und Sandra Finck in 

Fürth ist die Nähe zum Patienten enorm 

wichtig. Ein schnelles „Guten Tag und auf 

Wiedersehen“ gibt es nicht. Jeder Patient 

wird individuell und umfassend versorgt. 

Das MVZ in Fürth ist sozusagen das 

„Stammhaus“ der Ober Scharrer Gruppe. 

Die Namensgeber, Dr. Manuel Ober und 

Dr. Armin Scharrer, haben hier vor vielen 

Jahren den Grundstein für ein Erfolgsunternehmen 

gelegt, das sich jedoch eine 

familiäre Atmosphäre bewahrt hat. Viele 

Innovationen in der Augenheilkunde nahmen 

dort ihren Anfang. 

Heute ist die Ober Scharrer Gruppe einer 

der führenden Anbieter im Bereich 

der Augenheilkunde mit Schwerpunkt 

Augenchirurgie und an 52 Standorten in 

Bayern, Baden-Württemberg und Nordrhein-Westfalen, 

davon 20 OP-Zentren, 

sowie einem Plankrankenhaus und mehreren 

stationären Belegabteilungen in 

Deutschland präsent. 

Über 180 Ärzte kümmern sich mit höchster 

Kompetenz um das Wohl von jährlich 

über 500.000 Patienten. 

Unser Netzwerk im Großraum 

• Filialen: Nürnberg Maxfeld, 

Nürnberg Röthenbach, 

Nürnberg Mögeldorf 

• Euro-Augenlaserklinik Fürth 

• Augenabteilung am Klinikum Fürth 

• MVZ Roth und die Belegabteilung 

an der Kreisklinik Roth 

MVZ Nürnberg 

Neumeyerstraße 48/46 


Telefon 0911 580548 - 0 

mvznuernberg@osg.de 

MVZ Fürth 

Moststr. 12 

90762 Fürth 

T 0911 77982 - 0 

mvzfuerth@osg.de 

www.osg.de 

47

ZAHNGESUNDHEIT 



TÄGLICHE ZAHNPFLEGE UND MUND- 

HYGIENE SCHÜTZEN VOR PARODONTITIS 

Die Hauptaufgaben des Zahnhalteapparats (Parodontium) bestehen in der Verankerung des Zahns im 

Kieferknochen, in der Dämpfung der Kaukräfte, der Abwehr äußerer Schadstoffe und der Trennung 

zwischen der bakteriellen Besiedlung der Mundhöhle und der Zahnwurzel. Deshalb ist die tägliche 

Mundhygiene und Zahnpflege so wichtig, um Entzündungen des Zahnhalteapparats zu vermeiden. 

Auslöser für Parodontitis 

Die Parodontitis ist eine akute entzündliche, durch 

bakterielle Zahnbeläge verursachte Erkrankung des 

Zahnhalteapparats. Die Ursache für den Zahnbelag 

ist in allen Fällen eine unzureichende Mundhygiene. 

Eine Parodontitis kommt bei bestimmten Stoffwechselerkrankungen 

gehäuft vor, wenn die Patienten außerdem 

die Zahnpflege nachlässig handhaben. Vor 

allem bei einer schlecht eingestellten Zuckerkrankheit 

(Diabetes mellitus) fördert der erhöhte Blutzuckerspiegel 

des Patienten sowohl in der Taschenflüssigkeit 

als auch im Speichel das Bakterienwachstum. 

In Entwicklungsländern führt die Eiweißmangelkrankheit 

Kwashiorkor zu einer Parodontose. 

Seltene Ursachen 

Sehr selten tritt heute ein Vitamin-C-Mangel (Skorbut) 

als Ursache dieser Erkrankung auf. Vor allem bei Kindern 

kann auch eine Erstinfektion mit Herpes simplex 

(Lippen- und Mundherpes zu einer sehr schmerzhaften 

Form der Parodontitis führen. Auch bei AIDS-Patienten 

kommt es zu entzündlichen Prozessen des 

Zahnfleisches und des Zahnhalteapparates. Sie werden 

druch die zahlreichen Infektionen, die bei dieser 

Imunsschwächeerkrankung durch typische Erreger 

auftreten, ausgelöst. 

Folgen der Parodontitis 

Wird die Parodontitis nicht ausreichend behandelt 

und ihr nicht vorgebeugt – hier steht, neben der professionellen 

Zahnreinigung, die tägliche und sorgfältige 

Zahn- und Mundpflege im Vordergrund- wird 

die eitrige Entzündung chronisch (Parodontose). Es 

kommt zu einer mangelhaften Verankerung der Zähne 

im Kiefer und zu Zahnausfall. 

