2018-05-06 Bayreuther Sonntagszetiung

Bayreuther Sonntagszeitung
Gesundheit 6. Mai 2018 15
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S prechstunde am Sonntag
Die schmerzende Halswirbelsäule – erfolgreich ohne OP
von Prof. Dr. med. Stefan Gycha
Schmerzen an der Halswirbelsäule,
Nackenschmerzen, teilweise
zur Schulter oder gar
in den Arm bis in die Finger
ausstrahlend, sind in meiner
Praxis sehr häufig beklagte
Beschwerden. Handelt es sich
gar um einen Bandscheibenvorfall
der Halswirbelsäule,
haben die Patienten dann
oft heftigste Schmerzen und
möchten nur noch von diesem
Martyrium befreit werden.
Über nicht operative Behandlungsmöglichkeiten
berichtet
Prof. Dr. med. Stefan Gycha
Facharzt für Allgemeinmedizin
Sportmedizin & Chirotherapie,
Zentrum für nichtoperative
Gelenk- und Wirbelsäulentherapie.
Aber nicht nur Bandscheibenvorfälle,
auch z.B. Entzündungen
an den kleinen Wirbelgelenken,
den sog. Facetten, können
starke, anhaltende Schmerzen
auslösen. In diesem Stadium
haben oft die bisherigen Maßnahmen,
wie schmerzlindernde
Tabletten, evtl. Spritzen ins Gesäß
oder Salben-/Wärmepflaster,
vielleicht auch schon Physiotherapie,
keine Linderung
gebracht.
Untersuchung
Wenn dann der Patient mit seinen
ganz akuten oder auch
akut anhaltenden Schmerzen
in die Praxis kommt, findet
zuerst eine genaue Untersuchung
statt, ob eine sog. Kompressionssymptomatik
vorliegt,
Thema Darmerkrankungen
BAYREUTH. Die Selbsthilfegruppe Morbus Crohn/Colitis ulcerosa
Bayreuth-Kulmbach veranstaltet am Mittwoch, 16. Mai, von
19 Uhr bis etwa 21.30 Uhr im Arvena Kongresshotel einen Vortragsabend
zum Thema „Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen“
(CED). Referenten sind Dr. Michael Geppert, Facharzt
für Innere Medizin, Gastroenterologie und Proktologie, und Birgit
Nickl, CED-Fachkraft aus der Gastroenterologische Praxis
Wagner-Geppert, Bayreuth. Außerdem informieren der Ärztliche
Direktor am Bezirkskrankenhaus Bayreuth, Prof. Dr. Thomas
Kallert, Facharzt für Psychiatrie, Psychotherapie und Neurologie,
sowie Gabi Grünthaner und Tino Dittrich, Leiter der Selbsthilfegruppe
Mb.Crohn/Colitis ulcerosa Bayreuth-Kulmbach.
und
an der Steinach
Wir sind ein junges, innovatives und aufstrebendes Familienunternehmen im Bereich
Pflege, welches darauf bedacht ist, sich durch qualifizierte Mitarbeiter das Team neu
zu gestalten, sie zu fördern und stärken und freuen uns das neue Team an der Seite
der Firma Vivere Landhaus GmbH begrüßen zu dürfen. Gegründet 2008 arbeiten wir
kontinuierlich und mit Erfolg daran, den Mitarbeiter der Vivere Landhaus GmbH die
bestmöglichen Arbeitsbedingungen in allen Bereichen zu bieten und mitzugestalten.
Unsere Firma Vivere Landhaus GmbH plant eine Neueröffnung eines Senioren- und
Pflegeheims „An der Steinach“ zum 01.05.2018 in Warmensteinach.
Im Vordergrund steht die aktivierende Pflege mit Unterstützung der Ergotherapeutin
in Zusammenarbeit mit der gerontopsychiatrischen Fachkraft, der
Betreuungsassistentin, den Pflegekräften unter Einbeziehung von Fachpersonal im
Bereich Physiotherapie und Krankengymnastik.
Wir sind da für Ihre Wünsche. Wir bieten unseren Bewohnern spezielle, auf den
Einzelnen mit seinen Bedürfnissen zugeschnittene Therapiekonzepte.
