Ratgeber zur Pflege - Bundesministerium für Gesundheit

Ich benötige Betreuung und Leistungen 55
• In Pflegeheimen leben die Bewohnerinnen und Bewohner in der
Regel in Einzel- oder Doppelzimmern, in die häufig eigene Möbel
mitgenommen werden können. Eine umfassende pflegerische und
hauswirtschaftliche Versorgung und Betreuung ist gewährleistet.
In den meisten Einrichtungen findet man heutzutage eine Kombination der
drei traditionellen Heimtypen Altenwohnheim, Altenheim und Pflegeheim.
Wie wird die medizinische Versorgung der Bewohnerinnen und
Bewohner von Pflegeheimen sichergestellt?
Die Pflegekassen sollen darauf hinwirken, dass stationäre Pflegeeinrichtungen
Kooperationen mit örtlichen, niedergelassenen Ärzten eingehen. Hierzu
können die Pflegeeinrichtungen bei entsprechendem Bedarf Kooperationsverträge
mit dafür geeigneten vertragsärztlichen Leistungserbringern
schließen. Möglich sind dabei auch gemeinsame Kooperationsverträge
mehrerer Pflegeeinrichtungen. Der Sicherstellungsauftrag der Kassenärztlichen
Vereinigung bleibt hiervon unberührt. Auf Antrag der Pflegeeinrichtung
muss die Kassenärztliche Vereinigung Kooperationsverträge
anstreben, um eine ausreichende ärztliche Versorgung von pflegebedürftigen
Versicherten in der Pflegeeinrichtung sicherzustellen. Kommt ein
Kooperationsvertrag nicht innerhalb einer Frist von sechs Monaten zustande,
ist die Pflegeeinrichtung vom Zulassungsausschuss zur Teilnahme
an der vertragsärztlichen Versorgung der pflegebedürftigen Versicherten
in der Pflegeeinrichtung mit angestellten Ärzten zu ermächtigen.
Ist es möglich, einen Arzt im Heim zu beschäftigen?
Seit der Pflegereform 2008 ist es den Pflegeheimen möglich, eine Ärztin
oder einen Arzt anzustellen. Die Voraussetzung ist, dass eine ausreichende
ärztliche Versorgung im Heim nicht mit einer Kooperation insbesondere
von niedergelassenen Ärztinnen oder Ärzten sichergestellt werden kann.
Heimärzte verteuern die Pflege im Heim nicht. Diese Aufwendungen dürfen
nicht in die Pflegesätze einfließen.