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ZAHNGESUNDHEIT 

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Schmerzfreies 

Bohren 

Schmerzfreies Bohren 

mit Licht 

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Ca. 10 Millionen Menschen leiden unter panischer angst vorm Zahnarzt. Vor allem 

der Bohrer, und bei manchen allein schon das Geräusch eines Bohrers, ruft bei 

vielen Menschen angst hervor. Dank eines Lasersystems muss das heute allerdings 

nicht mehr sein. Die Zahnarztpraxis Fiedler aus nürnberg hat sich auf dieses Verfahren 

spezialisiert. 

Arbeiten ohne schmerzhaftes Bohren! 

Das laute Pfeifgeräusch, die schmerzhafte Betäubung – dank der modernen technologie 

können wir heute bei vielen Behandlungen auf den üblichen Bohrer verzichten. 

In der Zahnarztpraxis Fiedler aus nürnberg wird mit dem wassergekühlten Erbium-Laser 

gearbeitet. Schmerzhafte Behandlungen werden so vermieden. Dadurch 

eignet sich die Behandlung mit dem Laser besonders für Kinder, angstpatienten und 

alle Personen mit mehr oder weniger ausgeprägter angst vor dem Zahnarzt. Erleben 

Sie Ihren Zahnarztbesuch einmal anders als gewohnt. Eine ganz neue Erfahrung, die 

nicht nur empfindliche Menschen zu schätzen wissen! 

Ganzheitliche Behandlungsmöglichkeiten für Angstpatienten 

Während einer Behandlung können angstpatienten in der Zahnarztpraxis 

Fiedler von einer kompetenten wingwave®-therapeutin unterstützt werden. Die 

WingWave®-therapie ist eine spezielle art von Coaching, die gerade bei Zahnarztbehandlungsangst 

sehr erfolgreich praktiziert wird. Wahlweise können auch 

alle Behandlungen gemeinsam mit den erfahrenen Partnern aus dem anästhesienetzwerk 

in den Räumen der Zahnarztpraxis durchgeführt werden. 

Einblick in unser Leistungsspektrum: 

• sanfte und nahezu 

schmerzfreie Behandlung 

• unangenehme Bohrgeräusche 

werden vermieden 

• gleichzeitige Abtötung aller 

Keime und Bakterien 

• Einsatz auch an Stellen, die mit 

herkömmlichen Maßnahmen nicht 

zu erreichen sind 

• beim chirurgischen Einsatz weniger 

Blutung, schnellere Wundheilung 

und feinere nähte 

• für viele Behandlungen anwendbar 

• ermöglicht angstfreie Besuche 

und Zahnbehandlungen 

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Die Zahnärzte Tilmann und Sebastian 

Fiedler & das Team freuen sich auf Sie! 

Gemeinsam erarbeitet das Team 

mit Ihnen einen Weg zu einem 

gesunden Lächeln! 

Um Ihnen bestmöglichen helfen zu 

können, beinhaltet das ganzheitliche 

Konzept der Praxis eine moderne, 

kompetente und äußerst aufmerksame 

Behandlung. Der effiziente Einsatz modernster 

technik sowie eine hochmoderne 

sanfte Lasertechnik ermöglichen 

es, Sie in allen Bereichen der Zahnmedizin 

optimal zu versorgen. Dazu gehört 

vor jeder Behandlung ein ausführliches 

Beratungsgespräch mit Ihrem behandelnden 

arzt! 

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Zahnarztpraxis Fiedler 

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90419 nürnberg 

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tel: +49 (0) 911 / 333818 

fax: +49 (0) 911 / 335971 

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mail: info@zahnarztfiedler.de 

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Bitte senden Sie uns das Lösungswort bis zum 

31.07.2018 per E-Mail mit dem Betreff „Rätsel“ 

und mit Ihren Kontaktdaten an folgende E-Mail- 

Adresse: info@zurgesundheit.press. 

Oder auf dem Postweg an: 

S&A Verlag e.K. 

Hugo-Eckener-Str. 29 

50829 Köln 

Name, Vorname 

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Teilnahmebedingungen: 

Teilnahmeberechtigt sind Personen, die zum Zeitpunkt ihrer Teilnahme ihren ständigen Wohnsitz in Deutschland, Österreich oder der Schweiz haben. Eine 

Mehrfachteilnahme ist nicht möglich. Zusendungen von gewerblichen Gewinnspielteilnahme-Dienstleistern werden ausgeschlossen. Der S&A Verlag e.K. 

behält sich vor, bei Verdacht der Übersendung über gewerbliche Gewinnspielteilnahme den/die Teilnehmer/in bei der Verlosung nicht zu berücksichtigen. 

Personen unter 18 Jahren dürfen nur mit Zustimmung eines Erziehungsberechtigten teilnehmen. Die Gewinner werden ausgelost und schriftlich benachrichtigt. 

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