Wir orientieren uns selbstverständlich bei den Leistungen an den Vereinbarungen mit
dem Bezirk Oberfranken und den Pflegekassenverbänden. Wichtig ist uns auch die
Abstimmung und vertrauensvolle Zusammenarbeit mit den Angehörigen.
Wir helfen Ihnen bei Behördengängen und das Einrichten des Zimmers
ist für uns kein Problem.
Ab Pflegegrad 2 Heimentgelt 1736,19 € für alle Pflegegrade (Bindlach).
Ab Pflegegrad 2 Heimentgelt 1959,96 € für alle Pflegegrade (Warmensteinach).
Bewerbungen für interessierte Mitarbeiter an:
info@landhaus-bindlach.de
d.h. ob der Nerv in Folge einer
Quetschung durch die Bandscheibe
bereits geschädigt ist.
Die Kompressionssymptomatik
erkennt man daran, dass in bestimmten
Bereichen das Gefühl/
die Sensibilität abgeschwächt
oder auch aufgehoben ist, die
Reflexe sind abgeschwächt
oder erloschen. Vor allen Dingen
geht es aber darum, ob (Teil-)
Lähmungen vorliegen, d. h. die
dem jeweiligen Nerven zugehörigen
Muskeln können nicht
mehr richtig bewegt werden.
Dies hat z.B. zur Folge – wenn
der Bandscheibenvorfall den
5./6. Halsnerv betrifft, dass der
Bizepsmuskel nicht mehr kraftvoll
angespannt werden kann
oder beim 7. Nerven mit der
betroffenen Seite ein Liegestütz
nicht mehr (richtig) möglich ist.
Aber auch Entzündungen an
den kleinen Wirbelgelenken bereiten
teilweise heftige Schmerzen,
die umgebende Muskulatur
verspannt sich massiv, Drehund
Neigebewegungen der
Halswirbelsäule sind teilweise
kaum mehr möglich.
So lange nur Schmerzen und
keine Lähmungserscheinungen
vorliegen, wird man auf
alle Fälle erstmal nicht an eine
Operation denken. Aber auch
wenn bereits Teillähmungen
vorliegen, muss nicht unbedingt
sofort operiert werden,
da die Operation auch keine
Garantie für ein komplettes
Ausheilen der Muskelschwäche/des
Muskelausfalles ist.
Die Bilder der mittleren Reihe zeigen die Injektion in das entzündete
Facettengelenk am Modell und unter Durchleuchtungskontrolle.
Die Bilder in der unteren Reihe zeigen den
Bandscheibenvorfall im MRT (Kernspin) sowie die folgende
Injektion an den Nerven/das Nervengeflecht, ebenfalls unter
Durchleuchtungskontrolle und kontrastmittelkontrolliert.
AOK: Mit dem Rad zur Arbeit
BAYREUTH. Fahrradfahren
kann fast jeder. 75 Prozent
nutzen das Rad für kurze Erledigungen
oder zum Einkauf.
Das zeigt der Fahrrad-
Monitor Deutschland 2017,
eine repräsentative Online-
Umfrage im Auftrag des Bundesverkehrsministeriums
(BMVI).
32 Prozent der Befragten fahren
mit dem Rad zur Arbeit. Die
AOK-Direktion Bayreuth-Kulmbach
und der Allgemeine Deutsche
Fahrradclub (ADFC) wollen
noch mehr Menschen fürs
Radeln begeistern und rufen
deshalb auch in diesem Jahr
wieder gemeinsam zur Mitmachaktion
„Mit dem Rad zur
Arbeit“ auf.
Die Aktion läuft vom 1. Mai und
bis zum 31. August. Die Anmeldung
für die gemeinsame Aktion
von AOK und ADFC ist online
unter www.mit-dem-radzur-arbeit.de
möglich.
„Wer sich auf dem Weg zur
Arbeitsstelle auf sein Fahrrad
setzt, fährt gesund und günstig“,
so Marko Ahrens von der
AOK-Direktion Bayreuth-Kulmbach.
Um die eigene Fitness zu
steigern, genügt bereits eine
halbe Stunde Bewegung am
Tag.
Am besten ist es, die Bewegung
in den Alltag einzubauen,
und dazu eignet sich das Radeln
zur Arbeit besonders gut.
Und letztlich spart das Radeln
als günstige Alternative zum
Autofahren auch Spritkosten.
Online anmelden und los
geht´s
Nach der Online-Anmeldung
haben die Teilnehmer ab dem
1. Mai vier Monate Zeit, um an
mindestens 20 Tage den Weg
zur Arbeit mit dem Rad zurückzulegen.
„Auch Pendler können sich
an der Aktion beteiligen, da
das Radeln bis zum Bahnhof
oder Pendlerparkplatz bereits
gewertet wird“, erklärt Marko
Ahrens. Im sogenannten Aktionskalender
werden die Radtage
festgehalten. Die Teilnehmer
führen die Liste online.
Wer seinen Aktionskalender
mit den „Radtagen“ unter
www.mit-dem-rad-zur-arbeit.de
pflegt, hat die Chance auf einen
der vielen gesponserten
Gewinne, die alljährlich unter
den erfolgreichen Teilnehmern
verlost werden.
Zu den Preisen gehören Urlaubsreisen
sowie praktisches
Zubehör fürs Fahrrad. Die Gewinne
werden von Unternehmen
gestiftet und sind nicht
aus Beiträgen finanziert.
Bayerns Gesundheitsministerin
Therapie
Neben den üblichen Tablettenbehandlungen,
wie
Schmerzmittel und Tabletten
zur Muskelentspannung sowie
Physiotherapie – was die
Patienten oft schon hinter sich
haben, wenn sie zu mir in die
Praxis kommen, nehmen die
durchleuchtungsgezielten Interventionen
(Spritzenanwendungen)
eine außerordentliche
Rolle bei der Behandlung der
durch die Halswirbelsäule ausgelösten
Nackenschmerzen
oder Schulter-Arm-Schmerzen
ein. Hier wird direkt an den gequetschten/entzündeten
Nerven
bzw. in das entzündete Wirbelgelenk
injiziert.
Nach der eingehenden
klinischen Untersuchung betrachte
ich dann gemeinsam
mit dem Patienten die MRT
(Kernspin)-Bilder und lege so
exakt die Injektionsstelle für das
entzündungshemmende Mittel
millimetergenau fest. Das Positionieren
der Nadel wird durch
einen Bildwandler (Durchleuchtung)
exakt kontrolliert, um absolut
sicher zu sein, dass keine
anderen Strukturen geschädigt
werden. Die hundertprozentig
genaue Lage der Injektionsnadel
wird dann nochmals mittels
Kontrastmittel kontrolliert.
Eine spezielle Betäubung ist
für diese Behandlung nicht notwendig,
da die Injektion mit sehr
dünner Nadel durchgeführt wird
und das Spritzen an sich unter
örtlicher Betäubung stattfindet.
Meist verspürt der Patient
bereits nach einer Injektion eine
Melanie Huml übernimmt erneut
die Schirmherrschaft.
Der DGB Bayern und die
vbw (Vereinigung der Bayerischen
Wirtschaft e.V.) unterstützen
die gemeinsame Initia-
Fahrt aufnehmen & gewinnen!
Los geht’s! Nutzen Sie zwischen dem 1. Mai und dem
31. August an mindestens 20 Tagen Fahrrad oder E-Bike
für den Arbeitsweg und gewinnen Sie attraktive Preise.
www.mit-dem-rad-zur-arbeit.de
Prof. Dr. med. Stefan Gycha
Facharzt für Allgemeinmedizin,
Sportmedizin & Chirotherapie
gute bis sehr gute Schmerzlinderung.
Eine zweite oder dritte
Injektion ist öfters notwendig,
um die Entzündung des Nerven
bzw. des Wirbelgelenkes vollständig
zu beseitigen und so
den notwendigen Heilerfolg zu
erzielen.
Zusammenfassend kann man
feststellen, dass bei akuten
sehr starken oder chronisch
(entnervenden) Schmerzen der
Halswirbelsäule es neben den
üblichen Maßnahmen wie Medikamente
und Physiotherapie
äußerst wirkungsvolle Interventionsmöglichkeiten
gibt, bevor
man verzweifelt an die OP denkt.
tive von ADFC und AOK im
Freistaat.
Beide Partner sind von Anfang
an dabei. Die vbw fördert
die Initiative finanziell.
red
Die Mitmachaktion wird gefördert von der
vbw – Vereinigung der Bayerischen Wirtschaft e. V.